Глюкофаг нь дааврын шинж чанартай эсвэл үгүй. Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ

💖 Танд таалагдаж байна уу?Холбоосыг найзуудтайгаа хуваалцаарай

Глюкофаг эм нь өвчтөний биед гипогликемийн нөлөө үзүүлэх зорилготой жоргүй байдаг эм юм.

Эмийн үйлдвэрлэгч нь Францын Мерк Санте юм. Та Glucophage-ийг олон орны эмийн сангаас ямар ч хүндрэлгүйгээр худалдан авч болно.

Энэ эм хомсдолд ороогүй бөгөөд үүнийг худалдан авахын тулд эмчийн жор шаардлагагүй болно.

Глюкофаг нь шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг бөгөөд тус бүр нь 500, 750 эсвэл 1000 мг метформин агуулдаг.

Түүний үнэ нь эмийн тунгаас хамаарна. Тус бүр нь 500 мг-тай 30 шахмал нь ойролцоогоор 5 доллар байна.

Глюкофаг нь гипогликемийн эм biguanide бүлгээс. Амаар уусны дараа шахмал нь хоол боловсруулах замын салст бүрхэвчээр хурдан шингэдэг.

Хамгийн их концентраци идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэгхэрэглэснээс хойш 2-3 цагийн дараа цусны сийвэн дээр илрэх боломжтой. Эмийн үйл ажиллагааны механизм нь гипергликемийг арилгах явдал юм.

Үүний зэрэгцээ, эм нь бусад хүмүүсийн нэгэн адил гипогликеми үүсгэдэггүй ижил төстэй хэрэгсэл. Мансууруулах бодис нь инсулиныг өдөөх чадваргүй бөгөөд шаардлагагүй өвчтөнүүдэд гипогликемийн нөлөө үзүүлдэг.

Глюкофагийн фармакологи нь захын рецепторуудын инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, биеийн эсүүд глюкозын боловсруулалтыг хурдасгах замаар тодорхойлогддог. Хэрэглэсний үр дүнд дараахь үр дүнд хүрнэ.

  • цусан дахь сахарын хэмжээ буурдаг боловч шаардлагатай бол л;
  • глюкоз ба элсэн чихэр нь булчинд илүү хурдан боловсруулагддаг;
  • элэг нь бие махбодид шаардлагагүй глюкоз үйлдвэрлэхээ больсон;
  • ходоод гэдэсний замд чихрийн шингээлт удааширдаг;
  • липидийн солилцоо сайжирдаг;
  • өвчтөний биеийн жин буурч эсвэл нэмэгддэггүй.

Өвчтэй өвчтөнүүдэд эм нь ялангуяа шаардлагатай байдаг хавсарсан өвчинтаргалдаг.

Чихрийн шижин өвчний тун ба дэглэм

Глюкофаг хэрхэн зөв хэрэглэхийг эмчийн зааж өгсөн эмч үргэлж хэлдэг. энэ эм. Эм нь дагаж мөрдөхийг шаарддаг тодорхой схемүүдашиглах.

Хэрэв өвчтөн өөрөө эм уухаар ​​шийдсэн бол эхлээд зааврыг нарийвчлан судлах хэрэгтэй.

Стандарт эхлэх тун нь өдөрт 1 капсулыг хэрэглэнэ. Өвчтөн хоёр долоо хоногийн турш цусан дахь глюкозын түвшинг хянах шаардлагатай.

Хэрэв ийм хэрэгцээ байгаа бол 15 хоногийн дараа эмийн тунг аажмаар нэмэгдүүлнэ. Дэмжихийн төлөө хэвийн байдал өдөр тутмын нормЭмийн хэмжээг нэг ба хагас грамм хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой.

Жирэмсэн болон хөхүүл үед

Жирэмсэн үед глюкофаг хэрэглэх боломжгүй. Ихэнхдээ энэ эмтэй эмчилгээ нь жирэмслэхээр төлөвлөж буй өвчтөнүүдэд хийгддэг.

Хэрэв эм нь зорилгоо биелүүлж, жирэмслэлт үүссэн бол цаашдын нөхцөл байдлыг засахын тулд эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Мансууруулах бодис нэвтэрч болно хөхний сүүмөн хүүхэд рүү оч. Байхгүй байсан ч сөрөг үр дагаварХүүхдэд ийм эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй.

Хэрэв сувилахуйн эхэд гипогликемийн эм хэрэглэх шаардлагатай бол хөхүүлэх хугацааг багасгах шаардлагатай болно.

Үргүйдэл, олон уйланхайт өндгөвчний синдромын хувьд

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхээс гадна цусан дахь глюкозын түвшинг хянах нь олон уйланхайт өндгөвчний хам шинжийн улмаас үргүйдэлтэй эмэгтэйчүүдэд онцгой чухал юм.

Үнэн хэрэгтээ эдгээр мужууд харилцан хамааралтай байдаг. Өндөр агуулгатайинсулин нь тестостероны өсөлтийг өдөөдөг.

PCOS-ийн эм нь өдөөн хатгасан бөгөөд үр дүнд нь эрэгтэй ба синхрончлол үүсдэг эмэгтэй гормонууд, түүнчлэн өндгөвчний мөчлөгийг сэргээх.

Глюкофаг эмийн хувьд тунг тус тусад нь сонгоно.

Нэгдүгээрт, эмэгтэй хүн дааврын түвшинг тодорхойлох шинжилгээнд хамрагдаж, эндокринологич дээр очиж үзэх шаардлагатай. Эмийн хэрэглээний үргэлжлэх хугацааг эмчилгээний үр дүнгээр тодорхойлно.

Яаж хэрэглэх вэ

Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх глюкофаг оройн цагаар хоолны үеэр эсвэл дараа нь (оройн хоолны дараа) уух хэрэгтэй. Шахмалыг урьдчилан бутлахгүйгээр усаар угаана.

Сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмийн тунг аажмаар нэмэгдүүлэх нь чухал юм.

Эмчилгээний бүх нарийн ширийн зүйлийг эмчтэйгээ урьдчилан ярилцах нь дээр.

Мансууруулах бодис донтуулдаг уу?

Глюкофаг эм зөв хэрэглээөвчтөнд сайн тэсвэртэй, донтуулдаггүй.

Та Глюкофаг эм уусан уу?

ТиймээҮгүй

Гэсэн хэдий ч их хэмжээний тунгаар хэрэглэх үед хөгжлийн эрсдэлтэй байдаг. Үүний үр дүнд эм нь ашиг тусаа өгөхгүй, харин биед хор хөнөөл учруулах болно.

Энэ байдал нь бөөлжих, дотор муухайрах дагалддаг. Хэрэглэх явцад ийм шинж тэмдэг эсвэл ходоод гэдэсний замын бусад эмгэгүүд илэрвэл хоногийн тунг багасгах хэрэгтэй.

Надад тусгай хоолны дэглэм хэрэгтэй юу?

Хэрэв сарын тэмдэг ирэхгүй байх асуудал үүссэн бол өндөр түвшинэмэгтэй хүний ​​биед элсэн чихэр ялгардаг.

Үүний үр дүнд өвчтөн зөвхөн эдгэрдэггүй сарын тэмдгийн мөчлөг, гэхдээ бас өндгөвчний үйл ажиллагаа.

Глюкофаг нь тодорхой тохиолдолд сарын тэмдэгийг сайжруулахад туслах эсэхийг зөвхөн эмчийн үзлэгийн дараа л тодорхойлох боломжтой.

Мансууруулах бодистой хослуулах

Глюкофагыг турах эсвэл чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэхээс өмнө бусад эмүүдтэй хослуулах боломжийг авч үзэх хэрэгтэй.

  • эмчилгээний үр дүнг сайжруулахын тулд инсулинтай хамт хэрэглэдэг;
  • үед авч болохгүй рентген судалгааиод агуулсан уусмалыг ашиглах;
  • Согтууруулах ундаа агуулсан эмтэй хослуулахыг зөвлөдөггүй;
  • шээс хөөх эм, шууд бус гипогликемийн үйлдэлтэй эмтэй хослуулан болгоомжтой хэрэглэх;
  • цусны даралтыг бууруулах эм нь глюкофагийн тунг тохируулах шаардлагатай;
  • Нифедипин нь идэвхтэй бодисын шингээлтийг хурдасгадаг.

Глюкофагийн гаж нөлөө

Хэрэв та зааврын дагуу хатуу хэрэглэж, тунг хэтрүүлэхгүй бол Глюкофагийн гаж нөлөөг бууруулж болно.

Гэсэн хэдий ч магадлал сөрөг хариу үйлдэлхадгалагдаж байна. Дараах шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах хэрэгтэй.

Глюкофаг эмийн талаархи эмч нарын тойм

Мэргэжилтнүүд Glucophage-ийг зөвхөн эмчилгээний зорилгоор төдийгүй урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өвчтөнүүдэд ихэвчлэн зааж өгдөг. Бүх зөвлөмжийг лабораторийн шинжилгээнд үндэслэн гаргадаг.

Эмийн эргэлзээгүй давуу тал нь хэрэглэсний үр дүнд гипогликеми үүсэхгүй байх явдал гэж эмч нар хэлж байна.

Өөрөөр хэлбэл, эм нь таны сахарын хэмжээг чухал түвшинд хүртэл бууруулахгүй. Мөн шаардлагатай биш бол эм нь ажиллахгүй.

Энэ шинж чанар нь Глюкофаг гэж нэрлэх боломжтой болгодог аюулгүй гэсэн үг, үүний үндсэн дээр жоргүй олгох эмийн жагсаалтад орсон.

Жингээ хасах зорилгоор Глюкофаг ууж буй хүмүүсийн тойм

Олон хүмүүс Глюкофаг дээр жингээ хасаж чадсан. Тэдний ихэнх нь эмчийн зааврын дагуу эм уусан.

Тэдгээрийн аль нь илүү дээр болохыг тодорхой хэлэх боломжгүй юм. Бүх эмүүд нь ижил идэвхтэй найрлагатай бөгөөд зөвхөн үйлдвэрлэгч, тун, хэрэглээний зарим онцлог шинж чанараараа ялгаатай байдаг.

Эдгээр эмээс биед үзүүлэх ашиг тус, хор хөнөөл юу вэ?

Мансууруулах бодисын давуу болон сул талууд нь дараахь шинж чанартай байдаг.

  • өөх тосыг шатаах процессыг хурдасгадаг;
  • нүүрс усны шингээлт буурдаг;
  • булчингаар глюкозын задралыг хурдасгадаг;
  • инсулины түвшин буурах;
  • хоолны дуршил буурдаг;
  • холестерин буурдаг;
  • жин хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг;
  • үүсч болно сөрөг нөлөө;
  • байнга эм уух шаардлагатай байдаг;
  • бусад эмийн хэрэглээг хянах шаардлагатай.

Элэг, бөөрөнд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

Идэвхтэй бодис нь бөөрөөр дамжин ялгардаг тул эмгэгийн үед ялгаруулах системГлюкофаг авах боломжийг дангаар нь авч үздэг.

At эрүүл элэгмөн эм нь бөөрөнд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй сөрөг нөлөөэдгээр эрхтнүүдэд.

Цусны даралт ихсэх эсвэл буурах уу?

Мансууруулах бодис нэмэгдэхгүй артерийн даралт. Гэсэн хэдий ч энэ нь АД буулгах эмийн үр нөлөөг сайжруулдаг.

Үүний үндсэн дээр өвчтөн хоёр эмийг хослуулан хэрэглэвэл тунг тохируулах шаардлагатай.

Согтууруулах ундаатай хамт хэрэглэж болох уу?

Глюкофаг ба архи нь бие биентэйгээ нийцдэггүй. гипогликемийг өдөөдөг бөгөөд үүний үр дүнд өвчтөн хөгжиж болзошгүй аюултай нөхцөл байдал- сүүн хүчлийн ацидоз.

Ялангуяа ноцтой тохиолдолд үхэл тохиолдож болно. Глюкофаг хэрэглэх бүх хугацаанд та согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв эм нь тус болохгүй бол эмч нар түүний хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Хамгийн их тунөдөрт 3000 мг байна.

Та эмийн хэмжээг бие даан нэмэгдүүлэх боломжгүй, эс тэгвээс глюкофаг хэтрүүлэн хэрэглэх боломжтой.

Эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд инсулиныг заримдаа бие даасан тунгаар хэрэглэдэг. Мөн бэхжүүлэх эдгээх нөлөөДасгал хөдөлгөөн, нүүрс ус багатай хоолны дэглэм нь туслах болно.

Глюкофаг ямар курс уух вэ эсвэл тасралтгүй ууж болох уу?

Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацааг эмчилгээний прогноз, идэвхтэй бодист үзүүлэх биеийн хариу үйлдэл, тухайн хүний ​​нөхцөл байдлаас хамаарч тодорхойлно.

Учир нь тусдаа бүлгүүдАД буулгах эмийг насан туршдаа хэрэглэх нь өвчтөнд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд зөвлөдөг.

Glucophage Long-ийг зөвхөн оройн цагаар ууж болох уу?

Глюкофаг Лонг хэрэглэх үед цусан дахь сахарын хэмжээг өглөө нь хянадаг.

Жин хасах эм уух нь дасгал хийхэд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Эмчилгээний явцад сүүн хүчлийн үйлдвэрлэлээс болж дасгал хийх ёсгүй гэсэн үзэл бодол байдаг.

Энэ нь глюкофагийн үр нөлөөг бууруулдаг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх судалгаанууд нь цусны хүчиллэгийг мэдэгдэхүйц өөрчилдөггүйг харуулж байна.

Хэрэв танд санаа зовж байгаа ч спортоор хичээллэхийг хүсч байвал идэвхтэй байгаарай эрчим хүчний сургалтйог, Пилатес эсвэл bodyflex-ээр сольж болно.

"Спортлото-82" кинонд баатар Михаил Кокшонов асуув. "Би эдгээр жимсийг идэж болох уу?". Үүнд Михаил Пуговкины баатар Сан Саныч Мурашка хариулав. "Чи чадна, гэхдээ чи хордох болно". Бид энэ яриа хэлэлцээг дурдаагүй. Глюкофаг 500, 850, 1000 мг нь жингээ хасахад зориулагдаагүй, харин чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч, энэ эмзовж шаналж буй хүмүүс авч эхэлсэн илүүдэл жинтэй. Эдгээр эмүүд нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Үүнд команд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь жингээ хасах зорилгоор глюкофаг уухыг зогсоодоггүй. Асуулт нь шууд байна "Энэ боломжтой юу, үгүй ​​юу?". Бид үүнд хариулахыг хичээх болно.

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст туслахын тулд Глюкофаг эмийг боловсруулсан бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахаас гадна гаж нөлөө үзүүлдэг - өөх тосыг шатаадаг. Эцсийн эцэст, таргалалт нь чихрийн шижин өвчний дунд нэлээд түгээмэл тохиолддог. Одоо жингээ хасаж буй хүмүүсийн дунд энэ эмийн алдартай эх сурвалжийг харцгаая.

дунд эерэг талуудОнцлох шаардлагатай эмүүд:

  • липидийн солилцоог сэргээх;
  • нүүрс усны задралын үйл явцыг удаашруулж, улмаар тэдгээрийн хувиргалтыг бууруулдаг Биеийн өөх;
  • цус, глюкоз дахь хортой холестерины түвшинг зохицуулах;
  • инсулины үйлдвэрлэлийг хэвийн болгосноор хоолны дуршил буурах.

Эмийн гол онцлог нь амттан идэх дур хүслийг дардаг.

Гэсэн хэдий ч жингээ хасахад зөвхөн Глюкофаг хэрэглэдэггүй. Ялангуяа түүний аналогууд нь мэдэгдэж байгаа бөгөөд тэдгээр нь үндсэн идэвхтэй бодисыг агуулдаг. Тэдгээрийн дотор:

Глюкофагыг зөв, болгоомжтой авах

Энэ эмийг чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст хэрэглэх боломжтой төдийгүй амин чухал гэдгийг бид аль хэдийн олж мэдсэн. Гэсэн хэдий ч Глюкофаг жингээ хасахад хэрэглэж болох уу? Энэ нь боломжтой, гэхдээ үүнийг хөгжүүлэх ёстой тусгай зааварөргөдлийн дагуу.

Эхлээд та хоолны дэглэм, мөн өдөр тутмынхаа дэглэмийг тохируулах шаардлагатай тулгарах болно. Тэгвэл хоолны дэглэмийн тухайд энэ тохиолдолдХэрэв та энэ эмийг авахаар шийдсэн бол энэ нь заавал байх ёстой бөгөөд дараахь нөхцлийг хангасан байх ёстой.

  • цусан дахь глюкозын хэмжээг нэмэгдүүлдэг хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх;
  • халуун ногоотой хоолыг цэснээс хасах;
  • татгалзах хурдан нүүрс ус;
  • Хоолны дэглэм нь эслэгээр баялаг хоол хүнснээс бүрдэх ёстой.

Заавал хоолны дэглэм нь тэнцвэртэй, илчлэг багатай байх ёстой бөгөөд ойролцоогоор 1800 ккал байх ёстой, гэхдээ өдөрт 1000-аас багагүй байна.

Үүнийг ямар ч хазайлтгүйгээр хатуу дагаж мөрдөх ёстой. Хэрэв та эдгээрийг хамгийн хэцүү бэрхшээлүүд гэж бодож байсан бол та гүн андуурч байна. Архи, тамхи агуулсан ундаанаас бүрэн татгалзах шаардлагатай. Жингээ хасах зорилгоор Глюкофаг хэрэглэх үед согтууруулах ундаа агуулсан эм уухыг хатуу хориглоно.

Гэсэн хэдий ч, та зөвхөн ашиглах эдгээр зааврыг дагаж мөрдөх ёстой, гэхдээ бас мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн байна Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх. Арчилснаас хойш идэвхтэй зурагамьдрал нь зөвхөн жингээ хасах руу чиглэсэн биеийн үйл явцыг хурдасгах болно.

Эмийн сангууд Глюкофаг шахмалыг 500, 850, 1000 мг-аар зардаг. Жингээ хасахын тулд та эмийг зөвхөн 500 мг тунгаар уух хэрэгтэй. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа нь 18-20 хоног байх болно, үүнээс илүүгүй. Энэ тохиолдолд өдөрт гурван удаа хоолны өмнө уух хэрэгтэй.

Метроформин нь өөх тосыг шатаах шинж чанарыг бүрэн харуулахын тулд энэ алхам шаардлагатай.

Гаж нөлөө ба эсрэг заалтууд

Одоо бид хамгийн чухал бөгөөд чухал хариулт дээр ирлээ. Жингээ хасахад зориулагдсан Глюкофаг гэх мэт эмийг авч болно, гэхдээ эдгээр нь 500 мг тунгаар шахмал байх ба жингээ хассан хүн дээр дурдсан хэрэглэх зааврын дагуу л ууна. Хэрэв та үүнийг зөрчөөгүй бол эм нь биед ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй.

Энэ тохиолдолд эдгээр нь хоосон үгс биш юм. Глюкофаг, яаж эмнэлгийн бүтээгдэхүүн, жин хасахад яг 500 мг тунгаар эмнэлзүйн болон аль алинд нь хэрэглэдэг. лабораторийн нөхцөлсөрөг сөрөг үр дүн гараагүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр судалгаанууд нь хэрэв та энэ эмийг ууж байгаа бол салахыг зааж чадахгүй илүүдэл жин, энэ нь ямар нэгэн гаж нөлөө үүсгэх чадваргүй. Харамсалтай нь, Глюкофаг нь 500 мг тунгаар хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.

Тиймээс жингээ хасахын тулд эдгээр эмүүдийг хэзээ ууж болохгүй вэ гэдгийг харцгаая.

Ихэнх тохиолдолд бараг хүн бүр жингээ хасах зорилгоор Глюкофаг шахмалыг 500 мг тунгаар ууж болно. Түүнээс гадна, одоо та хэрэглэх зааврыг мэдэж байгаа бөгөөд энэ эмийг хэрэглэх нь тийм ч аймшигтай байхаа больсон. Гэсэн хэдий ч ямар ч тохиолдолд жингээ хасаж байгаа хүмүүс үүнийг дагалдаж болзошгүй гаж нөлөөг мэддэг байх ёстой.

Гаж нөлөөний шинж тэмдгүүд нь хордлогын сонгодог шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй гэдгийг анхаарна уу.

Тиймээс, хэрэв та жингээ хасахын тулд Glucophage шахмалыг уувал:

Ийм эмийг турах явцад дээр дурдсан бүх гаж нөлөө нь эмийг хэтрүүлэн хэрэглэхтэй холбоотой байж болно. хоол тэжээлийн дутагдал, энэ нь их хэмжээний нүүрс ус агуулсан хүнсний бүтээгдэхүүнээс бүрддэг.

Ийм тохиолдолд эмийн тунг нэн даруй бууруулах шаардлагатай. Хэрэв шинж тэмдгүүд арилахгүй бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.

Метформин зэрэг өөх шатаагч эмийн тоймыг үзэхийг бид урьж байна.

Энэ нийтлэлд бид чихрийн шижин өвчний цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг эм болох Глюкофагийн тухай ярих болно.

өргөдлийн дагуу

"Глюкофаг" нь бигуанид гэж ангилдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулах хэрэгсэл боловч хүргэдэггүй. гипогликемимужууд. Энэ үйлдлийн шалтгаан нь нойр булчирхайн арлуудын инсулины үйлдвэрлэлийг өдөөдөггүй явдал юм.

Эмийн нөлөөг нэмэгдүүлэх замаар үр нөлөө үзүүлдэг мэдрэмжзахын систем дэх инсулин рецепторуудад нөлөөлж, эсүүд глюкозыг боловсруулах үйл явцыг өдөөдөг. "Глюкофаг" нь элэгний глюкозын идэвхтэй үйлдвэрлэлийг бууруулж, гэдэс дотор глюкозын урсгалыг удаашруулдаг.

Үүнээс гадна, эм нь өөх тос (липид) задралыг нэмэгдүүлдэг.

Мансууруулах бодис нь өвчтөний биеийн жин нэмэгдэхээ зогсоох эсвэл бүр буурч эхэлдэг.

Глюкофаг ялгаруулах хэлбэр

  • Энэ бүтээгдэхүүнийг зөвхөн эндээс авах боломжтой шахмалхэлбэр, өөр өөр тунтай
  • Таблетууд нь дугуй эсвэл зууван хэлбэртэй, бүрсэн байна. Тун нь 500 мг, 850 мг, 100 мг
  • Бүтээгдэхүүн нь цусанд маш хурдан шингэдэг ба тараасанцусны уурагтай холбоогүй эд эсээр дамждаг. Мансууруулах бодис нь бөөрөөр ялгардаг бөгөөд бараг задардаггүй

Хэрэглэх заалт

Хүн бүрийн хувьд гипогликемиХэрэглэх заалт нь чихрийн шижин юм. "Глюкофаг" эмийн хувьд энэ нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм. Хэрэв хоолны дэглэмийн эмчилгээ хүссэн үр дүнд хүрээгүй бол энэ эм нь илүүдэл жинтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм.

Насанд хүрэгчдийн хувьд энэ нь өвчний цогц эмчилгээний нэг хэсэг эсвэл үндсэн эмчилгээний эм болгон ашигладаг.

10-аас дээш насны хүүхдэд энэ нь чихрийн шижин өвчний үндсэн эмчилгээ, хавсарсан эмчилгээний нэг хэсэг болгон ашиглагддаг.

Глюкофагийн тун

  • Эмчилгээг эхлэхэд хамгийн багадаа 500-850 мг тунгаар өдөрт 3 хүртэл удаа тунгаар хэрэглэнэ. Цусан дахь глюкозын түвшинг хянахын зэрэгцээ эмийг хоолны дараа эсвэл хоолны дараа уухыг зөвлөж байна, дараа нь тунг нэмэгдүүлж болно.
  • Дараа нь засвар үйлчилгээний тунг өдөрт 1500-2000 мг тунгаар тогтооно. Ходоод гэдэсний замын гаж нөлөөг багасгахын тулд энэ тунг 3 тунгаар хуваана
  • Хэрэв та тунг аажмаар нэмэгдүүлбэл эмийн хүлцэл сайжирна

  • "Глюкофаг" -ийг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст өдөрт 2-3 г метотрифаныг 1000-аас 3000 мг тунгаар зааж өгч болно.
  • Инсулинтэй хавсарсан эмчилгээнд Глюкофагийг 500-800 мг тунгаар 3 тунгаар хуваана. Цусан дахь глюкозын түвшинг хянаж байх үед инсулины тунг тохируулна
  • Хөгшрөлтийн үед эмийг нефропатологчийн хяналтан дор авах ёстой (цусан дахь креатинины хэмжээ нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх)
    Мансууруулах бодис хэрэглэхээ болих үед та заавал байх ёстой зөвлөлдөхэмчтэй хамт
  • Эм уртасгасан"Glucophage Long" эмийг өдөрт 2 удаа уухыг зааж өгсөн. Эдгээр шахмалыг хоолны үеэр уух ёстой

« Глюкофаг » хүүхдүүд

10-аас дээш насны хүүхэд, өсвөр насныханд санал болгож буй эмийг эхний тунгаар хэрэглэдэг бөгөөд өдөрт нэг удаа 500-850 мг хооронд хэлбэлздэг. Тэднийг хоолны үеэр эсвэл дараа нь аваарай. Цусан дахь глюкозын үзүүлэлтийг үндэслэн 14 хоногийн дараа тунг бууруулж эсвэл нэмэгдүүлнэ. Өдөрт хамгийн их зөвшөөрөгдөх тун нь өглөөний цай, өдрийн хоол, оройн хоолонд хуваагддаг 2000 мг.

Мансууруулах бодис уртасгасанүйлдэл нь бага насны үед заагаагүй бөгөөд өсвөр насныханд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Глюкофаг эсрэг заалтууд

Энэ эм нь энэ эмийг хэрэглэхэд үл нийцэх олон тооны нөхцөл байдалтай байдаг.
Чихрийн шижинтэй холбоотой кетоацидозын нөхцөл байдал
Гипергликемиккома
Гипергликемикпрекоматозын төлөв байдал
Бүтэлгүйтэлбөөр
Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал
Эд эсийн гипокси, түүнд хүргэж болзошгүй цочмог нөхцөл байдал
Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэж болзошгүй цочмог өвчин
Хагалгааны дарааххугацаа ба гэмтлийн дарааххүнд үе
Элэгний бүтэлгүйтэл
Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал
Архидан согтуурах
Радиоизотопын судалгаа хийхээс 2 хоногийн өмнө ба 2 хоногийн дараа
Лактик ацидоз
Бага илчлэг хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх
Жирэмсний хугацаа
Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвал

Глюкофагийн гаж нөлөө

Мансууруулах бодисын гаж нөлөө маш ховор боловч тэдгээрийн хүрээ нэлээд өргөн байдаг.
Дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх. Эдгээр нөлөө нь эм ууж эхлэхэд илэрдэг. Тэдний эхлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тунг аажмаар нэмэгдүүлэх замаар эмийг аажмаар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Харшлын урвалын арьсны илрэл
Маш ховор тохиолдолд бөөр, элэгний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно

« Глюкофаг » хэтрүүлэн хэрэглэх

Хэрэв тун нь 85 мг-аас хэтрэхгүй бол хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол гарахгүй. Гэсэн хэдий ч эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд дараахь зүйл тохиолдож болно.
Булчингийн өвдөлт
Тахипноэ
Гипертерми
Дотор муухайрах, бөөлжих
Толгой эргэх
Прекоматоз ба коматозын төлөв байдал

Энэ нөхцлийг эмчлэхийн тулд зайлшгүй шаардлагатай авахаа больэм, өвчтөн эмнэлэгт хэвтэхтөлөө эмчилгээнийөвчтөнийг энэ байдлаас гаргах, зайлуулах.

Глюкофаг эсвэл Сиофор уу?

Хүмүүс энэ асуултыг интернетээр байнга асуудаг.

"Глюкофаг" ба "Сиофор" нь ижил идэвхтэй найрлагатай тул тэдгээрийн хоорондох ялгаа нь зөвхөн худалдааны нэр юм. Энэ нэр нь эмээ патентжуулж буй үйлдвэрлэгч компанийн төсөөллөөс хамаарна.

Глюкофаг бол анхны эм бөгөөд үнэ нь маш боломжийн гэдгийг анхаарна уу.

"Сиофор" нь "Глюкофаг" эмийн ерөнхий (аналог) бөгөөд үнэ нь дотоодын эмийнхээс мэдэгдэхүйц доогуур байдаг.

TO фармакологийн бүлэггипогликеми эморуулах эмнэлгийн эмТаблет хэлбэрээр глюкофаг. Энэ эмийг цусан дахь холестерины хэмжээг бууруулах зорилгоор 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зааж өгдөг. Эмийн эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байдаг тул өөрийгөө эмчлэх нь эрүүл мэндэд аюултай.

Найрлага ба хувилбарын хэлбэр

Глюкофаг нь дугуй хэлбэртэй, хоёр гүдгэр шахмал юм. цагаан, хучигдсан хальсаар бүрсэн, аман хэрэглээнд зориулагдсан. Эмийг 10 эсвэл 20 ширхэг цэврүүт савласан байна. 1 картон багц нь 30 эсвэл 60 шахмал, хэрэглэх заавартай. Үйлдвэрлэгч нь глюкофаг агуулсан 3 тунгаар өгдөг идэвхтэй бодис- 1 шахмалд 500, 850, 1000 мг. Химийн найрлагын онцлог:

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Илэрхий гипогликемийн нөлөө бүхий глюкофаг шахмалууд нь рецепторуудын инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, улмаар глюкозын шингээлтийг сайжруулдаг. Метформин нь бигуанид юм химийн найрлага, элэгний эсүүд дэх глюконеогенезийг бууруулдаг - гепатоцит, идэвхжүүлдэг липидийн солилцоохоол боловсруулах замаас нүүрс усны шингээлтийг удаашруулж, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулж, гликатжуулсан гемоглобин.

Идэвхтэй бодис нь гликоген нийлэгжилтийг өдөөдөг боловч нойр булчирхайн арлын аппаратын эсүүд инсулины шүүрлийг үүсгэдэггүй. Гипогликеми үүсэх эрсдэл хамгийн бага байдаг. At нэгэн зэрэг ашиглахХоол хүнс хэрэглэснээр глюкофагийн шингээлт буурдаг. Биологийн хүртээмж нь 50-60% байна. Энэ эм нь хоол боловсруулах замаас хурдан шингэж, 2.5 цагийн дараа сийвэн дэх хамгийн их концентрацид хүрдэг. Метаболизм нь элгэнд явагддаг, хагас задралын хугацаа 6.5 цаг байна. Мансууруулах бодис нь бөөр, шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг.

Хэрэглэх заалт

дэлгэрэнгүй зааварГлюкофагийн хэрэглээний талаар мэдээлэв эмнэлгийн бүтээгдэхүүн байна нарийн мэргэжил- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зөвлөж байна.Шахмалыг бие даасан эм эсвэл нэг хэсэг болгон заадаг цогц эмчилгээбусад гипогликемийн эм, инсулинтай нэгэн зэрэг. Өдөр тутмын тунг тус тусад нь тохируулна.

Глюкофаг хэрхэн яаж авах вэ

Эмийн бүтээгдэхүүн нь аман хэрэглээнд зориулагдсан бүрэн курс. Таблетыг хоолны үеэр эсвэл дараа нь угааж, угааж байх ёстой их хэмжээнийшингэн. Өдөр тутмын тун ба идэвхтэй бодисын концентраци 1 хүснэгт. Энэ нь өвчтөний цусан дахь глюкозын түвшингээс хамаарна. Хэрэглэх заавар нь дараахь зөвлөмжийг агуулна.

  1. Глюкофагийн эхний тун нь өдөрт 2-3 тунгаар 500-850 мг байна.Цусан дахь глюкозын түвшинг шалгаж, хянаж байх үед тэдгээр нь нэмэгддэг.
  2. Гипогликемийн эмийн хоногийн дундаж тун нь 1500-2000 мг бөгөөд үүнийг өдөрт 3 тунгаар хуваах ёстой.
  3. Шахмалын хамгийн их тун нь 3000 мг бөгөөд өвчтөн өдөрт 3 тунгаар хуваана.

Эмийн эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ дангаар нь зөвлөлдөх хэрэгтэй. Ингэснээр гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулна. Үнэ цэнэтэй зөвлөмжүүдзааварчилгаанаас:

  1. Гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд цусан дахь метформины концентрацийг аажмаар нэмэгдүүлдэг.
  2. Инсулинтэй хослуулан Глюкофагийн эхний тун нь өдөрт гурван удаа 500-850 мг байна. Дараа нь инсулины тунг өөрчлөх замаар глюкозын залруулга хийдэг.
  3. 10-аас дээш насны өвчтөнд өдөрт нэг удаа 500-850 мг-аар моно- эсвэл нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болно. Энэ нь аажмаар 2000 мг хүртэл нэмэгддэг боловч үүнээс хэтрэхгүй.
  4. Өндөр настай өвчтөнүүдэд глюкофагийн тунг бөөрний шинж чанар, шээсний системийн архаг эмгэг байгаа эсэхээс хамааран тохируулна.

тусгай заавар

Глюкофагтай эмчилгээг эхлэхээс өмнө хэрэглэх зааврыг сайтар судалж, эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Үнэ цэнэтэй зөвлөмжүүд:

  1. Хэрэв мэс засал хийх шаардлагатай бол мэс засал хийхээс хоёр хоногийн өмнө шахмалыг хэрэглэхээ зогсоо.
  2. Бөөр, элэгний дутагдал, архаг архидалттай өвчтөнд метформины бүрэлдэхүүн хэсэг нь цусанд хуримтлагддаг. Ингэж л сүүн хүчлийн ацидоз хөгжиж, нас барах эрсдэл нэмэгддэг.
  3. Глюкофагтай эмчлэхдээ бөөрний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай бөгөөд гликемийн үед цусан дахь сахарын хэмжээг системтэйгээр хэмжих шаардлагатай.
  4. Энэ эмийг эмчлэхдээ бие махбодид нүүрс усыг жигд нийлүүлэх шаардлагатай. Өдөр тутмын цэсийн калорийн агууламж 1000 калориас багагүй байна.
  5. Мансууруулах бодис нь хурдад нөлөөлдөггүй психомоторын урвал, тиймээс эмчилгээний явцад үүнийг хянахыг зөвшөөрдөг тээврийн хэрэгсэл, оюуны үйл ажиллагаанд оролцох.
  6. Гипогликемийн эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь гиповитаминоз В12 үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг тул курсуудын хооронд завсарлага авах шаардлагатай байдаг.

Жирэмсэн үед глюкофаг

Хэрэглэх зааврын дагуу, Жирэмслэлтийг төлөвлөж, ураг тээж байхдаа Глюкофагтай эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй. Эмч инсулиныг зааж өгч, өдөр тутмын тунг тус тусад нь тохируулдаг. Саалийн үед эм уух нь эсрэг заалттай байдаг, учир нь метформиныг ялгаруулдаг эхийн сүү. Зааврын дагуу заасан эмийг зааж өгөх үед хөхөөр хооллохыг зогсоож, хүүхдийг түр хугацаагаар шилжүүлнэ. тохируулсан хольцууд.

Жингээ хасахад зориулсан глюкофаг

Glucophage 500 эмийг жингээ хасахад хэрэглэдэг. Энэ эм нь буурдаг муу холестеринцусан дахь өөх тосны солилцоог хэвийн болгодог. Нэмж дурдахад та дагаж мөрдөх ёстой эмчилгээний хоолны дэглэм, хангадаг бүрэн бүтэлгүйтэлэлсэн чихэр, элсэн чихэр агуулсан бүтээгдэхүүнээс. Зааварт заасны дагуу жин хасах Glucophage 500-ийн санал болгож буй тун нь 1 шахмал юм. өдөрт гурван удаа, дээд тал нь - 6 шахмал. өдөрт . Хэрэв дотор муухайрах, толгой эргэх мэдрэмж илэрвэл шахмалуудын тоог хоёр дахин багасгах хэрэгтэй. Эмчилгээний курс 2-3 долоо хоног байна.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Глюкофагыг дангаар нь эсвэл нэг хэсэг болгон заадаг эмийн эмчилгээбүрэн курс. Хэрэглэх заавар нь тухай мэдээллийг агуулна эмийн харилцан үйлчлэл:

  1. Глюкозыг бууруулдаг бусад эм эсвэл инсулинтай нэгэн зэрэг хэрэглэвэл гипогликеми үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
  2. Иод агуулсан тодосгогч бодис, шээс хөөх эмтэй хослуулан чихрийн шижин, сүүн хүчлийн ацидозын хүндрэлийн эрсдэл нэмэгддэг.
  3. Даназолтой хослуулан гипергликеми үүсч, залруулах шаардлагатай өдөр тутмын туннейролептиктэй харьцах үед.
  4. Эмийн бэлдмэлАмилорид, морфин, квинидин, ранитидин нь метформины концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
  5. Глюкокортикостероидууд нь кетозыг өдөөж, глюкозын хүлцлийг бууруулж, цусан дахь концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
  6. β2-адренерг рецепторын өдөөгч ба хлорпромазин нь метформинтой хослуулан цусан дахь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
  7. Бета-агонистуудын тарилга нь цусан дахь сахарын концентрацийг нэмэгдүүлдэг ACE дарангуйлагчид, АД буулгах эм, эсрэгээр, бууруулдаг.
  8. Сульфонилмоурийн деривативууд, акарбоз, салицилатууд нь метформинтой нэгэн зэрэг хэрэглэвэл гипогликеми үүсгэдэг.

Сөрөг нөлөө

Глюкофаг эм нь бие махбодид сайн тэсвэртэй байдаг. Эмч нар гаж нөлөө үүсэхийг үгүйсгэхгүй бөгөөд үүнийг хэрэглэх зааварт нарийвчлан тайлбарласан болно.

  • хоол боловсруулах зам: суулгалт, ходоодны өвдөлт (хэвлийн өвдөлт), дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, амтгүй болох, хий үүсэх;
  • бодисын солилцоо: хөндийгөөс В12 витаминыг шингээх чадвар муу жижиг гэдэс, сүүн хүчлийн ацидоз;
  • арьс: жижиг тууралт, чонон хөрвөс, гипереми, арьсны эпидермисийн хаван, улайлт, загатнах, арьс түлэгдэх;
  • бусад: мегалобластик цус багадалт, гепатит үүсэх, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал.

Хэт их уух

Глюкофагийн өдөр тутмын тунг тогтмол хэтрүүлсэн тохиолдолд сүүн хүчлийн ацидоз (сүүн хүчлийн ацидоз) үүсдэг.. Өвчтөний амьсгал хурдасч, тод тэмдэгдиспепси, толгой эргэх, биеийн температур нэмэгдэх, төөрөгдөл болон комын байдал. Юуны өмнө эмнэлэгт та лактат концентрацийг олж мэдэх хэрэгтэй бөгөөд дараа нь гемодиализ хийх хэрэгтэй. Цаашдын эмчилгээшинж тэмдэг илэрдэг.

Эсрэг заалтууд

Хэрэглэх заавар нь иж бүрэн жагсаалтыг агуулдаг эмнэлгийн эсрэг заалтууд, Хэзээ аман удирдлагагипогликемийн бодис нь өвчтөний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Энэ:

Худалдах, хадгалах нөхцөл

Глюкофаг нь жороор олгодог эм , тиймээс үүнийг онлайнаар захиалах боломжгүй. Уг эмийг эмийн санд зардаг. Зааврын дагуу хуурай, сэрүүн газар хадгална харанхуй газар, бага насны хүүхдэд хүрэх боломжгүй, шууд холбоо барихыг хязгаарласан нарны цацраг. Glucophage 850 ба 500 шахмалуудын хадгалах хугацаа 5 жил, Glucophage 1000 нь савлагаа дээр заасан өдрөөс хойш 3 жил байна.

Аналогууд

Хэрэв эм нь тохиромжгүй эсвэл шалтгаан болдог сөрөг нөлөө, энэ нь бүрэн аналогоор солигдоно. Найдвартай гипогликемийн бодисууд Товч танилцуулга:

  1. Багомет. Уг эмийг чихрийн шижин, таргалалтанд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Зааврын дагуу өвчтөнд 2-3 шахмалыг тогтооно. өдөрт. Хичээлийг дангаар нь тодорхойлно.
  2. Гликон. Бүрэн курсээр амаар хэрэглэх шахмал. Өдөр тутмын тунг аажмаар 3 г хүртэл нэмэгдүүлнэ Засварлах тун нь өдөрт 1-2 г байна.
  3. Глиформин. Өвчтөнд таргалалт дагалддаг чихрийн шижин өвчний үед гипогликемийн нөлөөтэй эм. Зааврын дагуу хамгийн их тун нь өдөрт 3 г бөгөөд эмчлэгч эмч тус бүрээр нь тохируулна.
  4. Глиминфор. Уг эмийг 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэглэх заавар нь гаж нөлөө ба эсрэг заалтуудын иж бүрэн жагсаалтыг агуулдаг. Өөрийгөө эмчлэхийг хориглоно.
  5. Лангерин. Амны хөндийн хэрэглээнд зориулсан шахмал хэлбэрээр эм. Монотерапия хэлбэрээр 50 мг-аар өдөрт гурван удаа хэрэглэнэ. Зааврын дагуу эмчилгээний явцыг эмчлэгч эмч тохируулж, курсуудын хооронд завсарлага авах шаардлагатай.
  6. Метоспанин. Монотерапиятай, анхны нэг туннасанд хүрэгсдэд 500 мг тунгаар өдөрт 1-3 удаа хэрэглэх давтамжтай байдаг. Өөр нэг хувилбараар өдөрт 1-2 удаа 850 мг-аар хэрэглэхийг зөвлөж байна.
  7. Метадиен. Бигуанид бүлгийн амны хөндийн гипогликемийн бодисыг бүрэн курсээр амаар хэрэглэх шахмал хэлбэрээр. Бүх насны өвчтөнд хэрэглэх тунг зааварт дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.
  8. Метформин. Энэ эм нь ижил нэртэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг бөгөөд бие махбодид системчилсэн байдлаар үйлчилдэг. Метформин нь гликемийн түвшинг хянаж, цусан дахь глюкозын концентрацийг бууруулдаг. Таблет хэлбэрээр авах боломжтой.
  9. Сиафор. Энэ эм нь Глюкофагтай харьцуулахад гаж нөлөө багатай байдаг. өвчтэй өвчтөнүүдэд зөвлөж байна илүүдэл жинтэй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй.
Тунгийн хэлбэр:  Т хальсаар бүрсэн шахмалНийлмэл:

Нэг таблет дараахь зүйлийг агуулна.

Гол :

Идэвхтэй найрлага : метформин гидрохлорид - 500/850/1000 мг;

Туслах найрлага: повидон 20/34/40 мг, магнийн стеарат 5.0/8.5/10.0 мг.

Кино бүрхүүл:

500 мг ба 850 мг тун: гипромеллоз 4.0/6.8 мг.

Тун 1000 мг: опадри цэвэр 21 мг (гипромеллоза 90.90%, макрогол 400 4.550%, макрогол 8000 4.550%).

Тодорхойлолт:

Тун 500 мг, 850 мг:

Цагаан, дугуй, хоёр гүдгэр хальсан бүрхүүлтэй шахмал.

1000 мг тун:

Цагаан, зууван, хоёр гүдгэр хальсан бүрхүүлтэй шахмал хоёр тал ба нэг талдаа "1000" сийлбэртэй.Хөндлөн огтлол дээр нэгэн төрлийн цагаан масс байдаг.

Эмийн эмчилгээний бүлэг:Бигуанидын бүлгийн амаар хэрэглэх гипогликемийн бодис ATX:  

A.10.B.A.02 Метформин

Фармакодинамик:

Метформин нь гипогликеми үүсэхгүйгээр гипергликемийг бууруулдаг. Сульфонилмоурийн деривативуудаас ялгаатай нь инсулины шүүрлийг өдөөдөггүй бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаггүй. эрүүл хүмүүс. Өсдөгзахын рецепторуудын инсулинд мэдрэмтгий байдал, эсүүд глюкозын хэрэглээ. Багасганаглюконеогенез ба гликогенолизийг дарангуйлснаар элэгний глюкозын үйлдвэрлэл. Сааталгэдэс дотор глюкозын шингээлт.

Метформин нь гликогенийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, нөлөөлдөггликоген синтаза. Өсдөгбүх төрлийн мембраны глюкоз зөөвөрлөгчдийн тээвэрлэх чадвар.

Үүнээс гадна, энэ нь липидийн солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг: энэ нь агуулгыг бууруулдаг нийт холестерин, бага нягтралтай липопротейн ба триглицерид.

Метформиныг хэрэглэх үед өвчтөний биеийн жин тогтвортой эсвэл бага зэрэг буурдаг.

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохих түвшинд байлгах боломжийг олгодоггүй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний илэрхий эрсдэлт хүчин зүйл бүхий өмнөх чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд Глюкофаг®-ийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй болохыг эмнэлзүйн судалгаагаар харуулсан.

Фармакокинетик:

Шингээлт ба тархалт

Метформиныг амаар хэрэглэсний дараа-аас шингэсэн ходоод гэдэсний замнэлээд бүрэн. Үнэмлэхүй биологийн хүртээмж50-60% байна. Хамгийн их концентраци (Cм аа Сийвэн дэх ) (ойролцоогоор 2 мкг/мл буюу 15 мкмоль) 2.5 цагийн дараа хүрдэг. нэгэн зэрэг удирдахметформины хоол шингээлт буурч, удааширдаг.

Метформин нь эд эсэд хурдан тархдаг бөгөөд сийвэнгийн уурагтай бараг холбогддоггүй.

Бодисын солилцоо ба ялгаралт

Энэ нь маш сул метаболизмд ордог бөгөөд бөөрөөр ялгардаг. Эрүүл хүмүүст метформины клиренс 400 мл/мин (креатинины клиренсээс 4 дахин их) байдаг нь идэвхтэй гуурсан хоолойн шүүрэл байгааг илтгэнэ. Хагас задралын хугацаа ойролцоогоор 6.5 цаг байна. Бөөрний дутагдлын үед энэ нь нэмэгдэж, эм хуримтлагдах эрсдэлтэй байдаг.

Үзүүлэлтүүд:

2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, ялангуяа таргалалттай өвчтөнүүдэдхоолны дэглэмийн эмчилгээний үр дүнгүй байдал ба Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх:

- насанд хүрэгчдэд моно эмчилгээ эсвэл бусад аман эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэнэгипогликемийн эм эсвэл инсулинтай;

- 10-аас дээш насны хүүхдэд моно эмчилгээ эсвэл инсулинтэй хавсарч хэрэглэнэ.

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь цусан дахь сахарын хэмжээг зохих түвшинд байлгах боломжийг олгодоггүй 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл бүхий өмнөх чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.

Эсрэг заалтууд:

- Метформин болон бусад эмэнд хэт мэдрэг байдал туслах бодис;

- чихрийн шижингийн кетоацидоз,чихрийн шижингийн прекома, кома;

- бөөрний дутагдал эсвэл бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал (креатинины клиренс 45 мл / мин-аас бага);

- хурц нөхцөл, хамт урсаж байнаэмгэг үүсгэх эрсдэлбөөрний үйл ажиллагаа: шингэн алдалт (суулгалт, бөөлжих), хүнд хэлбэрийн Халдварт өвчин, цочрол;

Эмнэлзүйн хувьд илэрхийлэгддэгцочмог хэлбэрийн илрэл буюухөгжилд хүргэж болзошгүй архаг өвчинэд эсийн гипокси (зүрхний цочмог дутагдал, зүрхний архаг дутагдал орнотогтворгүй гемодинамик үзүүлэлтүүдийн дутагдал;амьсгалын дутагдал, цочмог миокардийн шигдээс);

- инсулины эмчилгээг зааж өгсөн өргөн хүрээтэй мэс заслын үйл ажиллагаа, гэмтэл (" хэсгийг үзнэ үү" тусгай заавар");

- элэгний дутагдал,элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;

- архаг архидалт, хурц хордлогосогтууруулах ундаа;

Жирэмслэлт;

- сүүн хүчлийн ацидоз (түүхийг оруулаад);

- өмнө 48 цагаас бага хугацаанд хэрэглэнэмөн радиоизотопын дараа 48 цагийн дотор буюуИод агуулсан бодисыг нэвтрүүлсэн рентген шинжилгээтодосгогч бодис ("Бусад эмтэй харилцах" хэсгийг үзнэ үү);

Гипокалорийн хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх (өдөрт 1000 ккал-аас бага).

Болгоомжтойгоор:

- 60-аас дээш насны хүмүүст;хүнд гүйцэтгэлтэй байнахолбоотой биеийн хүчний ажил эрсдэл нэмэгдсэнсүүн хүчлийн ацидозын хөгжил;

- бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд (креатинины клиренс 45-59 мл/мин);

- бага насны үедхооллох.

Жирэмслэлт ба хөхүүл үе:

Декомпенсацтай элсэн чихэрЖирэмсэн үед чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг төрөлхийн гажигболон перинаталь нас баралт. Хязгаарлагдмал нотолгоо нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд метформиныг хэрэглэх нь хүүхдийн ургийн гажиг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй болохыг харуулж байна.

Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө, түүнчлэн чихрийн шижингийн өмнөх болон 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед метформиныг хэрэглэх үед жирэмсэн болсон тохиолдолд эмийг зогсоож, 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед инсулин эмчилгээг тогтооно. Шаардлагатайургийн гажиг үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд сийвэн дэх глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд ойртуулах.

Метформин нь хөхний сүүнд ордог. Метформиныг ууж байх үед хөхүүл хүүхдэд гаж нөлөө илрээгүй. Гэсэн хэдий ч улмаас хязгаарлагдмал тоо хэмжээөгөгдөл, мансууруулах бодис хэрэглэх үед хөхөөр хооллохсанал болгогдоогүй. Шийдвэр гаргаххөхөөр хооллохыг зогсоох нь хөхөөр хооллохын ашиг тусыг харгалзан үзэх ёстой болзошгүй эрсдэлхүүхдэд гаж нөлөө үүсэх.

Хэрэглэх заавар, тун:

Дотооддоо ашиглах.

Насанд хүрэгчид:

Монотерапия ба хосолсон эмчилгээ 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний бусад амны хөндийн гипогликемийн эмүүдтэй хослуулан

- Ердийн эхлэх тун нь хоолны дараа эсвэл хоолны дараа өдөрт 2-3 удаа 500 мг эсвэл 850 мг байна.

- 10-15 хоног тутамдЦусны сийвэн дэх глюкозын концентрацийг хэмжих үр дүнд үндэслэн тунг тохируулахыг зөвлөж байна. Туныг аажмаар нэмэгдүүлэх нь ходоод гэдэсний замын гаж нөлөөг багасгахад тусалдаг.

- Мансууруулах бодисын хадгалах тун нь ихэвчлэн 1500-2000 мг / хоног байдаг. Бууруулахын тулдходоод гэдэсний замаас үүсэх гаж нөлөөӨдөр тутмын тунг 2-3 тунгаар хуваах ёстой. Хамгийн их тун нь өдөрт 3000 мг, гурван тунгаар хуваагдана.

Өвчтөнүүд авч байнаМетформиныг өдөрт 2000-3000 мг тунгаар Glucophage® 1000 мг-аар сольж болно. Хамгийн ихЗөвлөмж болгож буй тун нь өдөрт 3000 мг бөгөөд 3 тунгаар хуваагдана.

Хэрэв та гипогликемийн өөр эмийг хэрэглэхээс шилжихээр төлөвлөж байгаа бол бусад эмийг хэрэглэхээ больж, дээр дурдсан тунгаар Глюкофаж®-ийг ууж эхлэх хэрэгтэй.

Инсулинтэй хослуулах

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь глюкоз, инсулиныг илүү сайн хянахын тулд үүнийг хослуулан эмчилгээнд хэрэглэж болно.

Глюкофаж®-ийн ердийн эхлэх тун нь өдөрт 2-3 удаа 500 мг эсвэл 850 мг байдаг бол инсулины тунг цусан дахь глюкозын концентрациас хамааран тохируулна.

Хүүхэд, өсвөр насныхан : 10-аас дээш насны хүүхдэд Glucophage®-ийг моно эмчилгээ болон инсулинтай хослуулан хэрэглэж болно. Ердийн эхлэх тун нь хоолны дараа эсвэл хоолны дараа өдөрт нэг удаа 500 мг эсвэл 850 мг байна. 10-15 хоногийн дараа цусан дахь глюкозын концентрацид үндэслэн тунг тохируулах шаардлагатай. Өдөр тутмын хамгийн их тун нь 2000 мг, 2-3 тунгаар хуваагдана.

Чихрийн шижингийн өмнөх үеийн моно эмчилгээ

Ердийн тунХоолны дараа эсвэл хоолны үеэр өдөрт 1000-1700 мг, 2 тунгаар хуваана. Цаашид шаардлагатай эсэхийг үнэлэхийн тулд гликемийн хяналтыг тогтмол хийхийг зөвлөж байнаэмийн хэрэглээ.

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд:

Метформиныг бөөрний дутагдалтай өвчтөнд хэрэглэж болно n хангалтгүй байдал дунд зэрэгхүндийн зэрэг (креатинины клиренс 45-59 мл/мин) зөвхөн сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй нөхцөл байхгүй тохиолдолд.

Креатинины клиренс 45-59 мл/мин өвчтөнүүд: эхний тун нь өдөрт нэг удаа 500 мг эсвэл 850 мг байна. Хамгийн их тун нь өдөрт 1000 мг, 2 тунгаар хуваагдана.

Бөөрний үйл ажиллагааг сайтар хянаж байх ёстой (3-6 сар тутамд).

Хэрэв креатинины клиренс 45 мл / мин-ээс бага байвал эмийг даруй зогсооно.

Өндөр настай өвчтөнүүд :

Бөөрний үйл ажиллагаа буурч болзошгүй тул бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийн тогтмол хяналтан дор метформины тунг тохируулах шаардлагатай.ийлдэс креатининыг жилд дор хаяж 2-4 удаа).

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа

Glucophage® байх ёстойөдөр бүр, тасалдалгүйгээр аваарай. Хэрэв эмчилгээг зогсоовол өвчтөн эмчид мэдэгдэх ёстой.

Сөрөг нөлөө:

Мансууруулах бодисын гаж нөлөөний давтамжийг тооцоолсон дараах байдлаар:

Маш түгээмэл: ≥ 1/10

Байнгын: ≥ 1/100,< 1/10

Ховор бус: ≥ 1/1000,< 1/100

Ховор: ≥ 1/10,000,< 1/1000

Маш ховор:< 1/10 000

Гаж нөлөөач холбогдол буурах дарааллаар толилуулж байна.

Бодисын солилцоо, хоол тэжээлийн эмгэг :

Маш ховор тохиолддог: сүүн хүчлийн ацидоз ("Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү).

At урт хугацааны хэрэглээМетформин нь В12 витамины шингээлтийг бууруулдаг. Мегалобластик цус багадалт илэрсэн тохиолдолд ийм этиологийн магадлалыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Зөрчил гаргасан мэдрэлийн систем :

Нийтлэг: амт мэдрэхүйн хямрал.

Ходоод гэдэсний замын эмгэг :

Маш түгээмэл: дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, хэвлийгээр өвдөх, хоолны дуршилгүй болох.

Ихэнхдээ тэдгээр нь тохиолддог эхний үеэмчилгээ хийдэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд аяндаа арилдаг. Шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоолны үеэр эсвэл дараа нь өдөрт 2-3 удаа уухыг зөвлөж байна. Туныг аажмаар нэмэгдүүлэх нь ходоод гэдэсний замын хүлцлийг сайжруулдаг.

Арьс ба арьсан доорх эдийн эмгэг:

Маш ховор: арьсны урвал, улайлт, загатнах, тууралт зэрэг.

Элэг, цөсний замын эмгэг :

Маш ховор: элэгний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал, гепатит; метформиныг зогсоосны дараа эдгээр сөрөг үйл явдлуудбүрмөсөн алга болно.

Нийтлэгдсэн өгөгдөл, маркетингийн дараах өгөгдөл, хяналттай өгөгдөл эмнэлзүйн судалгаануудхүүхдийн хязгаарлагдмал хүн амд насны ангилал 10-16 насны хүүхдэд үзүүлэх гаж нөлөө нь насанд хүрсэн өвчтөнүүдийнхтэй адил шинж чанар, хүндийн шинж чанартай байдаг.

Тун хэтрүүлэн хэрэглэх:

Метформиныг 85 г тунгаар (өдөр тутмын хамгийн их тунгаас 42.5 дахин их) хэрэглэх үед гипогликеми ажиглагдаагүй. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд сүүн хүчлийн ацидозын хөгжил ажиглагдсан. Их хэмжээний хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл түүнтэй холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсэхэд хүргэдэг ("Тусгай заавар" -ыг үзнэ үү).

Эмчилгээ:Хэрэв сүүн хүчлийн ацидозын шинж тэмдэг илэрвэл эмийн эмчилгээг даруй зогсоож, өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлж, лактат концентрацийг тогтоосны дараа оношийг тодруулах шаардлагатай. Бие махбодоос лактат ба метформиныг зайлуулах хамгийн үр дүнтэй арга бол гемодиализ юм. Мөн шинж тэмдгийн эмчилгээг хийдэг.

Харилцаа холбоо:

Эсрэг заалттай хослолууд

Иод агуулсанРентген тодосгогч бодисууд: Чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд бөөрний үйл ажиллагааны дутагдлын үед иод агуулсан цацраг идэвхт бодис ашиглан рентген шинжилгээ хийх нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх шалтгаан болдог. Бөөрний үйл ажиллагаанаас хамааран Glucophage®-ийн эмчилгээг 48 цагийн өмнө эсвэл одоогоор зогсооно. рентген шинжилгээиод агуулсан рентген тодосгогч бодис хэрэглэж, шинжилгээний явцад бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн гэж үзвэл 48 цагийн дараа дахин сэргээж болохгүй.

Согтууруулах ундаа:цочмог архидалт Хордлого нь сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг, ялангуяа дараахь тохиолдолд.

- хоол тэжээлийн дутагдал,дагаж мөрдөх бага илчлэг хоолны дэглэм;

- элэгний дутагдал.

Мансууруулах бодис хэрэглэж байхдаа архи, согтууруулах ундаа агуулсан эм хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Шаардлагатай хослолууд болгоомжтой

Даназол:Санал болгогдоогүйүед даназолыг нэгэн зэрэг хэрэглэхгипергликеми үүсэхээс зайлсхийхсүүлчийнх нь үйлдэл. Atданазолтой эмчилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд сүүлчийнх нь зогссоны дараа цусан дахь глюкозын концентрацийн хяналтан дор Глюкофаг®-ийн тунг тохируулах шаардлагатай.

Хлорпромазин:элссэний дараа их хэмжээний тунгаар(өдөрт 100 мг) цусан дахь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлж, инсулины ялгаралтыг бууруулдаг. Антипсихотик эмчилгээ хийлгэж, сүүлчийнх нь зогссоны дараа цусан дахь глюкозын концентрацийн хяналтан дор эмийн тунг тохируулах шаардлагатай.

Глюкокортикостероидууд (GCS) системийн болон орон нутгийн арга хэмжээглюкозын хүлцлийг бууруулж, цусан дахь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлж, заримдаа кетоз үүсгэдэг. GCS-ийн эмчилгээг зогсоосны дараа цусан дахь глюкозын концентрацийн хяналтан дор Glucophage®-ийн тунг тохируулах шаардлагатай.

Шээс хөөх эм:нэгэн зэрэг удирдах"гогцоо" шээс хөөх эм нь бөөрний үйл ажиллагааны дутагдлын улмаас сүүн хүчлийн ацидоз үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв креатинины клиренс 60 мл/минутаас доош байвал Глюкофаг®-ийг зааж өгөх ёсгүй.

Тарилгын бетагаар тогтоосон 2 - адренергик агонистууд: бета 2 адренерг рецепторыг өдөөсний улмаас цусан дахь глюкозын концентрацийг нэмэгдүүлэх. Энэ тохиолдолд цусан дахь глюкозын концентрацийг хянах шаардлагатай. Шаардлагатай бол инсулин хэрэглэхийг зөвлөж байна. Дээрх эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед цусан дахь сахарын хэмжээг, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед илүү олон удаа хянах шаардлагатай байдаг. Шаардлагатай бол метформины тунг эмчилгээний явцад болон зогсоосны дараа тохируулж болно.

АД буулгах эм бусад гэсэн үг дарангуйлагчангиотензин хувиргах фермент,багасгаж болно цусан дахь глюкозын концентраци. Шаардлагатай бол хийх ёстой метформины тунг тохируулах.

Глюкофаг® эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх үед сульфонилмоурын деривативууд, инсулин, акарбоз, салицилатуудгипогликеми үүсч болно.

Нифедипиншингээлтийг нэмэгдүүлдэг баМетформинтой хамт.

Катион эмүүд Бөөрний хоолойд ялгардаг (амилорид, хинин, триамтерен, триметоприм ба) нь гуурсан хоолойн хувьд метформинтой өрсөлддөг.тээврийн систем ба түүний С-ийн өсөлтөд хүргэж болном аа.

Тусгай заавар:

Лактик ацидоз

Сүүн хүчлийн ацидоз нь ховор боловч ноцтой ( нас баралтын өндөр түвшинҮгүй яаралтай эмчилгээ) метформины хуримтлалаас болж үүсч болох хүндрэл. Метформиныг хэрэглэх үед сүүн хүчлийн ацидозын тохиолдол ихэвчлэн бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдэд тохиолддог.

Декомпенсаци гэх мэт бусад холбогдох эрсдэлт хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх шаардлагатай чихрийн шижин, кетоз, удаан хугацаагаар мацаг барих, архидалт, элэгний дутагдал, хүнд хэлбэрийн гипокситэй холбоотой аливаа нөхцөл байдал. Энэ нь сүүн хүчлийн ацидозын тохиолдлыг бууруулахад тусална. Энэ тохиолдолд сүүн хүчлийн ацидоз үүсэх эрсдэлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй өвөрмөц бус шинж тэмдэгбулчингийн агшилт гэх мэтдагалдсан диспепсийн эмгэгүүд, хэвлийгээр өвдөх, хүнд хэлбэрийн астения.

Лактик ацидоз нь хүчиллэг амьсгал давчдах, хэвлийгээр өвдөх, гипотерми үүсэх, улмаар кома үүсгэдэг. Оношлогоо лабораторийн үзүүлэлтүүдЦусны рН-ийн бууралт (7.25-аас бага), цусны сийвэн дэх лактат агууламж 5 ммоль/л-ээс их, анионы зөрүү, лактат/пируват харьцаа ихсэх зэрэг болно. Хэрэв та сэжиглэж байгаа бол бодисын солилцооны ацидозта эм уухаа больж, эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Мэс заслын үйл ажиллагаа

Метформиныг төлөвлөхөөс 48 цагийн өмнө хэрэглэхээ болих хэрэгтэй мэс заслын үйл ажиллагааШалгалтын үеэр 48 цагийн дараа үргэлжлүүлж болно бөөрний үйл ажиллагаахэвийн гэж үзжээ.

Бөөрний үйл ажиллагаа

Суллах хэлбэр / тун:

Кино бүрсэн шахмал, 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Багц:

Кино бүрсэн шахмал, 500 мг:

PVC/хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт 10 шахмалыг, хэрэглэх зааврын хамт 3 эсвэл 5 цэврүүг картон хайрцагт хийнэ.

PVC/хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт 20 шахмалыг, хэрэглэх зааврын хамт 3 эсвэл 5 цэврүүг картон хайрцагт хийнэ.

Кино бүрсэн шахмал, 850 мг:

PVC/хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт 15 шахмалыг, хэрэглэх зааврын хамт 2 эсвэл 4 цэврүүг картон хайрцагт хийнэ.

-аас цэврүүт 20 шахмалPVC/хөнгөн цагаан тугалган цаас, 3 эсвэл 5 цэврүүг хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

-аас нэг цэврүүт 10 шахмалPVC/хөнгөн цагаан тугалган цаас, 3, 5, 6 эсвэл 12 цэврүү, хэрэглэх зааврын хамткартон багц.

-аас цэврүүт 15 шахмалPVC/хөнгөн цагаан тугалган цаас, 2, 3, 4 цэврүүг хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Цэврүү болон картон хайрцагт хэрэглэнэхуурамчаар үйлдэхээс хамгаалах "M" тэмдэг.

Эсвэл "Нанолек" ХХК-ийн эмийн савлагааны хувьд:

Кино бүрсэн шахмал, 500 мг, 850 мг:

PVC/хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт 15 шахмалыг, хэрэглэх зааврын хамт 2 эсвэл 4 цэврүүг картон хайрцагт хийнэ.

20 шахмалыг PVC/хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт, 3 цэврүүг хэрэглэх зааврын хамт картон хайрцагт хийнэ.

Кино бүрсэн шахмал, 1000 мг:

PVC/хөнгөн цагаан тугалган цаасаар хийсэн цэврүүт 15 шахмалыг, хэрэглэх зааврын хамт 2 эсвэл 4 цэврүүг картон хайрцагт хийнэ.

Хамгаалахын тулд бид цэврүү болон картон сав баглаа боодол дээр "M" тэмдгийг байрлуулна"НАНОЛЕК" цогцолбор.

Хадгалах нөхцөл:

25 ° C-аас ихгүй температурт хадгална.

Хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.Өмнөх хамгийн сайн огноо:

Тун нь 500 мг ба 850 мг: 5 жил.

1000 мг тун: 3 жил.

Хугацаа дууссаны дараа хэрэглэж болохгүй.

Эмийн сангаас эм олгох нөхцөл:Эмийн жороор Регистрийн дугаар:×
найзууддаа хэл