Эпилепсийн халдлагад юу нөлөөлдөг вэ. Хөхөөр хооллох үед эпилепсийн эмчилгээ

Эпилепсидагуулдаг психоневрологийн өвчин юм архаг шинж чанартай. Эпилепсийн гол шинж чанар нь өвчтөн үе үе давтагдах хандлага юм таталт энэ нь гэнэт үүсдэг. Эпилепси нь янз бүрийн төрлийн уналт үүсгэдэг боловч ийм уналтын үндэс нь хүний ​​тархины мэдрэлийн эсийн хэвийн бус үйл ажиллагаа бөгөөд үүнээс болж цахилгаан гүйдэл үүсдэг.

Эпилепси (эпилепси гэж нэрлэдэг) эрт дээр үеэс хүмүүст мэдэгдэж байсан. Хадгалагдсан түүхэн мэдээлэлолон алдартай хүмүүс энэ өвчнөөр шаналж байсан ( эпилепсийн уналтЮлий Цезарь, Наполеон, Данте, Нобель гэх мэт хүмүүст тохиолдсон).

Өнөөдөр энэ өвчин дэлхий дээр хэр өргөн тархсан талаар ярихад хэцүү байдаг, учир нь олон хүмүүс эпилепсийн шинж тэмдэг илэрч байгаагаа ойлгодоггүй. Өвчтөнүүдийн өөр нэг хэсэг нь оношоо нуудаг. Тиймээс зарим оронд өвчний тархалт 1000 хүнд 20 хүртэлх тохиолдол байдаг гэсэн нотолгоо байдаг. Түүнчлэн 1000 хүнд 50 орчим хүүхэд ногдож байна гэсэн ядаж, амьдралдаа нэг удаа биеийн температур нь мэдэгдэхүйц өссөн үед тэд эпилепсийн халдлагад өртсөн.

Харамсалтай нь өнөөдрийг хүртэл энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний зөв тактикийг хэрэглэж, зохих эмийг сонгосноор эмч нар тохиолдлын 60-80% -д таталт зогсдог. Өвчин нь зөвхөн ховор тохиолдолд үхэлд хүргэж, бие бялдар, оюун санааны хөгжилд ноцтой хохирол учруулдаг.

Эпилепсийн хэлбэрүүд

Эпилепсийн ангиллыг түүний гарал үүсэл, уналтын хэлбэрийг харгалзан үздэг. Онцлогдоно өвчний орон нутгийн хэлбэр (хэсэгчилсэн, фокус). Эдгээр нь урд, париетал, түр зуурын, Дагзны эпилепси юм. Мэргэжилтнүүд мөн онцолж байна ерөнхий эпилепси (идиопатик ба шинж тэмдгийн хэлбэрүүд).

Идиопатик эпилепси түүний шалтгааныг тогтоогоогүй тохиолдолд тодорхойлно. Шинж тэмдгийн эпилепси тархины органик гэмтэл байгаатай холбоотой. Өвчин эмгэгийн 50-75% -д идиопатик хэлбэр тохиолддог. Криптоген эпилепси Хэрэв этиологи нь оношлогддог эпилепсийн синдромуудтодорхойгүй эсвэл үл мэдэгдэх. Иймэрхүү хам шинжүүд нь өвчний идиопатик хэлбэр биш, бас байдаг шинж тэмдгийн эпилепсиИйм синдромын үед тодорхойлох боломжгүй.

Жексоны эпилепси Энэ нь өвчтөнд соматомотор эсвэл соматосенсорын таталт үүсдэг өвчний нэг хэлбэр юм. Ийм халдлага нь голомтот эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.

Довтолгоог өдөөж буй шалтгааныг харгалзан эмч нар тодорхойлдог анхан шатны Тэгээд хоёрдогч өвчний (олдмол) хэлбэр. Хоёрдогч эпилепси нь хэд хэдэн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг (өвчин, жирэмслэлт).

Гэмтлийн дараах эпилепси толгойн гэмтлийн улмаас тархины гэмтэл өмнө нь зовж байсан өвчтөнүүдэд таталт хэлбэрээр илэрдэг.

Согтууруулах ундааны эпилепси байнга архи уудаг хүмүүст үүсдэг. Энэ байдал нь архидалтаас үүдэлтэй хүндрэл юм. Энэ нь үе үе давтагддаг хурц таталтаар тодорхойлогддог. Түүнээс гадна хэсэг хугацааны дараа ийм таталт нь өвчтөн архи уусан эсэхээс үл хамааран гарч ирдэг.

Шөнийн эпилепси зүүдэндээ өвчний дайралтаар илэрдэг. Улмаас онцлог өөрчлөлтүүдтархины үйл ажиллагаа, зарим өвчтөнүүд унтах үед халдлагын шинж тэмдэг илэрдэг - хэл хазах, шээх гэх мэт.

Гэхдээ өвчтөнд ямар хэлбэрийн өвчин илрэхээс үл хамааран халдлагын үед анхны тусламж хэрхэн үзүүлэхийг хүн бүр мэдэх нь чухал юм. Эцсийн эцэст, уналтанд орсон хүмүүст заримдаа эпилепситэй тэмцэхэд хэрхэн туслах шаардлагатай байдаг олон нийтийн газар. Хэрэв хүн таталт өгвөл амьсгалын замд саад учруулахгүй байх, хэлээ хазах, татахаас сэргийлэх, мөн өвчтөнийг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй.

Уналтын төрлүүд

Ихэнх тохиолдолд өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь хүүхэд насандаа эсвэл хүнд илэрдэг өсвөр нас. Аажмаар таталтын эрч хүч, давтамж нэмэгддэг. Ихэнхдээ таталтын хоорондох завсарлага хэдэн сараас хэдэн долоо хоног эсвэл өдөр хүртэл буурдаг. Өвчин хөгжихийн хэрээр уналтын шинж чанар нь ихэвчлэн мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөг.

Мэргэжилтнүүд ийм уналтын хэд хэдэн төрлийг тодорхойлдог. At ерөнхий (их) таталт Өвчтөнд хурц таталт үүсдэг. Дүрмээр бол түүний урьдал бодисууд халдлагын өмнө гарч ирдэг бөгөөд энэ нь халдлагаас хэдэн цаг эсвэл хэдэн өдрийн өмнө ажиглагдаж болно. Прекурсорууд нь өндөр цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, зан үйлийн өөрчлөлт, хоолны дуршил зэргийг агуулдаг. Таталт эхлэхээс өмнө өвчтөнүүд ихэвчлэн ауратай байдаг.

Аура (Таталтаас өмнөх байдал) нь янз бүрийн эпилепситэй өвчтөнүүдэд өөр өөрөөр илэрдэг. Мэдрэхүйн аура - энэ бол харааны дүрс, үнэр, сонсголын хий үзэгдэл юм. Сэтгэцийн аура аймшиг, аз жаргалын туршлагаар илэрдэг. Учир нь ургамлын аура дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа, нөхцөл байдлын өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог ( зүрх дэлсэх, эпигастрийн өвдөлт, дотор муухайрах гэх мэт). Моторын аура моторын автоматизмын дүр төрхөөр илэрхийлэгддэг (гар, хөлний хөдөлгөөн, толгойгоо буцааж шидэх гэх мэт). At ярианы аура тухайн хүн ихэвчлэн ямар ч утгагүй ганцаарчилсан үг эсвэл дуугаралт хэлдэг. Мэдрэмтгий аура парестези (хүйтэн мэдрэх, мэдээ алдах гэх мэт) илэрхийлэгддэг.

Таталт эхлэхэд өвчтөн хашгирч, өвөрмөц дуу чимээ гаргаж болно. Эрэгтэй хүн унаж, ухаан алдаж, бие нь сунадаг, чангардаг. Амьсгал удааширч, нүүр нь цайвар болж хувирдаг.

Үүний дараа татвалзах нь бүх биед эсвэл зөвхөн мөчрүүдэд илэрдэг. Үүний зэрэгцээ хүүхэн хараа томорч, цусны даралт огцом нэмэгдэж, амнаас шүлс гарч, хүн хөлрөх, нүүр рүү цус ирдэг. Заримдаа шээс, ялгадас нь өөрийн эрхгүй гардаг. Татаж авах үед өвчтөн хэлээ хазаж болно. Дараа нь булчингууд суларч, базлалт алга болж, амьсгал нь гүнзгийрэх болно. Ухамсар аажмаар эргэж ирдэг боловч төөрөгдөлд орсон шинж тэмдгүүд нь нэг өдөр орчим үргэлжилдэг. Ерөнхий таталтын үед тайлбарласан үе шатууд нь өөр дарааллаар илэрч болно.

Өвчтөн ийм халдлагыг санахгүй байгаа ч заримдаа аурагийн тухай дурсамж үлддэг. Довтолгооны үргэлжлэх хугацаа хэдэн секундээс хэдэн минут хүртэл үргэлжилдэг.

Ерөнхий таталтын нэг төрөл халууралт таталт , дөрвөн нас хүрээгүй хүүхдэд биеийн температур өндөр байх үед илэрдэг. Гэхдээ ихэнхдээ ийм дайралт цөөхөн тохиолддог бөгөөд энэ нь жинхэнэ эпилепси болж хувирдаггүй. Үүний үр дүнд мэргэжилтнүүдийн дунд халууралт нь эпилепситэй холбоогүй гэсэн дүгнэлт байдаг.

Учир нь фокусын таталт Ихэвчлэн биеийн зөвхөн нэг хэсэг оролцдог. Тэд мотор эсвэл мэдрэхүйтэй байж болно. Ийм халдлагын үед хүн таталт, эсвэл эмгэгийн мэдрэмжийг мэдэрдэг. Жексоны эпилепсийн үед таталт нь биеийн нэг хэсгээс нөгөөд шилждэг.

Мөчний базлалт зогссоны дараа энэ нь нэг өдөр орчим хэвээр байна. Хэрэв насанд хүрэгчдэд ийм таталт ажиглагдвал тэдний дараа тархины органик гэмтэл үүсдэг. Тиймээс уналтын дараа шууд мэргэжилтэнтэй холбоо барих нь маш чухал юм.

Түүнчлэн эпилепситэй өвчтөнүүд ихэвчлэн тохиолддог бага зэргийн таталт , үүнд хүн тодорхой хугацаанд ухаан алддаг, гэхдээ унадаггүй. Довтолгооны хэдэн секундын туршид өвчтөний нүүрэн дээр таталт таталт үүсч, царай нь цайвар болж, хүн нэг цэг рүү хардаг. Зарим тохиолдолд өвчтөн нэг газар эргэлдэж, зарим нэг уялдаа холбоогүй хэллэг эсвэл үгсийг хэлж болно. Довтолгоо дууссаны дараа тэр хүн өмнө нь хийж байсан зүйлээ үргэлжлүүлэн хийж, түүнд юу тохиолдсоныг санахгүй байна.

Учир нь түр зуурын эпилепси онцлог полиморф пароксизмууд , эхлэхээс өмнө дүрмээр бол ургамлын аура хэдэн минутын турш ажиглагддаг. Пароксизмийн үед өвчтөн тодорхой бус үйлдэл хийдэг бөгөөд заримдаа бусдад аюултай байж болно. Зарим тохиолдолд зан чанарын ноцтой өөрчлөлтүүд гардаг. Довтолгооны хоорондох хугацаанд өвчтөн ноцтой байдалд ордог автономит эмгэгүүд. Ихэнх тохиолдолд өвчин архаг явцтай байдаг.

Эпилепсийн шалтгаанууд

Өнөөдрийг хүртэл мэргэжилтнүүд яагаад эпилепсийн дайралт хийж эхэлдэг шалтгааныг яг таг мэдэхгүй байна. Эпилепсийн уналт нь зарим эмгэгтэй хүмүүст тохиолддог. Эрдэмтдийн гэрчилснээр тархины тодорхой хэсэг гэмтсэн боловч бүрэн устгагдаагүй тохиолдолд хүний ​​​​эпилепсийн шинж тэмдэг илэрдэг. Гэмтсэн боловч амьдрах чадвартай хэвээр байгаа тархины эсүүд нь эмгэгийн ялгадасын эх үүсвэр болж, улмаар унах өвчин үүсгэдэг. Заримдаа таталтын үр дагавар нь тархины шинэ гэмтэлээр илэрхийлэгддэг бөгөөд эпилепсийн шинэ голомт үүсдэг.

Мэргэжилтнүүд эпилепси гэж юу болох, зарим өвчтөн яагаад таталтаас болж зовж шаналж байдгийг бүрэн мэддэггүй байхад зарим нь огт байдаггүй. Мөн зарим өвчтөнд нэг удаа таталт өгдөг бол зарим нь байнга татдаг гэсэн тайлбар байдаггүй.

Эпилепси нь удамшлын шинжтэй байдаг уу гэсэн асуултад эмч нар нөлөөллийн талаар ярьдаг генетикийн хандлага. Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө эпилепсийн илрэл нь удамшлын хүчин зүйл, нөлөөллийн аль алиных нь улмаас үүсдэг орчин, түүнчлэн өвчтөн өмнө нь зовж байсан өвчин.

Шалтгаан шинж тэмдгийн эпилепси Байж магадгүй тархины хавдар , тархины буглаа , үрэвсэлт гранулом , судасны эмгэг . At хачигт энцефалит өвчтөн гэж нэрлэгддэг илрэлүүдийг харуулдаг Кожевниковын эпилепси . Мөн шинж тэмдгийн эпилепси нь арын дэвсгэр дээр тохиолдож болно хордлого , авто хордлого .

Шалтгаан гэмтлийн эпилепси байна тархины гэмтэл . Хэрэв ийм гэмтэл давтагдсан бол түүний нөлөө илүү тод илэрдэг. Осол гэмтлээс хойш хэдэн жилийн дараа ч таталт үүсч болно.

Юуны өмнө оношийг тогтоохдоо өвчтөн болон түүний ойр дотны хүмүүсийн нарийвчилсан судалгааг хийх нь чухал юм. Энд түүний сайн сайхан байдлын талаархи бүх нарийн ширийн зүйлийг олж мэдэх, таталтын шинж чанарыг асуух нь чухал юм. Эмч нарын хувьд чухал мэдээлэл бол гэр бүлд эпилепсийн тохиолдол байсан эсэх, анхны таталт хэзээ эхэлсэн, тэдгээрийн давтамж ямар байдаг талаарх мэдээлэл юм.

Хүүхдийн эпилепси үүссэн тохиолдолд анамнез цуглуулах нь онцгой чухал юм. Хэрэв үндэслэл байгаа бол эцэг эхчүүд хүүхдэд энэ өвчний шинж тэмдгийг аль болох эрт сэжиглэх хэрэгтэй. Хүүхдэд эпилепсийн шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдийн өвчинтэй адил илэрдэг. Гэсэн хэдий ч эцэг эхийн тодорхойлсон шинж тэмдгүүд нь бусад өвчнийг илтгэдэг тул оношлоход хэцүү байдаг.

Таталтыг өдөөж болох мэдрэлийн тогтолцооны өвчнийг үгүйсгэхийн тулд өвчтөн соронзон резонансын дүрслэлд хамрагдах ёстой.

Электроэнцефалографи нь тархины цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Эпилепситэй өвчтөнүүдэд энэхүү судалгаагаар өөрчлөлтүүдийг илрүүлсэн. эпилепсийн үйл ажиллагаа . Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд эпилепсийн идэвхжил нь эрүүл хүмүүсийн 10 орчим хувь нь бүртгэгддэг тул судалгааны үр дүнг туршлагатай мэргэжилтэн хянаж байх нь чухал юм. Эпилепсийн довтолгооны хооронд өвчтөнүүд EEG-ийн хэвийн загвартай байж болно. Тиймээс эмч нар ихэвчлэн хэд хэдэн аргыг ашиглан тархины бор гадаргын эмгэгийн цахилгаан импульсийг өдөөж, дараа нь судалгаа хийдэг.

Оношийг тогтоох явцад өвчтөн ямар төрлийн уналтанд өртөж байгааг олж мэдэх нь маш чухал бөгөөд энэ нь эмчилгээний шинж чанарыг тодорхойлдог. Янз бүрийн төрлийн таталттай өвчтөнүүдийг эмийн хослолоор эмчилдэг.

Эпилепсийн эмчилгээ

Эпилепсийн эмчилгээ нь маш их хөдөлмөр шаарддаг үйл явц бөгөөд бусад өвчний эмчилгээтэй адилгүй. Тиймээс эпилепсиг хэрхэн эмчлэх төлөвлөгөөг оношийг тогтоосны дараа эмч тодорхойлно. Эпилепсийн эмийг бүх шинжилгээг хийсний дараа шууд авах хэрэгтэй. Бид энд эпилепси өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар яриагүй, харин юуны түрүүнд өвчний даамжрах, шинэ таталт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх тухай ярьж байна. Өвчтөн болон түүний ойр дотны хүмүүст ийм эмчилгээний утга учрыг тодорхой тайлбарлах, түүнчлэн бусад бүх зүйлийг, ялангуяа эпилепсийн тохиолдолд зөвхөн ардын эмчилгээгээр эмчлэх боломжгүй гэдгийг зааж өгөх нь чухал юм.

Өвчний эмчилгээ нь үргэлж удаан үргэлжилдэг бөгөөд эмийг тогтмол хэрэглэж байх ёстой. Тун нь таталтын давтамж, өвчний үргэлжлэх хугацаа, түүнчлэн бусад олон хүчин зүйлээр тодорхойлогддог. Хэрэв эмчилгээ үр дүнгүй бол эмийг бусад эмээр солино. Хэрэв эмчилгээний үр дүн эерэг байвал тунг тогтооно эмаажмаар, маш болгоомжтой багасгах. Эмчилгээний явцад хүний ​​​​биеийн байдлыг хянах шаардлагатай.

Эпилепсийн эмчилгээнд хэрэглэдэг өөр өөр бүлгүүдэм: таталтын эсрэг эмүүд , ноотропик , сэтгэцэд нөлөөт байгууламж, витаминууд . Сүүлийн үед эмч нар хэрэглэж байна тайвшруулах эм , булчинг тайвшруулах үйлчилгээтэй.

Энэ өвчнийг эмчлэхдээ тэнцвэртэй ажил, амралтын дэглэмийг дагаж мөрдөх, зөв ​​хооллох, архи, согтууруулах ундаа хэрэглэх, түүнчлэн таталт үүсгэдэг бусад хүчин зүйлсийг арилгах нь чухал юм. Бид хэт ачаалал, нойр дутуу, чанга хөгжим гэх мэтийн талаар ярьж байна.

At зөв хандлагаэмчилгээ хийлгэх, бүх дүрмийг дагаж мөрдөх, түүнчлэн хайртай хүмүүсийн оролцоотойгоор өвчтөний байдал мэдэгдэхүйц сайжирч, тогтворждог.

Эпилепситэй хүүхдийг эмчлэхэд хамгийн чухал зүйл бол түүнийг хэрэгжүүлэхэд эцэг эхийн зөв хандлага юм. Бага насны эпилепсийн хувьд Онцгой анхааралЭнэ нь эмийн тунг, хүүхэд өсч томрох тусам залруулга хийхийг хэлнэ. Эхний ээлжинд эмч тодорхой эм ууж эхэлсэн хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах ёстой, учир нь зарим эм нь шалтгаан болдог харшлын урвалболон биеийн хордлого.

Эцэг эхчүүд таталт үүсэхэд нөлөөлж буй өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй вакцинжуулалт , температурын гэнэтийн өсөлт , халдварууд , хордлого , TBI .

Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй эмбусад өвчин, учир нь тэдгээрийг эпилепсийн эсрэг эмтэй хослуулж болохгүй.

Өөр нэг чухал зүйл бол анхаарал халамж тавих явдал юм сэтгэл зүйн байдалхүүхэд. Боломжтой бол түүнд өвчний шинж чанарын талаар тайлбарлаж, хүүхдийн бүлэгт нялх хүүхэд тав тухтай байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. Тэд түүний өвчний талаар мэдэж, халдлагын үед түүнд туслах чадвартай байх ёстой. Мөн хүүхэд өөрөө түүний өвчинд ямар ч аймшигтай зүйл байхгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй бөгөөд тэр өвчнөөсөө ичих шаардлагагүй.

Эмч нар

Эм

Боловсрол:Ривне мужийн Анагаах ухааны үндсэн коллежийг эм зүйч мэргэжлээр төгссөн. Винница мужийг төгссөн анагаахын их сургуультэд. М.И.Пирогов ба түүний баазад дадлага хийсэн.

Туршлага: 2003-2013 онд эмийн санч, ТҮЦ эрхлэгчээр ажиллаж байсан. Олон жил үнэнч зүтгэснийх нь төлөө диплом, одонгоор шагнагджээ. Эмнэлгийн сэдвээр нийтлэлүүдийг орон нутгийн хэвлэл (сонин) болон янз бүрийн интернет портал дээр нийтэлсэн.

Эпилепси нь хүн төрөлхтөнд хэдэн зуу гаруй жилийн турш мэдэгдэж ирсэн өвчин юм. Энэхүү олон хүчин зүйлийн өвчин олон хүний ​​нөлөөн дор үүсдэг янз бүрийн шалтгаанууд, эдгээр нь дотоод болон гадаад гэж хуваагддаг. Сэтгэцийн салбарын мэргэжилтнүүд эмнэлзүйн зураглал нь маш тод харагдаж байгаа тул бага зэргийн өөрчлөлтүүд ч гэсэн өвчтөний сайн сайхан байдлыг доройтуулж болзошгүй гэж мэдэгджээ. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар эпилепси юм удамшлын өвчин, нөлөөллийн дэвсгэр дээр хөгждөг гадаад хүчин зүйлүүд. Насанд хүрэгчдэд эпилепсийн шалтгаан, энэ эмгэгийг эмчлэх аргуудыг авч үзье.

Эпилепси нь мэдрэлийн системийн өвчин бөгөөд өвчтөн гэнэт таталт өгдөг

-д илэрдэг эпилепси гүйцсэн нас, мэдрэлийн эмгэгийг хэлнэ.Оношлогооны явцад, гол ажилмэргэжилтнүүд - хямралын гол шалтгааныг тодорхойлох. Өнөөдөр эпилепсийн дайралтыг хоёр төрөлд хуваадаг.

1. Шинж тэмдэг илэрдэг– тархины гэмтэл, янз бүрийн өвчний нөлөөн дор илэрдэг. Энэ хэлбэрийн эмгэгийн үед зарим гадны үзэгдлийн дараа эпилепсийн уналт эхэлдэг нь маш сонирхолтой юм. чанга дуу чимээ, тод гэрэл).
2. Криптоген– үл мэдэгдэх шинж чанартай ганц халдлага.

Эпилепсийн уналт байгаа нь болгоомжтой байх шаардлагатай тодорхой шалтгаан юм оношлогооны үзлэгбие. Насанд хүрэгчдэд эпилепси яагаад тохиолддог вэ гэдэг нь нарийн төвөгтэй асуулт бөгөөд мэргэжилтнүүд үргэлж зөв хариултыг олж чаддаггүй. Эмч нарын үзэж байгаагаар энэ өвчинтэй холбоотой байж болно органик гэмтэлтархи. Энэ хэсэгт байрлах хоргүй хавдар, уйланхай нь хямралын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Ихэнхдээ эпилепсийн эмнэлзүйн зураг нь менингит, энцефалит, тархины буглаа зэрэг халдварт өвчний нөлөөн дор илэрдэг.

Ийм үзэгдэл нь цус харвалт, антифосфолипидын эмгэг, атеросклероз, хурдацтай өсөлтийн үр дагавар байж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. гавлын дотоод даралт. Ихэнхдээ эпилепсийн уналт нь арын дэвсгэр дээр үүсдэг урт хугацааны хэрэглээбронходилатор ба дархлаа дарангуйлагчийн ангиллын эмүүд. Насанд хүрэгчдийн эпилепси үүсэх нь хүчтэй эм хэрэглэхээ гэнэт зогсоосноор үүсдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. нойрны эм. Түүнээс гадна, ижил төстэй шинж тэмдэгбие махбодид хортой бодисоор цочмог хордлогын улмаас үүсч болно; чанар муутай архиэсвэл мансууруулах бодис.

Илрэх мөн чанар

Эмчилгээний арга, стратегийг өвчний төрлөөс хамааран сонгоно. Мэргэжилтнүүд ялгардаг дараах төрлүүдНасанд хүрэгчдийн эпилепси:

• таталтгүй таталт;
• шөнийн хямрал;
• согтууруулах ундаа хэрэглэсний улмаас таталт;
• таталт;
• өмнөх гэмтлийн улмаас эпилепси.

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар насанд хүрэгчдэд энэ өвчин үүсэх хоёр үндсэн шалтгаан бий. удамшлын урьдач байдалболон органик тархины гэмтэл. Эпилепсийн хямралын хүнд байдалд янз бүрийн хүчин зүйл нөлөөлдөг бөгөөд үүнд сэтгэцийн эмгэг, дегенератив өвчинбодисын солилцооны эмгэг, онкологийн өвчинмөн хорт бодисоор хордох.

Эпилепсийн хямралыг өдөөж буй хүчин зүйлүүд

Эпилепсийн уналтыг өдөөж болно янз бүрийн хүчин зүйлүүд, эдгээр нь дотоод болон гадаад гэж хуваагддаг. Дотоод хүчин зүйлүүдийн дунд тархины зарим хэсэгт нөлөөлдөг халдварт өвчнийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. судасны эмгэг, хорт хавдар болон генетикийн урьдач нөхцөл. Үүнээс гадна эпилепсийн хямрал нь бөөр, элэгний эмгэг, цусны даралт ихсэх, Альцгеймерийн өвчин, цистицеркоз зэргээс үүдэлтэй байж болно. Жирэмсний үед токсикозын улмаас эпилепсийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Гадны хүчин зүйлсийн дотроос шинжээчид хорт бодисын үйл ажиллагааны улмаас бие махбодийн цочмог хордлогыг онцолж байна. Түүнчлэн эпилепсийн уналт нь зарим эм, мансууруулах бодис, архины улмаас үүсдэг. Тархины гэмтлийн үед тухайн өвчний шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Татаж авах ямар аюултай вэ

Эпилепсийн хямралын давтамж нь өвчнийг оношлоход онцгой ач холбогдолтой юм. Ийм дайралт бүр сүйрэлд хүргэдэг их хэмжээний мэдрэлийн холболтууд, энэ нь хувийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Ихэнхдээ насанд хүрсэн үед эпилепсийн халдлага нь зан чанарын өөрчлөлт, нойргүйдэл, ой санамжийн асуудал үүсгэдэг. Сард нэг удаа тохиолддог эпилепсийн уналт нь ховор үзэгдэл юм. Эпизодуудын дундаж давтамж нь гурваас дээш гуч хоног байна.

Эпилептикийн статусыг өвчтөнд байнгын хямрал, "тод" интервал байхгүй тохиолдолд томилдог. Довтолгооны үргэлжлэх хугацаа гучин минутаас хэтэрсэн тохиолдолд байдаг өндөр аюулөвчтөний биед сүйрлийн үр дагаврыг бий болгох. IN ижил төстэй нөхцөл байдалТа яаралтай түргэн тусламж дуудаж, өвчний талаар диспетчерт мэдэгдэх ёстой.

Эмнэлзүйн зураг

Насанд хүрсэн эрэгтэйчүүдэд эпилепсийн анхны шинж тэмдгүүд ихэвчлэн гарч ирдэг далд хэлбэр. Ихэнхдээ өвчтөнүүд хяналтгүй хөдөлгөөн дагалддаг түр зуурын төөрөгдөлд ордог. Хямралын тодорхой үе шатанд өвчтөнүүдийн үнэр, амтыг мэдрэх мэдрэмж өөрчлөгддөг. Бодит ертөнцтэй холбоо тасрах нь биеийн хөдөлгөөнийг хэд хэдэн удаа давтахад хүргэдэг. Үүнийг дурдах хэрэгтэй гэнэтийн дайралтгэмтэл учруулж болзошгүй бөгөөд энэ нь өвчтөний сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлнө.

Эпилепсийн тод шинж тэмдгүүдийн дунд хүүхэн хараа томорч, ухаан алдах, гар хөл чичрэх, таталт өгөх, дохио зангаа, биеийн хөдөлгөөн тогтворгүй болох зэрэг болно. Үүнээс гадна цочмог эпилепсийн хямралын үед гэдэсний хяналтгүй хөдөлгөөн үүсдэг. Эпилепсийн уналт үүсэхээс өмнө нойрмоглох, хайхрамжгүй байдал, хүнд ядаргаа, анхаарал төвлөрөх асуудал үүсдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь түр зуурын эсвэл байнгын шинжтэй байж болно. Эпилепсийн уналтын үед өвчтөн ухаан алдаж, хөдөлгөөнөө алдаж болно. Ийм нөхцөлд өсөлт ажиглагдаж байна булчингийн аяболон хяналтгүй хөл базлалт.

Оношлогооны арга хэмжээний онцлог

Насанд хүрэгчдийн эпилепсийн шинж тэмдгүүд нь маш тод илэрдэг тул ихэнх тохиолдолд нарийн төвөгтэй оношлогооны аргуудыг ашиглахгүйгээр зөв оношлох боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч та эхний дайралтаас хойш хоёр долоо хоногийн өмнө үзлэгт хамрагдах ёстой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Оношилгооны процедурын явцад ижил төстэй шинж тэмдэг үүсгэдэг өвчин байхгүй эсэхийг тодорхойлох нь маш чухал юм. Ихэнхдээ энэ өвчин нь өндөр настай хүмүүст илэрдэг.

Гучаас дөчин таван насны хүмүүсийн эпилепсийн уналт нь тохиолдлын зөвхөн арван таван хувьд л ажиглагддаг.

Өвчний шалтгааныг тодорхойлохын тулд та зөвхөн анамнез авахаас гадна бүх биеийг нарийн оношлох эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Нарийвчлалтай онош тавихын тулд эмч эмнэлзүйн зураглалыг судалж, таталтын давтамж, зан үйлийг тодорхойлох ёстой Соронзон резонансын дүрслэлтархи. Эмгэг судлалын хэлбэрээс хамааран өвчний эмнэлзүйн илрэлүүд ихээхэн ялгаатай байж болох тул энэ нь маш чухал юм. иж бүрэн шалгалторганизм ба эпилепсийн гол шалтгааныг тодорхойлох.

Довтолгооны үед юу хийх вэ

Насанд хүрэгчдэд эпилепси хэрхэн илэрдэг талаар авч үзэхдээ анхны тусламжийн дүрэмд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд эпилепсийн халдлага эхэлдэг булчингийн спазмЭнэ нь хяналтгүй биеийн хөдөлгөөнд хүргэдэг А. Ихэнхдээ ийм байдалд өвчтөн ухаан алддаг. Дээрх шинж тэмдгүүдийн илрэл нь түргэн тусламжтай холбоо барих сайн шалтгаан юм. Эмч нарыг ирэхээс өмнө өвчтөн хэвтээ байрлалтай байх ёстой бөгөөд толгойгоо биеийн доороо доошлуулсан байх ёстой.

Ихэнхдээ эпилепсийн уналт нь бөөлжих шинж тэмдэг дагалддаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн сууж буй байрлалд байх ёстой. Амьсгалын системд бөөлжихөөс сэргийлэхийн тулд эпилепсийн толгойг дэмжих нь маш чухал юм. Өвчтөн ухаан орсны дараа түүнд өгөх хэрэгтэй бага хэмжээнийшингэн.

Эмийн эмчилгээ

Энэ нөхцлийн дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээний асуудалд зөв хандах нь маш чухал юм. Урт хугацааны ремиссияд хүрэхийн тулд өвчтөн удаан хугацаагаар эм уух ёстой. Зөвхөн хямралын үед эм хэрэглэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй өндөр эрсдэлхүндрэлийн хөгжил.

Та зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа довтолгооны хөгжлийг зогсоодог хүчтэй эмийг хэрэглэж болно. Таны эрүүл мэндэд гарсан өөрчлөлтийн талаар эмчдээ мэдэгдэх нь маш чухал юм. Ихэнх өвчтөнүүд зөв сонгосон эмийн ачаар эпилепсийн хямралын дахилтаас амжилттай зайлсхийж чаддаг. Энэ тохиолдолд ангижрах дундаж хугацаа таван жил хүрч болно. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний эхний үе шатанд эмчилгээний зөв стратегийг сонгож, түүнийгээ баримтлах нь маш чухал юм.

Эпилепсийн эмчилгээ нь эмчийн зүгээс өвчтөний нөхцөл байдалд анхааралтай хандахыг шаарддаг.Асаалттай эхний шатэмчилгээ, эмийг зөвхөн бага тунгаар хэрэглэдэг. Зөвхөн эм хэрэглэх нь тус болохгүй үед л эерэг динамик, тунг нэмэгдүүлэхийг зөвшөөрдөг. Хэсэг нарийн төвөгтэй эмчилгээЭпилепсийн хэсэгчилсэн уналтанд фонитоин, вальпроат, карбоксамидын бүлгийн эмүүд орно. Ерөнхий эпилепсийн уналт ба идиопатик уналтын үед өвчтөнд бие махбодид бага зэргийн нөлөө үзүүлдэг тул вальпроатыг тогтоодог.

Эмчилгээний дундаж хугацаа ойролцоогоор таван жил байна тогтмол хэрэглэээм. Дээрх хугацаанд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд л эмчилгээг зогсоож болно. Тухайн өвчний эмчилгээний үед хүчтэй эм хэрэглэдэг тул эмчилгээг аажмаар дуусгах хэрэгтэй. Сүүлийн зургаан сарын хугацаанд эм уусны дараа тунг аажмаар бууруулдаг.

Боломжит хүндрэлүүд

Эпилепсийн уналтын гол аюул нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн хямрал юм.дунд болзошгүй хүндрэлүүдЭнэ өвчний хувьд өвчний дахилт үүсэх магадлалыг дурдах хэрэгтэй. Үүнээс гадна амьсгалын замын эрхтэнд бөөлжис нэвчсэний улмаас аспирацийн уушгины хатгалгаа үүсэх аюултай.

Авах үед таталтын халдлага усны журамүхэлд хүргэж болзошгүй.Жирэмсний үед эпилепсийн уналт нь төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

Урьдчилан таамаглах

Насанд хүрэгчдэд эпилепси нэг удаа илэрч, эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь эрэлхийлснээр бид таатай таамаглалын талаар ярьж болно. Тохиолдлын далан орчим хувьд тогтмол хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд тусгай эм, урт хугацааны ремиссия ажиглагдаж байна. Хямралын үзэгдэл дахин давтагдах тохиолдолд өвчтөнүүд таталтын эсрэг эмийг тогтоодог.

Эпилепси бол хүнд өвчинмэдрэлийн системд нөлөөлдөг Хүний бие. Бие махбодид гамшигт үр дагавраас зайлсхийхийн тулд та өөрийн эрүүл мэндэд хамгийн их анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Үгүй бол эпилепсийн уналтын нэг нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Эпилепси бол хамгийн түгээмэл мэдрэлийн өвчин юм архаг явцтай. Аяндаа гарч ирэх бие махбодийн урьдал нөхцөлөөр илэрдэг таталт. Зөвхөн хүмүүс төдийгүй хулгана, муур, нохой зэрэг зарим амьтад өвчинд өртөмтгий байдаг.

Өвчний хөгжлийн механизм

Эпилепсийн хөгжлийн механизм нь тархины хоёр хэсгийн үйл ажиллагааны харилцан үйлчлэлээс хамаардаг: ерөнхий таталтын бэлэн байдал (тодорхой хэсгийн цочрол нь таталтын эсрэг чадвараас их байх үед) ба таталтын фокус (хариуцсан хэсэгт ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд). мэдрэлийн эсийг цочроох зорилгоор).

Өндөр таталт өгөх бэлэн байдалтаталт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Таталттай фокусыг цочроох нь хяналтгүй агшилтанд хүргэдэг булчингийн араг яс. Довтолгооны өмнө аурагийн төлөв байдал үүсдэг бөгөөд түүний илрэлүүд нь маш олон янз байдаг бөгөөд эвдрэл үүссэн тархины хэсгээс хамаардаг.

Эпилепсийн шалтгаанууд

Тархи бол бие махбодид тохиолддог бүх үйл явцыг хариуцдаг нарийн төвөгтэй эрхтэн юм. Түүний бие даасан хэсгүүдийн мэдрэмтгий байдлыг судлахдаа эпилепси үүсэх олон шалтгаан байж болохыг олж мэднэ.

Өвчин нь хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдэд эсийг аливаа цочроох хүчин зүйлээс хамгаалах урвал хэлбэрээр хөгжүүлж болно. Маш хүчтэй эмгэг төрүүлэгч нь бүрэн мэт санагдах үед ч таталтыг өдөөж болно эрүүл хүн.

Хүүхдэд эпилепси нь нэлээд түгээмэл үзэгдэл бөгөөд түүний үүсэх шалтгаан нь тэдний тархины эсүүд насанд хүрэгчдийнхээс илүү өдөөж, илүү тод хариу үйлдэл үзүүлдэгтэй холбоотой юм.

20 наснаас өмнө өвчний эхний илрэл нь перинаталь шалтгааныг сэжиглэхэд хүргэдэг бол 50 наснаас хойш гарч ирдэг дайралт нь тархины цус харвалт болон бусад судасны тогтолцоонд гэмтэл учруулдаг.

Тархины үзлэг нь эпилепсийн улмаас тархины аль хэсэгт тодорхой өөрчлөлт гарсан болохыг харах боломжийг олгодог боловч энэ нь 80% тохиолдолд өвчний хөгжлийн тодорхой шалтгааныг хэлэх боломжийг олгодоггүй. Таталт нь эсийн цитолеммын анатоми, түүнчлэн эпилепси үүсгэдэг биохимийн үйл явцтай холбоотой гэсэн таамаглал байдаг. Насанд хүрэгчдийн шалтгаан нь маш өөр байж болно.

Хүнд хэлбэрийн хөдөлгөөний өвчин ч гэсэн шинэ төрсөн хүүхдэд аюултай, учир нь энэ нь тархины үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй юм.

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд

Насанд хүрэгчдэд өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Их хэмжээний таталт нь хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг.

Бага зэргийн довтолгоо нь арай тод биш дүр төрхтэй байдаг: нүүрний булчингууд татарч, бие нь тайвширч, хүн унаж, эсвэл эсрэгээрээ чулуужсан мэт хөлддөг.

Хамгийн том аюул нь эпилепсийн статусаас үүдэлтэй бөгөөд богино хугацааны завсарлага, ухаан алдалтын дараа цуврал халдлага давтагддаг. Тархины хаван нь гипоксийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг тул энэ нөхцөл байдал нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхдэд эпилепси нь насанд хүрэгчдийнхтэй бараг ижил тохиолддог. Бага насны хүмүүсийн хувьд атоник таталт нь хүүхдийн бие бүрэн тайвширч, ухамсаргүй болсон үед тохиолддог.

Өглөө нь хүүхэд өөрийн эрхгүй гараа цээжиндээ аваачиж, их бие, толгойгоо урагш сунгаж, хөл нь шулуун болж байгааг анзаарч болно. Энэ нөхцлийг нялхсын спазм гэж нэрлэдэг. Энэ төрөл 3-аас доош насны хүүхдүүд эпилепсид хамгийн өртөмтгий байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчин өөрөө алга болж эсвэл өөр хэлбэрт шилжиж болно.

Өвчний бусад шинж тэмдэг:

• нойргүйдэл;
• нойрмоглох;
• толгой өвдөх;
• тайван бус унтах.

Эпилепсийн төрлүүд

Эпилепси бол нэлээд олон янзын илрэл бүхий өвчин юм. 30 гаруй төрлийн өвчин байдаг бөгөөд тэдгээрийн заримыг нь дурдвал:

Өвчний эмчилгээ

Эпилепсийн уналтын эмчилгээ нь үндсэндээ тогтмол байдалд суурилдаг. Эмийг цаг тухайд нь хэрэглэх нь халдлагагүй амьдралыг хангах боломжийг олгодог.

Эмчилгээний үр дүнд хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд энгийн дүрмийг баримтлах нь чухал юм.

• Бэлдмэлийг цагны дагуу хатуу уух ёстой;
• зөвхөн эмчийн зааж өгсөн тунгаар эм уух;
• удаан хугацааны туршид шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч эм уухаа бүү зогсоо;
• Эмчтэйгээ тогтмол уулзаж, нөхцөл байдлын өөрчлөлтийн талаар түүнд мэдэгдээрэй.

Эпилепсийн эмчилгээнд дараахь бүлгийн эмүүдийг хэрэглэж болно.

1. Вальпроат;
2. карбоксамидууд;
3. Фенобарбитал;
4. Фенитоин.

Гурав, дөрөв дэх бүлгийн эмүүд (фенобарбитал ба фетонитоин) маш их гаж нөлөө үзүүлдэг тул дэлхийн өнцөг булан бүрт эмч нар татгалздаг. Мөн жороор бүү ханд. уламжлалт анагаах ухаанмэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхгүйгээр.

Эпилепси бол архаг өвчинаяндаа гарч ирдэг давтан эпилепсийн уналт хэлбэрээр тохиолддог тархи. Эпилепсийн уналт (эпилепсийн уналт) нь тархины тусгай цахилгаан үйл ажиллагааны үр дүнд хүнд тохиолддог өвөрмөц шинж тэмдэг юм. Энэ бол заримдаа амь насанд аюул учруулдаг нэлээд ноцтой мэдрэлийн өвчин юм. Энэ оношийг тогтмол хийх шаардлагатай динамик ажиглалтболон эмийн эмчилгээ (ихэнх тохиолдолд). Эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдвөл та бараг л үр дүнд хүрч чадна бүрэн байхгүйэпилепсийн уналт. Энэ нь бараг эрүүл хүний ​​​​амьдралын хэв маягийг удирдах боломж (эсвэл хамгийн бага алдагдалтай) гэсэн үг юм.

Энэ нийтлэлээс насанд хүрэгчдэд эпилепси ихэвчлэн тохиолддог шалтгаанууд, мөн энэ нөхцлийн хамгийн танигдах шинж тэмдгүүдийн талаар уншина уу.

Насанд хүрэгчдийн эпилепси нь нэлээд түгээмэл өвчин юм. Статистикийн мэдээгээр дэлхийн хүн амын 5 орчим хувь нь амьдралдаа дор хаяж нэг удаа эпилепсийн уналтанд өртсөн байна. Гэсэн хэдий ч, нэг удаагийн таталт нь оношийг баталгаажуулдаггүй. Эпилепсийн үед таталт нь тодорхой давтамжтайгаар давтагддаг бөгөөд гадны хүчин зүйлийн нөлөөлөлгүйгээр тохиолддог. Үүнийг ойлгох хэрэгтэй дараах байдлаар: нэг удаа насан туршдаа таталт, эсвэл хордлогын хариуд давтан таталт өндөр температурэпилепси биш.

Хүн гэнэт ухаан алдаж, газар унаж, таталт өгөх, амнаас хөөс гарах нөхцөл байдал бидний олонхыг харсан. Эпилепсийн уналтын энэ хувилбар нь зөвхөн юм онцгой тохиолдол, тэдгээрийн эмнэлзүйн илрэлүүдийн хувьд таталт нь илүү олон янз байдаг. Таталт нь өөрөө мотор, мэдрэхүй, автономит, сэтгэцийн, харааны, сонсгол, үнэрлэх, мэдрэхүйн дайралт байж болно. амтлах эмгэгухаан алдагдах эсвэл алдагдахгүйгээр. Энэ эмгэгийн жагсаалт нь эпилепситэй хүн бүрт ажиглагддаггүй: нэг өвчтөнд зөвхөн моторт шинж тэмдэг илэрдэг бол нөгөө нь зөвхөн ухамсрын эмгэгтэй байдаг. Эпилепсийн уналтын олон янз байдал нь энэ өвчнийг оношлоход онцгой хүндрэл учруулдаг.

Насанд хүрэгчдийн эпилепсийн шалтгаан

Эпилепси бол олон төрлийн өвчин юм учир шалтгааны хүчин зүйлс. Зарим тохиолдолд тэдгээрийг тодорхой хэмжээгээр тогтоож болно, заримдаа энэ нь боломжгүй юм. Өвчин үүсгэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа эсэх талаар ярих нь илүү чадвартай болохоос биш юм шууд шалтгаанууд. Жишээлбэл, тархины гэмтлийн үр дүнд эпилепси үүсч болох боловч энэ нь зайлшгүй биш юм. Тархины гэмтэл нь таталт хэлбэрээр үр дагаврыг нь орхиж болохгүй.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь:

• удамшлын урьдач нөхцөл;
• олж авсан урьдач байдал.

Удамшлын урьдач байдалонцгой юм функциональ байдалмэдрэлийн эсүүд нь цахилгаан импульс үүсгэх, өдөөх хандлагатай байдаг. Энэ шинж чанар нь генд кодлогдсон бөгөөд үеэс үед дамждаг. Тодорхой нөхцөлд (бусад эрсдэлт хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр) энэ урьдал эмгэг нь эпилепси болж хувирдаг.

Олдмол урьдач байдалшилжүүлсний үр дагавар юм эрт үеийн өвчинэсвэл тархины эмгэгийн нөхцөл байдал. Эпилепси үүсэх суурь болж болох өвчний дунд:

• тархины гэмтэл;
• , энцефалит;
• тархины судасны цочмог осол (ялангуяа);
• тархины хавдар;
• мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэрэглэсний үр дүнд тархины хорт гэмтэл;
• уйланхай, наалдац, тархины аневризм.

Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйл бүр нь нарийн төвөгтэй биохимийн болон бодисын солилцооны үйл явцЭнэ нь өдөөх босго багатай мэдрэлийн эсийн бүлэг тархинд гарч ирэхэд хүргэдэг. Ийм мэдрэлийн эсүүд нь эпилепсийн фокус үүсгэдэг. Төвлөрөлд мэдрэлийн импульс үүсдэг бөгөөд энэ нь хүрээлэн буй эсүүдэд тархаж, өдөөлт нь улам олон нейроныг барьж авдаг. Эмнэлзүйн хувьд энэ мөч нь зарим төрлийн таталтын эхлэлийг илэрхийлдэг. Эпилепсийн фокусын мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагаанаас хамааран энэ нь моторт, мэдрэхүйн, ургамлын, сэтгэцийн гэх мэт үзэгдэл байж болно. Өвчин хөгжихийн хэрээр эпилепсийн голомтуудын тоо нэмэгдэж, "сэтгэл хөдөлсөн" мэдрэлийн эсүүдийн хооронд тогтвортой холболт үүсч, тархины шинэ бүтэц үйл явцад оролцдог. Энэ нь шинэ төрлийн уналтын шинж тэмдэг дагалддаг.

Зарим төрлийн эпилепсийн үед тархины бор гадаргын олон тооны мэдрэлийн эсүүдэд өдөөх босго бага байдаг (энэ нь ялангуяа удамшлын урьдал өвчинтэй эпилепсийн хувьд түгээмэл байдаг), жишээлбэл. үүссэн цахилгаан импульс нь нэн даруй сарнисан шинж чанартай байдаг. Үнэн хэрэгтээ эпилепсийн фокус байхгүй. Сарнисан шинж чанартай эсийн хэт их цахилгаан идэвхжил нь тархины бор гадаргыг бүхэлд нь "барьж авахад" хүргэдэг. эмгэг процесс. Энэ нь эргээд ерөнхий эпилепсийн уналт үүсэхэд хүргэдэг.

Насанд хүрэгчдэд эпилепсийн шинж тэмдэг илэрдэг

Насанд хүрэгчдийн эпилепсийн гол илрэл нь эпилепсийн уналт юм. Үндсэндээ эдгээр нь өдөөх үйл явцад оролцдог мэдрэлийн эсүүдийн үйл ажиллагааны эмнэлзүйн тусгал юм (жишээлбэл, эпилепсийн фокусын мэдрэлийн эсүүд гараа нугалах үүрэгтэй бол таталт нь гарыг өөрийн эрхгүй нугалахад хүргэдэг. ). Татаж авах хугацаа ихэвчлэн хэдэн секундээс хэдэн минут хүртэл үргэлжилдэг.

Таталт нь тодорхой давтамжтайгаар тохиолддог. Тодорхой хугацааны туршид таталтын тоо байдаг чухал. Эцсийн эцэст, эпилепсийн шинэ халдлага бүр нь мэдрэлийн эсийг гэмтээх, бодисын солилцоог саатуулах, тархины эсүүдийн хооронд үйл ажиллагааны эмгэг үүсэхэд хүргэдэг. Мөн энэ нь ул мөргүй өнгөрдөггүй. Тодорхой хугацааны дараа энэ үйл явцын үр дүн нь завсрын үе дэх шинж тэмдгүүдийн илрэл юм: өвөрмөц зан байдал үүсч, зан чанар өөрчлөгдөж, сэтгэлгээ мууддаг. Татаж авах давтамжийг эмч эмчилгээг томилохдоо, мөн эмчилгээний үр нөлөөг шинжлэхдээ харгалзан үздэг.

Эпилепси- мэдрэлийн эсүүдийн хэт их үйл ажиллагаатай холбоотой өвчин - мэдрэлийн эсүүд, үүний үр дүнд тархины бүх мэдрэлийн эсүүдэд тархсан мэдрэлийн ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эпилепсийн уналтаар илэрхийлэгддэг. Эпилепсийн дайралтыг "татах" гэсэн нэр томъёоны оронд "пароксизм" гэсэн нэр томъёогоор тодорхойлох нь дээр.

Тархины ямар ч төрлийн өвчин эпилепси үүсгэдэг боловч нэг тархины өвчтэй хүн бүр эпилепситэй байдаггүй.

Эпилепсийн шалтгаанууд

Мэдрэлийн ялгадас үүсэх олон шалтгаан бий. Эдгээр нь менингит, энцефалит, арахноидит зэрэг тархины өвчнөөр өдөөгдөж болно; тархины судасны осол, гэмтэл, хавдар болон бусад. Эдгээр өвчний үед "шинж тэмдгийн эпилепси" үүсдэг, өөрөөр хэлбэл. Эпилепси нь өвчний шинж тэмдэгүүдийн нэг юм.

Ихэнх тохиолдолд эпилепсийн шалтгаан тодорхойгүй хэвээр байна. Ийм нөхцөлд эпилепсийн шалтгаан нь тархины аливаа тодорхой химийн бодисын тэнцвэргүй байдал гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг.

Чухамхүү тэнцвэргүй байдлаас болж таталтын хэт бага босго үүсч болно. Хүүхэд, өсвөр насны эпилепсийн шалтгаан нь тогтоогдоогүй эсвэл генетикийн үндэслэлтэй байдаг.

Өвчтөн нас ахих тусам тархины хүнд өвчний улмаас эпилепси үүсэх магадлал өндөр байдаг. Ямар ч насны хүний ​​эпилепсийн шалтгаан нь тархины гэмтэл, халдвар байж болно.

Эпилепси таталт өдөөж болно халуурах байдал. Халуурах өвчтэй хүүхдүүдийн ойролцоогоор дөрвөн хувь нь хожим нь эпилепситэй болдог.

Эпилепси үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд

• Дутуу төрөлт эсвэл бага жинтэйтөрөх үед
• Төрөх үеийн гэмтэл (жишээлбэл, хүчилтөрөгчийн дутагдал)
• Амьдралын эхний сард халдлагын давтамж
• Төрөх үед тархины хэвийн бус бүтэц
• Тархинд цус алдах
• Хэвийн бус цусны судастархинд
• Тархины ноцтой гэмтэл эсвэл тархинд хүчилтөрөгчийн дутагдал
• Тархины хавдар
• Менингит эсвэл энцефалит зэрэг тархины халдварууд
• Цусны судасны тромбоэмболизм
• Тархины саажилт
• Сэтгэцийн эмгэг
• Толгойн гэмтэлээс хойш хэдхэн хоногийн дотор таталт үүсдэг
• Эпилепсийн гэр бүлийн түүх
• Альцгеймерийн өвчин
• Архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх

Эпилепсийн шинж тэмдэг

Эпилепсийн явцын нэг онцлог нь эпилепсийн довтолгооны шинж тэмдгийг өвчтөн өөрөө бүрэн мэдэрч, мэдэрдэггүй, харин бусад хүмүүс - ихэнхдээ огт танихгүй хүмүүс, санамсаргүй гэрчүүд байдаг бөгөөд ихэнх нь зөвхөн анагаах ухаанаас хол байдаг. гэх мэт, гэхдээ дундад зууны үеийн үзлээр дүүрэн байдаг.

Зөвхөн таталт өгөх тохиолдол бүрт та эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй бөгөөд оношлох нь заримдаа хэцүү байдаг бөгөөд ямар ч тохиолдолд шар хэвлэлүүдийн цуу яриа, зөвлөгөөнд найдах ёсгүй.

Эпилепсийн гол шинж тэмдэг

• давтан огцом хөдөлгөөн хийх;
• ухаан алдах;
• өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх;
• толгойгоо буцааж хаях;
• бүх биеийн огцом таталт;
• шүлс гоожих.

Эпилепсийн хувийн шинж чанар өөрчлөгддөг

Эпилепситэй өвчтөнүүдийн сэтгэлийн байдал нь ихэвчлэн хэлбэлзэлтэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хүн сэтгэлийн хямралд орж болзошгүй бөгөөд үүний зэрэгцээ цочромтгой байдал үүсдэг. Энэ төрлийн байдлыг хэт их баяр баясгалан, хөгжилтэй байдлаар амархан сольж болно.

Эпилепсийн үед өөрчлөлт нь оюуны чадамжид нөлөөлдөг. Заримдаа хүмүүс юунд ч анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй, гүйцэтгэл нь буурдаг гэж гомдоллодог.

Хүн хэтэрхий ажилсаг, анхааралтай, хэт идэвхтэй, яриа хөөрөөтэй болж, өчигдөрхөн л хэцүү санагдаж байсан ажлаа хийж чаддаг болсон нь эрс эсрэг тохиолдол байдаг.

Эпилепсийн үед сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг Эпилепси өвчний шинж чанар нь маш нарийн төвөгтэй болж, тэдний сэтгэлийн байдал маш олон удаа өөрчлөгддөг. Эпилепситэй хүмүүс удаан, сэтгэн бодох үйл явц нь эрүүл хүмүүсийнх шиг хөгжөөгүй байдаг.

Эпилепситэй хүний ​​яриа нь тодорхой боловч товчхон байж болно. Ярилцлагын үеэр өвчтөнүүд ярьсан зүйлийг нарийвчлан тайлбарлаж, тодорхой зүйлийг тайлбарлах хандлагатай байдаг. Эпилепситэй хүмүүс ихэвчлэн байхгүй зүйл дээр анхаарлаа төвлөрүүлж чаддаг тул нэг санаанаас нөгөөд шилжих нь тэдэнд хэцүү байдаг.

Эпилепситэй хүмүүс ярианы чадвар муутай, үг хэллэгийг багасгадаг бөгөөд тэдний ярианд та үзэсгэлэнтэй, жигшүүртэй (туйлын шинж чанар) гэх мэт үгсийг ихэвчлэн олж болно.

Эпилепситэй өвчтөний яриа нь угаасаа уянгалаг бөгөөд өөрийнх нь санаа бодол үргэлж нэгдүгээрт ордог гэдгийг мэргэжилтнүүд тэмдэглэжээ. Үүнээс гадна тэрээр хамаатан садангаа магтах дуртай.

Эпилепситэй гэж оношлогддог хүн захиалгат хэт хатуу ханддаг бөгөөд ихэнхдээ өдөр тутмын жижиг сажиг зүйлээс буруугаа хайдаг.

Дээрх шинж тэмдгүүдийг үл харгалзан тэрээр эпилепсийн өөдрөг үзэлтэй, эдгэрнэ гэдэгт итгэлтэй байж болно. Өвчин эмгэгийн дунд эпилепсийн санах ойн сулралыг тэмдэглэх нь зүйтэй бөгөөд энэ тохиолдолд эпилепсийн дементи үүсдэг.

Хувь хүний ​​өөрчлөлт нь пароксизмийн эмгэгийн давтамжийг харгалзан өвчний явц, үргэлжлэх хугацаа зэргээс шууд хамаардаг.

Шинж тэмдгүүдийн нарийвчилсан тайлбар:

Эпилепсийн халдлага

Эпилепсийн урвал нь тархины урвалын нэг хэлбэр бөгөөд энэ нь тогтмол биш бөгөөд шалтгааныг арилгасны дараа эпилепсийн урвал илэрдэггүй. Хордлогын улмаас эпиреакци үүсч болно.

Ихэнхдээ архины хүчтэй хордлогын үед эпиреакци үүсдэг. Заримдаа мэдрэлийн эмч нар "архины эпилепси" -ийн шинж чанарыг тодорхойлдог бөгөөд ингэснээр түүний үүсэх шалтгааныг онцолж өгдөг.

Мэдээжийн хэрэг, таталт өгөх олон шалтгаан бий. Таталт бүрийг эпилепсийн шинж тэмдэг гэж үзэж болохгүй. Эпилепситэй юу тохиолддог вэ, яагаад эпилепсийн пароксизм үүсдэг вэ? Эпилепси нь мэдрэлийн эсийн өдөөлтийг нэмэгдүүлсний үр дүн юм. Тэдгээрийн дотор "богино холболт" -той адил ялгадас үүсдэг.

Үргэлж эпилепситэй үед мэдрэлийн эсийн идэвхжил нэмэгддэг бөгөөд энэ фокусын мэдрэлийн эсүүдэд ийм ялгадас үүсдэг. Энэ эх үүсвэр нь цахилгааны кабелийн тусгаарлагч бүрээстэй төстэй "хязгаарлалтын бүс" -ээр хүрээлэгдсэн байдаг.

Гэмтлийн ирмэг дээрх мэдрэлийн эсүүд нь тархины бор гадаргаар эдгээр ялгадасын тархалтыг удаашруулдаг. Гэхдээ удаашруулах хязгаар байдаг бөгөөд хэрэв цэнэгийн цэнэг нь түүнээс хэтэрвэл "ололт" гарч, ялгадас цааш тархах болно.

Эпилепсийн үед таталтын урвал үргэлж дагалддаг уу? Энэ нь ялгадас хэрхэн гарахаас хамаарна. Цэнэглэх нь ямагт "үйл ажиллагааны сэдэл" бөгөөд үүнийг хэрэгжүүлэх шаардлагатай. Хэрэв энэ нь тархины бор гадаргаар эргэлдэж эхэлбэл энэ нь ухамсрын түр зуурын "унтраалт" дагалддаг - "байхгүй" гэж нэрлэгддэг зүйл тохиолддог.

Эзгүй таталтын үед хүн гадаад ертөнцөөс түр зуур "тасарсан" мэт санагддаг. Энэ нь ярианы үеэр тэр гэнэт чимээгүй болж, харцаа "нэг цэг рүү" чиглүүлсэн мэт тохиолдож болно.

Дараа нь тэр эргэн тойронд болж буй үйл явдалд хариу үйлдэл үзүүлэхээ больсон. Эзгүй таталтын үргэлжлэх хугацаа богино байдаг - ихэвчлэн хэдхэн секунд байдаг. Үүнийг мөн "жижиг эпилепсийн пароксизм" гэж нэрлэдэг.

Хэрэв шүүрэл нь моторын бор гадаргын хэсэгт тохиолдвол сонгодог таталтын синдром гарч ирдэг. ХАМТ таталтын хам шинжЭпилепсиг гранд эпилепсийн пароксизм гэж нэрлэдэг.

Эпилепсийн шинж тэмдэггүй өвчтөнүүд ихэвчлэн "ер бусын зан авир" -ыг хардаг бусад хүмүүсээс энэ талаар мэддэг. Өвчтөн өөрөө таталт байхгүй байгааг мэдэрдэггүй.

Эпилепсийн уналтын төрлүүд

Эпилепсийн илрэл нь маш их холбоотой байж болно янз бүрийн төрөлтаталт. Эдгээр төрлүүдийн ангилал нь дараах байдалтай байна.

Ерөнхий таталтууд дагалддаг нийт алдагдалухамсар, гүйцэтгэсэн үйлдлээ хянах чадваргүй байдал. Энэ нь гүн хэсгүүдийн хэт их идэвхжил, улмаар тархины бүхэлдээ оролцооны улмаас үүсдэг. Булчингийн тонус бүх тохиолдолд мууддаггүй тул энэ нөхцөл байдал нь уналт дагалддаггүй.

Тоник-клоник довтолгооны үед эхлээд бүх бүлгийн булчингийн тоник хурцадмал байдал үүсч, дараа нь уналт үүсч, дараа нь өвчтөн эрүү, толгой, мөчний хэмнэлтэй уян хатан хөдөлгөөнийг мэдэрдэг (клоник таталт гэж нэрлэдэг).

Байхгүй таталт нь ихэвчлэн илэрдэг бага насмөн хүүхдийн үйл ажиллагааг түр зогсоох дагалддаг - түүний харц ухаан алдаж, тэр нэг газар хөлдөж байгаа мэт санагддаг, зарим тохиолдолд энэ нь нүүрний болон нүдний булчингуудыг татах дагалддаг.

Хэсэгчилсэн эпилепсийн уналтнасанд хүрэгчдийн 80%, хүүхдийн 60% -д ажиглагддаг. Тэд тархины бор гадаргын тодорхой хэсэгт хэт их цахилгаан өдөөлт үүсэх үед гарч ирдэг.

Ийм анхаарал төвлөрч буй байршлаас хамааран илрэлүүд нь бас ялгаатай байдаг. хэсэгчилсэн таталт: .

• мэдрэмтгий;
• мотор;
• сэтгэцийн;
• ургамлын гаралтай.

Хэрэв халдлага нь энгийн бол өвчтөн ухамсартай хэвээр байгаа боловч тодорхой хэсгийг хянаж чадахгүй өөрийн биеэсвэл танил бус мэдрэмжийг тэмдэглэдэг. Нарийн төвөгтэй довтолгооны үед ухамсар нь тасалдсан (хэсэгчилсэн алдагдсан), өөрөөр хэлбэл, өвчтөн түүний эргэн тойронд юу болж байгааг, хаана байгааг мэддэггүй, холбоо барихгүй.

Энгийн нэгэн адил нарийн төвөгтэй халдлага нь хяналтгүй дагалддаг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхбиеийн тодорхой хэсэг, зарим тохиолдолд энэ нь зорилготой хөдөлгөөний шинж чанартай байж болно - өвчтөн алхах, ярих, инээмсэглэх, "шумбах", дуулж, "бөмбөг цохих" эсвэл дайралт хийхээс өмнө эхлүүлсэн үйлдлээ үргэлжлүүлэх ( зажлах, алхах, ярих). Энгийн ба нарийн төвөгтэй хоёр төрлийн халдлагын үр дүн нь ерөнхий ойлголт байж болно.

Бүх төрлийн халдлагууд нь түр зуурын шинж чанартай байдаг - үргэлжлэх хугацаа нь хэдэн секундээс гурван минут хүртэл байдаг. Байхгүй таталтаас бусад ихэнх таталтууд дараа нь нойрмоглох, төөрөгдөл үүсдэг.

Довтолгоо нь үнэ цэнийн бууралт, ухамсрын алдагдал дагалддаг бол өвчтөн юу болсныг санахгүй байна. Нэг өвчтөнд янз бүрийн төрлийн халдлагууд тохиолдож болох бөгөөд тэдгээрийн үүсэх давтамж бас өөрчлөгдөж болно.

Эпилепсийн дотоод илрэлүүд

Эпилепси нь эпилепсийн уналт хэлбэрээр илэрдэг гэдгийг хүн бүр мэддэг. Гэсэн хэдий ч цахилгааны идэвхжил нэмэгдэж, тархи таталтанд бэлэн байгаа нь эхний ээлжинд өвчний шинж тэмдэг илрээгүй үед ч гэсэн халдлагын хоорондох завсарлагатай өвчтөнүүдийг орхихгүй болохыг судалгаагаар харуулж байна.

Эпилепсийн аюул нь түүнийг хөгжүүлэх боломжтой юм эпилепсийн энцефалопати, өөрөөр хэлбэл сэтгэлийн байдал буурч, сэтгэлийн түгшүүр илэрч, санах ой, анхаарал, танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны түвшин буурдаг нөхцөл байдал.

Энэ асуудал нь ялангуяа хүүхдүүдэд хурцаар тавигддаг, учир нь энэ нь хөгжлийн хоцрогдол үүсгэж, унших, ярих, тоолох, бичих гэх мэт чадварыг хөгжүүлэхэд саад болдог.

Үүнээс гадна халдлагын хоорондох хэвийн бус цахилгаан үйл ажиллагаа нь иймэрхүү шалтгаан болдог ноцтой өвчин, мигрень, аутизм, хэт идэвхжил, анхаарал сулрах зэрэг.

Эпилепсийн уналтын анхны тусламж

Хэрэв эпилепсийн халдлага тохиолдвол түүний гэнэтийн тохиолдлыг үл харгалзан та тайван байх хэрэгтэй. Эпилепсийн анхны тусламж үзүүлэхийн тулд өвчтөний толгойн доор зөөлөн зүйл тавих хэрэгтэй. Та өвчтөний хөдөлгөөнийг хязгаарлахыг хичээх ёсгүй.

Өвчтөний эргэн тойронд олон хүн цугларахаас зайлсхийх хэрэгтэй. Довтолгооны үеэр амандаа ямар нэгэн зүйл хийх, шүдээ тайлахыг хориглоно гэдгийг санаарай. Таталт ихэвчлэн хоёроос гурван минутын дотор дамждаг.

Хэрэв тэд таван минутаас дээш хугацаагаар үргэлжилсэн эсвэл өвчтөн халдлагын үеэр гэмтсэн бол та дуудах хэрэгтэй Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Довтолгооны дараа өвчтөнийг хажуу тийш нь байрлуулах ёстой.

Бага зэргийн эпипароксизм: тусгай арга хэмжээ авах шаардлагагүй, гэхдээ бага зэргийн эпилепсийн дайралт хагас цагаас илүү хугацаанд тохиолдвол эмнэлгийн тусламж дуудах шаардлагатай - энэ нь "" эхэлж байгааг илтгэнэ. эпилепсийн статус" - эпипароксизмийн тасралтгүй цуврал. Энэ нь зөвхөн эмийн тусламжтайгаар зогсох боломжтой.

Эпилепси ба архи

Эпилепсийн өвчний гарал үүслийн хувьд хордлогын үйл явц давамгайлах үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ талаар ялангуяа архины хордлого нь эпилепси ба архины өвчний олон тооны хослолыг бий болгодог.

Архинд донтох эпилепси нь согтууруулах ундааны эпилепси хэлбэрээр илэрдэг - ердийн болон архины дутагдал, архаг архидалтаас үүдэлтэй төв мэдрэлийн тогтолцооны органик өөрчлөлтөөс үүдэлтэй хожуу архины эпилепси, удамшлын эпилепси хэлбэрээр илэрдэг. Архидан согтуурах, дипсомани нэрийн дор үүсдэг далд эпилепси хэлбэрээр.

Сувилахуйн эх, сувилагч согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн эсвэл хооллох хугацаандаа архинаас татгалздаггүй тохиолдолд нярайд таталт өгөх хэлбэрээр холбоотой үзэгдлүүдийг дурдах нь зүйтэй. Тиймээс Периер эрүүл мэндээ хадгалахын тулд ээж нь согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсэн хүүхэд таталт өгөх тохиолдлыг тайлбарлав.

Архидан согтуурах ба эпилепсийн хооронд шилжилтийн үе байдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа болгоомжтой хүлээн зөвшөөрөх шаардлагатай байдаг, жишээлбэл, дипсомани байхгүй болж хувирдаг; архины дэмийрэлтэй холбоотой үүсдэг эпилепсийн тэнэг тохиолдлууд, гэж нэрлэгддэг тохиолдлууд өвчин эмгэгийн хордлогозөвхөн шалтгаанаар их хэмжээний судас өргөссөн тохиолдлууд архины хордлогоэпилепсийн уналт дагалддаг.

Эпилепсийн шинж тэмдгүүд нь зүрхний өвчин сайжрахтай зэрэгцэн алга болдог бөгөөд энэ нь эпилепсийн зүрхний хэлбэрийг илтгэнэ. архины гаралтай. Согтууруулах ундааны эпилепси нь ихэвчлэн хорт эпилепси бөгөөд архаг, ховор тохиолдолд цочмог архидалттай холбоотой эпилепсийн илрэл гэж үзэх ёстой.

Хүүхдэд эпилепси

Эпилепси бол хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм. Нийт хүн амын 1 орчим хувь нь амьдралдаа дор хаяж нэг удаа эпилепсийн уналттай байсан нь мэдэгдэж байна. Хүүхдэд эпилепси илүү түгээмэл байдаг - нийт хүүхдийн 4-5% -д. Түүний илрэл, явц, прогноз, хүүхдийн эмчилгээнд хандах хандлага нь эрс ялгаатай байдаг.

Зөвхөн хүүхдүүдэд хоргүй (эмчилгээгүй ч гэсэн өөрөө арилдаг) ба хорт хавдар (эпилепсийн эмчилгээ үр дүнгүй бол өвчин үргэлжилсээр байдаг) өвчний хэлбэрүүд байдаг.

Хүүхдэд эпилепсийн уналтын илрэл нь ихээхэн ялгаатай байдаг: тэдгээр нь ихэвчлэн хэвийн бус, арилсан дүр төрхтэй, цахилгаан тархины судалгаанд гарсан өөрчлөлтүүд нь эмнэлзүйн зурагтай тохирохгүй байна. Аз болоход, бага насандаа амжилтын ачаар орчин үеийн шинжлэх ухаанЭпилепсийн эмчилгээ нь тохиолдлын 70-80% -д үр дүнтэй болсон.

Учир нь сүүлийн арван жилэпилептологийн чиглэлээр хийсэн судалгаанд гарсан амжилтаар тодорхойлогддог. Эпилепсийн олон хам шинжийн хувьд удамшлын шинж чанарыг тогтоож, өвчний шинэ хэлбэрийг тодорхойлж, оношлогооны аргуудыг сайжруулж, эпилепсийн эсрэг олон эмийг нэгтгэж, тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизмыг тогтоож, өвчний бие даасан хэлбэрүүдэд үр нөлөөг нь тогтоожээ. өвчнийг судалсан.

Эпилепсийн эмчилгээ

Ихэнх тохиолдолд эпилепсийн уналт нь тусламжтайгаар бүрэн хянагддаг эмийн эмчилгээ. Мөн хоолны дэглэмийг эмтэй хамт хэрэглэж болно. Зарим тохиолдолд хоолны дэглэм, эмийн эмчилгээ үр дүнгүй тохиолдолд мэс засал хийдэг.

Эпилепсийн эмчилгээний сонгосон стратеги нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна, ялангуяа халдлагын давтамж, хүнд байдал, түүнчлэн өвчтөний нас, түүний ерөнхий нөхцөлэрүүл мэнд, эмнэлгийн түүхийн мэдээлэл. Нарийвчилсан тодорхойлолтЭпилепсийн төрөл нь эмчилгээний оновчтой тактикийг сонгоход чухал ач холбогдолтой.

Боловсрол, нийгмийн болон сэтгэл зүйн тусламжЭдгээр нь эпилепсийн эмчилгээний ерөнхий төлөвлөгөөний нэг хэсэг юм. Хамгийн чухал алхам бол нөхцөл байдлыг даван туулах чадваргүй болсон үедээ тусламж эрж хайх явдал юм.

Эпилепси өвчнийг хамгийн амжилттай эмчилдэг нэгдсэн арга барил, эмч нарын багийн оролцоотойгоор зөвхөн эмнэлгийн төдийгүй сэтгэл зүй, боловсрол, шаардлагатай бол хууль эрх зүйн дэмжлэг үзүүлдэг.

Хэрэв та сургууль, ажил, өдөр тутмын амьдралдаа асуудалтай байгаа бол энэ талаар эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Зөвхөн эпилепсийн үед төдийгүй аливаа нөхцөл байдалд цаг тухайд нь арга хэмжээ авах нь нөхцөл байдлыг тогтворжуулж, илүү том асуудлаас зайлсхийхэд тусална.

Эпилепсийн хүндрэл ба түүний үр дагавар

Эпилепсийн гол хүндрэл нь эпилепсийн статус юм. Энэ нөхцөл байдал нь хүн ухаан орохгүй байх завсарлагааны үеэр ар араасаа цувран таталт өгөх замаар тодорхойлогддог.

Тогтмол эмгэгийн импульс үүсэх, түүнчлэн таталтын үед бие махбодид тохиолддог эмгэгүүд нь хүнд хэлбэрийн хөгжилд хурдан хүргэдэг. эмгэгийн нөхцөл- тархины хаван.

Эпилепсийн довтолгооны хоёр дахь хүндрэл нь гэмтэл юм. Нэгдүгээрт, ухаан алдсан хүн унаж болно хатуу гадаргуутархинд нь гэмтэл авсан. Хоёрдугаарт, дайралтын үеэр биеийн хэсгүүд хөдөлгөөнт механизмд баригдах үед гэмтэл гарч болно.

Гуравдугаарт, тээврийн хэрэгсэл жолоодож байхдаа ухаан алдах нь осол аваараар дүүрэн байдаг. Эрүү татах үед хэл, хацраа хазах тохиолдол сайн мэддэг. Эцэст нь, хэрэв ясны эрдэсжилт хангалтгүй бол булчингийн хэт их агшилт нь ясны хугарал үүсгэдэг.

20-р зууныг хүртэл эпилепси нь хувь хүний ​​онцгой эмгэг үүсгэдэг гэж үздэг. Тийм ч учраас саяхныг хүртэл сэтгэл мэдрэлийн эмч нар энэ эмгэгийг эмчлэхэд оролцдог байв. Одоо эпилепситэй тэмцэх ажлыг мэдрэлийн эмч нарт шилжүүлж, сэтгэцийн эпилепсийн эмгэгийн талаархи санал бодлыг шинэчилсэн.

Хувь хүний ​​​​өөрчлөлт нь өвчин өөрөө биш, харин бусдын өвчтөнд хандах хандлага ("доромжлол" гэж нэрлэгддэг), нийгмийн тодорхой хязгаарлалтын талаархи өөрийн туршлагаас үүдэлтэй гэж үздэг.

Эпилепси ба жирэмслэлт

Хариуцлагатай жирэмсний төлөвлөлт нь эпилепситэй жирэмслэлтийг сэтгэл хангалуун байлгах гол нөхцөл юм. Зарим тохиолдолд жирэмсэн үед эпилепси анх удаа гарч ирдэг тул энэ үзэгдлийг жирэмсний эпилепси гэж нэрлэдэг. Төлөвлөгөө цаашдын эмчилгээдараа нь хөгжинө онцгой байдлын нөхцөл байдалгэнэтийн өвчин.

Гэсэн хэдий ч хэрэв эмэгтэй хүн бэлгийн харьцаанд орсноос хойш эпилептологичдод бүртгүүлсэн бол хөгжлийн хувилбар ирээдүйн жирэмслэлттэд өмнө нь "ялагдах" ёстой. Мэргэжилтэн өвчтөнд юуны талаар мэдэгдэх үүрэгтэй болзошгүй аюулурагт зориулсан таталтын эсрэг эмчилгээ нь илрүүлэхийн тулд ямар шинжилгээ хийх шаардлагатайг нуудаг төрөлхийн эмгэгхүүхдийн дээр.

Төлөвлөсөн жирэмслэлтээс дор хаяж зургаан сарын өмнө та сайтар дүн шинжилгээ хийх хэрэгтэй эмийн эмчилгээөвчтөн үүнийг ашигладаг. Эмч эмэгтэйд таталтын эсрэг эмийг бүрэн зогсоохыг санал болгож магадгүй юм. Үүний хүчтэй шинж тэмдэг бол өвчтөний мэдрэлийн эрүүл мэнд, түүнчлэн сүүлийн 2-5 жилийн хугацаанд таталтгүй байсан явдал юм.

Ихэнх тохиолдолд эмч моно эмчилгээг сонгодог: эмчилгээний явцад өвчтөн дангаар нь эмийг сонгон авдаг бөгөөд түүний хамгийн бага тун нь халдлагыг үр дүнтэй хянах болно.

Эпилепси урагт хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Зарим тохиолдолд өвчин нь жирэмсний явцыг ихээхэн хүндрүүлж, түүний илрэлүүд болдог болзошгүй аюулэмэгтэй болон төрөөгүй хүүхдэд зориулсан.

Жирэмсэн эмэгтэй болон ургийн амь насанд хамгийн их аюул заналхийлж буй зүйл бол эпилептикийн статус гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь гипокси, гипертерми үүсгэдэг бөгөөд энэ нь бөөр, тархины эмгэгийг үүсгэдэг. Ийм шинж чанартай хүндрэл нэн даруй байх ёстой эмнэлгийн оролцооЭпилептикийн статусын улмаас жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн нас баралтын түвшин 3-20% хооронд хэлбэлздэг.

Заримдаа эпилепси нь нярай хүүхдийн төрөлхийн хөгжлийн эмгэгийн шалтгаан болдог. Түүнчлэн, энэ тохиолдолд нярайн эсвэл нярайн үхлийн үр дагавар гарч болзошгүй. Хөгжилгүй (удаан өсөлт, биеийн жин бага), янз бүрийн төрөлхийн гажигЭэж нь эпилепситэй хүүхдүүдийн 5-10% -д ажиглагддаг.

"Эпилепси" сэдвээр асуулт, хариулт

Асуулт:Сайн байна уу, би 33 настай, би 3-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй (хиймэл хөл). Дээрээс нь миний эпилепси гурван сард нэг удаа удаан хугацаанд тохиолддог. Эмч надад Финлипсин сааруулагч уухыг зааж өгсөн - өөрчлөгдөөгүй (би архи уудаггүй). Би өөр хөгжлийн бэрхшээлтэй 1 эсвэл 2-р бүлэгт шилжих боломжтой эсэхийг надад хэлээрэй. Баярлалаа!

Хариулт:Энэ нь халдлагын давтамж, хүндрэл (хувийн өөрчлөлт) байгаа эсэхээс хамаарна. Ямар ч тохиолдолд та энэ асуудлыг мэдрэлийн эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Асуулт:Сайн уу. 6 настайдаа хүүхэд бүрэн бие бялдрын эсрэг анхны дайралт хийсэн сэтгэцийн эрүүл мэнд. Онош нь "Идиопатик" фокусын эпилепсиТөв-цаг хугацааны оргилуудтай." Бид Convulex-ийг 300 мг-аар өдөрт 2 удаа нэг жилийн турш уусан. Жилийн турш ердөө 3 удаа халдлага гарсан бөгөөд сүүлийн нэг нь 8 сарын дараа. Convulex-д Кеппра 250 мг-ийг 2 удаа нэмсэн. Өдөрт 1.5 сарын дараа энэ дэглэмийн дагуу эм уусны дараа 2 долоо хоногт 3 удаа халдлага тохиолдсон боловч маш богино хугацаанд, 5 секундээс илүүгүй байна.Энэ нь ийм эмчилгээ нь бидний хувьд тохиромжгүй гэсэн үг үү?

Хариулт:Сайн уу. Фокусын эпилепсийн эмчилгээг эмийг сонгох замаар хийдэг. Та эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Нэмж дурдахад, идиопатик голомтот эпилепси нь танин мэдэхүйн сулралгүйгээр хоргүй явцаар тодорхойлогддог бөгөөд түүний үр дагавар нь ихэвчлэн хүүхэд өсвөр насандаа пароксизмууд аяндаа зогсдог.

Асуулт:4-ийн дараа өдрийн температур 40 градус Хүүхэд 13 настайдаа эпилепсийн анхны халдлагад өртсөн бөгөөд энэ нь зургаан сарын турш, 2-3 долоо хоног бүр, бүр 5 хоног үргэлжилдэг. Бид таталтын эсрэг эм уусан, ямар ч өөрчлөлт гараагүй, одоо ч гэсэн Лайелл синдромтой эдгээр эмүүдээс эрчимт эмчилгээнд хамрагдаж байна уу? Хэрэв ийм оноштой толгойн гэмтэл байгаагүй бол надад хэлээрэй. Эдгээр халдлагууд эхэлж болох уу? дааврын тэнцвэргүй байдалорганизмд? Мөн тэдгээрийг хэрхэн зөв тодорхойлох вэ? Тэгээд хаана?

Хариулт:Эпилепси (тархины гэмтэл, тархины хавдар, нярайн гипокси, тархины төрөлхийн гажиг, менингит, тархины буглаа) удамшлын хүчин зүйлүүд), таны өвчний тохиолдол нь идиопатик эпилепситэй холбоотой юм. Тохиолдлын 70% -д эпилепсийн шалтгаан тодорхойгүй хэвээр байна. Биеийн аливаа тэнцвэргүй байдал нь өвчний эхэн үеийг өдөөж болох боловч ямар ч тохиолдолд түүний шалтгаан болж чадахгүй. Орчин үеийн эмчилгээ нь таталт үүсэхээс бүрэн сэргийлж, эпилепситэй өвчтөнүүд хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой. Эмчилгээний зорилго нь халдлагыг хамгийн бага хэмжээгээр бүрэн арилгах явдал юм сөрөг нөлөө. Мэдрэлийн эмчийн хяналтан дор та сонгох хэрэгтэй тохирох эмчилгээмөн мэргэжилтний зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

Асуулт:Би одоо жирэмсэн, би ховор уналттай эпилепситэй, таталт бараг байхгүй, би үүнийг мэдэрч, анхаарал сарниулж чаддаг, гэхдээ би Финлепсин ууж байна. Миний хүүхдэд юу тохиолдох вэ?

Хариулт:Эпилепситэй жирэмслэлт нь мэдрэлийн эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, генетикч, эмчилгээний эмчийн нарийн хяналтан дор явагдах ёстой. Эпилепсийн эсрэг эмийг хамгийн бага хэмжээгээр авахыг зөвлөж байна үр дүнтэй тун, удаан хугацаагаар суллах хэлбэрийг илүүд үздэг (жишээлбэл, Finlepsin Retard). Учир нь эрсдэл нэмэгдсэнЖирэмсний хүндрэл, ургийн хөгжлийн гажиг үүсэх нь умайн доторх хөгжлийн эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд генетикийн ажиглалт, амнион шингэний шинжилгээ болон бусад судалгааг шаарддаг. Элсэх шаардлагатай Фолийн хүчил, олон төрлийн амин дэм.

Асуулт:Эпилепси юу үүсгэдэг вэ, арахноид уйланхай нь эпилепси үүсгэж болох уу? Халдлагаас сэргийлэх мэдрэгч байдаг уу? Урьдчилан баярлалаа!

Хариулт:Хоёр ойлголт байдаг: анхдагч эпилепси- түүний шалтгааныг хараахан тодруулаагүй байна, зөвхөн байна их хэмжээнийонолууд, хоёрдогч эпилепси нь тархины голомтот гэмтэлийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Арахноид уйланхай нь эпилепсийн уналт үүсгэдэг бол мэдрэлийн эмч танд нүүр тулан зөвлөлдөж, хийсэн судалгаанд дүн шинжилгээ хийсний дараа хариулах болно. Орчин үеийн анагаах ухаанд эпилепсийн халдлагаас урьдчилан сэргийлэх зөөврийн төхөөрөмж байдаггүй.

Асуулт:Манай нөхөр зургаан сард нэг удаа таталт өгдөг. Заримдаа - илүү олон удаа. Бид хүүхэд мөрөөддөг. Би мэдмээр байна: энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болох уу? ирээдүйн аавтэр таталтын эсрэг эм ууж байна уу? байж магадгүй, нөхөртөө илүү сайнХэсэг хугацаанд эм ууж болохгүй, дараа нь жирэмслэлтийн дараа дахин ууж болохгүй юу?

Хариулт:Хэрэв эмчилгээний явцад эпилепсийн уналт үргэлжилсээр байвал энэ нь эмчилгээний дэглэм үр дүнгүй бөгөөд татан авалт бүрэн байхгүй болохын тулд эхнэр, нөхөр тань эмчилгээг тохируулахын тулд эмчид хандах шаардлагатай гэсэн үг юм.

Асуулт:Хэрэв би эпилепситэй бол миний хүүхэд эмгэг үүсгэх магадлал өндөр байна уу? Довтолгоо нь маш ховор тохиолддог, жилд нэг удаа, би Depakine Chrono 300 уудаг.

Хариулт:Эпилепси гэх мэт өвчин нь удамшлын урьдал нөхцөлтэй байдаг. Гэхдээ таны хүүхэд энэ өвчин тусах эсэхийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм.

Асуулт:Нөхөр маань (тэр 53 настай) 40 настайгаасаа эхлэн эпилепсийн уналтанд өртөж эхэлсэн (энэ нь залуу насандаа авсан тархины гэмтлийн үр дагавар гэж таамаглаж байна). Эхэндээ тэрээр 3 жилд нэг удаа халдлагад өртдөг байсан бол одоо 1.5 жилд нэг удаа тохиолддог боловч тэрээр халдлагын хооронд ямар ч гомдоллодоггүй. Мөн мэдрэлийн эмч түүнд ямар нэгэн хэвийн бус байдлыг анзаардаггүй. Довтолгооны хоорондох зай багассан шалтгаан юу байж болох вэ? Ирээдүйд тэд улам олон болж чадах болов уу?

Хариулт:Өсвөр үеийнхний гэмтэл ба эпилепсийн удаашралын хоорондох холбоо урт хугацааЭнэ хугацаа нь нэмэлт шалгалтын тусламжтайгаар тодруулга шаарддаг: тархины электроэнцефалографи, компьютер эсвэл соронзон резонансын дүрслэл. Шалгалтын явцад эпилепсийн бусад шалтгааныг илрүүлж болох бөгөөд эпилепсийн уналт нь эмгэгийн анхны бөгөөд цорын ганц шинж тэмдэг байж болно (жишээлбэл, тархины хавдар эсвэл судасны гажиг гэх мэт). Хэрэв эпилепси үнэхээр үүссэн бол гэмтлийн гэмтэлтархи, дараа нь нэмэлт бага зэргийн гэмтэл, согтууруулах ундааны хэрэглээ, хавсарсан судасны эмгэгнас ахих тусам тархины антиконвульсант нөөц буурдаг бөгөөд энэ нь байхгүй тохиолдолд буурдаг хангалттай эмчилгээтаталт нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Асуулт:Эпилепситэй өвчтөнд тахир дутуугийн бүлэг авах эрхтэй юу? Үгүй бол өвчний ямар хүнд үед өгч болох вэ?

Хариулт:Тахир дутуу болох нь тэсвэрлэх чадвартай уналттай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг янз бүрийн схемүүдтаталтын эсрэг эмчилгээ. Ихэнх тохиолдолд орчин үеийн антиконвульсант хэрэглэх нь өвчтөнийг халдлагаас хамгаалж чаддаг. Үүний ачаар тэрээр үргэлжлүүлэн суралцах эсвэл ажиллах боломжтой бөгөөд энэ тохиолдолд тахир дутуугийн бүртгэлийг хийхийг зөвлөдөггүй.