Indicateurs rénaux. Indications pour l'étude

Faire référence à méthodes supplémentaires diagnostic des maladies. Médecine moderne dispose d'un large arsenal de tests de laboratoire, l'un des plus importants étant un test sanguin biochimique.

Ils sont utilisés pour obtenir des données plus détaillées sur le fonctionnement de l'ensemble de l'organisme ou d'un organe spécifique, puisque les changements biochimiques avec les moindres violations leurs fonctions. Cette méthode populaire diagnostic de laboratoire fournit de nombreuses informations au médecin et présente un haut degré de fiabilité. L'analyse des paramètres biochimiques est utilisée pour diagnostiquer les maladies de nombreux organes et systèmes en thérapie, en gynécologie et en chirurgie. Le moderne comprend plusieurs dizaines d'indicateurs différents. Considérons seulement ceux d'entre eux qui ont le plus important V bon diagnostic maladies des organes et des systèmes.

Biochimique pour les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins

Chez les patients atteints d'athérosclérose, qui provoque développement d'une cardiopathie ischémique, hypertension et d'autres pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, déterminent le taux de cholestérol et de bêta-lipoprotéines.

Un test de diagnostic informatif pour les lésions du muscle cardiaque est une augmentation de l'activité des enzymes créatine phosphokinase, aspartate aminotransférase, alanine aminotransférase et lactate déshydrogénase.

Déterminer le degré d'activité inflammatoire dans les rhumatismes, la myocardite et autres maladies inflammatoires déterminer les fractions protéiques - albumines et globulines.

Paramètres sanguins biochimiques dans les maladies tube digestif

Les indicateurs biochimiques occupent l'endroit le plus important dans le diagnostic des maladies du foie. Ils ne sont pas très précis et ne fournissent pas de mise en scène diagnostic précis, mais leurs résultats permettent d'évaluer l'état fonctionnel du foie et le degré de son altération. Indicateurs clef état fonctionnel le foie sont des pigments, des glucides, des protéines, des enzymes et de la recherche métabolisme des pigments prévoit la définition du contenu général, direct et indirect. À propos de l'état le métabolisme des glucides indique la quantité d'acides sialique, de séromucoïde et d'acide lactique. Métabolisme des protéines caractériser le sang et ses fractions. Les indicateurs caractérisant la fonction hépatique comprennent également lipides totaux, cholestérol, triglycérides, lipoprotéines.

Paramètres sanguins biochimiques dans les maladies rénales

L'indicateur le plus important de la fonction rénale, déterminé par un test sanguin biochimique, est la créatinine. L'état de la capacité fonctionnelle des reins est également jugé par le niveau d'urée.

En évaluant le travail d'autres organismes, cette analyse n'a pas d'une grande importance.

Préparation du patient et technique de prise de sang pour la biochimie

Préparer le patient à une prise de sang paramètres biochimiques pas compliqué. Généralement, cette analyse est effectuée dans heures du matin, le patient doit venir l'estomac vide, donc avant de passer le test, il est nécessaire de ne rien manger pendant 6 à 8 heures.

Pour déterminer les paramètres biochimiques, 5 à 10 ml de sang sont prélevés dans la veine ulnaire du patient. En règle générale, les résultats des tests sont prêts dans les 24 heures suivant le don de sang.

Les paramètres sanguins biochimiques doivent être déterminés même s'il n'y a pas d'écarts particuliers par rapport à l'état de santé. Les indicateurs d'analyse permettront d'évaluer le fonctionnement de l'ensemble de l'organisme et d'identifier rapidement écarts possibles dans le fonctionnement d'un organe particulier. Un test sanguin de biochimie vous aidera à décider mesures nécessaires avant l'apparition des symptômes certaine maladie, qui peut être traité à un stade développé stade clinique ce sera beaucoup plus difficile.

Analyse sanguine générale pour les maladies rénales est l'un des principaux outils de diagnostic du tableau clinique de la maladie. De nombreuses maladies rénales, notamment période aiguë ou en phase aiguë avec évolution chronique, s'accompagnent d'un changement image périphérique le sang et ses paramètres biochimiques.

Que signifient les indicateurs généraux des tests sanguins ?

Leucocytes (WBC, globules blancs ou globules blancs)- sont responsables de la neutralisation de l'infection et immunité cellulaire corps contre les virus et les bactéries. Il existe 5 types de leucocytes : les granulocytes (neutrophiles, éosinophiles, basophiles), les monocytes et les lymphocytes.

Nombre de leucocytes normal dans le sang : (4-9) x 10^9/l.

Augmentation du nombre de globules blancs (leucocytose) - un signe d'un processus inflammatoire.

Une modification de l'image du sang blanc dans un certain nombre de maladies rénales s'exprime principalement par une augmentation de la teneur en leucocytes.

Une leucocytose modérée ou sévère est observée avec pyélonéphrite, V dans une moindre mesureà aiguë et exacerbation de chronique glomérulonéphrite, subaigu (extracapillaire) jade, avec lésions rénales secondaires chez les patients atteints périartérite noueuse , rhumatisme, toxicose capillaire hémorragique , polyarthrite rhumatoïde et etc.

En même temps pour Néphrite lupique(chez les patients atteints de LED - lupus érythémateux disséminé) une leucopénie ou un nombre normal de globules blancs sont caractéristiques. Une leucocytose légère ou modérée est souvent observée avec chronique insuffisance rénale d'étiologies diverses. Elle s'accompagne souvent d'un changement formule leucocytaireà gauche, parfois - éosinophilie.

ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes.

Un indicateur important la présence et l'activité du processus inflammatoire dans les reins sont l'ESR. La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) est un indicateur non spécifique de l'état pathologique du corps.

DANS VS normale à différentes catégories les patients:

• nouveau-nés - 0-2 mm/h ;
• enfants de moins de 6 ans - 12-17 mm/h ;
• hommes de moins de 60 ans - jusqu'à 8 mm/h ;
• femmes de moins de 60 ans - jusqu'à 12 mm/h ;
• hommes de plus de 60 ans - jusqu'à 15 mm/h ;
• femmes de plus de 60 ans - jusqu'à 20 mm/h.

Augmentation de l'ESR pointe vers inflammation, Infection aiguë ou empoisonnement.

Elle peut être augmentée dans toutes les lésions rénales primaires et secondaires. De plus, chez les patients atteints lésion secondaire reins (par exemple, avec maladies diffuses tissu conjonctif, myélome multiple, etc.) une augmentation significative L'ESR est causée par la maladie sous-jacente. L'ESR atteint un niveau élevé lorsque le syndrome néphrotique d'origines diverses.

Globules rouges (RBC, globules rouges)- les éléments sanguins contenant de l'hémoglobine, les globules rouges, qui participent au transport de l'oxygène vers les tissus et soutiennent les processus biologiques d'oxydation dans l'organisme.

Nombre normal de globules rouges en sang:

• hommes - (4,0-5,1) x 10^(12)/l
• femmes - (3,7-4,7) x 10^(12)/l
• enfants - (3,80-4,90) x 10^(12)/l

Une diminution du nombre de globules rouges indique une anémie (anémie). Une anémie légère ou modérée est fréquente chez les patients atteints de pyélonéphrite, avec syndrome néphrotique.

Augmentation (érythrocytose) du nombre de globules rouges se produit lorsque :

• néoplasmes;
• hydropisie bassinet du rein;
• l'influence des corticostéroïdes ;
• Maladie et syndrome de Cushing ;
• les maladies Polyglobulie vraie;
• traitement aux stéroïdes.

Une légère augmentation relative du nombre de globules rouges peut être associée à un épaississement du sang dû à une brûlure, une diarrhée ou à la prise de diurétiques.

Diminution du nombre de globules rouges observé lorsque :

• perte de sang;
• anémie;
• grossesse;
• hydrémie (administration intraveineuse de grandes quantités de liquide, c'est-à-dire thérapie par perfusion)
• pendant la sortie fluide tissulaire dans la circulation sanguine pour réduire l'œdème (thérapie avec des diurétiques).
• diminution de l'intensité de la formation de globules rouges dans moelle;
• destruction accélérée des globules rouges.

Hémoglobine (Hb, HGB)- transporte l'oxygène des poumons vers les organes et tissus du corps. Un faible taux d'hémoglobine indique une anémie (anémie).

Teneur en hémoglobine normale en sang:

• hommes - 135-160 g/l (grammes par litre) ;
• femmes - 120-140 g/l.

L'anémie qui augmente progressivement et atteint un degré significatif dans certains cas est caractéristique des maladies chroniques et insuffisance rénale aiguë, ainsi que subaigu (extracapillaire) jade.

Augmentation de l'hémoglobine noté quand :

• érythrémie primaire et secondaire;
• déshydratation (faux effet dû à l'hémoconcentration) ;
• tabagisme excessif(formation d’HbCO fonctionnellement inactive).

Diminution de l'hémoglobine détecté lorsque :

• anémie;
• surhydratation (faux effet dû à l'hémodilution - « dilution » du sang, augmentation du volume de plasma par rapport au volume de la totalité des éléments formés).

Plaquettes (PLT)- participer au processus de coagulation sanguine. Diminution du nombre de plaquettes indique une mauvaise coagulation du sang. Une diminution naturelle des taux de plaquettes est observée pendant les règles et la grossesse, et une augmentation après activité physique. En cas de maladie rénale, le facteur de coagulation sanguine doit être pris en compte lors de la prescription de certains médicaments qui affectent indice de prothrombine.

Éosinophiles (granulocytes éosinophiles)- un type de leucocyte. Augmentation de la teneur en éosinophiles peut indiquer maladies allergiques, présence de vers.

En plus d'un test sanguin général, la maladie rénale peut nécessiter des études supplémentaires pour donner une image plus complète de image clinique maladies.

En tant que tests de laboratoire non spécifiques reflétant le processus inflammatoire des reins et le degré de son activité, en diagnostic complexe paramètres sanguins biochimiques tels que Protéine C-réactive, test DPA, teneur en acides sialiques, fibrinogène, cholestérol, protéines totales et fractions protéiques, qui sont les plus prononcés dans phase aigüe maladie ou lors de son exacerbation au cours d'une évolution chronique, ainsi qu'en cas de syndrome néphrotique. Ces indicateurs sont déterminés selon des méthodes généralement admises.

Modifications de la composition des électrolytes sanguins

En cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique, ainsi que utilisation à long terme diurétiques contrôle sur composition électrolytique le sang, en particulier la concentration d'ions potassium, sodium, calcium et chlore.

Bien le sérum sanguin contient :

• la teneur en potassium est de 3,6 à 5,4 mmol/l,
• sodium 130-150,
• calcium - 2,3-2,8,
• magnésium - 0,7-1,1,
• chlore - 90-110 mmol/l.

Le contenu de ces éléments dans le sang peut augmenter considérablement en cas de maladies rénales accompagnées de oligurie (diminution de la quantité d'urine), ainsi qu'en cas d'insuffisance rénale aiguë, chez les patients présentant une glomérulonéphrite aiguë sévère, avec exacerbation sévère glomérulonéphrite chronique, syndrome néphrotique, néphrite subaiguë (extracapillaire) et autres lésions rénales.

Contre, polyurie (augmentation du volume d'urine) observé chez les patients pyélonéphrite chronique, dans la phase polyurique de l'insuffisance rénale aiguë, avec le développement d'une insuffisance rénale chronique, ainsi qu'avec la disparition de l'œdème spontanément ou sous l'influence de diurétiques, peut s'accompagner hyponatrémie, hypokaliémie et hypochlorémie

Les reins sont l’organe le plus important, il est donc extrêmement important de surveiller leur fonctionnalité. Pour ce faire, les gens doivent donner du sang pour une analyse biochimique. Une telle étude est multicomposante, elle permet donc de déterminer état général tous les organes et systèmes du corps et, selon certains indicateurs, les reins. Les paramètres sanguins biochimiques nous permettent de juger de la dynamique processus chroniques, survenant dans les reins.

Informations générales et nécessité d’analyse

Reins - orgue apparié liés au système excréteur du corps. La fonction principale est d’éliminer les produits métaboliques du sang par la formation d’urine. Si les capacités de filtration des reins sont altérées, de graves perturbations du fonctionnement de l'organisme tout entier se produisent. Les problèmes rénaux peuvent être indiqués par un gonflement sous les yeux, un la pression artérielle, douleur dans région lombaire, changements dans la couleur, la clarté et l'odeur de l'urine. L'apparition de tels signes justifie une visite immédiate chez un médecin qui, après examen et anamnèse, vous orientera vers recherche en laboratoire (analyse générale urine, test sanguin biochimique).

Les indications

Une prise de sang pour les maladies rénales est réalisée pour diagnostiquer les pathologies système excréteur. Avec l'aide de cet indicateur de biochimie sanguine, il est devenu possible de détecter des changements négatifs dans les performances non seulement des reins, mais également des maladies des muscles, des articulations, des changements négatifs dans le système endocrinien. étapes préliminaires maladies. Les bases pour prescrire la détermination des paramètres biochimiques sont les suivantes :

• contrôle des indicateurs en cas d'insuffisance rénale fonctionnelle établie ;
• définition violations possibles dans la fonction rénale chez les patients à risque (hypertension, diabète sucré, obésité, perte de poids soudaine, hérédité chargée de pathologie rénale) ;
• périodes de grossesse et d'allaitement.

Qu'est-ce qui est inclus dans les tests rénaux ?

Presque tous les composés azotés issus des réactions métaboliques devraient normalement être excrétés par les reins. Si, pour une raison quelconque, cela ne se produit pas, le médecin pourra diagnostiquer une insuffisance rénale. La biochimie standard pour les conditions pathologiques des reins comprend 3 indicateurs du métabolisme de l'azote :

• niveau de créatinine ;
• quantité d'urée;
• concentration acide urique.

Indicateur de niveau de créatinine

L'anhydride de créatinine (acide méthylguanidinacétique) est le produit final du métabolisme des protéines. La créatinine est une substance azotée stable, indépendante de la majorité produits alimentaires, stress physique et psychologique. Le niveau de cette substance dans le sang est constant en fonction du volume de masse musculaire. Par conséquent, la teneur en créatinine chez les femmes est inférieure à celle des hommes et chez les enfants, cela dépend de l'âge. Un écart des valeurs de créatinine par rapport à la norme vers une augmentation est observé chez les athlètes avec de grandes masse musculaire, lors d'un traitement avec certains médicaments, pour des troubles de processus métaboliques. Le patient ne sera pas nécessairement diagnostiqué avec une insuffisance rénale si le taux de créatinine dans la chimie sanguine est élevé. Les éléments suivants peuvent entraîner des changements dans les résultats :

• alimentation déséquilibrée;
• thérapie diététique à long terme;
• hémorragie interne;
• déshydratation du corps.

La quantité de créatinine dans sang peut diminuer dans les cas suivants :

• utilisé exclusivement aliment végétal;
• grossesse (aux 1er et 2ème trimestres, il y a une augmentation du lit vasculaire);
• chez les patients âgés ;
• chez les personnes qui ont un manque de masse musculaire.

Concentration d'urée

L'urée est un produit de dégradation des protéines contenant de l'azote. Généré par le foie. Il est recommandé de déterminer la concentration d'urée dans le sang avec objectif diagnostique, pour surveiller la maladie et pouvoir évaluer l'efficacité du traitement prescrit. Les titres de cette substance dans le sang peuvent changer non seulement en raison d'une maladie rénale, mais également en raison de facteurs physiologiques Ou utiliser médicaments. La quantité d'urée chez les hommes est plus élevée que chez les femmes. Chez les enfants, le test rénal est inférieur à celui des adultes, et chez les nourrissons, au premier jour de la vie, la teneur en urée est la même que chez les adultes.

Une augmentation de cet indicateur peut être causée par :

• un régime sans sel entraînant un manque d’ions chlore ;
• déshydratation du corps;
• prendre des médicaments toxiques;
• fonction de filtration altérée des reins.

Diminution de analyse biochimique Les titres de concentration d'urée dans le sang sont déterminés par :

• période de grossesse;
• un régime avec une teneur insuffisante en protéines ;
• pathologie hépatique grave;
• absence ou carence en enzymes impliquées dans le cycle de synthèse de l'urée.

Concentration d'acide urique

L'acide urique se forme lors de la dégradation des purines et des composés nucléiques sous l'influence des enzymes hépatiques. L’affaiblissement de la fonction rénale et l’augmentation de la teneur en fructose dans l’alimentation du patient entraînent une augmentation de la quantité d’acide urique dans l’organisme. Avec une augmentation de la teneur de ce paramètre dans le sang, la cristallisation de l'urate de sodium commence. Mesures thérapeutiques prescrit par un médecin devrait viser non seulement à réduire douleur, ce qui est obtenu grâce à la prise de médicaments anti-inflammatoires, mais également pour détecter et éliminer les causes de l'accumulation d'acide urique. Pour réduire le niveau d'acide urique dans le sang, une combinaison de thérapie médicamenteuse Avec recommandations générales: Le respect de toutes les règles de préparation à l'analyse donnera le résultat le plus précis.

Le sang veineux est nécessaire pour l’analyse des échantillons de reins. Lors de la ponction veineuse, le patient est en position allongée ou assise. En règle générale, le sang est prélevé de la veine antécubitale directement dans un tube à essai. Il est conseillé d'utiliser des tubes polymères jetables spéciaux pour éviter toute distorsion des résultats de la recherche. Pour les tests rénaux, il faut du sérum obtenu par centrifugation. le sang total. Le matériau résultant est analysé à l'aide d'un équipement de diagnostic spécial. Les analyseurs de laboratoire diffèrent les uns des autres, de sorte que les résultats peuvent être donnés dans différentes unités de mesure. Seul un médecin expérimenté et hautement spécialisé peut interpréter correctement les paramètres biochimiques du sang.

Un test d'urine pour une maladie rénale est nécessaire pour diagnostiquer bon diagnostic et rendez-vous traitement efficace maladies. Recherche biochimique l'urine permet de définir des indicateurs tels que :

• niveau de créatinine ;
• quantité de protéines.

Une analyse générale de la présence de bactéries et une microscopie des sédiments sont nécessaires pour déterminer les maladies du système urinaire. L'étude de l'urine selon Nechiporenko établit le nombre de cylindres, de globules rouges et de leucocytes. Il est important de déterminer la capacité de concentration des reins à l'aide de l'analyse Zemnitsky. la créatinine, protéines quotidiennes, l'urée apparaît dans les urines dans les maladies rénales :

• lithiase urinaire;
• pyélonéphrite;
• glomérulonéphrite.

Tests rénaux et fonctionnels

Le traitement des maladies du système urinaire n'est possible qu'avec la détermination de la capacité fonctionnelle des reins. L'étude établit le degré d'insuffisance rénale chez le patient à stade initial son développement. Au cours du processus d'étude du matériau, les paramètres suivants sont déterminés :

• filtration glomérulaire;
• la créatinine ;
• autorisation.

Le coefficient de purification indique la quantité de sang exempt de la substance à tester dans le rein en 1 minute.

La clairance de la créatinine est facile à déterminer : l'adsorption secondaire de l'eau dans les tubules rénaux est exprimée en pourcentage. Normalement, la filtration glomérulaire des reins est de 120 à 130 ml/min et la résorption dans les tubules organe urinaireégal à 98-99%.

Pour de nombreuses maladies, le médecin fixe la valeur de filtration pour chaque composant de l'organe urinaire. Les paramètres obtenus sont nécessaires pour recherche fonctionnelle pour les maladies rénales.

Détermination de l'urée dans l'urine

Une diminution de la quantité d'urée se produit lorsque les tubules urinaires sont endommagés, ce qui se produit en cas de développement de maladies rénales.

L'analyse chimique est réalisée en laboratoire. Le matériel est préparé pour l'étude : 40 ml d'urine du patient, des plats en porcelaine, un brûleur, de l'acide nitrique. La quantité totale d'urée est déterminée en examinant le volume d'azote produit. L'excrétion de la substance en quantités insuffisantes indique une réduction de la capacité excrétrice des reins. L'analyse est effectuée si un changement est suspecté fonction rénale, lors de l'activation de la synthèse des protéines chez les enfants et les femmes enceintes.

Une augmentation du taux d'urée dans le sang et de son excrétion dans l'urine indique un état stable du système d'excrétion de l'azote par les reins. La quantité du composé dans l'urine change sous l'influence de paramètres pathologiques et physiologiques :

• activité physique;
• caractéristiques diététiques ;
• prendre des médicaments.

Caractéristiques de l'analyse d'urine pour les maladies rénales

La néphropathie chez la femme enceinte s'accompagne d'une protéinurie de 5 à 8 g/l.

À cours sévère les indicateurs de maladie augmentent jusqu'à 25-76g/l. La maladie est divisée en Stade III en fonction de la quantité de protéines dans l'urine. Au stade 3 de la maladie, avec une protéinurie à partir de 3 g/l, une oligurie apparaît et les analyses d'urine montrent des cylindres. Condition limite pour la néphropathie, la quantité de protéines est de 0,6 g/l.

La microscopie du sédiment révèle des moulages granulaires, cireux ou hyalins. Le nombre de globules rouges est insignifiant. La résorption rénale se produit dans en entier, et la quantité d'azote libérée est normale.

Avec le développement de l'éclampsie chez la femme enceinte, le contenu augmente azote résiduel. Si néphropathie diabétique les analyses d'urine contiennent Pas un grand nombre deécureuil.

Modifications des tests d'urine pour la glomérulonéphrite

Des lésions rénales graves entraînent des modifications des indicateurs du test d'urine général. Les résultats de l'étude indiquent la présence d'éléments pathologiques :

• cylindres;
• des globules rouges;
• écureuil;
• les leucocytes;
• épithélium plat.

La présence de protéines indique l'évolution de la maladie : sa teneur atteint 5 g par jour, et des traces résiduelles d'albumine sont présentes dans les urines 6 mois après la fin de la maladie.

Les globules rouges présents dans l'urine sont le principal signe de néphrite. Leur nombre varie de 14-5 à 50-60 dans le champ de vision. Si des globules rouges uniques sont détectés, le médecin prescrit un test au patient. Après microscopie du sédiment, les leucocytes et les cylindres de glycine sont étudiés, indiquant des modifications dans les tubules rénaux. Processus diffus accompagné de l'absence de bactéries indiquant l'arrêt inflammation infectieuse dans les voies urinaires.

DANS stade initial les maladies total l'urine est réduite, mais elle augmente densité relative. Le contenu des globules rouges est de 5 x 106/μm par jour, ils sont déformés, ce qui indique une hématurie glomérulaire.

La forme normale des globules rouges indique l'absence de glomérulonéphrite. Inflammation immunitaire confirmé par une augmentation des leucocytes, et la perte de protéines dépasse 3 g par jour.

Analyse d'urine pour une inflammation rénale aiguë

En cas de pyélonéphrite, l'examen des urines permet de déterminer le type d'agent infectieux et de prescrire traitement correct. Avec le développement de la pathologie dans couche corticale il existe un historique d'un grand nombre de leucocytes. Une augmentation de leur nombre est observée en cas de syndrome d'obstruction voies urinaires. Couleur de l'urine pendant l'inflammation tissu rénal change avec la progression du processus et dans le contexte de la lithiase urinaire.

Les leucocytes augmentent avec le développement de la néphrite tubolo-interstitielle : on retrouve des cellules dans les urines épithélium rénal. Les cylindres granulaires et leurs analogues leucocytaires se trouvent dans l'urine, ainsi que un montant significatif mucus.

Avec la pyélonéphrite chez les enfants, l'urine devient alcaline. Le pH urinaire normal varie de 4,8 à 7,5. Un processus inflammatoire aigu se caractérise par une diminution de la densité du matériau étudié. Normalement, la densité relative est de 1 008 à 1 020 g/l. La densité de l'urine dans la pyélonéphrite dépend de la quantité d'éléments dissous et de leur poids moléculaire.

Etude de l'urine dans la lithiase urinaire selon Nechiporenko et Zemnitsky

S'il y a des changements dans l'analyse d'urine générale et s'il y a une suspicion d'insuffisance rénale, le médecin recommande au patient de subir un recherche supplémentaire biomatériau selon Nechiporenko.

Pour analyse, une portion moyenne d'urine est fournie au laboratoire. 1 ml de matériau et le nombre de leucocytes, d'érythrocytes et de cylindres qu'il contient sont étudiés.

Le taux de globules rouges peut atteindre 1 000 pour 1 ml d'urine et les leucocytes sont contenus à raison de 4 000 unités pour le même volume d'urine. Normalement, lors des tests selon Nechiporenko, les cylindres hyalins sont contenus à raison de 20 pour 1 ml, et la présence d'autres types d'entre eux est état pathologique pour le corps du patient.

Plus de 2 000 leucocytes par ml sont typiques de la pyélonéphrite, de la lithiase urinaire et de la cystite. Une augmentation des cylindres hyalins est observée avec une inflammation des reins et glomérulonéphrite aiguë. Des cylindres granuleux apparaissent au cours de l'évolution chronique de la maladie et des formations cireuses indiquent la formation d'une insuffisance rénale chez le patient. Des éléments épithéliaux apparaissent lors de la mort de la muqueuse tubules rénaux et indiquent une nécrose tubulaire ou empoisonnement toxique, accompagné de la mort du parenchyme rénal (empoisonnement aux sels de métaux lourds).

La collecte et l'examen des urines selon Zemnitsky permettent de déterminer l'insuffisance de l'organe urinaire ou son inflammation. La densité de plusieurs portions d'urine, la quantité de chlorure de sodium et d'urée dans chaque portion sont étudiées. Normalement, la densité relative varie de 1,004 à 1,032, et la différence entre les lectures de densité élevée et faible ne doit pas être inférieure à 0,007. De légères fluctuations de la densité urinaire indiquent l'apparition de la maladie. La clairance de filtration est établie, ce qui détermine le degré de purification de la substance dans les glomérules. À PROPOS fonctionnement normal Les reins sont mis en évidence par l'élimination de 80 % de tout le liquide ingéré dans l'urine dans les 24 heures. Si l'absorption inverse est supérieure à la filtration de l'urine dans les glomérules et que l'urine a une densité spécifique élevée, sa quantité diminue.

Les analyses d'urine prescrites au patient sont des documents très informatifs qui permettent au médecin de poser le bon diagnostic et de prescrire un traitement.

Des analyses de sang et d'urine permettent d'étudier l'état de tous les organes et du système excréteur. D'autres tests peuvent également vérifier vos reins, notamment des tests fonctionnels et rénaux, ainsi que des méthodes d'examen instrumental. Toutes les méthodes s'afficheront image complèteétat des organes, puisque les résultats sont nécessaires à cette fin régime efficace traitement.

Indications pour la recherche

Tous types de tests sont effectués pour déterminer le bon diagnostic. Tout d'abord, un diagnostic est nécessaire pour les personnes qui abusent de l'alcool, du tabac et prennent de manière incontrôlable médicaments. Les patients souffrant de en surpoids ou diabète sucré. Les personnes présentant des symptômes caractéristiques du développement d’une pathologie doivent suivre un traitement. Par conséquent, des tests aideront à déterminer la cause de la maladie. Un rein malade indique des problèmes avec les symptômes suivants :

• augmentations régulières de la pression artérielle;
• envie fréquente d'aller aux toilettes;
• une augmentation ou une diminution de la quantité d’urine produite par le corps ;
• spasme rénal qui survient dans la région lombaire;
• changement de couleur de l'urine, apparition d'impuretés sanguines et forte odeur;
• dyspnée;
• douleur pendant la miction;
• soif et manque d'appétit;
• mal de tête.

Le principal symptôme de la maladie est un gonflement localisé sur le visage et les jambes. Si des symptômes sont détectés, vous devez effectuer des analyses de sang et d'urine, subir étude instrumentale rein

Quels tests passer pour une maladie rénale : types

Examen caractéristiques chimiques l'urine, en l'examinant au microscope à la recherche d'impuretés pathologiques - la méthode OAM. Les analyses d'urine peuvent déterminer la quantité de bonne cellules sanguines, les leucocytes, ainsi que la couleur, l'acidité et la transparence du liquide biologique. Ce type d'examen permet également d'identifier les contaminants pathogènes. Un test d'urine général est effectué pour diagnostiquer la pyélonéphrite, la glomérulonéphrite, la lithiase urinaire et l'urétrite. Grâce à cette méthode, les indicateurs suivants sont vérifiés chez les patients :

• l'amylase;
• glucose;
• la créatinine ;
• acide urique;
• urée;
• microalbumine.

Analyse sanguine générale

Les tests peuvent détecter des anomalies dans les maladies du foie et des reins. Les tests sont efficaces pour identifier les troubles musculo-squelettiques et systèmes endocriniens. Des analyses de sang sont également effectuées pour diagnostiquer une maladie rénale. Les composés azotés du métabolisme sont excrétés par des organes appariés. Assez haut niveau indique que les reins ne font pas leur travail et que le médecin diagnostique un échec. Des numérations globulaires ou des tests spéciaux l'y aident. La biochimie pour les maladies rénales examine soigneusement la composition des composants afin de déterminer le degré de maladie chronique, processus inflammatoires et pathologies des reins.

Tests rénaux et fonctionnels, leurs indicateurs

Niveau de créatinine

Le composant est considéré le produit final métabolisme des protéines. La créatinine est une substance azotée qui n'est pas affectée par le stress physique ou psychologique ou par l'alimentation. À bonne forme Tout au long de la vie, le taux de substance dans le sang est constant et varie en fonction de la masse musculaire. Les écarts peuvent indiquer des perturbations dans les processus métaboliques, Consommation excessive médicaments. Faible niveau de rendement les substances présentes dans le ruisseau indiquent la consommation d'aliments végétaux uniquement et sont typiques des personnes souffrant d'un manque de masse musculaire. Les facteurs suivants provoquent une évolution à la hausse des résultats.