Comment guérir l'encéphalopathie vasculaire focale. Pathologies encéphalopathiques d'origine toxique

La forme vasculaire de l'encéphalopathie représente une lésion générale du cerveau, provoquée par un apport sanguin insuffisant à l'organe, provoquant des modifications ischémiques, un manque d'oxygène, provoquant une hypoxie et un certain nombre de maladies. Violations circulation cérébrale et, par conséquent, l’hypoxie a un effet néfaste sur les cellules neuronales. Sur stade initial processus pathologique un petit foyer de mort neuronale se produit, mais en l'absence de traitement approprié, de plus en plus de zones du cerveau sont touchées, les symptômes s'intensifient, entraînant des changements irréversibles.

DANS dernières années L'encéphalopathie vasculaire est devenue un sujet brûlant, puisque le seuil d'âge pour la maladie a sensiblement diminué ; les praticiens la diagnostiquent de plus en plus chez des patients jeunes qui se plaignent de symptômes caractéristiques de pathologies cérébrales. En plus, état similaire Le cerveau se développe dans le contexte de maladies courantes : hypertension, athérosclérose, thrombophlébite veineuse.

Selon la nature de l'origine, l'encéphalopathie se divise en :

Congénital- causées par des troubles intra-utérins du développement cérébral, un traumatisme intracrânien que l'enfant a subi lors de l'accouchement, troubles héréditaires processus métaboliques, etc.
Acheté- se développer tout au long de la vie d'une personne en raison de l'exposition à des éléments négatifs facteurs externes, blessures, maladies diverses, troubles métaboliques.

Raisons du développement du trouble

Comme nous l'avons déjà dit, un état pathologique peut survenir chez un enfant pendant développement intra-utérin ou pendant l'accouchement. À différentes périodes de la vie, le trouble peut être provoqué par :

Hypertension associée à des coups de bélier, hypotension pathologique.
Exposition à des composés toxiques.
Lésions cérébrales traumatiques.
Maladies rénales et hépatiques, dysfonctionnement pancréatique, provoquant une augmentation la teneur en substances toxiques dans le sang et leur pénétration dans le tissu cérébral.
Exposition du cerveau aux rayonnements radioactifs.
Développement de néoplasmes malins.
, à la suite de quoi une hypoxie se développe.

Avec l'encéphalopathie cérébrale, le nombre de neurones pleinement fonctionnels diminue, de petits foyers de nécrose apparaissent, une stagnation du sang se développe et un œdème est observé méninges hémorragies. Foyers pathologiques, le plus souvent localisées dans la substance blanche ou grise.

Types de pathologie

L'identification des types de troubles repose sur la pathologie vasculaire à l'origine du trouble. Les encéphalopathies les plus courantes sont :

Athérosclérotique- se développe à la suite du blocage des vaisseaux cérébraux par des plaques d'athérosclérose et de l'apparition d'une hypoxie. Ce trouble est plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées, mais il est également possible chez à un jeune âge lorsqu'on l'appelle pour diverses raisons taux de cholestérol élevés. Ce type d'encéphalopathie se développe sur une longue période, mais en l'absence diagnostic opportun et le traitement, peut se manifester sous une forme aiguë, entraînant de graves complications.
Hypertendu- survient en conséquence néphrite aiguë, éclampsie, sauts soudains pression artérielle ou crise d'hypertension, ce qui est le plus dangereux. L'encéphalopathie qui se développe lors d'une crise et les changements qui y sont associés sont irréversibles et ont un pronostic défavorable.
Veineux- se développe progressivement, en raison de la stagnation du sang, après l'apparition des premiers symptômes, et peut ne pas entraîner de détérioration notable du bien-être avant plusieurs années. En cas de traitement efficace sur étapes préliminaires, le trouble est totalement réversible, mais en l'absence de traitement, il progresse rapidement et entraîne des conséquences graves.

Autres formes de déficience

Il existe un certain nombre de types d’encéphalopathie moins courants :

Hypoxique-ischémique- les types de troubles ci-dessus peuvent également être attribués à cette forme, puisque les troubles circulatoires entraînent le développement changements ischémiques tissu cérébral et hypoxie. Différence caractéristique ce type de violation est son manifestation fréquente chez les enfants au cours du premier mois de la vie. Elle peut survenir au cours du développement fœtal ou lors de l'accouchement, entraînant à la fois des lésions cérébrales mineures, se manifestant par une hyperactivité et une distraction, et des pathologies graves.
Leucoencéphalopathie- la version la plus grave de la maladie, avec laquelle le patient peut vivre au maximum deux ans. Les formes aiguës se terminent généralement par la mort en un mois. Lésion focale matière blanche ne peut pas être traité et a nature virale. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les personnes âgées dont le système immunitaire est affaibli.

À ce jour, il n’existe aucune méthode de traitement de la leucoencéphalopathie. Ceci s'explique par la présence aux abords du cerveau d'un barrière de protection, à travers lequel ils ne pénètrent pas médicaments visant à éliminer le virus responsable. La raison réside dans le fait que la barrière ne laisse passer que les substances liposolubles. médicaments, alors que les médicaments indiqués dans ce cas sont pour la plupart solubles dans l'eau.

Signes du trouble

Les symptômes suivants sont communs aux différentes formes de trouble :

Céphalées et vertiges ressemblant à des migraines.
Acouphène.
Diminution de l'acuité auditive et visuelle.
Sautes d’humeur soudaines.
Fatiguabilité rapide.
Psycho troubles émotionnels- augmentation de l'irritabilité, de la dépression, des larmoiements.
Les troubles du sommeil.
Détérioration mémoire à court terme.
Incapacité de concentration, distraction.
Problèmes de coordination.
Engourdissement des doigts et des orteils.

Il existe trois stades de l'encéphalopathie :

Compensé- le corps s'en sort plus ou moins pathologie en développement, les symptômes douloureux sont légers. Une personne souffre de maux de tête, de vertiges et d’une sensation de lourdeur dans la tête. La nuit, une personne ne peut pas dormir et pendant la journée, au contraire, elle souffre de somnolence et de léthargie.
Sous-compensé- la pathologie vasculaire progresse, les lésions du tissu cérébral s'étendent. Le patient a une démarche instable, Bruit constant dans les oreilles, apparaissent des symptômes de maladies provoquant une encéphalopathie.
Décompensation- en raison d'une hypoxie croissante, des phénomènes atrophiques se développent dans le cortex cérébral, les symptômes apparaissent très clairement, les mesures thérapeutiques n'apportent pas d'effet notable.

Comment diagnostiquer

Tout d'abord, le médecin examine le patient, écoute ses plaintes et étudie ses antécédents médicaux. Pour clarifier le diagnostic, les méthodes suivantes sont utilisées :

Imagerie par ordinateur et par résonance magnétique.
Examen échographique - Échographie Doppler, duplex et.
Électroencéphalographie.
Résonance magnétique nucléaire.
Analyse biochimique du sang, du liquide céphalo-rachidien et de l'urine.

Méthodes de traitement du trouble

Après le diagnostic de l'encéphalopathie vasculaire cérébrale, un traitement est prescrit, visant principalement à éliminer la cause du trouble. À l'avenir, un cours complet thérapie médicamenteuse, d'une durée d'un à trois mois. Pour desserrer symptômes douloureux et améliorer l'état des vaisseaux sanguins, les médicaments suivants sont utilisés :

Angioprotecteurs - Etamzilat, Vasobral.
Agents hypolipémiants, normalisants niveau augmenté saturé Les acides gras et réduire le risque d'athérosclérose - Polysponin, Miscleron.
Agents vasoactifs - Cinnarizine, Cavinton.
Phlébotoniques utilisés pour les pathologies veineuses - Troxevasin, Aescusan.
Nootropiques - Nootropil, Piracetam.
Complexes de vitamines et de minéraux.

La physiothérapie, les exercices thérapeutiques et autres procédures ont un effet positif. Cependant, vous devez toujours vous rappeler qu'il s'agit méthodes d'assistance, qui ne fonctionnent qu'en combinaison avec le cours thérapeutique principal.

Le terme « encéphalopathie » est un terme collectif qui désigne tous les types de maladies non inflammatoires. dégâts organiques cerveau. Il existe différents types d'encéphalopathies, qui diffèrent les unes des autres par leurs symptômes et leurs causes de développement. Un type répandu d'encéphalopathie est l'encéphalopathie discirculatoire ou vasculaire. Aujourd'hui nous allons parler de cette lésion avec la rédaction du site www.site, nous vous dirons ce qu'est l'encéphalopathie vasculaire du cerveau, le traitement, les symptômes de cette maladie.

L'encéphalopathie discirculatoire (encéphalopathie vasculaire) est une lésion cérébrale organique de nature non inflammatoire due à une insuffisance circulatoire cérébrale.

L'encéphalopathie discirculatoire a sa propre classification, qui prend en compte les causes des troubles circulatoires cérébraux. Les plus courantes sont l'encéphalopathie athéroscléreuse, hypertensive, mixte et veineuse. Mais le développement de troubles de l'apport sanguin au cerveau se produit également dans d'autres maladies, par exemple les rhumatismes, les troubles hémodynamiques systémiques, les maladies du sang, etc. Par conséquent, dans ces maladies, la présence de symptômes d'encéphalopathie est également possible.

L'athérosclérose et l'hypertension entraînent des modifications pathologiques des parois des vaisseaux sanguins du cerveau. Cela entraîne une diminution de l'élasticité des vaisseaux sanguins, ce qui affecte négativement le flux sanguin dans ces vaisseaux. Au fil du temps, ces changements deviennent assez importants, l'état de la circulation cérébrale dépend alors directement de l'état du système cardiovasculaire. Si les lésions des vaisseaux sanguins du cerveau s'accompagnent de maladies altérant l'hémodynamique, l'état du cerveau peut se détériorer et les symptômes de l'encéphalopathie peuvent augmenter.

Dans le développement de l'encéphalopathie vasculaire, il existe 3 stades de développement, caractérisés par leurs propres symptômes.

Symptômes de l'encéphalopathie vasculaire

La première étape est dite compensée. Cela signifie que le corps est encore capable de faire face aux perturbations et de maintenir la circulation cérébrale à un niveau suffisant. Mais malgré cela, le patient se plaint de fréquentes crises de maux de tête et de vertiges, d'une sensation de lourdeur dans la tête. Les patients peuvent souffrir de sommeil perturbant, son entourage peut remarquer une instabilité émotionnelle et une labilité de l'humeur.

La deuxième étape est dite sous-compensée. À ce stade, l’état du tissu cérébral se détériore encore davantage, tandis que les symptômes deviennent plus prononcés et presque permanents. Les patients peuvent se plaindre de constantes mal de tête et des vertiges.

Les étourdissements entraînent une perte de stabilité du corps lors de la marche. Parallèlement à ces symptômes, le patient développe un bruit persistant dans la tête, il diminue activité physique.
Une cérébrosténie hypodynamique peut souvent être observée, qui se manifeste par une léthargie, des larmoiements, une humeur dépressive et une diminution de l'attention. À ce stade de la maladie, les zones du cerveau responsables de l’innervation de la tête et des membres sont endommagées.

Par conséquent, le patient présente souvent des troubles de la parole, une absence ou un trouble réflexe de déglutition, réflexes d’éternuement et de toux. Les tremblements constants des mains et de la tête, l'incoordination, les déficiences visuelles et auditives réduisent considérablement les relations sociales et adaptation du travail malade.

La troisième étape est décompensée. A ce stade, le corps n’est pas en mesure de fournir au cerveau la quantité d’oxygène nécessaire ; c’est le stade le plus grave de la maladie. Le tissu cérébral commence à se détériorer, formant des lacunes périvasculaires ; dans les cas graves, une atrophie corticale se développe hémisphères cérébraux. Les symptômes deviennent plus prononcés, il est désormais possible de déterminer la zone la plus endommagée uniquement par le complexe de symptômes. Le patient peut souffrir de crises d'épilepsie. Le résultat de ce stade de la maladie est une démence profonde.

Traitement de l'encéphalopathie vasculaire

Le traitement de l'encéphalopathie discirculatoire doit commencer par identifier la cause profonde de cette maladie et commencer à l'éliminer. Quant à l'élimination des symptômes de l'encéphalopathie, les médicaments suivants sont utilisés.

1) Les médicaments hypolipidémiants et hypocholestérolémiants sont utilisés pour les lésions athéroscléreuses des vaisseaux cérébraux. Essentiale, Polisponin, Clofibate, Lipamide sont prescrits.

2) Pour soulager les symptômes de l'hypertension, des médicaments antihypertenseurs sont prescrits - Atenolol, Vincopan, Capoten, etc.

3) Si l'écoulement veineux est altéré, Aescusan, Troxevasin, Eufillin, Glivenol sont utilisés.

4) Il est également nécessaire d'utiliser des angioprotecteurs - Anginine, Etamzilate, etc.

5) La microcirculation peut être améliorée à l’aide de carillons désagrégants, d’aspirine et d’anturan.

6) Pour améliorer le flux sanguin cérébral et prévenir les spasmes vasculaires, le no-shpa, la cinnarizine et la complamine sont prescrits.

Ce sont les principaux médicaments dont l’utilisation est obligatoire. En plus de ces médicaments, le médecin peut prescrire d’autres médicaments si nécessaire. N'oubliez pas que l'automédication pour l'encéphalopathie dyscirculatoire est inacceptable !! C'est assez diagnostic sérieux, C'est pourquoi traitement incorrect ne peut qu'aggraver l'état du cerveau.

Le terme « encéphalopathie » fait référence à des lésions cérébrales non inflammatoires. Cette pathologie classés en différents types en fonction de l’étiologie du développement. Cet article parle de l'encéphalopathie vasculaire (dyscirculatoire), indique de quoi il s'agit et pourquoi elle se développe, et décrit également ses principales manifestations cliniques et principes de traitement.

Étiologie de l'encéphalopathie vasculaire

Le développement de cette maladie repose sur une ischémie cérébrale, qui résulte de divers pathologies vasculaires. Dans près de 60 % des cas, elle est causée par l'athérosclérose des vaisseaux cérébraux. En 2ème place parmi facteurs étiologiques est l’hypertension artérielle. Elle survient le plus souvent dans l'hypertension et pathologies chroniques reins (par exemple, en cas de maladie polykystique ou de glomérulonéphrite).

Étant donné que les artères vertébrales sont responsables de 30 % de la circulation sanguine dans le cerveau, la présence de certaines malformations congénitales de ces vaisseaux, leurs dommages dans le contexte d'une ostéochondrose de la colonne vertébrale ou à la suite de blessures conduisent au développement de ce qu'on appelle syndrome artère vertébrale, qui se manifeste par des signes d'encéphalopathie. De plus, le diabète sucré doit être noté comme étiologie. Dans ce contexte, l'angiopathie diabétique se développe avec une ischémie chronique du tissu cérébral, vascularite systémique et lésions vasculaires héréditaires, traumatismes crâniens, hypotension artérielle.

Encéphalopathie origine vasculaire conduit à une mauvaise circulation sanguine dans le cerveau. Ceci s'accompagne d'une hypoxie et de troubles trophiques, qui provoquent finalement la mort des cellules nerveuses. Les structures sous-corticales et la substance blanche sont les plus sensibles à l'ischémie chronique. Au début, l'encéphalopathie vasculaire ne se manifeste que troubles fonctionnels, qui, avec un traitement approprié, sont réversibles. Sans traitement, des anomalies neurologiques permanentes surviennent.

Manifestations cliniques

L’apparition de la maladie est presque invisible. stade initial dystonie vasculaire, en règle générale, se caractérise par des perturbations dans la sphère émotionnelle. Dans 65 % des cas, il s’agit d’états dépressifs. De plus, des plaintes somatiques sont observées. Ainsi, les patients signalent des maux de tête, sensations douloureuses dans le dos, les articulations et divers organes, ce qui rend le diagnostic difficile. Particularité la dépression est qu'elle survient sous l'influence d'un facteur traumatique mineur ou sans son influence. La psychothérapie ou une cure d'antidépresseurs ne donnent pas de résultats positifs.

À mesure que la maladie progresse, les patients deviennent émotionnellement labiles. Leur humeur change brusquement, ils éprouvent une excitabilité excessive voire une agressivité envers les autres. Des plaintes apparaissent également qui imitent la neurasthénie. C'est un trouble du sommeil fatigabilité rapide et distraction, maux de tête.

De telles plaintes sont souvent associées à des troubles cognitifs. Ceux-ci incluent une détérioration de la mémoire, une incapacité à se concentrer ou à se souvenir des informations qui viennent d'être reçues, une faible vitesse de réflexion et une fatigue rapide due à l'activité mentale. De plus, inscrivez-vous troubles du mouvement, qui incluent des étourdissements et une démarche instable. Parfois, marcher provoque des nausées et même des vomissements.

Au stade sous-compensé de la maladie, les déficiences cognitives et motrices s'aggravent et l'intelligence diminue. Les patients ne peuvent pas évaluer correctement leur état et ne peuvent pas s'orienter dans l'espace. Des changements sphère émotionnelle Il convient de noter une profonde apathie et un manque de motivation pour toute activité.

Les patients développent progressivement démarche spécifique(ce qu’on appelle « la démarche du skieur »). Ils se déplacent lentement, leurs pas sont petits et, lorsqu'ils bougent, leurs pieds ne quittent pas complètement le sol, la marche s'accompagne donc d'un bruit de traînage spécifique. Il est important de noter qu’il est assez difficile pour les patients de commencer à avancer ou de s’arrêter. De telles manifestations rappellent la maladie de Parkinson, c'est pourquoi ces symptômes sont parfois appelés « parkinsonisme vasculaire ».

Encéphalopathie vasculaire Le cerveau au stade de décompensation se manifeste par des troubles de la parole, une diminution du réflexe de déglutition, des tremblements des membres et une incoordination sont observés. La vision diminue également et l'audition se détériore, ce qui rend difficile l'adaptation des patients. environnement. Le tissu cérébral est activement détruit. Au même moment apparaissent crises d'épilepsie. La démence (démence acquise) se développe.

Caractéristiques du traitement

Le traitement est effectué en tenant compte de l'étiologie des lésions cérébrales et des médicaments sont prescrits pour améliorer la microcirculation et le flux sanguin cérébral, protéger les cellules nerveuses de l'ischémie et du manque d'oxygène. Assurez-vous de traiter la maladie sous-jacente qui a conduit à l'encéphalopathie vasculaire. Ainsi, si des lésions athéroscléreuses des vaisseaux cérébraux sont observées, des médicaments hypolipidémiants spéciaux et des médicaments réduisant le cholestérol (par exemple, Lipamide, Essentiale, Clofibate) sont prescrits. En présence de diabète sucré Assurez-vous de surveiller votre glycémie et, si nécessaire, prescrivez médicaments hypoglycémiants. Si la cause des lésions est une hypertension artérielle, des antihypertenseurs sont prescrits.

Si l'encéphalopathie s'accompagne d'un écoulement veineux insuffisant, Troxevasin ou Aescusan sont utilisés. Les angioprotecteurs sont souvent utilisés pour renforcer les vaisseaux sanguins. Pour améliorer la microcirculation, il est recommandé de prendre de l'Aspirine ou du Curantil. De plus, No-shpu ou Cinnarizine sont prescrits pour améliorer la circulation sanguine et prévenir les spasmes vasculaires.

DANS traitement complexe inclure des vitamines et des médicaments dotés de propriétés neuroprotectrices qui améliorent le fonctionnement des neurones dans des conditions de manque constant d'oxygène. En règle générale, les dérivés de la pyrrolidone (Piracetam), les dérivés du GABA (par exemple, Aminalon), les agents stabilisants membranaires (Cereton), ainsi que les médicaments d'origine animale (par exemple, Actovegin ou Cerebrolysin) sont prescrits.

À un traitement approprié il est possible de ralentir la progression d'une encéphalopathie vasculaire même compensée.

L'encéphalopathie vasculaire est une pathologie courante du cerveau dont les processus pathogénétiques reposent sur des modifications vasculaires.

En médecine domestique, le terme « encéphalopathie dyscirculatoire » était largement utilisé, mais dans la Classification internationale des maladies, 10e révision cette maladie cerveau, les termes « athérosclérose cérébrale » et « ischémie cérébrale » sont les plus appropriés.

Cela peut survenir chez les enfants et les adultes.

Ischémie cérébrale chronique : qu'est-ce que c'est ? Il s’agit d’une maladie cérébrale qui présente une prédisposition à un développement progressif, entraînant des changements neuropsychiques.

Le cerveau est l'organe le plus sensible au manque d'apport sanguin chez corps humain. Le volume de sang traversant le cerveau représente environ 15 % du sang total dans le corps, tandis que la masse du cerveau ne représente que 2 % de la masse corporelle. En termes d'énergie pour fonctionnement normal Le cerveau a besoin de 20 % d’oxygène et de 25 % de glucose de la quantité totale consommée par l’organisme.

Ces besoins s’expliquent par des taux métaboliques élevés. Biochimiquement, il existe plusieurs options pour l'oxydation du glucose : la glycolyse aérobie (c'est-à-dire en présence d'oxygène) et anaérobie (dans des conditions de carence en oxygène). La première méthode est optimale.

Avec la deuxième version de l'oxydation, un nombre insuffisant de molécules d'ATP (source d'énergie) se forme - seulement 2 au lieu de 33. De plus, des produits métaboliques toxiques s'accumulent dans les cellules cérébrales. Lorsque le fonctionnement normal est perturbé, des dommages aux tissus cérébraux et aux vaisseaux sanguins se développent, notamment des modifications des parois des vaisseaux sanguins :

la perméabilité est altérée ;
la capacité d'agrégation plaquettaire augmente;
modifications de la réactivité vasculaire.

Variétés

L'encéphalopathie vasculaire peut être aiguë ou chronique, selon la présence de signes de dyscirculation cérébrale. Du point de vue des spécialistes de la morphologie, cette division est assez arbitraire, puisque les processus d'involution sont toujours fondés.

L'involution se produit par encéphalomalacie (c'est-à-dire nécrose). Le substrat morphologique est constitué de modifications atrophiques diffuses ou à petite focale du cortex cérébral et des structures cérébelleuses avec développement ultérieur d'une hydrocéphalie ou d'une leucoaraïose (raréfaction de la substance blanche). Ce processus est appelé « encéphalopathie à petites focales d’origine vasculaire ». Macroscopiquement, ces changements apparaissent :

atrophie;
modifications diffuses de la substance blanche;
la présence de lésions.

Il existe plusieurs options pour l'évolution de l'ischémie cérébrale chronique :

Écurie.
Progressive lentement.
Progresse lentement avec des paroxysmes et des accidents vasculaires cérébraux passagers.
Remise.
Rapidement progressif.
L'option la plus courante est une évolution cyclique, caractérisée par des améliorations temporaires répétées.

Outre l'encéphalopathie d'origine vasculaire, il en existe bien d'autres, dans le développement desquelles divers facteurs étiologiques jouent un rôle.

Selon les causes, on distingue les principaux types d'encéphalopathies :

toxique;
hépatique;
hypertendu;
périnatal;
encéphalopathie veineuse;
traumatique chronique et autres.

D'ailleurs! Une maladie telle que la méningite conduit très souvent au développement ultérieur d'une encéphalopathie. C'est pourquoi il est très important de le reconnaître à temps pour commencer le traitement.

Il convient de noter que dans la Classification internationale des maladies, il existe un code pour l'encéphalopathie non précisée et que dans la rubrique «Autres lésions cérébrales précisées», l'encéphalopathie provoquée par les radiations est indiquée.

L'encéphalopathie périnatale fait référence à des troubles qui apparaissent entre la 28ème semaine de gestation et 7 jours après l'accouchement.

DANS Dernièrement un surdiagnostic de cette pathologie est noté. À cet égard, les conséquences de l'encéphalopathie périnatale sont généralement absentes, car le système nerveux de l'enfant se développe très rapidement.

Assez conséquences sérieuses surviennent dans environ 4 % des cas avec des diagnostic établi: lésions périnatales système nerveux, qui, en plus de l'encéphalopathie hypoxique-ischémique, conduisent à blessures à la naissance, anomalies congénitales et troubles métaboliques, infections.

Dans une telle situation, il est possible d'avoir à la fois de légers symptômes neurologiques et un handicap chez les patients, cela dépend de nombreux facteurs.

Causes de la maladie

Les facteurs qui provoquent souvent une encéphalopathie vasculaire comprennent :

maladies cardiaques;
maladies dégénératives de la colonne vertébrale, en particulier de la colonne cervicale ;
les troubles métaboliques, notamment le diabète ;
athérosclérose;
hypertension artérielle;
lésions des principaux vaisseaux (artères) de la tête selon le type d'occlusion.

Parmi les maladies cardiaques, les arythmies revêtent une importance particulière. En plus des facteurs énumérés, la maladie peut être déclenchée par le mode de vie : sédentarité, tabagisme, changements radicaux des conditions de vie avec présence de facteurs traumatisants, dépendance chronique à l'alcool.

D'autres causes incluent des blessures à la tête, maladies infectieuses, substances venant de l'extérieur : médicaments, contraceptifs oraux. Dans des cas plus rares, l'ischémie cérébrale chronique est causée par insuffisance veineuse(encéphalopathie veineuse), pathologie sanguine, rhumovasculite ou autres.

Stades et symptômes

L'encéphalopathie vasculaire du cerveau peut se développer sous l'influence de deux facteurs : un déficit constant de l'apport sanguin et une modification du volume de sang entrant.

Ce dernier facteur est dû à plusieurs raisons :

dysfonctionnement cardiaque;
modification du tonus vasculaire (option particulière -) ;
réduction du volume ou redistribution du sang circulant.

Selon certaines sources, il existe manifestations initiales insuffisance de l'apport sanguin au cerveau (IBC). Cette période est caractérisée par la présence d'un complexe de symptômes subjectifs, comprenant des douleurs à la tête, des vertiges, des troubles du sommeil et de la mémoire, de la fatigue et une faiblesse générale. Le critère de présence de NPNCM est la réapparition de 2 ou plus des plaintes répertoriées une fois par semaine pendant 3 mois.

Les formes et manifestations de l'ischémie cérébrale chronique sont variées et dépendent du degré d'atteinte vasculaire et Tissu nerveux. Il y a 3 étapes :

1er – compensé ;
2ème – sous-compensé ;
3ème – décompensé.

Les signes d'encéphalopathie vasculaire augmentent selon le stade de modéré à sévère, avec l'apparition de symptômes d'accompagnement.

Au 1er stade, on note le développement d'un syndrome neurasthénique avec une prédominance de plaintes subjectives. Les maux de tête peuvent être vagues et sont souvent décrits par les patients comme une lourdeur ou une « tête rassis ». Des plaintes somatiques peuvent survenir. DANS obligatoire Lors de l'examen du système nerveux, des manifestations individuelles de troubles organiques sont notées.

Au 2ème stade, on observe une diminution progressive des performances et une fatigue accrue apparaît. Des troubles du comportement surviennent, des troubles du sommeil et une diminution des fonctions de mémoire sont observés. Un examen objectif révèle réflexes pathologiques, troubles visuels, coordination altérée des mouvements.

Au stade 3, la démence se développe et le patient ne se plaint plus. L'intelligence est réduite, les patients sont indifférents, l'expression des émotions est lente, terne, des troubles de la conscience et des psychoses sont notés. Les symptômes sont regroupés en syndromes caractéristiques des troubles neurologiques : pseudobulbaire, démence vasculaire, pyramidale, ataxique, parkinsonisme vasculaire.

Les patients souffrent souvent du syndrome pyramidal, qui peut se manifester après un accident vasculaire cérébral. Au début, elle est exprimée modérément, caractérisée par des manifestations minimes de parésie, d'anisoreflexie, c'est-à-dire différents degrés de gravité des symptômes tendineux des côtés droit et gauche.

Le syndrome pseudobulbaire s'exprime par des troubles de la parole caractérisés par des symptômes de dysarthrie (altération de la prononciation), de dysphagie (trouble de la déglutition) et des épisodes de pleurs et de rires violents. De plus, l’incontinence urinaire, la mémoire et les troubles intellectuels sont fréquents.

L'ischémie cérébrale chronique se caractérise par une variété de manifestations et de plaintes, une combinaison de plusieurs syndromes chez un même patient. Cependant, les signes fondamentaux du tableau de la maladie sont considérés comme des troubles moteurs et cognitifs.

Les troubles émotionnels sont assez typiques. Dans un premier temps, ils ont le caractère d'états anxio-dépressifs, de type névrose, auxquels s'ajoutent ensuite des troubles intellectuels et des troubles de la mémoire, ce qui constitue le syndrome de démence vasculaire.

Il existe une classification de la gravité de la maladie, basée sur le degré d'adaptation sociale du patient.

Il y a 3 étapes :

Le patient est socialement adapté et prend soin de lui-même de manière autonome. Les problèmes ne surviennent que dans des situations de stress élevé.
Le patient a besoin de peu d'assistance dans des conditions normales.
Le patient nécessite des soins constants en raison de son incapacité à effectuer même des tâches élémentaires.

Diagnostique

Pour diagnostiquer une encéphalopathie vasculaire, il est important de combiner une étude du système nerveux avec méthodes fonctionnelles et des tests de résistance.

Pour poser un diagnostic d’« ischémie cérébrale chronique », il existe un certain nombre de critères cliniques, sur lequel s'appuie le médecin traitant.

Important valeur diagnostique avoir méthodes instrumentales examens : échographie, radiographie et radionucléide.

L'angiographie IRM offre de larges possibilités pour détecter la sténose ou l'occlusion des artères. Pour évaluer les fonctions cognitives, une analyse neuropsychologique est réalisée avec l'étude des paramètres de mémoire, état émotionnel et attention.

Traitement

Il existe des principes généraux pour le traitement des patients atteints d'ischémie cérébrale chronique. L'une des principales orientations est l'élimination des facteurs de risque, c'est-à-dire le traitement de la maladie sous-jacente - hypertension artérielle, diabète sucré, athérosclérose.

Une étape importante dans le traitement des patients aux premiers stades de la maladie est considérée comme la normalisation du mode de vie : refus mauvaises habitudes, perte de poids avec en surpoids, augmenter activité physique, qui doit être régulier et dynamique. Il est nécessaire de bien organiser la routine quotidienne avec la mise en place d'une alternance optimale de travail et de repos. La psychothérapie est efficace dans un premier temps.

De plus, les méthodes de traitement physiothérapeutiques sont largement utilisées : de thérapie physique avant thérapie au laser et oxygénothérapie hyperbare.

Selon les indications, les patients atteints d'encéphalopathie cérébrale se voient prescrire les groupes de médicaments suivants :

agents antiplaquettaires, antioxydants;
médicaments vasoactifs;
les nootropiques ;
médicaments neurotrophiques.

Dans certains cas, en présence de sténose artères principales Le plus efficace est le traitement chirurgical.

Prévention et conséquences de l'encéphalopathie

Pour prévenir le développement de l'encéphalopathie vasculaire, il est nécessaire d'exclure l'exposition aux facteurs de risque. À mesure que la maladie se développe, les conséquences peuvent être graves et, dans certains cas, irréversibles.

Le résultat dépend de la gravité changements pathologiques. Une encéphalopathie vasculaire sévère entraîne une invalidité du patient avec perte totale non seulement la capacité de travailler, mais aussi les compétences nécessaires pour effectuer des tâches ménagères indépendantes en raison de troubles de la mémoire, de troubles moteurs et cognitifs.

Au stade initial de la maladie, le médecin est en mesure de fournir une aide efficace, il est nécessaire de suivre les recommandations à la sortie en fin de traitement hospitalier et de suivre régulièrement observation ambulatoire pour évaluer l'état.

L'encéphalopathie cérébrale est un ensemble de symptômes, un syndrome reflétant des lésions diffuses du tissu cérébral. Les principales causes de l'encéphalopathie cérébrale sont des mécanismes de perturbation de l'apport sanguin aux tissus ( facteur ischémique) et disponibilité manque d'oxygène(hypoxie prolongée), à la suite de laquelle le processus de mort des cellules nerveuses commence. Ces facteurs conduisent à diverses maladies, blessures et conditions pathologiques. L'encéphalopathie n'est pas, à proprement parler, une maladie au sens médical du terme, mais les effets du syndrome encéphalopathique sur l'organisme peuvent aller de légers troubles du bien-être au coma et à la mort.

Causes

L'encéphalopathie est une lésion cérébrale causée par la forte dépendance du tissu cérébral à l'égard de l'apport d'oxygène par la circulation sanguine. Sans un niveau constant et stable d'apport d'oxygène aux tissus, les cellules cérébrales ne peuvent survivre que 6 minutes, après quoi le processus de mort commence. La sensibilité des tissus nerveux aux effets des substances toxiques pénétrant dans l'organisme de l'extérieur ou produites dans l'organisme par des agents infectieux, organes présentant un dysfonctionnement, provoque également risque accru dommages diffus au tissu nerveux.

Qu’est-ce que l’encéphalopathie ? Types de syndrome encéphalopathique

L'encéphalopathie cérébrale et le syndrome psychoorganique associé sont classés en fonction de la nature de la cause qui a provoqué la mort des cellules cérébrales, ainsi que de l'évolution des symptômes de l'encéphalopathie et des modifications du psychisme du patient.

Types selon l'étiologie :

hypoxique
post-traumatique
angioencéphalopathie
toxique
toxique-métabolique
radial

L'encéphalopathie hypoxique est une lésion cérébrale causée par un manque d'oxygène et/ou un manque de cellules nerveuses dans les tissus cérébraux. Il existe des variétés d'asphyxie (pendant l'étouffement), périnatale (naissance), post-réanimation (postanoxique ou liée à la réanimation) d'une telle lésion.

Le syndrome encéphalopathique post-traumatique peut apparaître immédiatement après une lésion cérébrale ou comme conséquence tardive.

L'angioencéphalopathie est également appelée forme vasculaire ou discirculatoire du syndrome psychoorganique. Il se développe lorsque l’apport sanguin au cerveau est altéré en raison de l’athérosclérose vasculaire et de l’hypertension.

Syndrome encéphalopathie toxique survient en raison d'une intoxication aiguë ou prolongée par des substances toxiques (monoxyde de carbone, plomb, chloroforme), boissons alcoolisées, stupéfiants et certains médicaments.

L'encéphalopathie toxique-métabolique du cerveau se développe avec divers types de troubles métaboliques. Ça veut dire long séjour dans le corps des produits métaboliques lorsque leur production est augmentée ou que le processus de dégradation et d'élimination est perturbé. Il existe des encéphalopathies à bilirubine, hépatiques, hyperglycémiques et hypoglycémiques, diabétiques, urémiques, etc.

L'encéphalopathie radiologique est une lésion diffuse des cellules cérébrales causée par les rayonnements ionisants.

Parmi les variantes de l'évolution du syndrome, il en existe trois principales et plusieurs mixtes :

apathique, accompagné d'asthénie, de fatigue élevée, d'irritabilité, de faiblesse.
la variante euphorique est initialement accompagnée bonne humeur, désinhibition des pulsions, forte baisse critiques;
la forme explosive du cours se caractérise par une labilité affective, une irritabilité accrue, une critique fortement réduite, un rétrécissement de l'éventail des intérêts, une impolitesse, une tendance aux réactions excessives, des troubles d'adaptation, jusqu'à des épisodes de comportement antisocial.

Selon le moment d'apparition du syndrome, on distingue ses formes congénitales et acquises.

Les pathologies vasculaires chroniques, telles que l'ischémie cérébrale, font partie des troubles les plus courants. activité nerveuse. Les accidents vasculaires cérébraux, les hémorragies des tissus cérébraux, sont considérés comme l'une des conséquences les plus courantes des maladies ischémiques chez les personnes âgées, accompagnées d'un syndrome encéphalopathique.

Variété de symptômes

L'encéphalopathie cérébrale est un syndrome caractérisé par diverses manifestations cliniques. Leur gravité et leur spécificité dépendent de la localisation des zones d'ischémie tissulaire. Ainsi, les lésions des zones sous-corticales provoquent des acouphènes, faiblesse générale, variabilité de l'humeur, troubles du sommeil. Les zones ischémiques du cortex cérébral affectent les processus d'activité mentale, etc. Les manifestations des troubles dépendent en grande partie de la zone du cerveau qui est endommagée.

À premières manifestations Le syndrome encéphalopathique chez l'adulte comprend une diminution des performances mentales, une stabilité mentale, une rigidité de la pensée, des difficultés à changer d'activité, une déficience primaire de la mémoire à court terme, une diminution du sommeil, de la fatigue, etc.

A ce stade, les patients se plaignent de maux de tête diffus, de bruit, de bourdonnements d'oreilles, de fatigue et d'une sensation de faiblesse, irritabilité accrue. Lorsqu'il est examiné par un neurologue, une augmentation des réflexes tendineux, du nystagmus, des troubles de l'acuité visuelle, de la fonction auditive, une augmentation des réflexes pyramidaux et oraux pathologiques, des troubles autonomes et une altération de la coordination de la motricité fine et globale peuvent être notés.

Ces symptômes évoluent avec la détérioration de l'état provoquée par la maladie sous-jacente et peuvent s'exprimer par des syndromes neurologiques évidents : parkinsonien, pseudobulbaire, complétés par des troubles mentaux.

Le tableau clinique de lésions cérébrales généralisées sévères, de troubles sévères de la microcirculation, d'un gonflement important du tissu cérébral s'exprime par une anxiété sévère, une agitation, des maux de tête, des nausées et des vomissements, des vertiges, une confusion. Au deuxième stade, apparaissent léthargie, apathie, parésie, convulsions et troubles de la conscience.

Syndrome d'encéphalopathie périnatale (SPE)

Ce diagnostic peut être posé aux nouveau-nés, selon la gravité des manifestations, immédiatement après la naissance ou au cours de la première année de vie.

Développement encéphalopathie périnatale pendant le développement intra-utérin, pendant la période de passage à travers canal de naissance et dans les 7 à 10 premiers jours après la naissance. Il existe trois degrés de gravité selon la gravité des symptômes, ainsi que les périodes de progression : aiguë (jusqu'à 30 jours), récupération précoce des fonctions (3-4 mois), récupération tardive (1-2 ans).

Causes et signes de la PPE

Il existe des facteurs de risque prénatals, périnatals et postnatals. Ils peuvent être associés à la fois au corps de la mère lui-même et au déroulement de la grossesse, ainsi qu’aux blessures subies lors de l’accouchement.

Le premier groupe comprend :

maladies somatiques à long terme de la future mère;
Troubles métaboliques;
maladie rénale, système cardiovasculaire;
infections (grippe, rubéole) ;
développement d'infections intra-utérines;
présence de mauvaises habitudes chez une femme enceinte ;
insuffisance fœto-placentaire à long terme ;
menace de fausse couche;
toxicose;
gestose tardive;
sentiments nerveux prononcés.

La PPE peut également se développer à la suite de :

asphyxie de l'enfant lors de l'accouchement,
période sans eau prolongée,
infections du liquide amniotique,
travail trop rapide ou prolongé,
blessures lors du passage dans le canal génital étroit,
eau entrant dans les voies respiratoires,
accouchement d'urgence en raison d'un décollement placentaire

Les facteurs de risque sont également maladies infectieuses pendant la période néonatale, traumatisme crânien, interventions chirurgicales, maladies hémolytiques.

Signes et symptômes de la PPE

Les symptômes sont un facteur déterminant la gravité de l’état d’un enfant.

Un degré léger s'exprime dans le syndrome général excitabilité accrue: anxiété, irritabilité, larmoiements, difficultés à sucer, régurgitations fréquentes, hypo- ou hypertonie musculaire, strabisme convergent (pas toujours).

La gravité modérée est exprimée par un ou une combinaison de plusieurs syndromes neurologiques: convulsif, hydrocéphalique, hypertension, troubles du mouvement, dépression du système nerveux central, altération des réflexes.

À un stade sévère, un état précomateux ou coma est noté. L'enfant ne répond pas aux stimuli, les fonctions cérébrales sont déprimées, les réponses réflexes sont faibles ou absentes.

Traitement

Les lésions hypoxiques des tissus cérébraux nécessitent un traitement pendant la période de séjour maternité. Période de récupération si nécessaire, elles sont réalisées en milieu hospitalier ou des mesures thérapeutiques sont prescrites dans une clinique pour enfants et à domicile.

Le choix de la méthode de traitement repose sur la gravité de l'affection, les raisons qui ont provoqué le DEA et l'état général de l'enfant et sa réponse au traitement.

Dans la plupart des cas, les options de traitement suivantes sont prescrites :

thérapie médicamenteuse visant à détoxifier le corps, à réduire la préparation aux convulsions, à améliorer processus métaboliques et l'apport sanguin aux tissus cérébraux ;
un traitement médicamenteux qui régule le niveau de pression intracrânienne ;
une thérapie réparatrice et développementale (massage, électrophorèse, natation, gymnastique pour nourrissons) est réalisée pendant la période de récupération.

Encéphalopathie

L'angioencéphalopathie est évoquée dans une situation où le syndrome psychoorganique survient dans le contexte d'un apport sanguin altéré dans les vaisseaux du cerveau et du cou. Le syndrome est observé principalement parmi la population adulte et âgée. À partir de 70 ans, le risque de développer des pathologies vasculaires cérébrales est multiplié par 3.

Causes des pathologies vasculaires du tissu cérébral

L'angioencéphalopathie est divisée en plusieurs types selon l'étiologie, le trouble, la maladie ou la pathologie à l'origine du développement du syndrome.

Les angioencéphalopathies comprennent :

forme athéroscléreuse, provoquée dans 60 % des cas par l'athérosclérose de l'aorte ou de l'artère carotide ;
forme hypertensive
pathologies cardiovasculaires ( l'asthme bronchique, les maladies du système bronchopulmonaire, accompagnées d'une stagnation du sang dans les veines jugulaires, ainsi que d'une thrombose directe des veines qui drainent le sang de la cavité crânienne, conduisent au développement d'une encéphalopathie veineuse);

DANS groupe spécial il faut distinguer l'angioencéphalopathie origine mixte. Le syndrome encéphalopathique d'origine mixte est observé dans l'insuffisance cardiaque chronique, les arythmies, l'ostéochondrose cervicale, etc.

Symptômes et manifestations de l'angioencéphalopathie

Sur stade initial des accidents vasculaires cérébraux sont observés quarts de travail fréquents humeurs, déclin général santé, une perte de force et de performance et un état dépressif sont souvent diagnostiqués. Activité mentale souffre à peine.

Au deuxième stade du syndrome encéphalopathique d'origine vasculaire, les fonctions cognitives souffrent, il y a une baisse de l'attention, de la mémoire, pensée logique, les problèmes de coordination commencent.

La troisième étape s'accompagne de démence, de douleurs somatiques, d'une diminution prononcée des fonctions cognitives, de troubles mentaux graves, d'une perte de performance et de compétences en matière de soins personnels.

Thérapie du syndrome angioencéphalopathique

Le traitement doit principalement viser à réduire la gravité et l’impact de la maladie ou de la pathologie sous-jacente à l’origine du syndrome psychoorganique. En pharmacothérapie, les médicaments sont prescrits pour :

réduire l'hypertension artérielle,
réduire le gonflement du tissu cérébral,
diminution de la pression intracrânienne,
réduire le risque d'athérosclérose ou atténuer ses manifestations en corrigeant le niveau et l'équilibre du cholestérol,
régulation des processus métaboliques,
correction des troubles hormonaux.

Sans traitement de la maladie sous-jacente, le traitement du syndrome encéphalopathique n’est pas efficace. Pour améliorer la nutrition des tissus cérébraux, ils sont prescrits médicaments vasculaires. Il peut s'agir de médicaments du groupe des nootropiques (Nootropil, Piracetam, etc.) ou de médicaments destinés à renforcer les parois des vaisseaux cérébraux (Cavinton, Cynarizin). Des antioxydants sont également utilisés (acétate de tocophérol, vitamine C, Solcoseryl…).

Types et manifestations du syndrome encéphalopathique post-traumatique

Il s'agit d'un syndrome de lésions diffuses du tissu cérébral résultant de graves traumatismes crâniens simples ou consécutifs. C'est dangereux en raison des conséquences à long terme, car l'impact de la blessure sur les manifestations cliniques est pratiquement impossible à évaluer dans les premiers jours après l'incident. D'abord symptômes caractéristiques peut survenir plusieurs semaines, mois et, dans certains cas, plusieurs années après la blessure.

Causes

Le syndrome encéphalopathique survient dans la plupart des cas après des commotions cérébrales de grade 2 et 3, des contusions, des contusions à la tête, des fractures du crâne, etc. De telles blessures peuvent être le résultat d'une chute de hauteur, accidents de voiture, blessures ou violences domestiques.

Plus de 80 % des blessures entraînant des lésions du crâne entraînent un syndrome encéphalopathique post-traumatique.

Manifestations et signes

Selon la gravité de la blessure et les caractéristiques du corps, les symptômes peuvent commencer à apparaître plusieurs jours après la blessure ou se cacher pendant une période indéterminée. Les principales caractéristiques comprennent :

détérioration générale le bien-être du patient, la somnolence, la fatigue, l’irritabilité, le syndrome asthénique ;
douleur paroxystique à la tête, difficile à soulager avec des anesthésiques, apparaissant et disparaissant dans certains cas lors d'un changement de position du corps ;
sensation de nausée, vomissements de courte durée quelle que soit la prise alimentaire ;
vertiges, épisodes possibles de perte de conscience ;
coordination altérée des mouvements, équilibre;
diminution de la concentration, troubles de la mémoire, processus de pensée, réactions lentes, diminution de la capacité à critiquer, à analyser, etc. ;
conditions convulsives;
humeur dépressive, symptômes dépressifs.

Méthodes diagnostiques et thérapeutiques

La principale méthode de recherche pour pathologies organiques tissu cérébral - IRM du cerveau. En plus de cette méthode Des radiographies, des tests de laboratoire sur la composition sanguine, un électroencéphalogramme, etc. peuvent être utilisés.

La thérapie est effectuée selon le schéma ci-dessus en utilisant traitement médical(groupes de médicaments vasculaires, antioxydants, nootropiques). Période aiguë soumis à un traitement en milieu hospitalier, le traitement est alors effectué sous la surveillance régulière de neurologues ; si nécessaire, un traitement périodique en milieu hospitalier est recommandé.

Pathologies encéphalopathiques d'origine toxique

L'encéphalopathie toxique est divisée en diverses catégories selon la raison. Elle peut se produire sous l'influence de substances toxiques qui pénètrent dans l'organisme avec les aliments, l'eau, l'air, par contact avec la peau et/ou les muqueuses, ou se forment sous l'influence de toxines produites dans le corps humain à la suite de troubles métaboliques. Le dernier type de maladie est appelé toxique-métabolique.

Causes les plus courantes dans différents groupes d'âge

Les raisons du développement de la forme toxique sont directement liées à l'âge des patients et à leur mode de vie.

Les nouveau-nés souffrent le plus souvent de troubles fœtaux syndrome d'alcoolà cause de l'alcoolisme de sa mère, elle la toxicomanie, ainsi que le non-respect par la mère des prescriptions et des restrictions lors des traitements par anticonvulsivants, neuroleptiques et antidépresseurs. Conduit à une forme toxique-métabolique haut niveau bilirubine dans le sang d'un enfant atteint d'ictère hémolytique.

La forme toxique à l'âge de 0 à 3 ans peut être la conséquence d'une maladie virale respiratoire aiguë sévère, infections intestinales, grippe, certaines maladies bactériennes. Ce formulaire est appelée neurotoxicose.

Pour tous les enfants et adolescence allouer danger accru intoxication par des médicaments, des produits chimiques ménagers, des gaz, des vapeurs de substances toxiques (essence, produits chimiques, mercure), de l'alcool, etc.

Les adultes peuvent avoir risques professionnels développement du syndrome encéphalopathique lors du travail dans l'industrie chimique. Lésions causées par le contact avec des substances telles que monoxyde de carbone, mercure, essence, manganèse, soufre carboné, pesticides, alcool méthylique et ainsi de suite.

Cependant, le type de syndrome le plus courant est l’encéphalopathie alcoolique. Ne devrait pas être réduit et intoxication médicamenteuse. Le syndrome toxique-métabolique se développe dans le contexte de maladies du système endocrinien, de dysfonctionnements hépatiques (fibrose, cirrhose tissulaire), de diabète non compensé, ainsi que de certaines maladies virales.

Manifestations et tableau clinique

Les nouveau-nés atteints de bilirubinémie réagissent par des manifestations de jaunisse : jaunissement de la peau, de la sclère des yeux et des muqueuses. Cependant, il convient de noter que la jaunisse du nouveau-né se développe chez 70 % des enfants dans le contexte d'une augmentation des taux de bilirubine post-partum, ce qui est typique de la petite enfance et ne signifie pas la présence de lésions du tissu nerveux.

La forme bilirubine n'est observée que chez 3 % des enfants présentant un ictère sévère chez le nouveau-né et se caractérise par des symptômes de lésions des structures cérébrales : somnolence, inhibition des réflexes de base, y compris des perturbations des mécanismes de succion, de déglutition du lait, perturbation du rythme de les battements de cœur, les contractions respiratoires, les spasmes des groupes musculaires cervicaux et occipitaux, les cris aigus. De tels signes d'encéphalopathie sont également observés avec d'autres types de syndrome toxique.

Le syndrome toxique à tout âge varie selon le type d'exposition : forme aiguë s'exprime par des réactions inhibées ou un comportement agité avec un éventuel changement d'état, des réactions convulsives, des perturbations des caractéristiques respiratoires et du fonctionnement du système cardiovasculaire. La forme toxique chronique se caractérise par des douleurs à la tête, une sensation de nausée (des épisodes de vomissements sont possibles), des écarts de la tension artérielle par rapport à la norme dans les deux sens, une détérioration générale de l'état de santé, un syndrome asthénique, une irritabilité accrue, une labilité émotionnelle, sensibilité altérée des bras et des jambes. En cas d'exposition prolongée à des substances toxiques, des dysfonctionnements des organes du tractus gastro-intestinal sont observés, accompagnés de miction involontaire, la défécation et violations prononcées psychisme (agression, états hallucinatoires, délirants, convulsions, perte de conscience). L'exemple le plus courant est " délire tremens", épicé psychose alcoolique origine toxique.

Mesures diagnostiques et thérapie

Un diagnostic rapide est important pour le processus de traitement et pour minimiser conséquences négatives syndrome. Le diagnostic et le traitement sont réalisés en milieu hospitalier avec hospitalisation obligatoire des patients atteints de manifestations prononcées. Diagnostic primaire les causes des effets toxiques sont déterminées à l'aide de méthodes de laboratoire d'analyse de la composition du sang et de l'urine, le contenu de l'estomac peut être étudié, etc.

Lors du diagnostic de lésions organiques des tissus cérébraux, une évaluation de leur état est nécessaire. Elle est réalisée par thérapie par résonance magnétique.

Épicé et stades chroniques le syndrome encéphalopathique toxique fait l'objet d'un traitement en milieu clinique, les mesures prioritaires visent à détoxifier l'organisme, les traitements ultérieurs visent à restaurer et à maintenir les fonctions des tissus endommagés (médicaments pour les vaisseaux sanguins, noortopiques, etc.).

Prévention de l'encéphalopathie

Il est bien connu que l'apparition de l'encéphalopathie n'est généralement pas un processus indépendant, mais est causée par d'autres pathologies du corps, ou raisons externes. Par conséquent, pour prévenir les troubles organiques du tissu cérébral, il est nécessaire d’éviter les facteurs qui peuvent y conduire. Cela signifie que la prévention pathologies cardiovasculaires, maladies métaboliques, dysfonctionnements système squelettique et le foie dans de nombreux cas aideront à prévenir développement prématuré syndrome.

Il est nécessaire de se rappeler la nécessité de maintenir un mode de vie sain, de se débarrasser des mauvaises habitudes et d'arrêter de consommer. produits dangereux. Il ne faut pas non plus oublier la prévention des blessures qui constituent une menace directe pour la tête. Il est conseillé aux femmes enceintes de prendre soin de leur enfant à naître, cours normal grossesse, surveillez-la avec l'aide de spécialistes et suivez leurs instructions.