Comment découvrir les causes de l'hypertension artérielle. Hypertension artérielle

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Limitez votre consommation d'alcool à un ou deux verres par jour, réduisez votre consommation de sodium et augmentez votre consommation de potassium. Il a été prouvé que l’alimentation améliore la tension artérielle.

Hypertension

L'hypertension artérielle, également appelée hypertension, est hypertension artérielle du sang dans les artères. L'hypertension résulte de deux facteurs principaux, qui peuvent se présenter indépendamment ou ensemble :

1.Le cœur pompe le sang avec une force excessive.
2. Artérioles étroites et inélastiques, incapables de laisser passer tout le flux sanguin, de sorte que le flux sanguin exerce plus de pression sur les parois des vaisseaux.

La pression artérielle est la force exercée contre les parois des artères pendant que le cœur pompe le sang dans tout le corps. La pression est déterminée par la force et la quantité de sang pompé, ainsi que par la taille et la flexibilité des artères.

Bien que le corps puisse tolérer une pression artérielle élevée pendant des mois, voire des années, le cœur peut éventuellement devenir hypertrophié. Cette condition est appelée hypertrophie, qui est un facteur majeur d’insuffisance cardiaque. Cette pression peut endommager les vaisseaux sanguins du cœur, des reins, du cerveau et des yeux.

Deux nombres sont utilisés pour décrire la pression artérielle : systolique - pression supérieure, le plus grand nombre venant en premier, et la pression diastolique - la pression la plus basse, le plus petit nombre venant en deuxième. Risques pour la santé dus à l'augmentation pression artérielle peut différer selon les différents les groupes d'âge et, en fonction de la pression, la pression systolique ou diastolique (ou les deux) augmente. Mesurer l’élan peut également être un indicateur important.

Tension artérielle systolique

La pression systolique est la force que le sang exerce sur les parois des artères lorsque le cœur se contracte pour pomper le sang. Une pression systolique élevée est un facteur de risque plus important que la pression diastolique pour le cerveau, le cœur, les reins et le système circulatoire en termes de complications et de mortalité, en particulier chez les personnes d'âge moyen et âgées.

Pression sanguine diastolique

La pression diastolique mesure la force exercée lorsque le cœur se détend pour permettre au sang de circuler dans le cœur. Une pression diastolique élevée est facteur fort survenue de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes.

Pression d'impulsion (impulsion)

La pression pulsée est la différence entre la pression systolique et diastolique. Cela indique une raideur et une inflammation des parois des vaisseaux sanguins. Plus la différence entre la pression systolique et diastolique est grande, plus le risque pour la santé est grand.

Maladie hypertonique

Il existe plusieurs classifications et descriptions de l'hypertension.

Hypertension, également appelée hypertension primaire ou idiopathique. Environ 90 % de tous les cas d’hypertension pression-pression ce type. Les causes de l’hypertension sont inconnues, mais elle implique des processus complexes dans tous les principaux organes et systèmes, notamment le cœur, les vaisseaux sanguins, les nerfs, les hormones et les reins.

Hypertension secondaire. Hypertension secondaire représente environ 5 % des cas d’hypertension artérielle. Dans ces conditions, la cause de l’augmentation de la pression est généralement déterminée.

D’autres médecins classent l’hypertension en fonction d’une partie de la tension artérielle qui est anormale :

Hypertension systolique isolée. Une pression systolique élevée peut présenter un risque important de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, même si la pression diastolique est normale - une condition appelée hypertension systolique isolée. Cela se produit lorsque la pression systolique est supérieure à 140 mmHg et que la pression diastolique est normale. Ceci est associé à l’athérosclérose (durcissement des artères). L'hypertension systolique isolée est la forme d'hypertension la plus courante chez les personnes de plus de 50 ans.
- L'hypertension diastolique fait référence à une augmentation de la pression artérielle diastolique. Ce sous-type survient le plus souvent chez les adultes âgés en moyenne de 30 à 50 ans.

Préhypertension

La pression artérielle est mesurée en millimètres de mercure (mmHg). La pression artérielle normale est inférieure à 120/80 mm Hg. La préhypertension est une pression artérielle comprise entre 120 et 139 systolique et 80 et 89 diastolique. Les lectures de pression indiquent risque accru développement de l'hypertension artérielle. Hypertension artérielle supérieure ou égale à 140 mmHg. (systolique) ou supérieure ou égale à 90 mm Hg. (diastolique).

Chez les adolescents, comme chez les adultes, une tension artérielle supérieure à 120/80 est considérée comme préhypertensive. Les taux croissants d’obésité ont entraîné des taux plus élevés d’hypertension et de préhypertension chez les enfants.

Mesures de tension artérielle

Gammes pour la plupart des adultes

sistolique, diastolique

Pression artérielle normale

Systolique inférieure à 120 mm Hg.

Diastolique inférieure à 80 mm Hg.

Préhypertension

Systolique 120 - 139 mm Hg.

Diastolique 80 - 89 mm Hg.

Hypertension légère (stade 1)

Systolique 140 - 159 mm Hg.

Diastolique 90 - 99 mm Hg.

Modéré à sévère hypertension artérielle(étape 2)

Systolique supérieure à 160 mm Hg.

Diastolique supérieure à 100 mm Hg.

Remarque : Si l'une des mesures présente un écart plus élevé que les autres mesures plus élevées, alors cet écart est généralement utilisé pour déterminer l'étage. Par exemple, si la pression systolique est de 165 (stade 2) et diastolique de 92 (stade 1), le patient recevra toujours un diagnostic d'hypertension de stade 2. Une pression systolique élevée par rapport à une pression diastolique normale ou faible doit être au centre de l'attention.

Causes de l'hypertension

Causes de l'hypertension primaire :

L'hypertension est considérée comme le principal causes principales maladies lorsque le médecin ne peut pas déterminer la cause spécifique de l’hypertension artérielle. Il s’agit de loin du type d’hypertension artérielle le plus courant. Les raisons ne sont pas connues avec certitude ; il s’agit très probablement de combinaisons complexes de facteurs génétiques, environnementaux et autres.

Facteurs génétiques. Le nombre de facteurs génétiques et les interactions entre les gènes jouent rôle important avec une hypertension. Ces gènes comprennent :

Gènes qui régulent des groupes d'hormones appelés Nom commun système angiotensine-rénine-aldostérone. Ce système influence tous les aspects du contrôle de la pression artérielle, notamment la contraction des vaisseaux sanguins, l’équilibre sodium-eau et le développement cellulaire du cœur.
- Gènes responsables de troubles sympathiques système nerveux, du système nerveux autonome, qui contrôle la fréquence cardiaque, la pression artérielle et le diamètre des vaisseaux sanguins.

Causes de l'hypertension secondaire :

L'hypertension secondaire est causée par une condition médicale sous-jacente ou par d'autres facteurs, tels que des médicaments, qui augmentent la tension artérielle. Il existe de nombreuses maladies différentes associées à l’hypertension secondaire. Ces conditions médicales peuvent provoquer une hypertension artérielle ou la rendre plus difficile à contrôler. Ils comprennent:

Le risque de complications et de progression rapide de l'hypertension devient plus probable en présence d'autres facteurs de risque, notamment une augmentation significative de la tension artérielle, l'âge, le tabagisme, une augmentation du taux de cholestérol et une maladie cardiaque prématurée. histoire de famille, obésité, diabète sucré, une maladie coronarienne ou d'autres maladies cardiovasculaires.

Complications cardiaques

L'hypertension artérielle est un facteur de risque majeur de développement de l'hypertension, principale cause de morbidité et de mortalité liées à l'hypertension artérielle. L'hypertension est un groupe de complications qui comprennent :

- Ischémie cardiaque. L’hypertension artérielle favorise l’épaississement des parois des vaisseaux sanguins, ce qui peut provoquer ou aggraver l’athérosclérose (dépôts de cholestérol accumulés dans les vaisseaux sanguins). Le résultat final est maladie ischémique maladie cardiaque, qui augmente le risque d'angine de poitrine (douleur thoracique), de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de décès. L’hypertension artérielle est le facteur de risque le plus courant de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
- Insuffisance cardiaque. L’hypertension artérielle augmente la charge de travail du cœur. Au fil du temps, cela peut affaiblir le muscle cardiaque. Étant donné que le cœur pompe contre l'augmentation de la pression dans les vaisseaux sanguins, le ventricule gauche augmente de volume et la quantité de sang pompée par le cœur chaque minute ( débit cardiaque) échoue, une condition appelée hypertrophie ventriculaire gauche se développe. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner une insuffisance cardiaque.
- Arythmies cardiaques. L'hypertension artérielle augmente le risque d'arythmies cardiaques (problèmes de rythme cardiaque). Les arythmies comprennent la fibrillation auriculaire, les contractions ventriculaires prématurées et la tachycardie ventriculaire.

Environ les deux tiers des personnes souffrant d’hypertension artérielle modérée (160/95 mmHg ou plus) risquent d’avoir un premier accident vasculaire cérébral. L'hypertension est une cause importante d'infarctus cérébraux, qui sont provoqués par la destruction des vaisseaux sanguins dans le cerveau (mini-accidents vasculaires cérébraux), ce qui peut être le précurseur d'un accident vasculaire cérébral grave ou de la progression de la démence au fil du temps.

Diabète et maladie rénale


- Diabète. L'hypertension artérielle et certains médicaments pour la traiter peuvent augmenter votre risque de développer un diabète. Il existe des liens étroits entre la résistance biologique à l’insuline (avec ou sans diabète) et l’hypertension.

Les personnes atteintes de diabète ou de maladie rénale chronique doivent abaisser leur tension artérielle à 130/80 mmHg. ou inférieur pour protéger le cœur et aider à prévenir d’autres complications communes aux deux maladies. Jusqu'à 75% de maladies cardiovasculaires peut être associé à l’hypertension chez les personnes diabétiques.

Maladie rénale terminale. L'hypertension artérielle est à l'origine de 30 % de tous les cas d'insuffisance rénale terminale (appelée stade terminal insuffisance rénale ou insuffisance rénale chronique). Le diabète à lui seul est à l'origine de la plupart des cas d'insuffisance rénale.

Les patients atteints de diabète sucré et d'hypertension doivent être surveillés très attentivement afin de détecter le développement d'une maladie rénale.

Démence

L'hypertension systolique isolée peut présenter un certain risque de démence – perte de mémoire.

Dommages oculaires

L'hypertension artérielle peut endommager les vaisseaux sanguins de la rétine de l'œil, provoquant une maladie appelée rétinopathie.

Dysfonction sexuelle

La dysfonction sexuelle est plus fréquente et plus grave chez les hommes hypertendus et chez les fumeurs que dans la population générale. Bien que les médicaments plus anciens utilisés pour traiter l’hypertension provoquent une dysfonction érectile comme effet secondaire, le processus pathologique à l’origine de l’hypertension est lui-même la cause sous-jacente de la dysfonction érectile. Les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), tels que le sildénafil (Viagra), ne sont pas dangereux pour la plupart des hommes souffrant d'hypertension artérielle et de troubles de la dysfonction érectile. Cependant, les hommes souffrant d’hypertension incontrôlée ou instable ne devraient pas prendre de pilules contre la dysfonction érectile.

Grossesse et hypertension artérielle

De nombreuses femmes sujettes à l'hypertension ont leur premier lectures élevées tension artérielle pendant la grossesse. L'hypertension artérielle est généralement détectée étapes préliminaires grossesse, jusqu'à 16 à 20 semaines. Ces femmes ont souvent besoin de médicaments antihypertenseurs pendant la grossesse et d'une surveillance plus attentive de leur propre état et de celui du fœtus. La persistance de l'hypertension après la grossesse n'est pas rare non plus.

L'hypertension artérielle sévère et soudaine chez les femmes enceintes est l'une des composantes d'une maladie appelée prééclampsie (communément appelée toxémie), qui peut être très grave pour la mère et le bébé. La prééclampsie survient dans jusqu'à 10 % de toutes les grossesses, généralement au cours du troisième trimestre de la première grossesse, et disparaît immédiatement après la naissance. D'autres symptômes et signes de prééclampsie comprennent des protéines dans l'urine, des maux de tête sévères et des chevilles enflées.

Un flux sanguin réduit vers le placenta peut entraîner un faible poids à la naissance et des lésions oculaires ou cérébrales chez le fœtus. Les cas graves de prééclampsie peuvent provoquer des lésions rénales, des convulsions et le coma chez la mère, et peuvent entraîner la mort de la mère et du bébé. Les femmes à risque de prééclampsie, en particulier celles souffrant d'hypertension, doivent surveiller de près leur état de santé. Des médicaments contre l’hypertension artérielle peuvent être nécessaires. Dans les cas graves, il devient nécessaire de déclencher un travail précoce.

Les patients souffrant d'hypertension doivent travailler avec leur médecin pour déterminer la possibilité d'une pression artérielle élevée en fonction de facteurs de risque individuels. Les changements de mode de vie sont importants et les patients doivent surveiller régulièrement leur tension artérielle à la maison. Le traitement médicamenteux doit être effectué sur une base individuelle. Environ 30 % des patients souffrant d’hypertension ne sont pas traités du tout et moins de 50 % d’entre eux ont une tension artérielle adéquate et auto-contrôlée.

Il n’est pas toujours clair quand les médicaments doivent être prescrits, en particulier pour les personnes souffrant de préhypertension ou d’hypertension légère. Pour faire un choix de traitement, il faut partir de la gravité de la maladie.

L'hypertension est une maladie caractérisée par une hypertension artérielle chronique. Elle doit être contrôlée, traitée avec des médicaments, des changements de mode de vie ou une combinaison des deux.

Recommandations de traitement en fonction de l'évolution de l'hypertension et du groupe à risque

Groupe à risque

Stade de tension artérielle (systolique/diastolique)

Préhypertension

(120 - 139/80 - 89)

Stade de tension artérielle légère (stade 1)

(140 - 159/90 - 99)

Stade de tension artérielle modéré à sévère (stade 2)

(Pression systolique supérieure à 160 ou pression diastolique supérieure à 100)

Groupe de risque A

Ils ne présentent aucun facteur de risque de développer une maladie cardiaque.

Modifications du mode de vie uniquement : exercice et programmes diététiques avec un suivi régulier.

Changement de mode de vie pendant 1 an. Si la tension artérielle ne diminue pas après 1 an, ajouter un traitement médicamenteux.

Groupe de risque B

Au moins un facteur de risque de maladie cardiovasculaire (sans diabète), mais aucun dommage aux organes cibles (par exemple, maladie rénale, oculaire ou cardiaque, ou maladie cardiaque existante).

Juste des changements de style de vie.

Seulement une étude de 6 mois sur les changements de mode de vie. Si la tension artérielle diminue au cours de ces 6 mois, ajouter un traitement médicamenteux.

N’envisagez de prendre des médicaments que pour les patients présentant plusieurs facteurs de risque.

Changements de mode de vie et médicaments.

Groupe de risque C

Avec diabète concomitant, mais sans lésion des organes cibles ni maladie cardiaque existante (avec ou sans facteurs de risque cardiovasculaire).

Changements de mode de vie et médicaments.

Changements de mode de vie et médicaments.

Changements de mode de vie et médicaments.

Les médicaments antihypertenseurs les plus efficaces peuvent être divisés dans les cinq catégories suivantes :

Diurétiques qui débarrassent le corps de l'excès de liquide et de sel. Les diurétiques thiazidiques constituent généralement le traitement de première intention de l’hypertension artérielle.
- Des bêta-bloquants, bloquant l'action de l'adrénaline et augmentant l'action de pompage du cœur.
- Enzymes de conversion de l'angiotensine, qui réduisent la production d'angiotensine, des produits chimiques responsables du rétrécissement des artères.
- L'angiotensine est un récepteur de l'angiotensine qui bloque l'action de l'angiotensine.
- Bloqueurs canaux calciques, aident à réduire les contractions cardiaques et la vasodilatation.

Chez certains patients, un seul médicament peut aider à contrôler l’hypertension légère à modérée, mais de nombreux médecins préconisent désormais une thérapie combinée avec deux médicaments ou plus. Chaque médicament a certains avantages, mais leurs conséquences peuvent varier en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

Effets secondaires et problèmes du traitement de l'hypertension

Un des plus problèmes complexes Le problème auquel les patients sont confrontés est que le traitement peut les aggraver par rapport à une maladie qui ne présente généralement aucun symptôme. Quelle que soit la difficulté, le maintien de votre traitement médicamenteux et de votre mode de vie en vaut la peine. Il est très important que les patients discutent de leurs problèmes liés au traitement avec leur médecin. Si médicaments modernes stabiliser la tension artérielle provoque des effets secondaires inconfortables, votre médecin pourra modifier la dose ou la combinaison.

Arrêter les médicaments antihypertenseurs

Les patients dont la tension artérielle est bien contrôlée et qui sont capables de maintenir un mode de vie sain peuvent éviter de prendre des médicaments. Pour ce faire, ils doivent réduire progressivement la dose du médicament et effectuer une surveillance régulière. Refus brutal Les médicaments peuvent avoir des effets indésirables, notamment des effets graves sur le cœur. Les taux de réussite du traitement les plus élevés se retrouvent chez ceux qui perdent du poids et réduisent leur apport en sodium, chez les patients traités avec un seul médicament et chez ceux qui maintiennent une pression artérielle systolique basse pendant le traitement. Les personnes de plus de 75 ans peuvent avoir plus de problèmes que les jeunes à maintenir une tension artérielle normale après le sevrage.

Traitement de l'hypertension résistante

Certains patients sont incapables d’atteindre leurs objectifs de réduction de la tension artérielle malgré une séquence de traitement comprenant trois médicaments ou plus. Les facteurs qui contribuent à l'hypertension persistante comprennent généralement l'âge avancé (en particulier ceux de 75 ans et plus), l'hypertension artérielle et des problèmes de santé tels que l'obésité, l'apnée du sommeil, le diabète et maladies chroniques rein Le traitement de toute affection sous-jacente est important pour aider à abaisser la tension artérielle. Les patients doivent être conscients que les changements de mode de vie, la perte de poids et les changements de régime alimentaire, en particulier la restriction en sel, peuvent nécessiter des modifications de leur régime médicamenteux. Les patients souffrant d'hypertension sévère et persistante devraient envisager de consulter un médecin spécialisé dans le traitement de l'hypertension artérielle.

Traitement de l'hypertension chez les enfants

L’hypertension artérielle chez les enfants doit d’abord être envisagée en termes de changements dans le mode de vie, notamment la perte de poids, l’augmentation de l’activité physique, le régime alimentaire et d’autres changements. Si la tension artérielle n’est pas contrôlée par des changements de mode de vie, un traitement peut être nécessaire. Les résultats d'études évaluant les enfants souffrant d'hypertension indiquent que troubles précoces, notamment une hypertrophie cardiaque et des problèmes rénaux et oculaires, peuvent survenir même chez les enfants souffrant d'hypertension modérée. Les enfants et adolescents souffrant d’hypertension doivent être surveillés et évalués pour prévenir toute lésion organique précoce. L'hypertension secondaire (hypertension artérielle due à une autre maladie ou à un médicament) est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes.

Un mode de vie sain est une première étape importante pour abaisser la tension artérielle :

Exercice sur au moins 30 minutes par jour
- Entretien poids normal
- Réduire la consommation de sel de sodium
- Augmenter l'apport en potassium
- Limiter la consommation d'alcool à un ou deux verres par jour maximum
- Consommation de nourriture, riche en fruits, des légumes et des produits laitiers faibles en gras tout en réduisant nombre total gras saturé
- Arrêter de fumer.

Restriction en sel de sodium

Une certaine quantité de chlorure de sodium est essentielle à la santé, mais sa quantité est nettement inférieure à celle contenue dans l'alimentation d'une personne moyenne. Une consommation élevée de sel est associée à une pression artérielle élevée. Selon l'American Heart Association, vous devriez limiter votre consommation de sel à moins de 1 500 mg par jour. Ceci est particulièrement important pour les personnes de plus de 50 ans et pour toute personne souffrant d’hypertension artérielle. Limiter le sodium abaisse la tension artérielle et aide également à protéger le cœur contre l’insuffisance cardiaque et d’autres maladies cardiaques.

Certaines personnes, en particulier les Afro-Américains, les personnes âgées, les personnes atteintes de diabète, les personnes en surpoids et les personnes ayant des antécédents familiaux d'hypertension, sont sensibles au sel, ce qui signifie que leur tension artérielle réagit beaucoup plus au sel que les autres. Les personnes sensibles au sel ont plus risque élevé développer une hypertension artérielle et d’autres problèmes cardiaques

Les substituts de sel contenant des mélanges de potassium, de sodium et de magnésium peuvent aider, mais ils peuvent être dangereux pour les personnes souffrant d'une maladie rénale ou celles qui prennent des médicaments contre l'hypertension, qui provoquent une accumulation de potassium dans le corps.

Voici quelques conseils pour réduire votre consommation de sel et de sodium :

Recherchez les aliments étiquetés à faible teneur en sodium, sans sel ajouté ou non salés. Vérifiez les étiquettes pour connaître la teneur totale en sodium. Soyez particulièrement prudent lorsque vous consommez des aliments en conserve emballés, congelés ou transformés. produits alimentaires. Un nutritionniste peut vous apprendre à comprendre ces marques.
- Ne cuisinez pas avec du sel, ajoutez du sel à ce que vous mangez. Utilisez du poivre, de l'ail, du citron ou d'autres épices pour donner du goût au lieu du sel.
- Soyez prudent lorsque vous utilisez des mélanges d'épices prêts à l'emploi, car ils contiennent souvent du sel ou du glutamate monosodique.
- Évitez les viandes transformées, notamment les saucisses, le bacon, les hot-dogs, le jambon, le salami, etc.
- Évitez les aliments naturellement riches en sodium, comme les anchois, les noix, les olives, les cornichons, Choucroute, soja et sauces soja, tomates et autres jus de légumes, fromage.
- Soyez prudent lorsque vous mangez au restaurant.
- Vapeur, grill, cuit au four, bouilli, nourriture frit et sans sel, sauce ou fromage ajouté.
- Utilisez de l'huile et du vinaigre plutôt que des vinaigrettes pré-préparées.
- Mangez des fruits frais au lieu des friandises habituelles en dessert.
- Augmentez votre apport en potassium.

Une alimentation riche en potassium peut contribuer à abaisser la tension artérielle. Les personnes qui n’ont aucune contre-indication à la prise de potassium peuvent bénéficier d’aliments riches en potassium : bananes, oranges, poires, prunes, melons, tomates, pois et haricots, noix, pommes de terre, avocats. Pour les personnes qui ne présentent pas de facteurs de risque d’excès de potassium, la dose quotidienne recommandée de potassium est de 3 500 mg par jour. Certains patients peuvent avoir besoin de prendre des suppléments de potassium. Cependant, les personnes qui prennent des médicaments qui limitent la capacité des reins à excréter du potassium, tels que les inhibiteurs de l'ECA, la digoxine ou les diurétiques épargneurs de potassium, doivent être conscientes de l'excès de potassium dans leur alimentation.

Régimes pauvres en sel

Il a été démontré que ce régime aide à abaisser la tension artérielle et peut avoir des avantages supplémentaires dans la prévention des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Son effet sur la tension artérielle s’observe parfois pendant plusieurs semaines. Ce régime est non seulement riche en nutriments et en fibres importants, mais comprend également des aliments qui contiennent beaucoup plus de potassium (4 700 mg/jour), de calcium (1 250 mg/jour) et de magnésium (500 mg/jour) et beaucoup moins de sel de sodium, par rapport à au régime alimentaire typique de la personne moyenne.

Prévention de l'hypertension

Limitez votre consommation de sodium (sel) à 2 300 mg par jour maximum (apport maximum de 1 500 mg par jour pour de meilleurs résultats).
- Réduire les graisses saturées de 6 % maximum valeur quotidienne, calories et matières grasses jusqu'à 27 % de la valeur quotidienne, y compris les produits laitiers faibles en gras ou faibles en gras. Les produits laitiers faibles en gras sont particulièrement bénéfiques pour abaisser la tension artérielle systolique.
- Lors du choix des graisses, choisissez des huiles monoinsaturées comme l'huile d'olive ou de canola.
- Farine blanche et pâtes et produits de boulangerie choisissez des grains entiers.
- Fruits et légumes frais tous les jours. Beaucoup de ces aliments sont riches en potassium et en fibres, qui peuvent contribuer à abaisser la tension artérielle.

- Incluez des noix, des graines ou des légumineuses, des haricots secs ou des pois dans votre alimentation.
- Réduire l'apport en protéines (pas plus de 18% de nombre total calories). Le poisson, la volaille sans peau et les produits à base de soja sont meilleures sourcesécureuil.
- Le régime alimentaire doit inclure une limitation des glucides à 55 % des calories quotidiennes et du cholestérol à 150 mg. L'augmentation des fibres dans votre alimentation peut aider à réduire votre tension artérielle.
- Graisse de poisson Et . Les acides gras oméga-3 (acide docosahexaénoïque et acide eicosapentanoïque) se trouvent dans les poissons gras. La recherche montre qu’ils peuvent avoir certains avantages pour de nombreuses maladies, notamment les maladies cardiaques et l’hypertension. Ils aident à maintenir la flexibilité des vaisseaux sanguins et à protéger le système nerveux. Acide gras sont également disponibles dans les compléments alimentaires, mais leurs effets à long terme sur la tension artérielle sont inconnus.
- Consommation de calcium ou de produits contenant du calcium. Le calcium régule le tonus des muscles lisses qui tapissent les vaisseaux sanguins. Des recherches ont montré que les personnes dont l’alimentation contient suffisamment de calcium ont une tension artérielle plus basse que celles qui n’en consomment pas. L'hypertension elle-même augmente la perte de calcium du corps.
- Perte de poids. Même une légère perte de poids chez les personnes obèses, en particulier au niveau de l'abdomen, peut immédiatement faire baisser la tension artérielle. La perte de poids, surtout si elle s'accompagne d'une restriction en sel, peut permettre aux patients souffrant d'hypertension légère de réduire ou d'éliminer en toute sécurité leurs médicaments. Les bénéfices de la perte de poids sur la tension artérielle sont à long terme.
- L'exercice régulier aide à maintenir l'élasticité des artères, même chez les personnes âgées, ce qui garantit une circulation sanguine et une tension artérielle normale. Les médecins recommandent au moins 30 minutes d’exercice la plupart du temps. Les exercices de haute intensité peuvent ne pas abaisser la tension artérielle aussi efficacement que les exercices d'intensité modérée et peuvent être dangereux pour les personnes souffrant d'hypertension. Les personnes âgées et les personnes souffrant d'hypertension incontrôlée ou d'autres problèmes de santé graves devraient consulter leur médecin avant de commencer un programme d'exercice.
- De bonnes habitudes de sommeil. Certains troubles du sommeil, notamment l’apnée du sommeil, sont associés à l’hypertension. Même un manque de sommeil chronique peut augmenter la tension artérielle chez les patients souffrant d'hypertension, augmentant ainsi le risque de maladie cardiovasculaire et de décès. Les niveaux d’hormones de stress augmentent avec l’insomnie, ce qui peut activer le système nerveux sympathique, un acteur important de l’hypertension. Les patients souffrant d'insomnie chronique ou d'autres troubles graves du sommeil (en particulier l'apnée du sommeil) peuvent avoir besoin de l'aide d'un médecin spécialisé dans les troubles du sommeil.
- Évitez les situations stressantes. Réduction tension nerveuse peut aider à contrôler la tension artérielle. Le yoga, le tai-chi et des techniques de relaxation telles que la méditation peuvent être utiles.

Médicaments utilisés pour traiter l'hypertension

Plusieurs types de médicaments sont utilisés pour traiter l’hypertension :

Diurétiques

Les diurétiques aident les reins à se débarrasser de l'excès de sel et d'eau. Les diurétiques thiazidiques constituent un pilier du traitement antihypertenseur et constituent souvent le premier type de médicament de choix pour la plupart des personnes souffrant d'hypertension. De plus, ils sont particulièrement utiles dans le traitement des patients souffrant d’insuffisance cardiaque, des patients souffrant d’hypertension systolique isolée et des personnes âgées. Ils conviennent également aux patients diabétiques. Les diurétiques sont souvent utilisés en association avec d’autres médicaments antihypertenseurs.

Il existe de bonnes preuves que les diurétiques fonctionnent aussi bien que les nouveaux médicaments contre l'hypertension et qu'ils sont plus efficaces pour prévenir l'insuffisance cardiaque, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Types de diurétiques

Il existe trois principaux types de diurétiques :

Diurétiques thiazidiques. Ceux-ci comprennent le chlorothiazide (Diuril), la chlorthalidone (Thalitone, Clorpres), l'indapamide (Lozol), l'hydrochlorothiazide (Hydrodiuril), le bendrofluméthiazide (Naturetin), le méthylclothiazide (Enduran) et la métolazone (Zaroxolyn). Dans la plupart des cas, les thiazidiques sont préférés aux autres diurétiques pour traiter l’hypertension artérielle.
- Diurétiques épargneurs de potassium. Ceux-ci incluent l'amiloride (Midamor), la spironolactone (Aldactone) et le triamtérène (Dyrenium).
- Diurétiques de l'anse. Les diurétiques de l’anse agissent plus rapidement que les autres diurétiques et il est important d’éviter la déshydratation et la perte de potassium. Les diurétiques de l'anse comprennent le bumétanide (Bumex), le furosémide (Lasix), l'acide éthacrynique (Edecrin) et le torsémide (Demadex).

Problèmes avec les diurétiques

Les diurétiques de l'anse et thiazidiques réduisent l'apport de potassium dans l'organisme, et si cette carence n'est pas comblée, le risque de développer une arythmie augmente. Les arythmies sont un trouble rythme cardiaque, ce qui peut entraîner un arrêt cardiaque. Si vous présentez un faible taux de potassium, votre médecin vous prescrira davantage faibles doses diurétique actuel, recommandez l’utilisation de potassium ou passez à un diurétique épargneur de potassium seul ou en association avec un thiazidique.

Les médicaments épargneurs de potassium comportent leurs propres risques, notamment des taux de potassium dangereusement élevés chez les personnes atteintes de contenu accru potassium ou chez les patients présentant des reins endommagés. Cependant, tous les diurétiques sont généralement plus bénéfiques que nocifs.

Les diurétiques thiazidiques peuvent augmenter la glycémie. La dysfonction érectile (impuissance) peut être un effet secondaire des thiazidiques. Niveau supérieur acide urique et éventuellement le développement de la goutte peut également être provoqué par l'utilisation de diurétiques thiazidiques.

Symptômes courants des effets secondaires des médicaments diurétiques :

Fatigue
- Dépression et irritabilité
- Incontinence urinaire

Bêta-bloquants

Les bêtabloquants aident à ralentir votre fréquence cardiaque et à abaisser votre tension artérielle. Ils sont généralement utilisés en association avec d’autres médicaments tels que les inhibiteurs de l’ECA et les diurétiques. Les bêtabloquants peuvent être utilisés pour traiter l'hypertension chez les patients souffrant d'angine de poitrine, crise cardiaque précoce, arythmies avec fréquence cardiaque élevée, maux de tête et migraines. Ils sont utilisés avec prudence chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque.

Les bêta-bloquants comprennent : propranolol (Anaprilin), acébutolol (Sectral), aténolol (Tenormin), bétaxolol (Kerlone), carteolol (Cartrol), métoprolol (Lopressor), nadolol (Corgard), penbutolol (Levatol), pindolol (Visken), carvédilol. (Coreg), timolol (Blocadren) et nébivolol (Bystolic). Les médicaments peuvent différer dans leurs effets et leurs avantages.

Problèmes avec les bêta-bloquants

Vous ne devez pas arrêter brusquement de prendre ces médicaments. L’arrêt brutal des bêtabloquants peut rapidement augmenter votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle et provoquer une crise cardiaque. Si vous souhaitez arrêter de prendre des bêtabloquants, votre médecin pourra vous suggérer de réduire lentement votre dose avant de les arrêter complètement.
- Les bêta-bloquants sont divisés en non sélectifs et sélectifs. Bêta-bloquants non sélectifs les médicaments tels que le carvédilol et le propranolol peuvent parfois rétrécir les voies respiratoires. Patients souffrant d'asthme, d'emphysème, la bronchite chronique ou ne devrait pas utiliser ces médicaments.
- Ces médicaments peuvent cacher panneaux de signalisation hypoglycémie (hypoglycémie) chez les patients diabétiques. En association avec des diurétiques, le risque de développer un diabète peut augmenter.
- Ils peuvent être moins efficaces que d'autres médicaments pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux.

Effets secondaires courants des bêtabloquants :

Fatigue et apathie
- Rêves et cauchemars vifs
- Dépression
- Perte de mémoire
- Vertiges, confusion
- Diminution des performances
- Froid dans les extrémités (pieds, doigts, mains et bras)
- Diminution de la libido et difficultés à obtenir et à maintenir une érection

Vérifiez auprès de votre médecin tout effet secondaire. N'arrêtez pas de prendre ces médicaments à votre propre discrétion.

Inhibiteurs de l'ECA

Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins et réduisent la charge de travail du cœur. Ils stabilisent l’hypertension artérielle et peuvent également contribuer à protéger le cœur et les reins.

Pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou d'hypertrophie du ventricule gauche, d'antécédents de crise cardiaque, de diabète ou de maladie rénale, les inhibiteurs de l'ECA sont considérés comme des options particulièrement efficaces pour traiter l'hypertension artérielle.





Les patients qui ont du mal à tolérer les effets secondaires des inhibiteurs de l'ECA passent généralement aux bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA).

Inhibiteurs de l'ECA

Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins et réduisent la charge de travail du cœur. Ils stabilisent l’hypertension artérielle et peuvent également contribuer à protéger le cœur et les reins. Pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou d'hypertrophie du ventricule gauche, d'antécédents de crise cardiaque, de diabète ou de maladie rénale, les inhibiteurs de l'ECA sont considérés comme des options particulièrement efficaces pour traiter l'hypertension artérielle.

Les inhibiteurs de l'ECA comprennent le captopril (Capoten), l'énalapril (Vasotec), le quinapril (Accupril), le bénazépril (Lotensin), le ramipril (Altace), le périndopril (Aceon) et le lisinopril (Prinivil, Zestril).

Les effets secondaires les plus courants des inhibiteurs de l’ECA

L'hypotension artérielle est un effet secondaire majeur des inhibiteurs de l'ECA. Cela peut compliquer le traitement chez certains patients, notamment au début du traitement.
- Une toux irritante est un effet secondaire courant que certaines personnes trouvent intolérable.
- Les inhibiteurs de l'ECA peuvent nuire au développement du fœtus et ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse. Les femmes qui tombent enceintes doivent passer des inhibiteurs de l'ECA à un autre type de médicament pour contrôler la tension artérielle dès que possible. Femmes âge de procréer Les personnes qui envisagent de devenir enceintes devraient également discuter d’autres médicaments avec leur médecin.
- Les inhibiteurs de l'ECA peuvent augmenter les taux de potassium, en particulier chez les patients atteints d'insuffisance rénale.

Effets secondaires inhabituels des inhibiteurs de l'ECA

Les inhibiteurs de l'ECA protègent contre les maladies rénales, mais ils peuvent également augmenter le stockage du potassium dans les reins. Si les niveaux de potassium sont extrêmement élevés, ils peuvent entraîner un arrêt cardiaque. Cet effet secondaire est rare, sauf chez les patients atteints d'une maladie rénale grave. En raison de ce risque, les inhibiteurs de l'ECA ne sont généralement pas utilisés en association avec des diurétiques épargneurs de potassium ou des diurétiques épargneurs de potassium.
- Un effet secondaire rare mais grave est la granulocytopénie, une diminution des globules blancs qui combattent les infections.
- Dans de très rares cas, les patients souffrent d'une réaction allergique soudaine et grave appelée angio-œdème, qui provoque un gonflement des yeux et de la bouche et peut bloquer la gorge.
Les patients qui ont du mal à tolérer les effets secondaires des inhibiteurs de l'ECA passent généralement aux bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA).

Inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA)

Un ARA, également connu sous le nom d'antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II, est similaire aux inhibiteurs de l'ECA dans sa capacité à dilater les vaisseaux sanguins et à abaisser la tension artérielle. Les ARA ont moins d'effets secondaires ou moins graves que les inhibiteurs de l'ECA et sont parfois prescrits comme alternative aux inhibiteurs de l'ECA. En général, ils sont prescrits aux patients qui ne tolèrent pas ou n’ont pas répondu aux inhibiteurs de l’ECA.

Les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II comprennent : le losartan (Cozaar, Hyzaar), l'olmésartan (Benicar), le candésartan (Atacand), le telmisartan (Micardis), l'éprosartan (Teveten), l'irbésartan (Avapro), le valsartan (Diovan) et l'azilsartan (Edarbi).

Une association de médicaments contenant du candésartan et du diurétique hydrochlorothiazide (Diovan HCT, Atacand HCT) est également possible. Exforge HCT est le seul médicament qui est une combinaison de substances actives appartenant à trois classes d'antihypertenseurs : l'amlodipine (inhibiteur sélectif des canaux calciques), le valsartan (antagoniste des récepteurs de l'angionésine) et l'hydrochlorothiazide (diurétique thiazidique). Tribenzor associe l'olmésartan, l'amlodipine et l'hydrochlorothiazide dans un seul comprimé.

Effets secondairesbloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA)

Pression artérielle faible
- Vertiges
- Augmentation des niveaux de potassium
- Somnolence
- Congestion nasale
- Ne doit pas être utilisé pendant la grossesse
- Est un bloqueur des canaux calciques (CCB)

Bloqueurs des canaux calciques (CCB)

Les bloqueurs des canaux calciques (CCB), également appelés antagonistes du calcium, aident à détendre les vaisseaux sanguins. Des recherches récentes suggèrent que les nouveaux types de médicaments (CCB, inhibiteurs de l'ECA) pourraient ne pas constituer une meilleure option de traitement pour certains patients que les anciennes générations de médicaments (en particulier les bêtabloquants).

Les bloqueurs des canaux calciques comprennent : le diltiazem (Cardizem, Dilacor), l'amlodipine (Norvasc), la félodipine (Plendil), l'isradipine (DynaCirc), le vérapamil (Calan, Verapamil, Verelan), la nisoldipine, la nicardipine (Cardene) et la nifédipine (Adalat, Procardia). . Pour les patients souffrant d'hypertension artérielle et haut niveau cholestérol, Caduet associe l'amlodipine et la statine atorvastatine en un seul médicament.

Effets secondaires du BCC

Gonflement des jambes
- Constipation
- Fatigue
- La dysfonction érectile
- Gingivite
- Éruption cutanée
- Ne prenez pas de BKK avec du pamplemousse ou des oranges

Alpha-bloquants

Les alpha-bloquants tels que la doxazosine (Cardura), la prazosine (MINIPRESS) et la térazosine (Hytrin) aident à dilater les petits vaisseaux sanguins. Ils ne sont généralement pas utilisés comme médicaments de première intention contre l’hypertension artérielle, mais sont prescrits si d’autres médicaments ne fonctionnent pas, ou comme médicament complémentaire.

Vasodilatateurs

Les vasodilatateurs aident à dilater les vaisseaux sanguins en relaxant les muscles des parois des vaisseaux sanguins. Ces médicaments sont généralement utilisés en association avec un diurétique ou un bêtabloquant. Ils sont rarement utilisés seuls. Les vasodilatateurs comprennent l'hydralazine (Apresoline), la clonidine (Catapres) et le minoxidil (Loniten). Certains de ces médicaments doivent être utilisés avec prudence. Ils sont contre-indiqués chez les personnes souffrant d'angine de poitrine ou ayant subi une crise cardiaque.

Autres médicaments pour traiter l'hypertension

Aliskiren (Tekturna). L'aliskiren (Tekturna) est le premier d'une nouvelle classe de médicaments antihypertenseurs appelés inhibiteurs directs de la rénine. Il bloque la rénine, une enzyme rénale associée à l'hypertension artérielle. L'aliskiren peut être pris seul ou en association avec d'autres médicaments contre l'hypertension. Il est également disponible en comprimés combinés 2 en 1, Tekturna HCT (aliskiren et hydrochlorothiazide diurétique), Valturna (aliskiren et valsartan, un bloqueur des récepteurs de l'angiotensine) et Tekamlo (aliskiren et amlodipine, un bloqueur des canaux calciques). L'aliskiren ne doit pas être utilisé pendant la grossesse car il pourrait provoquer conséquences indésirables ou la mort fœtale.

Il y a seulement quelques décennies, l’hypertension artérielle était considérée comme l’apanage des personnes âgées. Aujourd’hui, l’hypertension touche même les jeunes. Il y a plusieurs raisons à cela, mais il y en a deux principales : un mode de vie sédentaire et Pas nutrition adéquat. Bien entendu, le stress constant y contribue également.

Attention! Le besoin d'être toujours en contact, de travailler le week-end et de se reposer, pas très différent de la vie quotidienne, sommeil agité, incertitude sur demain forcer une personne à vivre dans un état constant de tension nerveuse, ce qui entraîne une augmentation de la pression artérielle.

Les vaisseaux sanguins n'ont pas d'épaisseur fixe : ils peuvent se rétrécir et se dilater en fonction de l'intensité du flux sanguin, du volume sanguin, conditions générales corps. Le vasospasme, lorsque l'espace entre les parois se rétrécit, provoque une augmentation de la pression artérielle sur les parois des vaisseaux sanguins.

Attention!La pression n'est pas constante tout au long de la journée. Elle diminue pendant le sommeil et le repos, lorsque la circulation sanguine ralentit. Et cela augmente lors d’une activité physique ou d’un stress nerveux.

Une légère augmentation peut être causée par :

  • repas copieux;
  • soulever des poids;
  • exercice physique, course, monter les escaliers ;
  • fumeur;
  • boire des boissons contenant de la caféine;
  • prendre certains médicaments;
  • une expérience nerveuse lorsque la fréquence cardiaque change et, par conséquent, le volume de sang pompé par unité de temps.

Si une personne est en bonne santé, 10 à 15 minutes après la cessation de ces facteurs, la pression se stabilisera. S'il y a des problèmes avec les vaisseaux - en raison de leur élasticité insuffisante ou du blocage par des plaques de cholestérol, la lumière se rétrécit - et il est très difficile pour le vaisseau de rétablir un flux sanguin normal.

Pourquoi l’hypertension artérielle est-elle dangereuse ?

Lors du rétrécissement des vaisseaux sanguins, la pression sur les parois augmente, ce qui entraîne la rupture des plus fragiles et des saignements. Si un vaisseau se rompt dans le cerveau, une paralysie partielle ou complète, de graves troubles de la conscience et même la mort surviennent.

Une diminution du volume de sang pompé entraîne un manque d'oxygène et une nutrition insuffisante des tissus et organes individuels, ce qui perturbe leur fonctionnement.

Souvent, chez les patients souffrant d’hypertension artérielle, le sang est épais et visqueux, sujet à la formation de caillots sanguins. À vaisseaux sains le caillot peut circuler dans le sang sans causer de problèmes graves. Mais lorsqu’il pénètre dans une lumière rétrécie, il peut bloquer complètement le flux sanguin, ce qui peut entraîner la mort des tissus.

Quelle tension artérielle est considérée comme élevée ?

La tension artérielle est caractérisée par deux indicateurs :

  • systolique - pression sur les parois des vaisseaux sanguins lors de la libération du sang lors de la contraction du muscle cardiaque ;
  • diastolique - pendant la relaxation du cœur.

La tension artérielle normale d'un adulte en bonne santé est de 120/80 mm Hg. Art. En état de tension, la lecture supérieure peut augmenter jusqu'à 130 voire 140. Si cela arrive parfois et que la pression revient rapidement à la normale, il n'y a pas lieu de paniquer, il suffit de surveiller les lectures de temps en temps.

Si le chiffre supérieur atteint 140 ou plus, même au repos, la pression augmente. Avec des augmentations mineures, le patient peut ne pas ressentir d'autres symptômes ni même y prêter attention. Par conséquent, lors d’un rendez-vous avec un thérapeute, la tension artérielle de chacun est mesurée. Et les personnes de plus de 40 ans doivent le faire régulièrement. Afin de ne pas courir à la clinique une fois par semaine, il est plus facile de se procurer le tensiomètre le plus simple.

En atteignant 160 mmHg. Art. le patient ressent généralement des maux de tête, une fatigue accrue et même des nausées. Cela indique une hypertension et la nécessité de consulter un médecin.

Toute augmentation de la tension artérielle, même légère, doit vous alerter. Mais cela n'indique pas toujours une maladie grave.

Attention!La tension artérielle peut rester élevée pendant plusieurs jours en cas de grippe et rhumes, dans un contexte de température élevée. Après la guérison, cela diminue. Si vos symptômes du rhume ont disparu, mais que votre tension artérielle est toujours élevée, il est préférable de consulter un médecin.

L’excès de poids est une cause d’hypertension artérielle

Classification de l'hypertension artérielle

Les niveaux de tension artérielle peuvent augmenter de manière disproportionnée. Avec une lecture supérieure de 160 mmHg. Art. diastolique peut descendre jusqu’à 100 mmHg. Art. (augmenté) et restent normaux – 80 mm Hg. Art. Dans chaque cas, cela indiquera une nature différente de l'état pathologique et provoquera des symptômes différents.

Augmentation isolée de la systolique

Cette condition est caractérisée par une augmentation de la lecture supérieure à 140 ou plus, tandis que la lecture diastolique est inférieure à 90 mmHg. Art. La raison principale est le rétrécissement de la lumière des artères. Ce type d'hypertension est typique des personnes âgées. Le danger de cette condition est que le risque d'accident vasculaire cérébral augmente plusieurs fois, crise cardiaque, crise cardiaque et autres pathologies cardiaques.

Hypertension limite

Pression comprise entre 140/90 mmHg. Art. est limite : il est trop tôt pour parler d’hypertension et violations graves, mais ces indicateurs indiquent déjà des problèmes de santé existants. Ces patients doivent faire mesurer régulièrement leur tension artérielle. Le médecin peut également prescrire des sédatifs légers si une augmentation de la tension artérielle est due au stress et à l'anxiété. Ou un antihypertenseur léger.

Dans cette condition, la modification du mode de vie est importante. Il suffit souvent qu'une personne apporte de petits changements à son mode de vie habituel pour que les indicateurs reviennent à des niveaux normaux :

  • revoyez votre alimentation en éliminant les aliments salés, épicés et gras. Le sel provoque une rétention d'eau et l'abondance de graisse « bloque » la lumière vasculaire ;
  • normalisez votre horaire de sommeil, accordez-vous 8 heures nuit de sommeil, ou faites une pause pour un après-midi de repos ;
  • faire des promenades plus souvent air frais;
  • incluez au moins 15 minutes de gymnastique légère dans votre routine quotidienne, ce qui accélérera le sang et le saturera en oxygène.

Syndrome de la blouse blanche

Pour de nombreuses personnes, se rendre chez un médecin est stressant : elles ont peur d'entendre diagnostic décevant. Dans le contexte de ces expériences, les lectures de pression peuvent augmenter de 10 à 20 mmHg. Art. Dans le même temps, lors de la mesure de la pression à la maison, les lectures sont inférieures.

Dans cette situation, il est important de se procurer un tonomètre et de surveiller votre tension artérielle à la maison. Si l'hypertension artérielle est enregistrée au repos plus de 2 à 3 jours par semaine, c'est une raison pour consulter un médecin. Le médecin, en plus de mesurer la tension artérielle, vous prescrira un examen complémentaire.

Symptômes de l'hypertension artérielle

Les maux de tête et les sensations lancinantes dans les tempes sont les plus fréquents. signes clairs hypertension artérielle. Mais il en existe d’autres qui permettent de « calculer » l’hypertension à un stade précoce.

Tous les symptômes peuvent être divisés en trois groupes :

Signes d'hypertension artérielleComment se manifestent-ils et qu’indiquent-ils ?
NévroséLa première « balise » indiquant l’apparition de l’hypertension. Ceux-ci inclus:
vertiges;
maux de tête à l'arrière de la tête ;
bruit dans les oreilles;
assombrissement des yeux, « taches » devant les yeux ;
fatigue;
insomnie sans cause;
irritabilité.
Si ces symptômes apparaissent, il est conseillé de commencer à surveiller quotidiennement votre tension artérielle.
VégétatifCe groupe de symptômes provoque saut soudain adrénaline. Ils apparaissent généralement après un stress, un surmenage inégal ou des expériences fortes. Apparaît comme :
anxiété accrue;
transpiration;
lourdeur dans le cœur;
troubles du rythme cardiaque, sensation de pulsation dans la tête ;
rougeur de la peau du visage.
Ils indiquent souvent une forte augmentation de la pression, ce qui menace une crise hypertensive
Rétention d'eauEn raison du volume important de liquide, la pression sur les parois des vaisseaux sanguins augmente, le visage et les membres gonflent et sensation de légèreté engourdissements et picotements. Il n'est pas nécessaire de boire beaucoup : le retard se produit en raison de troubles de l'organisme, lorsque le liquide ingéré n'est pas entièrement excrété. Par conséquent, les diurétiques sont souvent prescrits en cas d’hypertension artérielle.

Les symptômes peuvent varier selon l'âge et le mode de vie de la personne.

Vidéo - Comment reconnaître l'hypertension

Comment se manifeste l’hypertension artérielle chez les personnes âgées ?

Les maux de tête sont un « compagnon » constant des personnes âgées qui ont des problèmes de tension artérielle. Cela peut être douloureux et fort lorsque la pression augmente. Un mal de tête peut survenir en réaction au stress ou à l’anxiété au tout début d’une augmentation de la tension artérielle.

Elle est complétée par une sensation de lourdeur dans la poitrine, des douleurs douloureuses au cœur et une accélération du rythme cardiaque. En présence de maladies cardiovasculaires, ces symptômes surviennent même avec une légère augmentation de la pression artérielle.

À un âge avancé, un gonflement apparaît, qui peut être permanent. Avec une légère augmentation de l'activité physique, l'essoufflement augmente.

Les étourdissements et les nausées indiquent généralement une « saute » grave de la tension artérielle.

Symptômes de l'hypertension chez les personnes jeunes et d'âge moyen

Ces dernières années, lors des examens médicaux, une hypertension artérielle est de plus en plus enregistrée chez les personnes âgées de 25 ans et plus. À une telle pression dans à un jeune âge peut mener à:

  • subi des traumatismes crâniens, notamment chez des athlètes ;
  • prendre certains médicaments, notamment des antidépresseurs et certains médicaments hormonaux ;
  • excès de poids corporel;
  • mode de vie passif;
  • une abondance de graisses et de glucides légers dans l'alimentation ;
  • abus d'alcool et de nicotine;
  • l'usage de drogues;
  • manque de sommeil (4 à 5 heures de sommeil sur plusieurs mois combinés à surmenage nerveux peut entraîner une augmentation de la tension artérielle, voire une crise hypertensive).

En plus des chiffres sur l'écran du tonomètre, l'hypertension artérielle est indiquée par :

  • mal de tête douloureux qui survient le matin ;
  • maux de tête associés à des nausées survenant pendant la journée ;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • « gonflement » des veines ;
  • rougeur de la peau du visage;
  • fatigue accrue, faiblesse;
  • agressivité, irascibilité.

La prescription de médicaments à cet âge s'effectue avec prudence, car leur utilisation peut provoquer une forte diminution de la tension artérielle.

Hypertension artérielle chez les femmes enceintes

Le sang dans le corps d’une femme enceinte « travaille » pour deux organismes, et le mois dernier son volume augmente d'un litre et demi. La pression sur les parois du récipient augmente également. Par conséquent, une augmentation de la pression inférieure à 100 mm Hg. Art. au neuvième mois a une base physiologique.

La cause de l'inquiétude est la suivante :

  • augmentation de la pression artérielle au cours du premier trimestre, ce qui indique des changements pathologiques. Ceci est dangereux car l’embryon en développement ne reçoit pas suffisamment de sang et de nutriments, ce qui peut entraîner des anomalies de développement ;
  • augmentation de la pression artérielle de plus de 20 mm Hg. Art. à n'importe quel stade de la grossesse.

Si, en outre, une femme se plaint d'un rythme cardiaque rapide, de maux de tête et de vertiges, d'une déficience visuelle et auditive, d'un gonflement important et d'une prise de poids rapide (plus de 500 à 600 kg par semaine), ces symptômes indiquent une hypertension gravidique (prééclampsie).

Les causes de cette affection peuvent être une perméabilité capillaire altérée, troubles hormonaux, maladies rénales, réaction immunitaire sur le fœtus, ainsi qu'un stress constant.

L'hypertension artérielle chez une femme enceinte peut entraîner une hypoxie fœtale et une fausse couche. Vous ne devez pas prendre vous-même des médicaments antihypertenseurs : cela peut nuire encore plus à l'enfant. Seul un médecin doit prescrire des médicaments.

Symptômes indiquant une forte augmentation de la pression artérielle

Une forte augmentation de la pression artérielle peut survenir aussi bien chez un patient hypertendu chronique que chez une personne relativement en bonne santé. Il se caractérise par :

  • mal de tête concentré à l’arrière de la tête. Cela peut être palpitant ;
  • rougeur du visage;
  • bruit dans les oreilles;
  • assombrissement des yeux;
  • vertiges;
  • Impulsion rapide;
  • transpiration;
  • respiration difficile;
  • engourdissement et gonflement des membres;
  • nausées, parfois vomissements ;
  • perte de conscience;
  • confusion d'élocution, troubles de la conscience;
  • anxiété accrue.

Que faire en cas de forte augmentation de la tension artérielle ?

Pour stabiliser la condition, il est important d'assurer le repos. Le patient ne doit pas être placé sur une surface plane : pour éviter que le sang afflue vers la tête et provoque une hémorragie ou un accident vasculaire cérébral, la tête doit être plus haute que le niveau du cœur.

Si une personne prend des médicaments antihypertenseurs, elle doit les prendre. Mais il ne faut pas augmenter la dose pour ne pas provoquer une forte diminution. Pour abaisser la tension artérielle dans cette condition, utilisez Clonidine, Vérapamil, Anapriline. En cas de symptômes cardiaques, de la nitroglycérine doit être administrée.

Vous pouvez donner des sédatifs pour normaliser votre pouls et votre état émotionnel. Une fois l'état stabilisé, vous devez consulter un médecin pour prescrire un traitement.

Si les lectures de pression systolique dépassent 170 mm Hg. Art., vous devez appeler une ambulance.

Vidéo - Réduire la tension artérielle sans pilules

Augmentation de la pression artérielle- excès de pression dans les artères humaines plus de numéros, considéré comme normal, et il s'agit de 110/70 à 139/89 millimètres de mercure, mesuré au repos, c'est-à-dire au moins dix minutes après tout stress physique et émotionnel. Une augmentation à court terme de la tension artérielle après un stress physique ou émotionnel est considérée comme normale et les médecins prennent en compte les chiffres de la tension artérielle pour déterminer l'endurance physique du corps.

Principales plaintes et conditions dans lesquelles il est possible de supposer une augmentation de la pression artérielle.

Maux de tête périodiques, vertiges, souvent accompagnés de nausées. Bruit dans les oreilles. Pulsation dans les parties temporales de la tête, scintillement des taches devant les yeux, fatigue. Des crises de rythme cardiaque rapide sont également possibles, parfois douleur pressante dans la région cardiaque durent assez longtemps, de trente minutes ou plus, la douleur n'est pas associée à l'activité physique. Souvent, l’hypertension artérielle survient sans aucune sensation (asymptomatique) et n’est détectée que lors d’examens médicaux. Mais malgré cela, il faut aussi le traiter, car il a Influence négative sur le corps et contribue à l’émergence d’autres maladies.

Les raisons provoquant une augmentation tension artérielle, un grand nombre. Mais avant de commencer à les identifier, vous devez savoir si vous souffrez d’hypertension artérielle.

Raisons des idées fausses selon lesquelles vous souffrez d'hypertension artérielle :

1. Mesure incorrecte de la pression artérielle

Montré à gauche sur les photographies technique correcte mesures de la pression artérielle.

L'examen doit être réalisé dans une position confortable, la main doit être posée sur la table, au niveau du cœur. Le brassard est placé sur l'épaule, son bord inférieur à deux cm au-dessus du coude. Les conduits d'air doivent être disposés librement, sans serrer, avec à l'intérieurépaule La taille du brassard doit correspondre à la taille du bras : la partie gonflante en caoutchouc du brassard doit couvrir au moins 80 % de la circonférence de l'épaule. Pour les adultes, les tailles moyennes des brassards sont de 12 à 13 cm de large et de 30 à 35 cm de long. Mais il y en a aussi pour les plus gros. Lors de l'achat d'un appareil, demandez à sélectionner les tailles requises.

Le brassard doit être gonflé à une valeur de pression supérieure de 20 mmHg après la disparition du pouls. La pression dans le brassard doit être réduite d’environ 2 mm. Hg La pression à laquelle apparaît le premier son (poussée) est appelée pression artérielle systolique et correspond à l'éjection maximale de sang du cœur vers les vaisseaux (systole). La disparition des sons correspond à la pression artérielle en diastole, c'est-à-dire lorsque les ventricules du cœur sont au repos. La taille de l’écart entre la pression systolique et diastolique est importante pour établir les causes de l’A/D et sélectionner les médicaments.

Il est impossible de déterminer immédiatement la cause de l'augmentation de la pression uniquement sur la base des chiffres de la pression systolique et diastolique. Des examens complémentaires sont nécessaires. Dans certains cas, un écart grand ou petit entre S/A/D et D/A/D s'explique caractéristique individuelle navires. Il n’est donc pas nécessaire d’attacher une importance particulière à ce fait.

a) Ce qu'il ne faut pas faire avant de mesurer la tension artérielle :

* Évitez de boire du café et thé fort dans l'heure précédant le test.
* Cinq, et s'il y a eu un stress physique ou émotionnel important, alors 10 à 15 minutes de repos avant la mesure.
* Ne fumez pas pendant une heure avant la mesure (et en général il vaut mieux être non-fumeur).
* Arrêtez de prendre des médicaments par voie nasale et gouttes pour les yeux(si tu acceptes).

Le nombre de mesures de tension artérielle doit être d'au moins deux, avec un intervalle d'au moins une minute entre deux mesures. S'il y a une différence entre deux mesures, une troisième mesure est effectuée.

La valeur moyenne est prise comme résultat final. Bien entendu, le tonomètre que vous utilisez doit être testé et certifié. Si l'appareil est neuf, un certificat suffit.

À l'avenir, si des doutes surgissent quant à l'exactitude, un contrôle sera requis, que vous pourrez effectuer dans les magasins de matériel médical.

2. Évaluation incorrecte des mesures de la pression artérielle.

Même si une augmentation de la pression artérielle est enregistrée par un médecin et même à plusieurs reprises, ce n'est pas une raison pour diagnostiquer une hypertension. L’environnement du cabinet du médecin n’est pas toujours confortable pour vous et peut provoquer la fameuse hypertension de la blouse blanche. Apprenez à mesurer votre tension artérielle à la maison en vous basant sur les recommandations ci-dessus. Vous avez encore des doutes ? Alors je vous conseille de réaliser du MAPA - surveillance quotidienne pression artérielle (effectuée dans n'importe quel établissement médical). Il s’agit du même tonomètre, sauf qu’il fonctionne 24 heures sur 24 et enregistre les résultats de mesure toutes les 15 à 30 minutes. L’étude est réalisée sans interruption de l’activité principale du patient. Aujourd'hui, c'est la méthode la plus accessible et la plus précise pour savoir si vous souffrez d'hypertension artérielle.

1. A/D moyen pendant la journée au niveau de 110/70-120/80 - et il n'y a pas d'augmentation critique de l'A/D

Félicitations, vous ne souffrez pas d'hypertension artérielle.

2. La tension artérielle pendant la journée reste entre 130/80 et 139/89.

c'est ce qu'on appelle le « haut pression normale" Il faut déjà postuler méthodes non médicamenteuses prévention du développement de l'hypertension artérielle. Ils sont simples et accessibles à tous. Il s'agit d'un changement de style de vie.

* Arrêter de fumer.
* Normalisation du poids corporel.
* Réduire la consommation d'alcool.
*Consommation réduite sel de table jusqu'à 5 grammes par jour. Cela fait référence à l’ajout de sel aux aliments préparés sans sel. Si cela n'est pas possible, n'ajoutez au moins pas de sel à la nourriture habituelle et ne mangez pas trop salé.
* Augmentez l'activité physique modérée ! C'est très étape importante. Une activité physique dynamique est recommandée, de préférence à l'air frais pendant 30 à 40 minutes au moins quatre fois par semaine. Mais pas accompagné d'inconfort, mais apportant du plaisir avec une légère sensation de fatigue.
*Changer le mode d'alimentation avec augmentation aliment végétal. Viande principalement variétés faibles en gras. Les repas fractionnés (petites portions) et séparés (les glucides séparément des protéines) sont utiles. Ceci permet tube digestif digérer les aliments plus efficacement et en livrer davantage dans la circulation sanguine substances utiles et protéger le corps des substances nocives (appelées toxines).

3. Pression artérielle supérieure à 140/90 mmHg.

Vous souffrez d’hypertension artérielle. Nous devons maintenant établir les causes de la tension artérielle.

Maladies accompagnées d'une augmentation de la pression artérielle

Le symptôme de l’hypertension artérielle est commun à de nombreuses maladies. Il s'agit notamment du diabète sucré et des maladies rénales sous forme de pyélonéphrite, de glomérulonéphrite, maladie des calculs rénaux, contractions artères rénales, la maladie polykystique des reins (à ne pas confondre avec les kystes sinusaux uniques asymptomatiques), le phéochromacytome (une maladie des glandes surrénales). La tension artérielle augmente également en cas de diverses malformations cardiaques et maladies thyroïdiennes. Dans ces cas, l’hypertension est appelée symptomatique et selon la cause, ils sont divisés en rénaux, hémodynamiques, centraux et endocriniens.

Le pourcentage de toutes ces maladies désagréables par rapport au nombre total d'hypertension est faible, environ cinq pour cent (ou un examen détaillé n'est tout simplement pas effectué pour identifier la cause de l'hypertension artérielle). Fondamentalement, ce qu'on appelle l'hypertension artérielle essentielle, dont les raisons sont ce qu'on appelle la dérégulation des paramètres neurophysiologiques du corps.

Causes - prédisposition héréditaire, stress mental, inactivité physique, mauvaises habitudes, mauvaise habitudes alimentaires. Aux stades avancés, un traitement médicamenteux constant est nécessaire. Pour poser un diagnostic, il faut commencer par méthodes simples examens gratuits et disponibles dans n’importe quelle clinique. Ne vous précipitez pas dans des recherches coûteuses, consultez plusieurs médecins généralistes, assurez-vous que clarifier le diagnostic à l'aide de ces méthodes changera la conception du traitement.

Tests et examens standards pour clarifier les causes de l'hypertension artérielle :

  • Un test sanguin complet vous permet de préciser s'il existe des processus inflammatoires dans le corps ; un faible taux d'hémoglobine a de nombreuses causes, l'une d'entre elles étant une insuffisance rénale, un examen plus approfondi est donc nécessaire, y compris les reins.
  • Un test d'urine complet révèle des modifications du système urinaire. Dans le diabète sucré, le glucose est détecté dans les urines.
    Un test sanguin de sucre révèle une violation de la sensibilité au glucose ; pour diagnostiquer le diabète sucré, un seul test ne suffit pas ; s'il y a une augmentation ou une diminution des résultats, un examen par un endocrinologue est nécessaire
  • Un test sanguin pour la biochimie (donné par une veine), le cholestérol y est important et il est nécessaire de le décomposer en fractions, car les lipoprotéines de basse densité ( mauvais cholestérol), colle littéralement aux vaisseaux sanguins, provoque leur rétrécissement progressif et conduit également à la formation plaques de cholestérol. Lipoprotéines de haute densité ( bon cholestérol) effets nuisibles ne porte pas. Par conséquent, même avec un taux de cholestérol total élevé, l'analyse peut être considérée comme normale.
  • Le prochain élément important de la biochimie est la créatinine, ou mieux encore la clairance de la créatinine, par laquelle nous jugeons le travail de nettoyage des reins.
  • Électrocardiogramme, échocardiogramme.
  • Examen échographique des reins.
  • L'examen par un ophtalmologiste des vaisseaux du fond d'œil permet de juger du degré de modifications des artères et des veines caractéristiques de l'hypertension artérielle.

Tout ce qui précède est inclus dans les normes d'examen en cas de suspicion d'hypertension artérielle et doit être effectué dans le cadre de assurance sociale gratuitement.

Traitement et médicaments pour l'hypertension artérielle

La prochaine étape, si le diagnostic n'est pas clair, est un examen plus approfondi. En cas de diagnostic, le traitement est prescrit individuellement par le médecin. Votre tâche est de choisir médecins permanents, car le choix des médicaments et leurs dosages nécessitent de la patience tant de la part du médecin que du patient. Des changements fréquents de médecins, et parfois des consultations inutiles avec des professeurs agrégés, des candidats, des professeurs, peuvent conduire à ce stade à essayer toute la gamme pharmaceutique. La gamme de médicaments est si large que chaque médecin a ses propres médicaments préférés et fréquemment prescrits.

Phytothérapie pour l'hypertension artérielle

A n'importe quel stade du traitement, il est possible, parallèlement au traitement médicamenteux en cours, d'utiliser la phytothérapie (traitement aux herbes, fruits des plantes).

Exemples : Si vous sentez que votre tension artérielle augmente après un stress ou si vous vous inquiétez d'une tension interne ou d'un sommeil agité, vous pouvez prendre des herbes sédatives (calmantes). Tels que : valériane, agripaume, menthe poivrée, mélisse, cônes de houblon.

Si l'hypertension artérielle s'accompagne d'un gonflement des membres inférieurs, du visage et d'un essoufflement périodique accru, il est possible d'utiliser des diurétiques contenant des feuilles d'airelle rouge, de la busserole, de l'églantier, des fleurs de sureau et des fleurs d'acacia blanc. La prise d'herbes diurétiques doit être accompagnée de la prise de potassium, présent dans les abricots secs, les bananes, les kakis, la laitue et le sarrasin.

Je pense aussi application utile Il a été prouvé que les infusions de fruits d'aubépine et de sorbier contiennent des flavonoïdes - des substances qui affectent l'élasticité paroi vasculaire, et contribuent ainsi à la prévention de l'athérosclérose, l'une des les raisons les plus importantes hypertension artérielle.

Les fruits de l'aronia (aronia) ont un effet antispasmodique direct.

Utilisation contre-indiquée chez les patients souffrant d'hypertension artérielle :

Aralia de Mandchourie, immortelle sableuse, millepertuis, Rhodiola rosea (racine dorée), rue de chèvre, citronnelle de Chine, tartare épineux, Eleutherococcus.

Comment abaisser la tension artérielle sans médicaments. Vidéo.

Quelques exercices simples pour la colonne cervicale aideront à normaliser la circulation sanguine et à abaisser la tension artérielle s'ils sont effectués systématiquement :

Être en bonne santé! Thérapeute Alexeï Ivanovitch Shutov.

Février 2011. La classification de l’hypertension artérielle a été révisée

Des millions de personnes à qui on a dit qu'elles souffraient d'hypertension artérielle pourraient être considérées à nouveau comme en bonne santé grâce aux résultats étude récente, publié dans le Journal of General Internal Medicine, pourrait conduire à une révision de la classification actuelle de l'hypertension artérielle.

Auparavant, des valeurs allant jusqu'à 120/80 mmHg étaient considérées comme la norme pour une tension artérielle normale. Art. Cependant, une étude portant sur 13 000 personnes a révélé que les jeunes dont la pression diastolique était supérieure de 20 points à la normale, ainsi que les personnes âgées souffrant de pression systolique 20 points au-dessus de la normale, le risque de décès n’est pas augmenté par rapport à ceux dont la tension artérielle se situe dans la plage normale.

Risque considérablement accru mort prématurée uniquement chez les personnes de plus de 50 ans ayant une tension artérielle systolique supérieure à 140 mm Hg. Art., et chez les jeunes dont la tension artérielle diastolique dépassait 100 mm Hg. Art.

"Nous pensons que cette approche d'évaluation de la pression artérielle permettra de diagnostiquer l'hypertension artérielle uniquement chez les personnes dont la tension artérielle est élevée au niveau de risque", explique Brent Taylor, responsable de l'étude.

L'hypertension artérielle tue plus de 56 000 personnes par an aux États-Unis, selon l'American Heart Association.

L'augmentation de la pression dans les artères (à partir de 140/90 mm Hg) en médecine est appelée hypertension artérielle. L'hypertension est un concept plus restreint. C'est l'une des formes d'hypertension, qui est une maladie indépendante. La raison pour laquelle cela se produit est inconnue. L'hypertension secondaire survient dans le contexte d'une autre pathologie en tant que symptôme. Dans la vie de tous les jours, ces concepts sont généralement utilisés comme équivalents.

Le danger de l’hypertension réside dans le fait qu’elle survient longtemps sans symptômes. Au moment où les signes de la maladie apparaissent, il y a déjà des changements et des perturbations dans le fonctionnement d'organes importants : le cœur, les reins et le cerveau.

Même une légère augmentation de la pression artérielle augmente plusieurs fois le risque d'accident vasculaire cérébral, d'insuffisance rénale et de crise cardiaque.

Le nombre de personnes souffrant d’hypertension artérielle est très important, mais seulement la moitié d’entre elles reçoivent un traitement et seulement 15 % reçoivent un traitement approprié.

Lors de la mesure de la pression artérielle, deux valeurs sont enregistrées : la supérieure (systolique), qui est enregistrée pendant la systole (contraction cardiaque), et la inférieure (diastolique), qui est enregistrée pendant la diastole (relaxation du cœur). Mesuré en mmHg. colonne et s’écrit sous forme de fraction. La pression optimale est de 120/80.

Le plus souvent, on observe une augmentation de la pression systolique et diastolique, mais il existe également des cas d'augmentation isolée - soit uniquement la pression supérieure, soit uniquement la pression inférieure. La tension artérielle est toujours plus élevée le jour que la nuit et le matin.

Raisons de l'augmentation

Comme déjà mentionné, l'hypertension peut être de deux types : primaire et secondaire.

Primaire (essentiel) survient le plus souvent (environ 90 % des cas). Ses raisons sont inconnues. On pense qu’il est associé à des modifications héréditaires des vaisseaux sanguins et du cœur.

Secondaire (symptomatique) l'hypertension se développe comme un symptôme d'autres maladies. L'hypertension artérielle est enregistrée :

  • en cas de dysfonctionnement rénal ;
  • pour le diabète sucré;
  • en cas de dysfonctionnement des glandes surrénales ;
  • avec des pathologies de la glande thyroïde;
  • pour les maladies du foie.

Les médecins notent un certain nombre de facteurs contribuant à l'augmentation de la tension artérielle :

  • Surpoids. Avec un excès de poids corporel système circulatoire circule plus de sang, tandis que les vaisseaux restent les mêmes et subissent une pression accrue.
  • Beaucoup d'aliments salés dans l'alimentation. Le sel retient les liquides dans le corps, ce qui augmente la charge sur les artères et la pression.
  • Le tabagisme provoque grand mal système cardiovasculaire. Chez les fumeurs, les vaisseaux sanguins se rétrécissent. De plus, le risque de formation de caillots sanguins est élevé.
  • Faible activité physique. Tu es physiquement personnes actives le tonus vasculaire est plus élevé et le risque de développer une hypertension et ses complications est inférieur de 25 %.
  • Le stress est une autre cause d’hypertension artérielle systolique et diastolique. Conduit généralement à une augmentation temporaire. Dès que la situation stressante est résolue, la tension artérielle revient à valeurs normales. Cela inclut également l’hypertension de la blouse blanche. La tension artérielle de certains patients augmente lorsqu'ils voient travailleurs médicaux en blouse blanche, alors qu'en dehors de l'hôpital, leur tension artérielle est normale. Il est donc préférable de mesurer la tension artérielle dans un environnement calme, le matin, en position couchée.

Le sel est l'ennemi des vaisseaux sanguins et l'une des causes de l'hypertension artérielle

Comme vous le savez, la tension artérielle est l’un des indicateurs de la fonction rénale. La pression artérielle est presque toujours élevée en cas de maladies des glandes surrénales et des reins. Une augmentation persistante de la pression artérielle est observée avec la lithiase urinaire et la pyélonéphrite avancée, ainsi que chez les hommes atteints de prostatite. Les glandes surrénales produisent de l'aldostérone, une hormone qui régule la tension artérielle.

Une autre raison concerne les médicaments qui augmentent la tension artérielle, notamment :

  • contraceptifs;
  • gouttes vasoconstrictrices pour le nez qui coule;
  • certains antipyrétiques;
  • cortisone;
  • acide glycérique;
  • teintures toniques de ginseng, d'éleuthérocoque, de citronnelle, etc.

Symptômes

Une personne peut ne pas ressentir une pression systolique et diastolique élevée. Au stade initial de l'hypertension, il n'y a aucun symptôme, de sorte que le patient n'est même pas conscient de son état. Les principaux signes d’hypertension artérielle sont les suivants :

  • les maux de tête, qui s'aggravent le soir, sont le symptôme le plus courant ;
  • mauvais sommeil;
  • irritabilité;
  • bruit dans les oreilles;
  • vertiges;
  • douleurs cardiaques la nuit ;
  • cardiopalme.


Les maux de tête sont la plainte la plus courante des patients hypertendus

Traitement

Le traitement de l'hypertension est individuel et est prescrit en tenant compte de nombreux facteurs :

  • raisons de comparution;
  • stades de la maladie;
  • degré de lésion des organes cibles ;
  • pathologies qui l'accompagnent.

Il faut dire que l’hypertension primaire, ou hypertension, ne peut pas être complètement guérie, mais elle doit et peut être contrôlée. En l’absence de symptômes, les médecins recourent à des méthodes non médicamenteuses avant de prescrire des médicaments.

La première étape dans le traitement de l’hypertension artérielle consiste à abandonner les mauvaises habitudes (tabagisme, consommation d’alcool) et à bien manger. Si une personne a en surpoids, il est recommandé d'atteindre un poids normal.

Réduire la quantité de sel dans l'alimentation à 2-3 g par jour, normaliser le poids, renoncer à l'alcool et au tabac peuvent éliminer le besoin de prendre des pilules.

L'activité physique en cas d'hypertension artérielle n'est pas limitée tant que la pression artérielle est contrôlée. Modéré activité physique a un effet positif sur les vaisseaux sanguins et la tension artérielle.

Si vous souffrez d’hypertension, il est très important de mesurer constamment votre tension artérielle à la maison.

Thérapie médicamenteuse

Un grand nombre de médicaments antihypertenseurs développé à ce jour, vous permet de contrôler facilement la tension artérielle. Vous ne pouvez pas prescrire vous-même des médicaments. Le traitement par comprimés doit être effectué exclusivement sous la surveillance d'un médecin.

L’objectif du traitement est de réduire la tension artérielle et de prévenir les troubles de la structure et du fonctionnement des organes cibles. Il est très important de choisir des comprimés ayant des effets secondaires minimes et sans contre-indications.

Lors du choix des médicaments, le sexe et l'âge du patient, le degré d'augmentation de la tension artérielle et la présence d'autres maladies (par exemple, taux de cholestérol élevé dans le sang, diabète sucré, etc.), prix des médicaments.

La plupart des médicaments antihypertenseurs ont des effets secondaires, l'automédication n'est donc pas autorisée. Vous ne devez prendre les comprimés que sous la surveillance d'un médecin, qui peut remplacer le médicament ou réduire la posologie si nécessaire.

Pour l'hypertension artérielle, plusieurs groupes de médicaments sont prescrits :

  • Diurétiques (diurétiques). Ces médicaments aident à éliminer l’eau et le sel du corps, ce qui entraîne une dilatation des vaisseaux sanguins et une diminution de la pression. Les diurétiques ne doivent pas être pris seuls, car nombre d’entre eux éliminent le potassium. Pour compenser cela, des suppléments de potassium sont également prescrits ou des médicaments épargneurs de potassium sont immédiatement prescrits. Les diurétiques sont particulièrement efficaces contre l'insuffisance rénale et cardiaque, ainsi que pour le traitement de l'hypertension chez les personnes âgées.
  • Inhibiteurs de l'ECA. Ils dilatent les artères et abaissent la tension artérielle. Indiqué pour les pathologies rénales, l'insuffisance cardiaque, les lésions rénales dues au diabète.
  • Bloqueurs adrénergiques. La diminution de la pression est due au blocage de l'action de la partie du système nerveux qui répond au stress en augmentant la pression artérielle. Les médicaments de ce groupe (le plus souvent des bêtabloquants) sont prescrits aux personnes ayant subi une crise cardiaque, aux jeunes patients, aux patients souffrant d'angine de poitrine, de tachycardie et de maux de tête de type migraine.
  • Antagonistes du calcium. Ils entraînent une dilatation des artères, mais leur mécanisme d’action est différent de celui des inhibiteurs de l’ECA. Habituellement prescrit aux personnes âgées, aux patients souffrant d'arythmie et d'angine de poitrine.
  • Les agonistes des récepteurs de l'imidazoline sont des agents efficaces pour abaisser la tension artérielle chez toutes les catégories de patients.
  • Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II. Leur mécanisme d'action est similaire à celui des inhibiteurs de l'ECA. Effets secondaires de ces médicaments sont minimes.
  • Pour déclin rapide pression, par exemple à crise d'hypertension, prescrire des médicaments pour administration intraveineuse. Ce sont le nitroprussiate, la nifédipine, la nitroglycérine, le diazoxyde et autres. Ils agissent très rapidement et peuvent réduire fortement et considérablement la tension artérielle, le patient doit donc être surveillé.


Avec une hypertension avancée sans fournitures médicales pas assez

Souvent, une combinaison de médicaments est utilisée pour traiter l’hypertension. Usage différents médicamentsà petites doses, il aide à réduire les effets secondaires.

Traitement hypertension symptomatique c'est traiter maladie primaire. Ceux-ci peuvent être conservateurs ou méthodes chirurgicales. Traitement chirurgical nécessaire pour les tumeurs, telles que le fémochromocytome, ou pour le rétrécissement de l'artère menant au rein.

Une intervention urgente nécessite une hypertension maligne - une forme sévère d'hypertension avec une augmentation persistante de la pression (au-dessus de 220/130). Avec cette maladie, on observe des lésions précoces des reins, du cerveau et du cœur, avec des hémorragies étendues et des exsudats du fond d'œil. Le traitement consiste à réduire la tension artérielle d’un tiers au cours des deux premiers jours à l’aide d’antihypertenseurs intraveineux à action rapide. Dans ce cas, la tension artérielle ne doit pas descendre en dessous de 170/100. De nouvelles baisses se produiront lentement sur plusieurs semaines. Cela est nécessaire pour prévenir la détérioration de la fonction des organes.

Exercice physique

L’exercice physique contribuera non seulement à abaisser la tension artérielle, mais la maintiendra également à un niveau normal pendant longtemps. Le programme de formation doit être convenu avec le médecin traitant. Le cyclisme, le jogging, la natation, la marche sportive sont utiles. Si vous faites de l'exercice une demi-heure par jour, vous pouvez réduire la tension artérielle de 5 à 15 unités.


Pour lutter efficacement contre l’hypertension artérielle, vous devez sortir plus souvent et faire de l’exercice physique.

Le traitement de l’hypertension comprend exercices thérapeutiques. Tous les exercices sont doux et spécialement conçus pour réduire la tension artérielle. En voici quelques-uns :

  1. Effectué en position couchée. Levez vos bras vers le plafond et remontez-vous, puis placez-les derrière votre tête et inspirez. Accepter position initiale- expirez. Faites-le cinq fois.
  2. Tenez-vous face au mur et posez vos mains dessus. Penchez-vous en avant et faites des mouvements comme si vous marchiez, sans lever les orteils du sol.
  3. Asseyez-vous sur une chaise, les bras baissés, les épaules relevées. Épaules mouvements circulaires, puis abaissez-le. Répétez cinq fois.

Remèdes populaires

Traitement remèdes populaires peut être utilisé en complément du traitement primaire. Il existe de nombreuses recettes pour préparer des infusions, des décoctions, des mélanges à base d'herbes médicinales, de fruits de plantes et de produits de la ruche.

  1. DANS Jus frais betteraves, ajoutez du miel et prenez deux cuillères à soupe trois fois par jour.
  2. Pendant un mois, buvez une cuillère à soupe de jus de carotte trois fois par jour avant les repas.
  3. Ajoutez trois gouttes d'aloès à une cuillère à café d'eau bouillie. Boire quotidiennement à jeun.
  4. Trois fois par jour, prenez une cuillerée de purée de canneberges avec du sucre.
  5. Le chèvrefeuille, le cassis et les fraises aident à réduire la tension artérielle.
  6. Rincez soigneusement les épluchures de pommes de terre, ajoutez de l'eau bouillante et laissez cuire environ 10 minutes. Boire la décoction avant les repas quatre fois par jour, deux cuillères à soupe.
  7. Le matin, mangez une gousse d'ail après l'avoir écrasée et lavez-la avec de l'eau additionnée de vinaigre de cidre de pomme dilué (un tiers de verre - 1 cuillère à café).

Traitement des femmes enceintes

L'hypertension peut se développer pendant la grossesse. Cela se produit généralement au troisième trimestre. Il existe un risque de développer une éclampsie - une forme grave de toxicose accompagnée d'une pression artérielle très élevée, dangereuse pour la vie de la femme et de l'enfant à naître. Requis traitement d'urgence, le bébé doit naître le plus rapidement possible. L’objectif principal du traitement est de réduire la pression artérielle et de la maintenir à un niveau ne dépassant pas 105 mmHg afin de prévenir les saignements cérébraux.


Le contrôle de la tension artérielle est très important pendant la grossesse. L'hypertension artérielle chez une femme enceinte nécessite une intervention médicale immédiate

En cas d'hypertension légère à modérée, le risque pour la mère et le bébé est faible s'il n'est pas traité. Il n'est donc pas toujours judicieux d'utiliser des médicaments. Une forte baisse la pression peut entraîner une perturbation du flux sanguin vers le placenta, ce qui affectera négativement la croissance du fœtus. Par conséquent, vous devez réduire la tension artérielle progressivement et pas plus de 140/80.

S'il est impossible de se passer de médicaments, vous devez choisir des médicaments sans danger pour la mère et le fœtus. Ceux-ci incluent certains inhibiteurs calciques et bêta-bloquants.

Les diurétiques, les inhibiteurs de l'ECA et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine ne doivent pas être prescrits aux femmes enceintes. Les premiers réduisent le volume sanguin total, par conséquent, son flux vers le placenta se détériore, ce qui affecte la croissance du fœtus. Les inhibiteurs de l'ECA entraînent un affaiblissement du flux sanguin vers l'utérus, provoquant une ischémie ainsi qu'un dysfonctionnement rénal chez l'enfant à naître. La prise d'ARA peut entraîner la mort fœtale.

Régime pour l'hypertension

C'est le plus simple, mais très méthode efficace réduire la pression. Les principes d’une alimentation saine sont les suivants :

  • Élimine les graisses et riche en cholestérol nourriture.
  • Réduisez la quantité de sucreries et de viande rouge.
  • Incluez plus de fruits, de légumes verts, de légumes et de baies dans votre alimentation.
  • Manger plus de poisson, produits à grains entiers, volaille, noix.
  • Il devrait toujours y avoir des aliments riches en calcium, potassium et magnésium sur la table.

La prévention

Il vaut mieux prévenir l’hypertension que la traiter. Pour ce faire, il faut savoir ce qui peut affecter son développement. Il existe plusieurs facteurs de risque :

  • Âge. On sait qu'avec l'âge, la tension artérielle augmente du fait que les vaisseaux sanguins deviennent progressivement moins élastiques.
  • Sol. Selon les statistiques, les hommes tombent malades plus souvent que les femmes.
  • Prédisposition génétique.
  • Mode de vie.
  • Avoir de mauvaises habitudes.
  • Nutrition.
  • Stresser.
  • Autres maladies.
  • Surpoids.

Si rien ne peut être fait avec les trois premiers, alors le reste peut être influencé afin de préserver propre santé. Ainsi, la prévention comprendra les points suivants :

  • Changements de style de vie. L'hypertension se développe souvent dans le contexte de l'inactivité physique. Une activité physique modérée, des sports, des jeux de plein air sont utiles.
  • Rejet des mauvaises habitudes.
  • Maintenir un poids normal.
  • Évitez le stress et apprenez à y faire face.
  • Suivez un régime.
  • Sommeil complet.

Conclusion

Si l'hypertension artérielle n'est pas traitée, vous risquez de développer des maladies telles qu'un accident vasculaire cérébral, insuffisance rénale, crise cardiaque, insuffisance cardiaque. L'hypertension est le principal facteur de risque d'accident vasculaire cérébral et l'une des principales causes de son développement, avec taux de cholestérol élevé et tabagisme, infarctus du myocarde. Traitement opportun réduit le risque d'insuffisance cardiaque, d'accidents vasculaires cérébraux et, dans une certaine mesure, de crise cardiaque. Attention particulière et un traitement urgent nécessite une hypertension maligne, dans laquelle, sans thérapie nécessaire après un an, seuls 5 % des patients restent en vie.

Selon les statistiques, un habitant sur deux sur Terre est hypertendu. Les personnes souffrant d'hypertension artérielle ont besoin d'un traitement médicaments antihypertenseurs, mais parfois cela n'apporte pas le résultat escompté. Dans cette situation, les médecins parlent d'hypertension dite secondaire, due à l'une des pathologies dont nous voulons parler aujourd'hui.

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Violation du tonus vasculaire

C'est le cas lorsque l'hypertension est considérée comme une maladie indépendante (hypertension primaire). L'examen d'un patient se plaignant de coups de bélier comprend un électrocardiogramme, essai clinique sang et urine, test sanguin biochimique, et aussi, si nécessaire échographie les organes internes et radiographie pulmonaire.

Si le résultat est trouvé trouble spécifique le tonus vasculaire, caractéristique de l'hypertension, est prescrit des médicaments qui maintiennent la tension artérielle à un niveau optimal. De plus, le patient suit un régime alimentaire et des exercices qui renforceront progressivement les parois des vaisseaux sanguins.

Maladies rénales

Les perturbations du système urinaire provoquent très souvent une hypertension artérielle. Cela se produit lorsqu’il y a des difficultés à uriner ou lorsque les reins ne peuvent pas assurer leurs fonctions.

Pour l'hypertension origine rénale Caractérisé par la formation de zones molles de gonflement sur le visage, les mains et le bas des jambes. Dans le même temps, il y a des douleurs ou des brûlures lors de la miction, des envies fréquentes avec une sécrétion de liquide minime. Les analyses de sang et d'urine montrent la présence d'un processus inflammatoire.

Chez les hommes âgés, des crises d'hypertension peuvent survenir lors d'une exacerbation de la prostatite.

Dans tous ces cas, le traitement par antihypertenseurs seuls est inefficace. Le patient a besoin d'un traitement pour la maladie sous-jacente.

Troubles hormonaux

Dysfonctionnement des glandes sécrétion interne conduit à des troubles métaboliques qui, à leur tour, provoquent un déséquilibre eau-sel. La composition sanguine du patient change et la charge sur les vaisseaux sanguins augmente.

Une augmentation de la pression artérielle se produit lorsque :

  • Maladie d'Itsenko-Cushing (lésion du cortex surrénalien, provoquant une libération excessive de cortisol et d'ACTH) ;
  • phéochromocytome ( tumeur bénigne glandes surrénales, provoquant une sécrétion accrue de noradrénaline et d'adrénaline) ;
  • le syndrome de Conn (une tumeur située dans la région de la glande surrénale qui produit l'hormone aldostérone) ;
  • acromégalie (une pathologie congénitale accompagnée d'une production excessive de ce qu'on appelle l'hormone de croissance);
  • hyperthyroïdie (augmentation des niveaux d'hormones thyroïdiennes);
  • hypothyroïdie (déficit en hormones thyroïdiennes);
  • glomérulosclérose diabétique (changement pathologique tissu rénal causée par le diabète sucré).

Chacune de ces affections présente des symptômes caractéristiques qui surviennent parallèlement aux crises d'hypertension.

Prendre certains médicaments

N'importe lequel médicament, entrant dans le corps, crée non seulement le effet thérapeutique, mais provoque également des modifications dans le fonctionnement de presque tous les organes et systèmes. Certains de ces changements se manifestent par une détérioration du bien-être. Ce n’est pas sans raison qu’on dit que « les médicaments guérissent une chose et en paralytiquent une autre ».

Une augmentation de la tension artérielle peut être causée par la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et de médicaments contre la toux. Les plaintes de crises d'hypertension ne sont pas rares chez les personnes prenant des coupe-faim.

Certains médicaments courants affaiblissent l'effet thérapeutique des antihypertenseurs. Les patients hypertendus doivent donc être prudents lorsqu'ils prennent simultanément des médicaments pour différentes maladies.

Mauvaise alimentation

La liste des aliments qui augmentent la tension artérielle est longue. Il comprend non seulement les légumes salés, le poisson et le saindoux, mais aussi les aliments riches en sel dit caché : les saucisses fumées, certains types de fromages, presque tous les aliments en conserve, les produits carnés semi-finis. Il est très facile de surcharger le corps en sel et de provoquer une stagnation des liquides en mangeant régulièrement des chips, des collations et des crackers ; la restauration rapide est également très dangereuse à cet égard.

L'augmentation de la tension artérielle est causée par le café, la bière, l'alcool fort, les sodas sucrés et les boissons énergisantes. L'effet inverse est provoqué par les boissons qui ont un goût aigre naturel (sans ajout d'acides organiques synthétiques) : légèrement sec vin, boissons aux petits fruits, Thé au citron.

Problèmes de colonne vertébrale

La cause de l’augmentation de la pression artérielle peut être des problèmes dans les parties supérieures de la colonne vertébrale. Ostéochondrose cervicale ou les conséquences de blessures au dos provoquent souvent une augmentation du tonus musculaire, ce qui conduit à son tour à un vasospasme ; l'apport sanguin au cerveau en souffre et des crises d'hypertension apparaissent. La pathologie principale dans ce cas peut être facilement détectée en prenant une radiographie de la colonne vertébrale.

Des problèmes similaires surviennent chez les personnes en bonne santé qui sont obligées de passer beaucoup de temps dans un lieu de travail mal organisé. Habituellement ceci travail sédentaire, nécessitant une tension excessive au niveau des muscles du cou et des yeux. Dans une telle situation, la pression augmente le soir et diminue d'elle-même pendant le repos nocturne.

L'hypertension primaire (indépendante) est une maladie des adultes. Chez les patients de plus de 40 ans, elle se développe dans 90 % des cas. Dans le groupe des 30 à 39 ans, une hypertension primaire est diagnostiquée chez 75 % des patients. Parmi les patients hypertendus n'ayant pas franchi la barre des 30 ans (y compris chez les enfants et adolescents), on ne retrouve quasiment jamais de patients souffrant d'hypertension primaire.

Selon des normes élaborées par des spécialistes Organisation mondiale En santé, une personne dont la tension artérielle dépasse régulièrement 140/90 mm Hg est considérée comme hypertendue. Art. Cependant, ces paramètres ne peuvent pas être pris au pied de la lettre : les caractéristiques de chaque organisme sont individuelles et les indicateurs de pression « de travail » (c'est-à-dire optimale) diffèrent. Dans tous les cas, vous devez être attentif à votre santé et consulter un médecin si la pression augmente soudainement, si des vertiges, des nausées ou une lourdeur désagréable à l'arrière de la tête surviennent. On ne peut pas plaisanter avec de tels symptômes : ils peuvent se révéler être des signes de développer un trouble circulation cérébrale.

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