Médicament oral hypoglycémiant du deuxième groupe Glibomet. Informations sur les interactions avec d'autres médicaments

Souvent pendant le traitement diabète sucré Type 2 : Il ne suffit pas d’utiliser un seul des deux types de pilules hypoglycémiantes. Les biguanides doivent être ajoutés au traitement par les dérivés de sulfonylurée et vice versa.

Les pharmaciens ont réussi à créer le médicament Glibomet, qui est une combinaison réussie de deux groupes et de manière globale, grâce à en différentes manières impact résout les problèmes des personnes souffrant de cette maladie.

Le médicament Glibomet est destiné à normaliser le taux de sucre chez les patients atteints de diabète de type 2, pour lesquels les tentatives de normalisation du sucre par le biais d'une thérapie diététique, de la prise de dérivés de sulfonylurée ou de biguanides ont échoué.

Composé

Le médicament contient 2 ingrédients actifs :

• glibenclamide 2,5 mg - un représentant des dérivés de sulfonylurée de deuxième génération ;
• La metformine 400 mg est un dérivé du biguanide.

La masse formant comprimé est représentée par un ensemble standard d'excipients.

Le dessus des comprimés est recouvert de talc additionné d'une des variétés de cellulose et de phtalate de diéthyle.

Formulaire de décharge

Glibomet est disponible sous forme de comprimés pelliculés. Il existe 3 types de conditionnement : 40, 60 et 100 comprimés en plaquettes cartonnées.

Fabricant : société pharmaceutique Berlin-Chemie, Allemagne.

effet pharmacologique

La prise des comprimés Glibomet permet d'atteindre deux objectifs :

• réduire les niveaux de sucre à des niveaux normaux ;
• régulation du métabolisme des graisses.

Quelles sont les raisons de ces actions ? Chacun des composants joue son rôle :

• Le glibenclamide augmente la sécrétion d'insuline dans le pancréas (effet intrapancréatique) et améliore la sensibilité des tissus en périphérie (effet extrapancréatique). Sous son influence, le glucose de lit vasculaire pénètre dans les hépatocytes et les muscles, où se crée un dépôt de glycogène.
• La metformine augmente la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline, inhibe l'absorption du glucose dans le tube intestinal, bloque sa synthèse au cours de la gluconéogenèse et améliore le métabolisme des graisses.

L'effet synergique des deux composants permet de réduire la fraction massique de chacun d'eux sans compromettre effet thérapeutique qui survient 2 heures après l'administration et dure 12 heures. De plus, cela réduit le risque d’effets secondaires.

Le glibenclamide et la metformine se comportent différemment dans l’organisme. Le glibenclamide se lie activement aux protéines plasmatiques et est métabolisé dans le foie, après quoi il est excrété également dans la bile et l'urine sous forme de métabolites inactifs. La metformine ne se combine pas avec les protéines, elle pénètre dans les tissus où elle agit sans être métabolisée. Il est excrété principalement par l'urine, légèrement par les intestins.

Contre-indications

Il existe des situations dans lesquelles la prise de Glibomet est contre-indiquée. Parmi eux:

• particularité des composants ;
• diabète de grossesse;
• diabète de type 1 ;
• coma diabétique et ses prédécesseurs ;
• acidose lactique;
• des problèmes digestifs accompagnés d'une baisse de sucre ;
• dysfonctionnement rénal de toute origine ;
• dysfonctionnement hépatique;
• arrêt respiratoire quelle qu'en soit la raison ;
• blessures, brûlures et infections nécessitant un transfert à l'insuline ;
• deux jours avant et après les opérations, examens radiologiques avec contraste iodé ;
• diminution des leucocytes;
• porphyrie;
• changements dystrophiques;
• régime réduit ne dépassant pas 1000 kcal;
• l'abus d'alcool;
• porter un enfant et allaiter.

La prudence est requise lors de la prise du médicament par des personnes atteintes température élevée, des troubles dans glande thyroïde, avec insuffisance surrénale et hypophysaire.

Effets secondaires

Les effets secondaires sont variés. DANS système digestif possible:

• nausée;
• vomir;
• diarrhée;
• goût métallique en bouche;
• maux d'estomac;
• augmentation de l'activité aminotransférase.

Dans le système hématopoïétique, il y a une diminution de tous les éléments cellulaires et plaquettes. La peau peut présenter une éruption urticarienne, des rougeurs et des démangeaisons. Parfois, des maux de tête surviennent. Lorsque vous buvez de l'alcool, une réaction semblable à celle du disulfirame est courante. Extrêmement conséquences néfastes- la survenue d'acidose lactique et d'hypoglycémie.

Surdosage

En cas de surdosage, on observe des phénomènes d'hypoglycémie et d'acidose lactique, la première étant provoquée par le glibenclamide, et la seconde par la metformine.

Comment savoir si la dose a été dépassée ? Symptômes caractéristiques hypoglycémie :

• peau pâle;
• transpiration;
• faim;
• battement de coeur;
• somnolence;
• anxiété, peur;
• manque de coordination;
• tremblement;
• trouble de la conscience pouvant aller jusqu'à sa perte.

L'hypoglycémie légère est éliminée après avoir mangé 4 morceaux de sucre (20 g), avec grave commencer par intraveineuse injection à jet solution de glucose concentrée 40 à 80 ml, puis passer à une perfusion de glucose à 10 %.

L'acidose lactique se manifeste de la manière suivante :

• faiblesse;
• douleur musculaire;
• problèmes de respiration;
• somnolence;
• nausées, vomissements, diarrhée ;
• bradycardie;
• la chute de pression;
• troubles de la conscience.

L'acidose lactique peut être traitée en effectuant une hémodialyse sur le patient.

Mode d'emploi

Des informations sur les modes d'administration et les doses sont contenues dans la notice d'utilisation de Glibomet.

Il n'y a qu'une seule façon de prendre le médicament : les comprimés sont pris par voie orale pendant les repas. La dose initiale varie de 1 à 3 comprimés par jour. À l’avenir, l’endocrinologue sélectionne un dosage individuel en tenant compte de l’état du patient et de son taux de sucre. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 6 comprimés.

La posologie choisie par le médecin fait l'objet d'un ajustement en cours de traitement et d'un contrôle glycémique. Le but de la sélection de la dose est d'assurer la normalisation de la glycémie.

Il est nécessaire de faire preuve de prudence lors de la conduite de véhicules et lorsque vous travaillez avec des mécanismes en mouvement.

Interaction avec d'autres médicaments

L'interaction avec un certain nombre de médicaments entraîne une augmentation de l'effet hypoglycémiant. Ceux-ci inclus:

• préparations de coumarine;
• les salicylates;
• les bêta-bloquants ;
• les sulfamides;
• Inhibiteurs de la MAO ;
• le miconazole;
• alcool éthylique.

Le Glibomet augmente l'effet des anticoagulants.

L’effet inverse de l’hypoglycémie s’exerce par :

• les glucocorticoïdes ;
• contraceptifs oraux;
• les diurétiques thiazine;
• les barbituriques ;
• adrénaline;
• les hormones glande thyroïde.

Les bêta-bloquants lubrifient manifestations cliniques hypoglycémie, qui peut être dangereuse pour un diabétique.

Iode- agents de contraste, administrés dans une veine, contribuent à l'accumulation de metformine et il existe donc un risque d'acidose lactique.

Analogues

Il existe des analogues du Glibamet en termes d'action et de composition.

1. Glucovance est un médicament combiné à action hypoglycémiante, produit par Merck, France. Comprimés composés de glibenclamide et de metformine sous blister de 15 comprimés. Le paquet contient 2 ou 4 ampoules.
2. Metglib - a une composition similaire, des comprimés de 40 pièces par paquet.
3. Bagomet-plus - le même 2 substances actives ah, mais le dosage est un peu différent. Il y a 30 comprimés dans un paquet. Fabricant Argentine.
4. Gluconorm est une combinaison des deux mêmes substances, 40 pièces chacune, fournies par l'Inde.
5. Les analogues de Glibomet, de composition différente, mais d'action similaire, comprennent :
6. Amaryl à base de glimépiride, 1,2,3,4 mg en plaquettes thermoformées de 15 pièces, en emballage de 2, 4, 6 ou 8 plaquettes thermoformées. Produit en Allemagne.
7. Maninil et Diabeton - à base de glibenclamide, appartiennent aux dérivés de sulfonylurée de 2ème génération.
8. Maninil - comprimés de 1,75 mg, 3,5 mg et 5 mg, 120 pièces chacun. Fabricant - Berlin-Chemie, Allemagne.
9. Diabeton MV - comprimés 30 ou 60 mg, 60 ou 30 comprimés, respectivement. Laboratoire Servier, fournisseur français du médicament.

Dans la comparaison entre Maninil et Diabeton, la préférence devrait être donnée au Diabeton en tant que médicament moins nocif.

Prix

En termes de coût, Glibomet et ses analogues se situent à peu près dans la même fourchette.

• Le prix moyen de Glibomed est de 200 à 300 roubles.
• Glucovance - le prix varie de 250 à 350 roubles.
• Bagomet-plus se vend entre 225 et 235 roubles.
• Metglib peut être acheté pour une moyenne de 230 roubles.
• Maninil coûte 130 à 170 roubles.
• Le diabète varie de 159 à 202 roubles.
• Le prix d'Amaryl varie de 150 à 3 400 roubles. Par lui-même prix élevé Amaryl est vendu à la dose la plus élevée de 4 mg 90 comprimés.

Nom commercial breveté du médicament : Glibomet®

International nom générique ou nom générique du médicament : glibenclamide + metformine

Forme posologique :

Composition pour 1 comprimé :
Ingrédients actifs : chlorhydrate de metformine - 400 mg, glibenclamide - 2,5 mg.
Excipients : noyau : cellulose microcristalline - 65,0 mg, amidon de maïs - 57,5 ​​mg, dioxyde de silicium colloïdal - 20,0 mg, gélatine - 40,0 mg, glycérine (glycérol) -17,5 mg, talc - 15,0 mg, stéarate de magnésium - 7,5 mg ;
enveloppe : acétate de cellulose - 2,0 mg, phtalate de diéthyle - 0,5 mg, talc - 2,5 mg.

Description: Comprimés blancs, ronds, biconvexes, pelliculés, sécables sur une face, inodores.

Groupe pharmacothérapeutique :

Code ATX : A10BD02

Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamie
Glibomet ® est un agent hypoglycémiant combiné oral, dérivé d'une sulfonylurée de deuxième génération et du bituanide. Il a des effets pancréatiques et extrapancréatiques.
Glibenclamide appartient au groupe des dérivés de sulfonylurée de deuxième génération. Stimule la sécrétion d'insuline en abaissant le seuil d'irritation des cellules bêta pancréatiques par le glucose, augmente la sensibilité à l'insuline et le degré de sa liaison aux cellules cibles, augmente la libération d'insuline, améliore l'effet de l'insuline sur l'absorption du glucose par les muscles et le foie et inhibe la lipolyse. dans le tissu adipeux. Agit dans la deuxième étape de la sécrétion d'insuline.
Metformine appartient au groupe des biguanides. Stimule la sensibilité des tissus périphériques à l'action de l'insuline (augmente la liaison de l'insuline aux récepteurs, améliore les effets de l'insuline au niveau post-récepteur), réduit l'absorption du glucose dans l'intestin, supprime la gluconéogenèse et a un effet bénéfique sur métabolisme lipidique, aide à réduire en surpoids corps chez les patients atteints de diabète sucré, et a également un effet fibrinolytique en raison de la suppression de l'inhibiteur de l'activateur du plasminogène de type tissulaire.
L'effet hypoglycémiant du médicament se développe après 2 heures et dure 12 heures.
Combinaison synergique de deux ingrédients actifs médicament - effet stimulant d'un dérivé de sulfonylurée sur la production d'insuline endogène (effet pancréatique) et influence directe le biguanide sur le tissu musculaire et adipeux (augmentation significative de l'absorption du glucose - effet extrapancréatique) et sur le tissu hépatique (diminution de la gluconéogenèse), permet, à un certain rapport de dose, de réduire la teneur de chaque composant. Cela permet d'éviter la surstimulation des cellules bêta pancréatiques, et donc de réduire le risque d'altération de la fonction pancréatique, et améliore également la sécurité des médicaments hypoglycémiants et réduit l'incidence des effets secondaires. Pharmacocinétique
Glibenclamide rapidement et assez complètement (84 %) est absorbé tube digestif(Tract gastro-intestinal), le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale est de 1 à 2 heures. La connexion avec les protéines du plasma sanguin est de 97 %. Presque complètement métabolisé dans le foie avec formation de métabolites inactifs. Excrété par les reins - 50% et avec la bile - 50%. La demi-vie varie de 5 à 10 heures.
Metformine Il est complètement absorbé dans le tractus gastro-intestinal, rapidement distribué dans les tissus et ne se lie pratiquement pas aux protéines du plasma sanguin. Il n'est pas métabolisé dans l'organisme et est excrété sous forme inchangée principalement par les reins et, en partie, par les intestins. La demi-vie est d'environ 7 heures.

Les indications
Diabète sucré de type 2 (si un régime diététique et un traitement antérieur par des dérivés de sulfonylurée ou des biguanides, ainsi que d'autres agents hypoglycémiants oraux sont inefficaces).

Contre-indications
- sensibilité accrueà la metformine, au glibenclamide ou à d'autres dérivés de sulfonylurée, ainsi qu'à d'autres composants du médicament ;
- diabète sucré de type 1 ;
- diabète gestationnel;
- acidocétose diabétique, précoma diabétique, coma diabétique ;
- acidose lactique (y compris antécédents) ;
- conditions accompagnées d'une mauvaise absorption des aliments et du développement d'une hypoglycémie ;
- dysfonctionnement hépatique ;
- conditions aiguës pouvant entraîner des altérations de la fonction rénale : déshydratation, infection sévère, choc, administration intravasculaire de produits de contraste iodés ;
- insuffisance rénale ou altération de la fonction rénale (taux de créatinine supérieur à 135 mmol/l pour les hommes et supérieur à 110 mmol/l pour les femmes) ;
- maladies infectieuses, gangrène, interventions chirurgicales majeures, traumatisme, perte de sang massive et aiguë, brûlures étendues et d'autres conditions nécessitant une insulinothérapie ;
- conditions hypoxiques (insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus du myocarde récent, choc, maladies graves voies respiratoires);
- un délai de 48 heures avant et 48 heures après les études radio-isotopiques ou radiographiques avec introduction d'un produit de contraste iodé ;
- un délai de 48 heures avant et 48 heures après l'intervention chirurgicale ;
- maladies dystrophiques (dystrophie myotonique, lipodystrophie) ;
- leucopénie ;
- porphyrie ;
- alcoolisme chronique, épicé intoxication alcoolique;
- le respect d'un régime hypocalorique strict (moins de 1000 kcal/jour) ;
- déficit en glucose-6-phosphodéshydrogénase ;
- grossesse, règles allaitement maternel;
- jusqu'à 18 ans.
Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament chez les personnes de plus de 60 ans qui effectuent un travail physique pénible, associé à risque accru développer une acidose lactique.

Soigneusement
- syndrome fébrile ;
- maladies de la glande thyroïde (avec dysfonctionnement) ;
- hypofonctionnement de l'hypophyse antérieure et/ou du cortex surrénalien ;
- lourd travail physique(risque de développer une acidose lactique).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de Glibomet ® pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée.

Conseils d'utilisation et doses
À l'intérieur.
La dose et le schéma de prise du médicament, ainsi que la durée du traitement, sont établis par le médecin traitant, principalement en fonction de l'état le métabolisme des glucides patient, en fonction de la concentration de glucose dans le plasma sanguin. En règle générale, la dose initiale est de 1 à 3 comprimés par jour avec le repas principal, avec une sélection progressive de la dose jusqu'à ce qu'une normalisation stable de la concentration de glucose dans le plasma sanguin soit obtenue. La dose quotidienne maximale est de 6 comprimés du médicament Glibomet ®.

Effet secondaire
Possible Effets secondaires lors de l'utilisation du médicament Glibomet ® sont répertoriés ci-dessous par fréquence d'apparition décroissante : souvent (≥ 1/100,< 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1 /10000), включая отдельные сообщения.
Du système digestif :
Rarement: nausées, vomissements, perte d'appétit, douleurs abdominales, diarrhée, goût métallique ; dans certains cas : augmentation de l'activité des enzymes hépatiques.
Du système hématopoïétique :
Rarement: leucopénie, thrombocytopénie, érythrocytopénie ; très rarement, agranulocytose, anémie hémolytique ou mégaloblastique, pancytopénie.
Du système nerveux central :
Rarement : mal de tête.
De l'exterieur peau:
Rarement: urticaire, érythème, démangeaisons, photosensibilité.
Du côté du métabolisme :
Rarement: hypoglycémie.
Très rarement: acidose lactique.
Si des symptômes d'acidose lactique apparaissent (vomissements, douleurs abdominales, faiblesse générale, crampes musculaires) vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament et consulter immédiatement un médecin.
Autres: réaction de type disulfirame avec consommation simultanée d'alcool (la plupart signes courants: rougeur de la peau du visage et de la moitié supérieure du corps, maux de tête, nausées et vomissements, palpitations, augmentation pression artérielle).

Surdosage
Un surdosage peut provoquer le développement d'une acidose lactique, car le médicament contient de la metformine. Les symptômes de l'acidose lactique comprennent une faiblesse sévère, des douleurs musculaires, des problèmes respiratoires, une somnolence, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs abdominales, une hypothermie, une diminution de la tension artérielle, une bradyarythmie réflexe, une confusion et une perte de conscience. Si le développement d'une acidose lactique est suspecté, l'arrêt immédiat du médicament et une hospitalisation d'urgence sont recommandés.
La plupart méthode efficaceélimination du lactate et de la metformine du corps - hémodialyse. Un surdosage peut également entraîner le développement d'une hypoglycémie en raison de la présence de glibenclamide dans le médicament. Symptômes d'hypoglycémie : sensation de faim, transpiration accrue et palpitations, faiblesse, pâleur de la peau, paresthésies de la cavité buccale, tremblements, anxiété générale, maux de tête, somnolence pathologique, troubles du sommeil, sensations de peur, troubles de la coordination des mouvements, troubles temporaires troubles neurologiques. À mesure que l'hypoglycémie progresse, le patient peut perdre la maîtrise de soi et la conscience.
Pour l'hypoglycémie degré léger vous devez emporter un morceau de sucre, de la nourriture ou des boissons avec contenu élevé glucides (confiture, miel, un verre de thé sucré).
En cas de perte de conscience, il est nécessaire d'administrer 40 à 80 ml d'une solution de dextrose (glucose) à 40 % par voie intraveineuse, puis d'injecter une solution de dextrose à 5 à 10 %. Vous pouvez ensuite administrer 1 mg supplémentaire de glucagon par voie intraveineuse (intramusculaire ou sous-cutanée). Si le patient ne reprend pas conscience, il est recommandé de répéter ces étapes. S'il n'y a aucun effet, un traitement intensif est indiqué.

Interaction avec les autres médicaments
L'effet hypoglycémiant du médicament Glibomet ® est renforcé par l'administration simultanée de dérivés de la coumarine (warfarine, syncumar), de bêtabloquants, de cimitidine, d'oxytétracycline, d'allopurinol, d'inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO), de sulfamides, de phénylbutazone et ses dérivés, de chloramphénicol, de probénécide et salicylates, cyclophosamide, sulfonamide, perhexiline, phéniramidol, miconazole oral, sulfinpyrazone et alcool.
L'adrénaline, les glucocorticostéroïdes, les contraceptifs oraux, les préparations d'hormones thyroïdiennes, les diurétiques thiazidiques et les barbituriques réduisent l'effet hypoglycémiant du médicament Glibomet ®.
À utilisation simultanée l'effet des anticoagulants peut être renforcé.
Utilisation simultanée la cimitidine peut augmenter le risque de développer une acidose lactique. L'utilisation de bêtabloquants peut masquer les symptômes de l'hypoglycémie (à l'exception de la transpiration).
L'utilisation d'agents de contraste radiologiques contenant de l'iode (pour administration intravasculaire) peut entraîner le développement d'un dysfonctionnement rénal et une accumulation de metformine, ce qui augmente le risque de développer une acidose lactique.

instructions spéciales
Pendant le traitement, les patients doivent suivre strictement les recommandations du médecin concernant la posologie et la méthode d'administration du médicament, ainsi que la nutrition qui l'accompagne, le régime d'exercice et l'autosurveillance des concentrations plasmatiques de glucose.
L'acidose lactique est rare et met la vie en danger état pathologique, caractérisé par l'accumulation d'acide lactique dans le sang, la cause peut être l'accumulation de metformine. Les cas décrits de développement d'acidose lactique chez des patients recevant de la metformine ont été observés principalement chez des patients atteints de diabète sucré présentant une insuffisance cardiaque et rénale sévère. La prévention de l'acidose lactique consiste à identifier tous les facteurs de risque associés, tels que le diabète sucré décompensé, la cétose, le jeûne prolongé, surutilisation alcool, insuffisance hépatique et toute condition associée à l'hypoxie.
Lors de la prise du médicament Glibomet ®, les concentrations sériques de créatinine doivent être régulièrement surveillées :
- au moins une fois par an chez les patients ayant une fonction rénale normale ;
- au moins 2 à 4 fois par an chez les patients présentant des concentrations sériques de créatinine proches de limite supérieure normes, ainsi que chez les patients âgés. Des précautions doivent être prises dans les cas où il existe un risque d'insuffisance rénale, par exemple lors de la prescription d'antihypertenseurs ou de diurétiques, ou lors du début d'un traitement par anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Le traitement par Glibomet ® doit être arrêté 48 heures avant examen aux rayons X Avec administration intraveineuse agents de contraste iodés et remplacer le traitement par d'autres agents hypoglycémiants (par exemple l'insuline).
L'utilisation du médicament Glibomet ® doit être arrêtée 48 heures avant chirurgie élective sous anesthésie générale avec anesthésie rachidienne ou péridurale. Le traitement doit être poursuivi après la reprise de la nutrition orale, ou au plus tôt 48 heures après l'intervention chirurgicale, sous réserve de confirmation. fonction normale rein
L'alcool peut provoquer le développement d'une hypoglycémie, ainsi qu'une réaction de type disulfirame (nausées, vomissements, douleurs abdominales, sensation de chaleur sur le visage et le haut du corps, tachycardie, vertiges, maux de tête), vous devez donc vous abstenir de boire de l'alcool pendant traitement avec Glibomet ®.

Effet du médicament sur l'aptitude à conduire Véhicules et d'autres mécanismes
Lors de la prise du médicament Glibomet ®, une hypoglycémie peut se développer et, par conséquent, une diminution de la capacité de concentration et de réaction ; par conséquent, pendant le traitement par Glibomet ®, il convient de faire preuve de prudence lors de la conduite de véhicules, de machines et lors d'activités potentiellement dangereuses. espèce dangereuse activités.

Formulaire de décharge
Comprimés pelliculés, 2,5 mg + 400 mg.
20 comprimés par plaquette (PVC/PVDC/aluminium).
2, 3 ou 5 blisters accompagnés du mode d'emploi sont placés dans une boîte en carton.

Conditions de stockage
Conserver à une température ne dépassant pas 30 °C.
Gardez le médicament hors de portée des enfants !

Date de péremption
3 années.
Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Conditions de délivrance en pharmacie
Sur ordonnance.

Fabricant
Berlin - Chemi SA
Rue Tempelhofer 83
12347, Berlin, Allemagne

Contrôle des problèmes
Berlin - Chemi SA
Glinker Végé 125
12489, Berlin, Allemagne

Adresse pour déposer une réclamation
123317, Moscou, quai Presnenskaya, 10, BC « Tour sur Naberezhnaya », bloc B.

Parfois nécessaire, surtout lorsqu'il s'agit de diabétiques qui ont besoin certains médicaments pour réguler le taux de sucre dans le sang. Bien entendu, sur le marché pharmacologique moderne, il existe de nombreux médicaments similaires. Mais les experts recommandent souvent aux patients le médicament Glibomet. Les avis des diabétiques et des médecins indiquent que ce remède permet réellement de faire face aux situations de crise.

Description de la composition. Forme de libération du médicament

Le médicament "Glibomet" est disponible sous forme de comprimés ronds blancs à coque dure. Ils sont placés dans des blisters pratiques de 20 pièces. À la pharmacie, vous pouvez acheter un emballage composé de deux ampoules.

Ce remède combiné, par conséquent, la composition contient deux composants actifs - le glibenclamide (2,5 ml dans un comprimé) et la metformine sous forme de chlorhydrate. Bien entendu, le médicament contient également Excipients, notamment amidon de maïs, dioxyde de silicium, cellulose microcristalline, talc, phtalate de diéthyle, glycérine, acétate-phtalate de cellulose, gélatine.

Comment le médicament affecte-t-il le corps ?

Bien sûr, vous devez d’abord comprendre les propriétés du médicament. L'effet hypoglycémiant du médicament "Glibomet" est dû au contenu de deux composants actifs à la fois.

Ce remède affecte le pancréas, à savoir les zones responsables du corps. Dans le même temps, le médicament augmente la sensibilité des cellules cibles à cette hormone. Ainsi, Glibomet aide à abaisser le taux de sucre dans le sang sans recourir à l’insuline synthétique, ce qui est très important pour le diabète de type 2.

Le médicament possède également des propriétés hypolipémiantes. Sous son influence, le niveau de graisses dans le sang diminue, ce qui réduit le risque de formation de caillots sanguins (thrombus). La metformine appartient au groupe des biguanides. Cette substance active les processus d'utilisation du glucose par les muscles, inhibe la gluconéogenèse dans les tissus hépatiques et inhibe l'adsorption des glucides par les parois intestinales.

Le glibenclamide est rapidement absorbé par les parois intestinales et est presque entièrement (97 %) lié aux protéines plasmatiques. Dans le foie, il se décompose pour former des métabolites inactifs, qui sont ensuite excrétés par le corps avec les selles et l'urine. La demi-vie est de 5 heures. La metformine est également rapidement absorbée par l'organisme, mais ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Cette substance n'est pas métabolisée dans l'organisme. équivaut à deux heures.

Quand le médicament est-il utilisé ?

De nombreuses personnes souffrent d’une maladie telle que le diabète de type 2. Régime et traitement dans ce cas extrêmement important. En règle générale, un régime alimentaire approprié est préparé pour les patients. Vous pouvez réguler la glycémie avec des sulfonylurées.

Le médicament "Glibomet" est prescrit si la thérapie diététique et les médicaments mentionnés ci-dessus ne produisent pas l'effet souhaité.

Comment prendre correctement le médicament "Glibomet"? Le dosage est déterminé individuellement. En règle générale, la dose initiale est de deux comprimés. Ils sont pris avec les repas. Ensuite, la quantité de médicament est augmentée pour obtenir un effet maximal. Dose quotidienne ne doit pas dépasser 2 g de metformine. Ensuite, la dose est progressivement réduite.

Le médicament "Glibomet": contre-indications au traitement

Il s'agit d'un médicament assez puissant et sérieux qui ne peut être pris qu'avec l'autorisation d'un médecin. Le médicament a une liste assez impressionnante de contre-indications, avec lesquelles vous devez vous familiariser avant de commencer le traitement :

• sensibilité accrue aux actifs et composants auxiliaires comprimés;
• allergie à d'autres dérivés de sulfonylurée, ainsi qu'aux diurétiques sulfamides, probénécides ou sulfamides ;
• ce médicament contre-indiqué pour les femmes pendant la grossesse;
• manque d'effet du traitement;
• coma diabétique et états pré-comateux ;
• dysfonctionnement rénal grave, insuffisance rénale ;
• déshydratation du corps;
• maladies infectieuses;
• maladies inflammatoires pouvant conduire au développement d'une hypoxie tissulaire;
• pathologies sévères du système cardio-vasculaire, y compris des problèmes avec circulation périphérique, insuffisance myocardique, choc infectieux-toxique et cardiogénique ;
• précédemment transféré maladies graves système respiratoire;
• infarctus du myocarde ou période de rééducation après celui-ci ;
• utilisation simultanée de diurétiques et de médicaments contre l'hypertension artérielle ;
• acidose ou risque de son développement;
• présence dans les antécédents médicaux du patient de cas d'acidose lactique ;
• maladie hépatique grave;
• troubles du système respiratoire;
• période de rééducation après excision partielle du pancréas;
• pathologies dystrophiques ;
• alcoolisme chronique, état d'intoxication alcoolique aiguë;
• saignement aigu;
• gangrène;
• période de lactation;
• jeûner ou suivre un régime strict.

Si vous présentez l’une des contre-indications mentionnées ci-dessus, vous devez en informer votre endocrinologue.

À quels effets indésirables le traitement peut-il entraîner ?

Est-il toujours sécuritaire de prendre les comprimés de Glibomet ? Des effets secondaires pendant le traitement sont tout à fait possibles. Les cas de leur apparition ne sont cependant pas enregistrés très souvent, mais le traitement peut affecter différents systèmes organiques.

• Système lymphatique et sang. L'anémie hémolytique, leucopénie, thrombocytopénie, pancytopénie, érythrocytopénie.
• SNC. Maux de tête périodiques, troubles de la perception du goût.
• Organes de vision. Troubles de l'accommodation, diminution de l'acuité visuelle, associée à des modifications de la glycémie.
• Métabolisme. Une forte augmentation du poids corporel, une hypoglycémie, une acidose lactique. Un traitement à long terme entraîne parfois une altération de l'absorption de la vitamine B12 dans l'intestin, ce qui contribue ensuite au développement d'une anémie mégaloblastique.
• Système digestif. Nausées, vomissements, ballonnements, douleurs épigastriques, éructations fréquentes, perte d'appétit, goût métallique dans la bouche, sensation de plénitude dans l'estomac.
• La peau et tissu sous-cutané . La peau qui gratte, érythème, différents types exanthème, sensibilité accrue des tissus cutanés à la lumière, dermatite allergique, urticaire.
• Réactions allergiques. Éruptions cutanées, gonflement, jaunisse, une forte baisse pression artérielle, oppression processus respiratoires, états de choc.
• Foie. Cholestase intrahépatique, hépatite médicamenteuse.
• Certaines autres complications peuvent également survenir, notamment une augmentation de la quantité quotidienne d'urine, une perte de protéines et de sodium par l'organisme suite à une mauvaise filtration au niveau des reins.

Il est à noter que la plupart de les complications ci-dessus ne nécessitent pas l'arrêt du traitement - il suffit de réduire la dose et les effets indésirables disparaissent d'eux-mêmes. Montant journalier Le médicament doit être augmenté lentement et progressivement.

Informations sur les interactions avec d'autres médicaments

Le médicament "Glibomet" (metformine) ne doit pas être pris avec alcool éthylique, car cela augmente le risque de développer une acidose lactique. Pendant le traitement, vous devez éviter boissons alcoolisées et les drogues contenant de l’alcool.

Ce médicament doit être arrêté 48 heures avant les interventions utilisant des produits de contraste iodés. L'utilisation simultanée de ces fonds peut conduire au développement insuffisance rénale.

Si vous prenez Glibomet avec de l'insuline, stéroides anabolisants, les bloqueurs des récepteurs bêta-adrénergiques, les médicaments du groupe des tétracyclines, le risque de développer une hypoglycémie augmente. Les diabétiques doivent toujours informer leur médecin de tous les médicaments qu'ils prennent.

Coût et analogues

DANS médecine moderne Le médicament "Glibomet" est souvent utilisé. Avis de diabétiques, indications et contre-indications - c'est certainement les points importants. Mais son coût est un facteur tout aussi important. Certainement, chiffre exact C’est difficile à nommer, mais en moyenne, le prix d’un paquet de 40 comprimés varie de 340 à 380 roubles, ce qui n’est en réalité pas si élevé.

Bien entendu, ce médicament ne convient pas toujours aux patients. Il existe suffisamment de substituts sur le marché pharmaceutique moderne. Par exemple, pour le diabète de type 2, des médicaments tels que Avandamet, Vokanamet et Glucovance sont souvent utilisés. Pas moins souvent, les patients se voient prescrire "Dibizid", "Dianorm" ou "Sinjarzhi". Bien sûr, récupérez analogique efficace Seul l'endocrinologue traitant peut choisir.

Le médicament "Glibomet": avis de diabétiques et de médecins

Ce médicament est largement utilisé en médecine moderne. Mais à quoi ressemble réellement le traitement par Glibomet ? Les avis des diabétiques et des spécialistes confirment que le médicament résiste bien aux conséquences du diabète sucré non insulino-dépendant.

Selon les résultats de la recherche, le médicament active la partie du pancréas responsable de la synthèse de l'insuline. C’est exactement ce qui est requis pour une maladie comme le diabète de type 2. Le régime alimentaire et le traitement dans ce cas sont extrêmement importants.

Occurrences effets indésirables dans pratique médicale sont rarement enregistrées. Le médicament est bien toléré et son coût est tout à fait raisonnable.

Nom latin : Glibomet
Code ATX : A10B D02
Substance active: Glibenclamide
et chlorhydrate de metformine
Fabricant: Berlin-Chemie, Allemagne
Dispensation en pharmacie : Sur ordonnance
Conditions de stockage: t jusqu'à 25 C
Date de péremption : 3 années

Le Glibomet fait partie des médicaments hypoglycémiants prescrits pour le diabète sucré de type 2.

Le traitement par Glibomet est indiqué en cas de diabète de type 2 (l'administration d'insuline n'est pas nécessaire), lorsqu'un traitement diététique avec utilisation simultanée de biguanides ou de sulfonylurées n'a pas été efficace.

Formulaires de composition et de libération

Le comprimé Glibomet contient deux composants actifs, à savoir le glibenclamide et le chlorhydrate de metformine, fraction massique de ces substances est respectivement de 2,5 mg et 400 mg. Il y a en plus :

• Dibéhénate de glycérol
• Povidone
• Dioxyde de silicium colloïdal
• Stéarate de magnésium
• Croscarmellose sodique
• Macrogol.

Les comprimés sont ronds, blanc laiteux, avec une ligne de cassure sur un côté. Les comprimés sont conditionnés en plaquettes thermoformées de 20 pièces, avec 2 plaquettes thermoformées à l'intérieur de la plaquette.

Propriétés médicales

Le Glibomet est l'un des médicaments hypoglycémiants avec composition combinée, les principes actifs sont des dérivés de sulfonylurée, ainsi que du biguanide de deuxième génération. Le médicament active le processus de synthèse de l'insuline dans le pancréas en abaissant le seuil d'irritation des cellules β par le glucose lui-même. La substance contribue à augmenter la sensibilité à l'insuline, tandis que la liaison à des cellules cibles spécifiques augmente et qu'une amélioration de la libération d'insuline elle-même est observée. Pendant le traitement antidiabétique, le processus d'absorption du glucose par les cellules hépatiques ainsi que par les muscles est normalisé et la lipolyse qui se produit dans les tissus adipeux est supprimée. L'effet du glibenclamide est enregistré au cours de la deuxième étape de la sécrétion d'insuline.

La metformine fait partie du groupe des biguanides. Il a un effet stimulant sur la sensibilité des tissus périphériques à l'insuline, ralentit le processus d'absorption du glucose directement dans l'intestin, inhibe la gluconéogenèse et a également un effet positif sur le métabolisme des lipides. Dans le contexte d'un effet aussi spécifique, il est possible de réduire rapidement le poids corporel chez les personnes souffrant de diabète.

L'effet hypoglycémiant du médicament Glibomet est enregistré 2 heures après la prise des comprimés et persiste pendant les 12 heures suivantes. Grâce à la combinaison de deux principes actifs, la synthèse de l'insuline dite endogène est activée, le biguanide a influence directe non seulement sur les muscles et tissu adipeux, mais aussi du tissu hépatique (en raison d'une diminution de la gluconéogenèse). Dans le même temps, une forte stimulation des cellules β pancréatiques n'est pas enregistrée, ce qui réduit le risque d'apparition de pathologies organiques et de développement de multiples symptômes secondaires.

Le niveau d'absorption du glibenclamide par la muqueuse gastro-intestinale est d'environ 84 %. Le score le plus élevé de cette substance dans le sang est enregistrée dans les 1 à 2 heures suivant l'administration du médicament. Le lien avec les albumines plasmatiques – 97 %. Des transformations métaboliques de ce composant se produisent dans les cellules hépatiques, entraînant la formation d'un certain nombre de métabolites inactifs. Le tractus gastro-intestinal et le système rénal sont impliqués dans le processus d'élimination des produits métaboliques. La demi-vie ne dépasse généralement pas 5 à 10 heures.

Les taux d'absorption de la metformine par les muqueuses du tractus gastro-intestinal sont très élevés. En entrant dans la circulation systémique, on observe sa distribution rapide dans les tissus, il n'interagit pratiquement pas avec les protéines plasmatiques. Cette substance est partiellement métabolisée et excrétée par le système rénal et les intestins. La demi-vie de la metformine est de 7 heures.

Glibomet : mode d’emploi complet

Le médicament est destiné à administration par voie orale. Vous devrez prendre Glibomet avec de la nourriture. Posologie et régime thérapie thérapeutique sélectionnés individuellement, en tenant compte des disponibilités indications cliniques, la glycémie et grande image le métabolisme des glucides.

Souvent, la posologie initiale du médicament Glibomet est de 1 à 3 comprimés. Déjà pendant le traitement antidiabétique, le plus dose efficace, vous permettant de réduire les niveaux de glucose à valeurs normales. Il convient de noter que le plus haut dose quotidienne Le médicament est composé de 6 comprimés.

Contre-indications et précautions

• Sensibilité excessive aux substances primaires et supplémentaires
• Diabète insulino-dépendant (type 1)
• Reste dans coma diabétique ou dans un état de précoma
• Hypoglycémie sévère
• Acidocétose
• Troubles du foie et du système rénal
• Grossesse, GW
• Acidose lactique.

Il sera nécessaire d'arrêter immédiatement le traitement par Glibomet dès les premiers signes d'acidose lactique (apparition syndrome convulsif, douleurs épigastriques, léthargie, envie de vomir) et demandez conseil à votre médecin.

Lors d'un traitement antidiabétique, il sera nécessaire de surveiller le taux de créatine dans le sang : en l'absence de pathologies rénales - 1 r. tout au long de l'année, avec taux majoré créatine et patients âgés – 2-4 r. dans 12 mois

Le traitement devra être complété 48 heures avant l’intervention chirurgicale prévue sous anesthésie. Vous pouvez continuer le cours après récupération complète apport alimentaire normal, mais au plus tôt 48 heures après la chirurgie si la pleine activité rénale est confirmée.

Pendant le traitement antidiabétique, il faut être prudent lors de l'utilisation de robots dotés de mécanismes de précision et de la conduite de véhicules, car en cas d'hypoglycémie, la vitesse de perception et réactions psychomotrices.

L'efficacité du traitement dépendra du respect des recommandations du médecin concernant le schéma posologique, la nutrition, l'activité physique et le contrôle de la glycémie.

Il vaut la peine d'exclure la consommation d'alcool, car il existe un risque élevé d'hypoglycémie ou de réaction grave de type disulfirame.

Interactions croisées

L'effet hypoglycémiant des médicaments peut être considérablement amélioré avec l'utilisation simultanée de β-bloquants, de dérivés de substances telles que la coumarine et la phénylbutazone, d'inhibiteurs de la MAO, de salicylates, de miconazole, de cimétidine, de sulfamides et de sulfamides, d'oxytétracycline, de probénécide, de phéniramidol, d'éthanol, de chloramphénicol, sulfinpyrazone, allopurinol, cyclophosphates oui, ainsi que perhexiline.

Les COC, les médicaments à base d'hormones thyroïdiennes, d'adrénaline, de corticostéroïdes, de diurétiques du groupe thiazidique ainsi que les barbituriques réduisent l'effet hypoglycémiant du Glibomet.

À utilisation combinée les anticoagulants peuvent voir leur effet augmenter.

Lors de la prise de cimétidine, le risque d'acidose lactique peut augmenter.

Lors de la prise de bêtabloquants, de légers symptômes d'hypoglycémie peuvent survenir.

Lors de l'utilisation d'agents de contraste radiologiques contenant de l'iode, il existe un risque élevé de perturbation du système rénal, ainsi que d'accumulation du deuxième ingrédient actif du médicament, la metformine, qui peut ensuite provoquer une acidose lactique.

Effets secondaires et surdosage

Les personnes prenant ce médicament peuvent ressentir de multiples effets secondaires :

• Tube digestif: nausées sévères avec envie de vomir, perte d'appétit, douleurs épigastriques, diarrhées spécifiques Goût métallique V cavité buccale; très rarement - augmentation de l'activité des transaminases
• Système hématopoïétique : survenue de thrombocytopénie, de leucopénie et d'érythrocytopénie ; assez rarement - anémie (mégaloblastique ou type hémolytique), pancytopénie, agranulocytose
• SNC : maux de tête fréquents
• Peau : éruption cutanée de type urticaire, démangeaisons, manifestations d'érythème, symptômes de photosensibilité.
• Métabolisme : survenue d'une hypokaliémie ; dans certains cas - acidose lactique.

Si nécessaire, le médecin peut sélectionner des analogues du médicament Glibomet (par exemple Diabeton). Quoi serait mieux adapté Glibomet ou Diabeton, vous devriez consulter votre médecin.

Le développement d'une acidose lactique (provoquée par l'exposition à la metformine) et d'une hypoglycémie (due à l'exposition au glibenclamide) est possible.

Thérapie thérapeutique : s'il y a des signes d'acidose lactique, vous devrez immédiatement arrêter de prendre le médicament et consulter un traitement. soins médicaux. Dans ce cas, l’hémodialyse est considérée comme un moyen efficace pour soulager les symptômes de la maladie.

Si le patient est dans inconscient, puis une solution de dextrose à 40 % est injectée dans la veine (quantité approximative - jusqu'à 80 ml), puis une solution de dextrose à 10 % doit être perfusée. Le traitement ultérieur implique l'administration de glucagan (1 ml). Si après les manipulations le patient reste inconscient, les actions décrites sont répétées. S'il n'y a pas d'effet thérapeutique, un traitement intensif est prescrit.

Analogues

Laboratoires Servier, France

Prix de 269 à 366 frotter.

Diabeton est un médicament caractérisé par un effet hypoglycémiant prononcé. Prescrit dans le diabète sucré de type 2 pour réguler la synthèse de l'insuline. Le composant actif de Diabeton est le gliclazide. Le médicament est produit sous forme de comprimés.

Avantages:

• Prix ​​acceptable
• Favorise la perte de poids
• Réduit le risque de complications du diabète.

Inconvénients :

• Non prescrit pendant la grossesse
• Des troubles gastro-intestinaux peuvent survenir pendant l'utilisation
• Ne convient pas à tout le monde.

Environ 6 % de la population mondiale souffre aujourd'hui de diabète sucré, une maladie dont le principal symptôme est une augmentation du taux de sucre dans le sang. Le développement de la maladie est influencé facteurs externes, la génétique joue également un rôle.

Le meilleur remède contre le diabète est un régime pauvre en glucides : si à une personne normale Vous pouvez consommer jusqu’à 400 g de glucides nets par jour, alors qu’un diabétique devrait en consommer moins de 85 g.

Mais même si vous abandonnez les céréales, les pommes de terre, les produits de boulangerie et la plupart des fruits et légumes et les remplacez par des graisses animales qui n'augmentent pas les lectures de votre glucomètre, tout le monde ne parvient pas à compenser complètement la glycémie. Cela est particulièrement vrai pour les diabétiques atteints d’une maladie de type 2 qui ont des antécédents d’insuffisance rénale.

Pour le traitement du diabète, 4 types de médicaments ont été développés, qui diffèrent par leur composition et leur méthode d'influence sur le problème.

Les médicaments oraux hypoglycémiants du deuxième groupe comprennent également le Glibomet, dont les instructions d'utilisation seront présentées pour examen. Toutes les informations proviennent de sources accessibles au public, il ne s'agit donc pas d'un outil d'autodiagnostic et d'automédication.

Le diabète sucré est une maladie permanente avec des complications potentiellement mortelles, et les expériences avec des médicaments sans consulter un endocrinologue et un examen sérieux sont inacceptables.

Glibomet - composition

La combinaison de deux composés actifs dans chaque comprimé - le chlorhydrate de metformine (400 mg) et le glibenclamide (2,5 mg) permet non seulement de contrôler la glycémie, mais également de réduire la dose de ces composants. Si chacun d’eux était utilisé en monothérapie, la posologie serait nettement plus élevée.

Contient une formule et des charges sous forme de cellulose, fécule de maïs, dioxyde de silicium colloïdal, gélatine, glycérine, talc, stéarate de magnésium, acétylphtalate de cellulose, phtalate de diéthyle.

Caractéristiques pharmacologiques

L'un des principaux principes actifs, le glibenclamide, est un médicament de la classe des sulfonylurées de nouvelle génération, inclus dans la liste des substances vitales. médicaments importants avec des capacités pancréatiques et extrapancréatiques.

Il stimule non seulement les fonctions du pancréas dans son ensemble, mais améliore également la production d'insuline endogène. Le mécanisme de leur activité repose sur la protection des cellules bêta pancréatiques endommagées par un glucose agressif, qui détermine la progression du diabète, et sur la stimulation de la sensibilité à l'insuline des cellules cibles.

La prise de Glibomet en parallèle avec le contrôle glycémique améliore le métabolisme lipidique et réduit le risque de développement de caillots sanguins. L'activité de l'insuline augmente et, avec elle, l'absorption du glucose tissu musculaire et le foie. Le médicament est actif au deuxième stade de la production d’insuline.

La metformine est classée parmi les biguanides, une classe de substances stimulantes qui réduisent l'insensibilité des cellules « aveugles » à leur propre insuline. Restaurer la sensibilité n'est pas moins important que d'augmenter la sécrétion de l'hormone, car dans le diabète de type 2, le pancréas la produit même en excès.

La metformine améliore le contact entre les récepteurs et l'insuline, augmente l'efficacité post-récepteur de l'hormone. En l'absence de sang insuline effet thérapeutique n'apparait pas.

La metformine possède des capacités uniques :

Une étude rétrospective portant sur 5 800 diabétiques de type 2 a été menée en Chine. Les participants à l’expérience ont reçu de la metformine en association avec une modification de leur mode de vie. Dans le groupe témoin, les volontaires ont simplement ajusté leur mode de vie. Sur 63 mois dans le premier groupe, la mortalité était de 7,5 personnes pour 1000 personnes/années, dans le deuxième groupe - sur 45 mois, respectivement, 11 personnes.

Dans l'ensemble, dans le groupe recevant de la metformine, la mortalité était inférieure de 29,5 % à celle du groupe témoin et l'incidence des événements cardiovasculaires était inférieure de 30 à 35 %.

Le médicament commence à agir deux heures après son entrée dans l'œsophage, son efficacité est calculée sur 12 heures. La metformine ne présente pas de risque hypoglycémique. Le médicament dispose d'une large base de preuves, a résisté à l'épreuve du temps et est nécessaire pour les diabétiques à toutes les étapes de l'intensification du traitement.

Aujourd'hui, le marché pharmaceutique propose 10 classes de médicaments antidiabétiques, mais la metformine reste le médicament le plus populaire pour le traitement du diabète de type 2, à tous les stades de la maladie.

L'association synergique de deux principes actifs du Glibomet a impact complexe sur le corps.

Le rapport optimal des proportions de substances actives vous permet d'ajuster considérablement le dosage du médicament. Pour les cellules bêta, une stimulation aussi douce est très importante : elle augmente la sécurité de l'utilisation des médicaments, réduit le risque de troubles fonctionnels et réduit le risque d'effets secondaires.

Possibilités pharmacocinétiques

Le glibenclamide du tractus gastro-intestinal est absorbé et distribué assez efficacement - à 84 %, effet maximal L'effet du médicament peut être observé après 1 à 2 heures. Le composant se lie aux protéines sanguines à 97 %.

Le métabolisme du glibenclamide se produit dans le foie, où il est complètement transformé en métabolites inactifs. La moitié des déchets sort par les reins, l'autre moitié par voies biliaires. La demi-vie est en moyenne de 10 heures.

La metformine est complètement absorbée dans le système digestif, instantanément distribuée dans les organes et les tissus et ne se lie pas du tout aux protéines sanguines. La biodisponibilité du composant varie de 50 à 60 %.

Il n'est presque pas métabolisé dans l'organisme, il est excrété sous sa forme originale par les reins et les intestins. La demi-vie est d'environ 10 heures.

En général concentration maximale La présence des ingrédients de la formule dans le sang survient une heure ou deux après la consommation du comprimé.

Indications du traitement par Glibomet

DANS instructions officielles il est indiqué que le médicament est prescrit pour le diabète de type 2, y compris les diabétiques insulino-dépendants, si nourriture spéciale, dosé exercice physique et les médicaments hypoglycémiants alternatifs n’ont pas donné le résultat escompté.

De nombreux médicaments ont un effet addictif ; si le corps ne répond pas correctement au traitement, l'algorithme de traitement est modifié en prescrivant Glibomet sous forme de comprimés.

À qui le médicament est-il contre-indiqué ?

Étant donné que le médicament a un effet complexe sur le problème, il n’est pas surprenant qu’il existe de nombreuses restrictions quant à son utilisation.

Le médicament peut être dangereux :

Comment prendre Glibomet

À en juger par les examens des endocrinologues, afin d'éviter l'acidose lactique, les diabétiques de plus de 60 ans lors d'une activité physique intense quotidienne doivent prendre le médicament avec prudence, en enregistrant régulièrement les lectures du glucomètre dans un journal.

Il existe des restrictions concernant la prise de Glibomet :

L’endocrinologue précise la posologie en fonction de l’âge et du patient. caractéristiques cliniques, mais le fabricant suggère de commencer par deux comprimés par jour, en veillant à prendre le médicament. La dose maximale du médicament est de 2 g/jour. Il est conseillé de répartir la dose à intervalles réguliers. Si de telles quantités n'ont pas l'effet escompté, un traitement complexe est prescrit avec l'ajout de médicaments plus puissants.

Effets secondaires et surdosage

De nombreuses conséquences indésirables peuvent survenir après la prise de Glibomet, mais cela ne devrait pas être une raison pour refuser le médicament, car les dommages causés par le diabète non compensé à l'organisme sont beaucoup plus importants. danger potentiel Effets secondaires.

Éviter situations similaires, il est important de calculer correctement votre posologie. Si la norme est trop élevée, le diabétique éprouve une faim incontrôlable, une perte de force, de la nervosité et des tremblements des mains.

Les symptômes de surdosage peuvent également inclure une tachycardie, une peau pâle, une transpiration accrue et des évanouissements.

Des plus graves après la prise de Glibomed Effets secondaires– l’hypoglycémie, les personnes malades et affaiblies sont les plus à risque dans cette situation longue maladie, les diabétiques d'âge mûr « ayant une expérience » du diabète, les alcooliques, les personnes engagées dans un travail physique pénible, ainsi que tous ceux qui suivent un régime semi-affamé (moins de 1 000 kcal/jour).

Les symptômes standards les plus courants sont :

Si un léger inconfort temporaire survient après la prise des comprimés, il peut être éliminé. traitement symptomatique. Si les symptômes sont sévères ou si des signes d'allergie apparaissent, vous devrez alors sélectionner des analogues du Glibomet.

Résultats des interactions médicamenteuses

Une augmentation de l'effet hypoglycémiant du Glibomet est observée lors d'un traitement parallèle avec des dérivés du décumarol, de la phénylbutamazone, des bêtabloquants, de l'oxytétracycline, de l'allopurinol, de la cimétidine, de l'éthanol, de la sulfinpyrazone à des doses significatives, du probénécide, du chloramphénicol, des salicylates, du miconazole, des médicaments dans lesquels les principaux actifs L'ingrédient est des inhibiteurs de la MAO.

Les capacités du Glibomet sont inhibées par une thérapie combinée avec médicaments hormonaux pour la glande thyroïde, orale la contraception, barbituriques, diurétiques thiazidiques.

À son tour ingrédients actifs Le Glibomet sert de catalyseur pour les anticoagulants.

instructions spéciales

Arrêtez immédiatement d'utiliser Glibomet si des signes d'acidose lactique apparaissent : faiblesse sévère, vomissements, spasmes musculaires, douleurs dans les cavité abdominale. La victime nécessite une hospitalisation urgente.

Les instructions recommandent que le traitement par Glibomet soit accompagné d'une surveillance des taux de créatinine par des analyses de sang. Pour les diabétiques avec reins sains Un tel examen est nécessaire au moins une fois par an pour les patients dont le taux de créatinine est proche de limite supérieure normes, et les patients matures doivent être testés 2 à 4 fois par an.

Deux jours avant l'intervention chirurgicale prévue, au cours de laquelle une anesthésie rachidienne ou péridurale est utilisée, Glibomet est arrêté et le diabétique passe à l'insuline. Le traitement par Glibomet peut être rétabli une fois que le patient a été autorisé à s'alimenter par voie orale. Même avec des reins fonctionnant normalement, le médecin prend une telle décision au plus tôt deux jours après l'opération.

La prise de pilules nécessite de la prudence lors de l'exécution de travaux potentiellement dangereux pour la vie et la santé, ainsi que lors de la conduite de véhicules. Ceci est associé au risque de développer une hypoglycémie, réduisant la vitesse des réactions psychomotrices et la capacité de concentration.

Les résultats du traitement par Glibomet dépendront en grande partie de la précision du respect des recommandations prescrites dans la notice et les instructions de l'endocrinologue : respect du régime alimentaire et des habitudes de sommeil et de repos, activité physique régulière réalisable, contrôle systématique de la glycémie, y compris à domicile. .

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de limiter autant que possible la consommation de boissons alcoolisées (la norme est un verre de vin rouge sec une fois par semaine), car l'éthanol provoque le développement de la glycémie, ainsi que des troubles de type disulfirame - douleur dans la région épigastrique, troubles dyspeptiques, bouffées de chaleur dans le haut du corps et la tête, perte de coordination, maux de tête, rythme cardiaque rapide.

En cas d'insuffisance rénale chronique, Glibomet est contre-indiqué lorsque les tests CK sont supérieurs à 135 mmol/l si le patient est un homme, et supérieurs à 110 mmol/l si le diabétique est une femme.

Coût des médicaments et règles de stockage

Le prix du Glibomet est-il disponible dans la chaîne de pharmacies ? Selon la région, le médicament peut être acheté pour 200 à 350 roubles. Chaque emballage de Glibomet, dont une photo est visible dans cette section, contient 40 comprimés.
Pour garantir que le médicament ne perde pas son efficacité, il doit être protégé des rayons de soleil et une humidité élevée.

Médicaments similaires

Si Glibomed, même en thérapie complexe, ne donne pas l'effet souhaité, une allergie ou autre grave Effets secondaires, le médicament est remplacé par des analogues contenant un principe actif approprié.

Pour Glibomed, ces médicaments peuvent être des comprimés Diabeton, dont le principal composé actif est le gliclazide, ou Dimaril, dont le composé actif est le même que l'un des composants de Glibomed - le glimépiride.

D'autres médicaments antidiabétiques ayant un effet similaire sont prescrits Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovance, Glibenclamide en association avec Metformin, Glucofast.
Le remplacement est effectué par un endocrinologue, qui calculera également la posologie. Il est possible de modifier le schéma thérapeutique : les analogues sont prescrits aussi bien en traitement complexe qu'en monothérapie, en complément d'un régime pauvre en glucides et d'une activité physique.

Il est impossible de prédire à 100 % la réaction du corps aux nouveaux médicaments, il est donc nécessaire au début écoutez tous les symptômes et parlez-en à votre médecin changement soudain poids, malaise général, résultats du contrôle de la glycémie avec un glucomètre et autres importants pendant la période d'adaptation à moyens alternatifsévénements.