Médicaments antihypertenseurs modernes. Nouvelle génération de médicaments contre l'hypertension

L'hypertension est une maladie très courante et dangereuse en raison de ses conséquences et de ses complications. Les personnes souffrant de cette maladie doivent prendre des médicaments tout au long de leur vie, surveiller leur alimentation, contrôler leur poids et faire de l'exercice raisonnable. Industrie pharmaceutique est dans développement constant et à la recherche de nouveaux produits, plus efficaces et des moyens sûrs. Après tout, une nouvelle génération de médicaments contre l’hypertension devrait non seulement maintenir la tension artérielle à un niveau niveau requis, mais préviennent également le développement de crises hypertensives, n'ont pratiquement aucun effet secondaire ni contre-indication, protègent les organes cibles et préviennent le développement de complications.

Médicaments de nouvelle génération

De nombreux patients sont intéressés par de nouvelles pilules contre l’hypertension. Après tout, ils présentent de nombreux avantages par rapport à leurs prédécesseurs. Il est important de ne pas oublier que même les nouveaux médicaments antihypertenseurs ne doivent être prescrits que par le médecin traitant. C'est lui qui pourra déterminer l'opportunité d'utiliser un médicament particulier, en fonction du degré d'hypertension, des caractéristiques de son évolution, ainsi que caractéristiques individuelles le corps du patient.

Le marché pharmaceutique est constamment mis à jour avec de nouveaux médicaments contre l'hypertension. Parmi eux se trouvent à la fois des médicaments complètement nouveaux et des analogues ou des génériques de longue date. moyens connus. Par conséquent, un nouveau nom n’équivaut pas toujours à un nouveau médicament ; il faut faire attention à la substance active.

Médicaments contre l'hypertension de nouvelle génération (la liste est constamment mise à jour) :

• Rasilez (aliskiren);
• Trifas (torasémide);
• Fosicard (fosinopril);
• Prestarium (périndopril);
• Nebilet (Nébivolol);
• Norvasc (amlodipine);
• Valz (valsartan);
• Cardosal (olmésartan);
• Lozap (losartan);
• Candécor (candésartan);
• Prière (telmisartan);
• Teveten (éprosartan);
• Edarbi (azilsartan).

Tous ces médicaments appartiennent à différents groupes d'antihypertenseurs et réduisent la tension artérielle en raison de différents mécanismes Actions.

Inhibiteurs de la rénine

Les inhibiteurs de la rénine sont les plus un nouveau groupe médicaments antihypertenseurs. Sur ce moment V pratique médicale Son seul représentant, l'aliskiren, est utilisé, connu sous le nom de nom commercial Rasilez. Le principe d'action des médicaments de ce groupe est d'inhiber la production de rénine, une enzyme qui participe directement à la chaîne transformations chimiques angiotensine I en angiotensine II. Après tout, c'est l'angiotensine II qui provoque une vasoconstriction et une augmentation pression artérielle. Et en éliminant la rénine des réactions, il est possible d'empêcher la formation de cette hormone, entraînant une diminution du tonus vasculaire et un effet antihypertenseur.

Rasilez

Ces pilules contre l'hypertension sont fabriquées par la célèbre société pharmaceutique Novartis Pharmaiz Suisse.

Rasilez est utilisé pour traiter l'hypertension chez les personnes de toute nationalité, âge et sexe, montrant la même efficacité. En raison de la durée d'action, le médicament est utilisé une fois par jour. Dans le même temps, une caractéristique distinctive du médicament est sa capacité à maintenir la pression dans les limites requises, même le matin. L'effet hypotenseur du médicament se développe lentement - sur 2 semaines.

Contre-indications : intolérance individuelle, grossesse, angio-œdème dans l'anamnèse, enfance, utilisation combinée avec des sartans, des inhibiteurs de l'ECA, de l'itraconazole, de la cyclosporine. La prudence est de mise lors de l'utilisation de ce médicament en cas d'insuffisance cardiaque congestive.

Effets secondaires : diarrhée, toux, réactions allergiques, vertiges, nausées, arthralgie, mal de tête.

Diurétiques

Les diurétiques sont utilisés depuis longtemps dans le traitement de l'hypertension. Leur effet antihypertenseur est obtenu en réduisant la quantité de sang en circulation grâce à l'élimination de l'eau, des ions sodium et d'autres oligo-éléments du corps.

Trifas

Trifas - le plus récent diurétique. Son ingrédient actif est le torasémide, qui appartient à diurétiques de l'anse. Le médicament présente des avantages indéniables :

• l'action de l'aldostérone assure une excrétion moindre de potassium par rapport aux autres représentants du groupe ;
• l'arrêt du médicament ne provoque pas de « phénomène de rebond » - une absorption améliorée inverse des ions sodium.

Trifas est prescrit pour l'hypertension et divers œdèmes. Il suffit d'utiliser le médicament une fois par jour, le matin.

Contre-indications : hypotension, arythmie, grossesse, intolérance, azotémie, coma hépatique, enfance.

Effets secondaires : diarrhée, bouche sèche, réactions allergiques, somnolence, troubles sanguins, constipation, maux de tête, convulsions, hypokaliémie, vertiges, etc.

Le torsémide est également disponible sous d’autres noms commerciaux :

• Trigrim,
• Diver.

Sartan

Les sartans, également appelés ARA (inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II), constituent le groupe de médicaments antihypertenseurs le plus récent (sans compter les inhibiteurs de la rénine). Tous les représentants des sartans sont des médicaments contre l'hypertension dernière génération. Malgré leur « jeune âge », les ARA ont pris avec confiance la première place dans les prescriptions pour l'hypertension, devenant ainsi des médicaments de première intention. Cela est dû à leur grande efficacité et à leur bonne tolérance avec un minimum Effets secondaires.

Cardosal

Le principe actif de ce médicament est l’olmésartan. Cardosal est utilisé pour traiter l’hypertension. L'effet antihypertenseur maximal est atteint après 2 mois d'utilisation, bien qu'une diminution notable de la pression artérielle soit observée après 10 à 14 jours d'utilisation. Le médicament ne nécessite aucun ajustement posologique chez les patients âgés.

Contre-indications : intolérance individuelle, grossesse, obstruction des voies biliaires.

Effets secondaires : douleurs abdominales, toux, hématurie, fatigue accrue, étourdissements, douleurs thoraciques, crampes, etc.

L'olmésartan est également disponible sous les noms commerciaux suivants :

• Olimestra,
• Vote,
• Olmésar.

Lozap

Le composant actif de ce médicament est le losartan. Il est utilisé pour traiter l'hypertension et également dans traitement complexe insuffisance cardiaque. Le plein effet hypotonique de Lozap est obtenu en 2 à 4 semaines. Le médicament est également efficace chez les personnes de tout sexe, âge et nationalité, et ne nécessite aucun ajustement posologique. Lozap est pris une fois par jour.

Contre-indications : hypersensibilité au médicament, enfance, grossesse.

Effets secondaires : réactions allergiques, hypotension, vertiges, dyspepsie, myalgie, faiblesse.

Le Losartan est présenté dans les rayons des pharmacies sous les noms :

• Closart,
• Lara,
• Kozaar,
• Loriste,
• Losex,
• Sentor et coll.

Valz

L’ingrédient actif de Valza est le valsartan. Ce médicament est utilisé pour traiter l'hypertension, l'insuffisance cardiaque et pour réduire le risque de décès dû à crise cardiaque aiguë myocarde. L'efficacité de Valz se développe de la même manière que celle des autres représentants des ARB, en 2 à 4 semaines. Une application une fois par jour suffit et l'effet dure plus de 24 heures.

Contre-indications : hypersensibilité, dysfonctionnement hépatique et rénal sévère, enfance, grossesse. Utilisez Valz avec prudence lors du rétrécissement artères rénales, cardiomyopathie, troubles équilibre eau-sel, sténose la valve mitrale, hyperkaliémie.

Effets secondaires : hypotension, vertiges, douleurs abdominales, toux, saignements, maux de tête, diminution de la libido, convulsions, arthralgie, myalgie, etc.

Le valsartan n'est pas seulement produit sous le nom de Valz. Il existe d'autres produits qui en contiennent :

• Valsar,
• Valsacor,
• Diokor,
• Diovan,
• Cardopan,
• Sacorde,
• Norvan.

Inhibiteurs de l'ECA

Les inhibiteurs de l’ECA sont utilisés depuis relativement longtemps pour traiter l’hypertension artérielle. Ils bloquent également la formation d'angiotensine II, uniquement en inhibant Enzyme ECA. Leur utilisation est indiquée lorsqu'elle est disponible maladies concomitantes et conditions : diabète, insuffisance cardiaque.

Phosicard

Ce médicament est produit par la célèbre société pharmaceutique Teva. Son ingrédient actif est le fosinopril. Le médicament est classiquement classé comme une nouvelle génération de médicaments, car ses prédécesseurs (lisinopril, énalapril, etc.) ne lui sont pas très inférieurs en efficacité.

Phosicard est efficace pendant 24 heures, il suffit donc de le prendre une fois par jour. Le médicament est utilisé pour traiter l’hypertension et l’insuffisance cardiaque. Aucun ajustement posologique n’est nécessaire chez les patients âgés.

Contre-indications : intolérance au médicament, angio-œdème subi dans le passé, diminution de la lumière de l'artère rénale, grossesse.

Effets secondaires : pharyngite, rhinite, perte d'appétit, vertiges, vision floue, modifications de la composition sanguine, tachycardie, bouffées de chaleur, toux, nausées, réactions allergiques, etc.

Analogues : Monopril.

Bêta-bloquants

Ces médicaments contre l’hypertension sont utilisés depuis un certain temps. Leur action est assurée par le blocage des récepteurs bêta-adrénergiques, ce qui entraîne un ralentissement de la fréquence et de la force des contractions cardiaques, ainsi qu'un effet hypotenseur. Les bêtabloquants ne sont pas les médicaments de choix contre l’hypertension. Ils sont généralement prescrits lorsque d’autres médicaments sont inefficaces, ainsi que lorsqu’il est nécessaire de protéger le cœur après une crise cardiaque récente. Il existe 2 types de bêtabloquants : non sélectifs et sélectifs. Les médicaments sélectifs contre l'hypertension, qui ont moins d'effets secondaires et sont mieux tolérés par les patients, sont plus avancés.

Une caractéristique des bêtabloquants est la nécessité d'augmenter progressivement leur dose pour surveiller la tolérance, ainsi que diminution progressive doses avant arrêt complet consommation pour prévenir le développement du syndrome de sevrage.

Nébilet

Ce médicament contre l'hypertension appartient à la 3ème génération de bêtabloquants. Son composant actif est le nébivolol. Il s'agit d'un bêta1-bloquant sélectif qui présente des effets antihypertenseurs, antiarythmiques et antiangineux.

Nebilet est prescrit pour le traitement de l'hypertension, de l'ischémie, de l'insuffisance cardiaque et de l'angine de poitrine. Le médicament est pris une fois par jour.

Contre-indications : intolérance, enfance, faiblesse musculaire, bradycardie, bloc sino-auriculaire, phéochromocytome, grossesse, acidose métabolique.

Effets secondaires : bouche sèche, flatulences, nausées, fatigue, cauchemars, arythmie, gonflement, vertiges, réactions allergiques, hallucinations, etc.

Analogique : Nebil.

Bloqueurs de canaux calciques

Ces médicaments réduire la quantité de calcium qui peut pénétrer dans les cellules. Cela affaiblit le tonus vasculaire et la force des contractions cardiaques, réduit la demande en oxygène du myocarde et réduit la postcharge sur le cœur. Cela provoque une diminution de la pression artérielle. Les antagonistes du calcium sont utilisés depuis un certain temps en cardiologie. Parmi la nouvelle génération de médicaments figurent l'aténolol et la lercanidipine.

Lerkamen

Dans la composition de ce médicament, le rôle principal appartient à la lercanidipine. C'est un antagoniste sélectif du calcium ayant un effet prédominant sur les vaisseaux sanguins. L'effet du médicament se développe assez rapidement et dure 24 heures. Agent de traitement utilisé hypertension artérielle.

Contre-indications : hypersensibilité, grossesse, femme âge de procréer, angine instable, enfance, dysfonctionnement rénal et hépatique.

Effets secondaires : rougeur du visage, asthénie, maux de tête, œdème, dyspepsie, polyurie, somnolence, myasthénie grave, etc.

Ils ont une composition similaire :

• Zanidip,
• Alvotens,
• Kapidine,
• Toridip.

Produits combinés

Groupe agents combinés pour réduire la tension artérielle est très populaire parmi les prescriptions des médecins. Après tout, ces médicaments sont souvent bien plus efficaces que des médicaments isolés. Il existe de nombreuses combinaisons d'agents de différents groupes, mais le plus populaire est peut-être l'ajout d'un diurétique à d'autres composants antihypertenseurs. Parmi ces médicaments figurent :

• Co-Exforge,
• Équateur,
• Twinsta,
• Lodoz,
• Phosicard N,
• Noliprel et coll.

Tous les informations présentes sur le site sont fournies à titre informatif. Avant d'utiliser des recommandations, assurez-vous de consulter votre médecin. L'automédication peut être dangereuse pour la santé.

Après avoir identifié une hypertension artérielle chez une personne malade, les médecins prescrivent souvent des médicaments antihypertenseurs de dernière génération, dont la liste n'est pas si longue. L'hypertension artérielle est la plus pathologie commune système cardiovasculaire, qui touche des millions de personnes. La plupart des médicaments d’ancienne génération entraînent de nombreux effets secondaires. DANS Dernièrement ils sont de moins en moins utilisés.

Les médicaments antihypertenseurs sont grand groupe médicaments utilisés pour réduire pression artérielle. Les groupes de médicaments les plus couramment utilisés sont :

• Inhibiteurs de l'ECA;
• diurétiques;
• bloqueurs de canaux calciques;
• bêta-bloquants adrénergiques;
• antagonistes de l'angiotensine-2.

Les antagonistes de l'angiotensine-2 sont très populaires. Le plus souvent, ils sont utilisés lorsque les inhibiteurs de l'ECA sont inefficaces ou intolérants. DANS ce groupe comprend un médicament tel que le Losartan. L’augmentation de la pression artérielle est provoquée par une vasoconstriction. L'angiotensine-2 a un effet vasoconstricteur.

Le Losartan bloque les récepteurs de l'angiotensine-2, favorisant ainsi la vasodilatation et une baisse de la tension artérielle. Particularité Le Losartan est qu'il n'interfère pas avec la formation de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. En raison de ce ce médicament ne provoque pas d’effets secondaires caractéristiques des inhibiteurs de l’ECA.

Le Losartan est bien toléré par les patients. Les effets secondaires possibles comprennent la faiblesse, fatigabilité rapide, gonflement des extrémités, tachycardie, palpitations, douleurs abdominales, selles de type diarrhée, nausées, maux de dos, convulsions, maux de tête, troubles du sommeil. Il peut y avoir une toux, une inflammation des sinus ou de la muqueuse nasale. Les troubles du cœur et des vaisseaux sanguins, l'anorexie, la gastrite, l'hépatite, les problèmes intestinaux tels que la constipation, les réactions allergiques et les modifications du sang sont beaucoup moins fréquents.

Le Losartan réduit le risque de complications dues à l'hypertension. Le médicament est excellent pour les patients souffrant d'hypertension artérielle associée à diabète sucré 2 types. Losartan ne doit pas être prescrit aux enfants, aux femmes enceintes ou allaitantes. Les contre-indications à l’utilisation du Losartan comprennent contenu élevé potassium dans le sang, intolérance à la substance active, déficit en lactase, déshydratation.

Les médicaments sont souvent utilisés pour l'hypertension action centrale. Dans la zone moelle oblongate les récepteurs de l'imidazoline sont localisés. L'excitation de ces neurones entraîne un effet hypotenseur. Ces médicaments comprennent la Moxonidine. Cet outil présente les fonctionnalités suivantes :

• n'a pas d'effet sédatif puissant;
• utilisé pour Formes variées hypertension artérielle;
• dure longtemps;
• réduit progressivement la pression artérielle systolique et diastolique ;
• ne provoque pas de syndrome de sevrage.

L'indication de ce médicament est l'hypertension artérielle. genèse centrale. Cet antihypertenseur de nouvelle génération est contre-indiqué en cas de bloc cardiaque, de bradycardie, d'insuffisance cardiaque et rénale, d'insuffisance hépatique et hypersensibilitéà la substance active. La moxonidine ne convient pas aux enfants, aux femmes enceintes ou allaitantes.

Le produit doit être pris par voie orale. La dose est choisie par le médecin traitant. Lors de l'utilisation de Moxonidine, les effets indésirables suivants sont possibles :

• vertiges;
• mal de tête;
• somnolence;
• insomnie;
• mal au dos;
• asthénie;
• bouche sèche;
• diarrhée;
• vomir;
• nausée;
• éruption cutanée.

Des phénomènes tels que bradycardie, bourdonnements d'oreilles et œdèmes sont rarement observés.

Un des plus médecines modernes contre l'hypertension est Rasilez. C'est un inhibiteur de la rénine. Ce dernier fait référence aux enzymes qui régulent la pression artérielle. La rénine participe à la formation de l'angiotensine. En Russie, Rasilez a été approuvé en 2008. Il est produit sous forme de comprimés. Principal substance active est l'aliskiren.

Ce médicament présente les avantages suivants :

• accessible au public;
• a un effet hypotenseur rapide et prononcé;
• bien toléré par les patients;
• ne provoque pas de syndrome de sevrage.

L'arrêt de l'utilisation de ce médicament n'entraînera pas forte augmentation pression. Rasilez peut être utilisé avec d'autres médicaments antihypertenseurs. Dans ce cas, l'effet hypotenseur est renforcé. Chez les personnes atteintes de diabète, la tension artérielle est réduite en toute sécurité lors de l'utilisation de Rasilez. Dans cette situation, il est recommandé d'associer Rasilez avec Ramipril.

Rasilez ne doit pas être utilisé dans les situations suivantes :

• avec insuffisance rénale;
• avec syndrome néphrotique;
• à ;
• à violations graves fonctions hépatiques ;
• en cas d'intolérance individuelle au médicament.

Rasilez ne convient pas au traitement des enfants et des personnes nécessitant une hémodialyse chronique. L’effet secondaire le plus courant du médicament est la diarrhée.

Cardosal est une nouvelle génération de médicaments pour le traitement de l'hypertension artérielle.

Le composant principal du médicament est l’olmésartan médoxomil. Le médicament réduit progressivement la tension artérielle. Effet maximal observé 2 semaines après le début du traitement. Le médicament est disponible sous forme de comprimés de 10, 20 et 40 mg. Le degré de réduction de la pression dépend de la dose du médicament.

Le médicament ne provoque pas de syndrome de sevrage ni de tachycardie. Un effet hypotenseur prononcé est observé 14 jours après la première dose. Le médicament peut être pris avant, pendant ou après les repas. Le médicament est efficace contre l'hypertension artérielle primaire ( hypertension). Les contre-indications à l'utilisation de Cardosal comprennent l'obstruction des voies biliaires, la grossesse et l'allaitement, l'enfance, l'intolérance individuelle, la galactosémie, le déficit en lactase et l'insuffisance rénale. Cardosal doit être utilisé avec prudence si le patient présente une sténose valvulaire cardiaque, une cardiomyopathie hypertrophique, un aldostéronisme, maladie coronarienne cœurs.

Principes de la pharmacothérapie

Le traitement de l'hypertension artérielle n'est effectué qu'après consultation d'un thérapeute ou d'un cardiologue. L'automédication est inacceptable. Lors du choix d'un antihypertenseur de nouvelle génération, les facteurs suivants sont pris en compte :

• présence de maladies concomitantes;
• l'âge du patient ;
• forme d'hypertension artérielle;
• degré d'augmentation de la pression;
• tolérance aux médicaments.

Le traitement de cette pathologie est à long terme. Il est souvent nécessaire de prendre des médicaments à vie, car même les médicaments antihypertenseurs les plus récents ne sont pas capables de guérir complètement la maladie. Afin de stabiliser la tension artérielle et de prévenir complications possibles, vous devez respecter les recommandations suivantes.

L'effet hypotenseur - qu'est-ce que c'est ? Cette question est posée par les femmes et les hommes qui sont confrontés pour la première fois au problème de l'hypertension artérielle ou de l'hypertension et qui n'ont aucune idée de ce que signifie l'effet hypotenseur des médicaments qui leur sont prescrits par leur médecin traitant. Un effet antihypertenseur est une diminution de la pression artérielle sous l'influence d'un médicament particulier.

Thérapeutes professionnels expérimentés catégorie la plus élevée Les cliniques thérapeutiques de l'hôpital Yusupov, dotées de méthodes avancées de traitement et de diagnostic, fourniront assistance qualifiée pour les patients souffrant d'hypertension artérielle, sélectionnera régime efficace traitement qui exclut le développement conséquences négatives.

Thérapie antihypertensive : règles générales

L'hypertension symptomatique et l'hypertension nécessitent une correction avec des médicaments qui ont effet hypotenseur. Le traitement antihypertenseur peut être effectué avec des médicaments dont le mécanisme d'action diffère : agents antiadrénergiques, vasodilatateurs, antagonistes du calcium, antagonistes de l'angiotensine et diurétiques.

Obtenez des informations sur l'effet hypotenseur du médicament, quels médicaments prendre quand hypertension artérielle C'est possible non seulement auprès du médecin traitant, mais aussi auprès du pharmacien.

L'hypertension artérielle est maladie chronique, qui nécessite un soutien médicamenteux constant, une surveillance quotidienne et une utilisation régulière des médicaments prescrits. Non seulement l'état de santé, mais aussi la vie d'une personne dépendent du respect de ces règles.

Malgré la disponibilité générale de règles de traitement pour réduire la tension artérielle, il convient de rappeler à de nombreux patients à quoi devrait ressembler un schéma thérapeutique pour l'hypertension :

• Les médicaments antihypertenseurs doivent être pris régulièrement, quels que soient l’état de santé et la tension artérielle du patient. Cela vous permet d'augmenter l'efficacité du contrôle de la pression artérielle et de prévenir complications cardiovasculaires et les dommages aux organes cibles ;
• Il est nécessaire de respecter strictement la posologie et d'utiliser la forme de médicament prescrite par le médecin traitant. Changement de soi la dose recommandée ou le changement de médicament peuvent fausser l'effet hypotenseur ;
• même si vous prenez constamment des antihypertenseurs, il est nécessaire de mesurer systématiquement la tension artérielle, ce qui vous permettra d'évaluer l'efficacité du traitement, d'identifier en temps opportun certains changements et d'ajuster le traitement ;
• en cas d'augmentation de la pression artérielle dans le contexte d'un traitement antihypertenseur constant - développement de problèmes simples crise d'hypertension, une dose supplémentaire d'un médicament déjà pris longue durée d'action non recommandé. La tension artérielle peut être rapidement réduite à l’aide d’antihypertenseurs à courte durée d’action.

Thérapie antihypertensive : médicaments pour abaisser la tension artérielle

Pendant traitement antihypertenseur Aujourd'hui, plusieurs groupes principaux de médicaments qui aident à abaisser la tension artérielle sont utilisés :

• les bêta-bloquants ;
• Inhibiteurs de l'ECA ;
• antagonistes du calcium;
• diurétiques;
• bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II.

Tous les groupes ci-dessus ont une efficacité comparable et leurs propres caractéristiques qui déterminent leur utilisation dans une situation donnée.

Bêta-bloquants

Les médicaments de ce groupe réduisent le risque de complications coronariennes chez les patients souffrant d'angine de poitrine et préviennent les accidents cardiovasculaires chez les patients atteints d'angine de poitrine. a subi une crise cardiaque myocarde, tachyarythmie, sont utilisés chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique. Les bêtabloquants ne sont pas recommandés chez les patients souffrant de diabète sucré, de troubles du métabolisme lipidique et syndrome métabolique.

Inhibiteurs de l'ECA

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ont des propriétés hypotensives prononcées, ils ont des effets organoprotecteurs : leur utilisation réduit le risque de complications de l'athérosclérose, réduit l'hypertrophie ventriculaire gauche et ralentit le déclin de la fonction rénale. Les inhibiteurs de l'ECA sont bien tolérés et manquent impacts négatifs sur métabolisme lipidique et les niveaux de glucose.

Antagonistes du calcium

En plus propriétés hypotensives, les médicaments de ce groupe ont des effets anti-angineux et organoprotecteurs, aident à réduire le risque d'accidents vasculaires cérébraux et de lésions athéroscléreuses artères carotides et hypertrophie ventriculaire gauche. Les antagonistes du calcium peuvent être utilisés seuls ou en association avec d'autres médicaments possédant des propriétés antihypertensives.

Diurétiques

Les médicaments diurétiques sont généralement utilisés en association avec d'autres médicaments antihypertenseurs afin d'améliorer l'effet thérapeutique.

Les diurétiques sont également prescrits aux personnes souffrant de pathologies telles que l'hypertension réfractaire et l'insuffisance cardiaque chronique. Pour éviter le développement d'effets secondaires, lorsque réception constante Ces médicaments sont prescrits à des doses minimales.

Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II

Les médicaments de ce groupe, qui ont des effets neuroprotecteurs et cardioprotecteurs, sont utilisés pour améliorer le contrôle de la glycémie. Ils peuvent augmenter l’espérance de vie des patients souffrant d’insuffisance cardiaque chronique. Un traitement antihypertenseur utilisant des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II peut être prescrit aux patients ayant eu un infarctus du myocarde, souffrant de insuffisance rénale, la goutte, le syndrome métabolique et le diabète.

Thérapie antihypertensive en cas de crise hypertensive

Même malgré un traitement antihypertenseur constant, une augmentation soudaine de la pression artérielle jusqu'à des niveaux assez élevés peut survenir périodiquement (il n'y a aucun signe de lésion d'un organe cible). Le développement d'une crise hypertensive non compliquée peut être dû à un activité physique, stress émotionnel, boire de l'alcool ou du salé, les aliments gras. État similaire ne met pas la vie en danger, mais menace de développer des conséquences négatives et nécessite donc un traitement rapide.

Une diminution trop rapide de la pression artérielle n'est pas souhaitable. Il est optimal que, dans les deux premières heures suivant la prise du médicament, la pression ne diminue pas de plus de 25 % par rapport aux valeurs initiales. Valeurs normales La tension artérielle se rétablit généralement dans les 24 heures.

Les médicaments aident à rétablir le contrôle de la tension artérielle action rapide, grâce à quoi un effet hypotenseur presque immédiat est fourni. Chacun des médicaments pour déclin rapide La tension artérielle a ses propres contre-indications, c'est pourquoi un médecin doit les sélectionner.

30 minutes après la prise d'un antihypertenseur, il est nécessaire de mesurer la tension artérielle pour évaluer l'efficacité du traitement. Si nécessaire, afin de rétablir une tension artérielle normale, après une demi-heure ou une heure, vous pouvez prendre tablette supplémentaire(orale ou sublinguale). En l'absence d'amélioration (diminution de la pression de moins de 25% ou de ses niveaux antérieurs de manière excessive) taux élevés), vous devez immédiatement consulter un médecin.

Pour éviter que l'hypertension artérielle ne se transforme en forme chronique, accompagné de complications assez graves, il faut faire attention à temps aux premiers signes d'hypertension artérielle. Vous ne devez pas vous soigner vous-même et sélectionner au hasard des médicaments qui abaissent la tension artérielle. Malgré leur effet hypotenseur, ils peuvent avoir de nombreuses contre-indications et s'accompagner d'effets secondaires qui aggravent l'état du patient. La sélection des médicaments pour le traitement antihypertenseur doit être effectuée spécialiste qualifié, familier avec les caractéristiques du corps du patient et son anamnèse.

La clinique thérapeutique de l'hôpital Yusupov propose Une approche complexe dans l'élimination des problèmes associés à l'augmentation de la pression artérielle.

La clinique dispose des derniers équipements modernes de diagnostic et de traitement provenant des principaux fabricants mondiaux. équipement médical, qui permet d'identifier au plus tôt les premières manifestations de l'hypertension niveau de diagnostic et choisissez autant que possible méthodes efficaces traitement de la maladie. Lors de l’élaboration d’un schéma thérapeutique, l’âge, l’état du patient et d’autres facteurs individuels sont pris en compte.

La thérapie conservatrice à l'hôpital Yusupov implique l'utilisation de médicaments de dernière génération qui ont quantité minimum Effets secondaires. Les consultations sont effectuées par des thérapeutes hautement qualifiés possédant une vaste expérience dans le traitement de l'hypertension et de ses conséquences, y compris les accidents vasculaires cérébraux.

Vous pouvez prendre rendez-vous avec les principaux spécialistes de la clinique par téléphone ou sur le site Internet de l'hôpital Yusupov en utilisant le formulaire retour.

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Tarifs des tests de diagnostic avant prescription d'antihypertenseurs

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Les médicaments antihypertenseurs sont conçus pour abaisser la tension artérielle et sont utilisés pour traiter l'hypertension.

Une augmentation de la pression artérielle elle-même peut indiquer la présence de grand groupe maladies, bien qu'il s'agisse principalement de maladies des reins et des artères des reins. Cependant hypertension artérielle est également caractéristique de la thyréotoxicose et de certaines autres maladies. Les raisons, dont la connaissance nécessitera un plan de traitement approprié, ne doivent être déterminées que par un médecin.
Dans de nombreux cas, il est impossible de déterminer les maladies qui entraînent une augmentation de la pression artérielle, auquel cas une hypertension est diagnostiquée.

Les facteurs prédisposant à cette maladie sont la consommation excessive de sel, car il contient du sodium, l'athérosclérose, le tabagisme, l'alcoolisme, l'obésité et mode de vie sédentaire vie.

Lors du traitement de l'hypertension, les médecins tentent d'abord d'éliminer les facteurs de risque qu'une personne présente ou de réduire leurs effets sur le corps. Dans de nombreux cas, ces actions suffisent à réduire considérablement la pression.

Lors de la prescription de médicaments, les médecins sont guidés par les paramètres de la pression artérielle – celle du haut, qui caractérise la force des contractions cardiaques, et celle du bas, qui entretient le tonus vasculaire. Compte tenu de ces indicateurs, des médicaments sont prescrits qui soit « ralentissent » un peu le cœur, soit

Les médicaments antihypertenseurs abaissent la tension artérielle. Ils sont utilisés pour l'hypertension artérielle, lorsque la pression artérielle est élevée, ils peuvent la réduire à des niveaux normaux. À cet égard, ces médicaments sont appelés antihypertenseurs.

Ces médicaments ont leur propre classification basée sur leur principe d'action.

Il y a quatre groupes au total.

Le premier comprend des médicaments qui réduisent le tonus du système nerveux sympathique. Ce sont des antihypertenseurs neurotropes à action centrale et périphérique.

Le premier comprend la Clonidine (Clonidine, Gemiton), qui augmente l'effet inhibiteur du canal vague sur le cœur et réduit l'effet stimulant de l'innervation sympathique sur les vaisseaux sanguins et le cœur. Le débit cardiaque et le tonus vasculaire diminuent, ainsi que la pression artérielle.

La clonidine est principalement utilisée pour réduire rapidement la tension artérielle lors de crises hypertensives. Dans ce cas, le médicament est administré par voie intraveineuse pendant environ six minutes.

En plus de médicaments similaires l'action centrale comprend la Moxonidine, qui réduit l'activité du centre vasomoteur, débit cardiaque et le ton vaisseaux sanguins, Guanfacine et Méthyldopa, qui est prescrit par voie orale.

Aux agents bloquant les périphériques innervation sympathique Ceux-ci comprennent des bloqueurs ganglionnaires (azaméthonium (pentamine), benzosulfonate d'hexaméthonium (benzohexonium), des hympatolytiques (réserpine, guanéthidine), des adrénobloquants (prazosine, térazosine, doxazosine).

De plus, un certain nombre de médicaments sont produits qui inhibent le système rénine-angiotensine. Ce sont des médicaments qui inhibent la sécrétion de rénine, perturbent la formation de l'angiotensine II (inhibiteurs de l'ECA et de la vasopeptidase) et interfèrent avec l'action de l'angiotensine II.

Ce sont le captopril, l'énalapril, le périndopril, le ramipril, le fosinopril.

Des agents myotropes sont également produits vasodilatateurs, qui ont un effet direct sur les fibres musculaires lisses des vaisseaux sanguins, initiant leur relaxation, tandis que les vaisseaux se dilatent, et la dilatation vaisseaux artériels entraîne une baisse de la tension artérielle. Les substances similaires incluent le diazoxyde, l'apressine, le sulfate de magnésium, le nitroprussiate de sodium et le dibazol.

Le quatrième groupe comprend les médicaments diurétiques ().
Il s'agit notamment de Bekvorin, Bourgeons de bouleau et feuilles, Brinaldix, Brusniver, Brusniver-T, feuilles d'airelle rouge, Burinex, Bufenox, Vero-Indapamide, Herbafol, Hygroton, Hydrochlorothiazide-Verte, Hydrochlorothiazide, Hydrochlorothiazide-SAR, Hypothiazide, herbe rénale de renouée, Polygonum herbe à oiseaux, Diacarbe, Disalunil, Diusemide, Difurex.

Comme vous pouvez le constater, il existe de nombreuses préparations à base de plantes dans ce groupe.

Au coeur cours de médicaments Il existe des médicaments antihypertenseurs qui aident à faire face à l'hypertension. Ils sont prescrits aux patients dont la tension artérielle dépasse systématiquement 160 pour 100 mmHg. Art. Vous pouvez le trouver en vente grande quantité médicaments qui abaissent la tension artérielle. Tous sont divisés en plusieurs groupes selon leur composition et leur mécanisme d'action.

Depuis plusieurs décennies, les médecins mènent recherches cliniques, ce qui les a aidés à formuler les principales caractéristiques traitement médical et son utilisation chez les patients souffrant d'hypertension artérielle. Ils en ont tiré les principes suivants :

1. Les médicaments prescrits par un cardiologue doivent être débutés à une dose minimale. La préférence devrait être donnée aux médicaments qui ont une petite liste d'effets secondaires ;
2. Si une personne tolère bien la dose minimale du médicament, mais que sa tension artérielle reste élevée, la quantité de médicament est augmentée ;
3. Obtenir résultat positif, il est nécessaire de prendre plusieurs groupes de médicaments en même temps qui aident à abaisser les valeurs de pression supérieure et inférieure ;
4. Si l'un des médicaments prescrits par votre médecin ne fonctionne pas effet désiré ou provoque de graves effets indésirables, puis il est remplacé par un autre moyen.

Les cardiologues recommandent aux personnes souffrant d'hypertension de prendre des médicaments antihypertenseurs qui ont un effet à long terme. Ils sont capables de maintenir la tension artérielle à en bonne condition Pendant longtemps. C'est ainsi que l'on évite le développement de complications dues à des problèmes de tension artérielle.

Classification

Tous les fonds avec effet hypotenseur, qui ont été développés pour les patients souffrant d'hypertension artérielle, sont généralement divisés en 2 grands groupes.

Médicaments de première intention

1. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ;
2. Diurétiques ;
3. Inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine P ;
4. Bêta-bloquants ou bêta-bloquants ;
5. Antagonistes du calcium.

Ces fonds sont généralement utilisés en combinaison les uns avec les autres.

Habituellement, plusieurs médicaments de différents groupes sont prescrits en même temps

Médicaments de deuxième intention

Ces médicaments sont destinés à un traitement à long terme visant à supprimer l'hypertension essentielle. Ils conviennent à certaines classes de patients. Par exemple, les médicaments de deuxième intention sont généralement prescrits aux femmes enceintes ou aux patients qui n’ont pas les moyens de dépenser de l’argent pour des médicaments coûteux.

1. Alpha-bloquants ;
2. Alcaloïdes de Rauwolfia ;
3. Agonistes alpha-2 à action centrale ;
4. Vasodilatateurs action directe.

La classification contient également des antihypertenseurs neurotropes de type combiné. Ils combinent l'action de différents groupes de médicaments pour supprimer les signes de l'hypertension.

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA)

Ce groupe de médicaments contre l'hypertension artérielle occupe une position de leader dans la classification.

Les médicaments abaissent efficacement la tension artérielle car ils substances actives dilater les vaisseaux sanguins. À la suite de cette action, la résistance périphérique globale diminue et donc la pression artérielle diminue.

Dans le même temps, les inhibiteurs de l'ECA n'affectent pas la fréquence cardiaque ni l'ampleur de son éjection. Ils sont donc pertinents pour les patients souffrant d’insuffisance cardiaque chronique.

Une diminution de la pression artérielle est observée après la prise de la première dose du médicament. Si vous prenez un inhibiteur de l'ECA pendant une longue période, vous pouvez obtenir une stabilisation durable de la tension artérielle.

Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine les plus populaires sont :

• "Enalapril";
• « Captopril » ;
• « Quinapril » ;
• « Moexipril » ;
• "Lisinopril";
• "Fosinopril."

Il est extrêmement rare que des patients se plaignent d'effets secondaires après avoir pris des médicaments de cette catégorie. Plus souvent réactions négatives limité au développement d'une toux sèche obsessionnelle, de modifications du goût et de symptômes d'hyperkaliémie. Les médicaments de ce type ne conviennent pas aux femmes enceintes et aux patients présentant une sténose bilatérale de l'artère rénale. L'hyperkaliémie est également une contre-indication.

L'énalapril ne doit pas être pris pendant la grossesse ou si la grossesse vient tout juste de commencer.

Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA)

Les médecins suggèrent aux patients souffrant d'hypertension de prendre des médicaments antihypertenseurs de nouvelle génération, qui appartiennent au groupe des bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine.

Ces médicaments ont presque le même effet que les inhibiteurs de l'ECA. Seulement dans dans ce cas le médicament a un effet plus large plutôt que de se concentrer sur une seule enzyme.

Les ARA ont un puissant effet hypotenseur car ils perturbent la liaison de l'angiotensine aux récepteurs situés sur les cellules. les organes internes. Grâce à cela, il est possible d’obtenir un relâchement des parois des vaisseaux sanguins et d’améliorer encore l’excrétion par les reins des liquides et des sels inutiles accumulés dans le corps d’un patient hypertendu.

Pour l'hypertension, les représentants suivants des bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine sont généralement prescrits :

• « Irbésartan » ;
• « Losartan » ;
• "Valsartan".

Spectacle de soutien-gorge haute efficacité dans la lutte contre l'hypertension artérielle. Ils fonctionnent bien si vous souffrez d’une maladie cardiaque ou rénale. Ils n'ont également pratiquement aucun Effets secondaires, ces médicaments peuvent donc être pris pendant une période prolongée. Quant aux contre-indications, les ARA sont interdits aux femmes enceintes, aux personnes souffrant d'hyperkaliémie, de sténose de l'artère rénale et d'allergies aux composants du médicament.

L'avantage des médicaments de ce groupe est un minimum d'effets secondaires

Antagonistes du calcium

Les fibres musculaires se contractent avec la participation du calcium. La même chose peut arriver avec parois vasculaires. Par conséquent, pour le traitement de l'hypertension, des médicaments ont été développés qui réduisent plusieurs fois la pénétration des ions calcium dans les cellules musculaires vasculaires. Cela réduit leur sensibilité aux éléments vasopresseurs, qui conduisent à un vasospasme.

Les médicaments les plus populaires ayant un effet antihypertenseur, qui appartiennent au groupe des antagonistes du calcium, sont inclus dans cette liste :

• « Vérapamil » ;
• "Diltiazem";
• « Félodipine » ;
• "Amlodipine."

Les antagonistes du calcium n'ont aucun effet sur la conduction processus métaboliques. Dans le même temps, ils réduisent le niveau d'hypertrophie ventriculaire gauche dans l'hypertension et réduisent le risque de développer un accident vasculaire cérébral.

Bêta-bloquants

Les bêtabloquants sont généralement prescrits aux patients souffrant d'hypertension et de tachycardie.

Les médicaments modernes de dernière génération ayant des effets antihypertenseurs abaissent les valeurs de la pression artérielle supérieure et inférieure en bloquant l'influence des récepteurs bêta-adrénergiques.

Il existe plusieurs types de bêta-bloquants. Ils peuvent être cardiosélectifs ou non cardiosélectifs. Les représentants de la première classe sont les médicaments suivants :

• « Bisoprolol » ;
• « Aténolol » ;
• « Bétaxolol » ;
• « Métoprolol » ;
• "Ciléprolol."

Les médicaments non cardiosélectifs parmi les bêtabloquants sont :

• « Propranolol » ;
• « Labétalol » ;
• "Carvédilol".

Étant donné que les bêtabloquants entraînent une diminution de la fréquence cardiaque, ces médicaments ne doivent pas être pris par les patients souffrant de bradycardie.

Les bêtabloquants ne sont pas prescrits en cas de fréquence cardiaque basse

Diurétiques

Les cardiologues promettent aux patients hypertendus une amélioration de leur état après la prise de diurétiques, en raison de leur effet hypotenseur sur système cardiovasculaire. Le mécanisme d’action de ces médicaments est étudié depuis très longtemps. Les diurétiques ont été parmi les premiers à être utilisés pour traiter l'hypertension. Avec leur aide, il est possible de retirer rapidement du corps excès de liquide, qui fournit lourde charge sur le cœur et les vaisseaux sanguins.

Il existe plusieurs types de diurétiques, chacun ayant sa fonction spécifique. Les diurétiques thiazidiques ne sont en aucun cas inférieurs dans leur efficacité à celle des autres groupes de médicaments antihypertenseurs. Leurs représentants sont :

• « Chlorthalidone » ;
• "Hypothiazil";
• "Indapamide".

Des concentrations accrues de diurétiques thiazidiques entraînent des modifications de métabolisme électrolytique et le métabolisme, qui implique les glucides et les lipides. Bien que les médecins prescrivent généralement petite dose de tels médicaments, car dans ce cas, ils peuvent être pris pendant une longue période.

Les médicaments thiazidiques sont généralement associés à des inhibiteurs de l'ECA et à des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine. Ils conviennent aux patients souffrant de divers troubles processus métaboliques et diabète. La goutte est contre-indication absolueà leur réception.

Les diurétiques épargneurs de potassium diffèrent davantage action douce que les autres types de ces médicaments. Ils bloquent l'effet que donne l'aldostérone. Un diurétique élimine les sels et les liquides du corps, réduisant ainsi la tension artérielle.

Les médicaments épargneurs de potassium populaires dans cette catégorie sont :

• « Amiloride » ;
• "Éplérénone" ;
• "Spironolactone".

Ils conviennent même aux patients diagnostiqués avec une insuffisance cardiaque type chronique. Mais ces médicaments sont contre-indiqués chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou d'hyperkaliémie.

Le médicament élimine l'eau et le sodium, mais retient le potassium

Les diurétiques de l'anse sont considérés comme les plus agressifs. En même temps, ils contribuent à abaisser la tension artérielle en peu de temps. Le plus souvent prescrit :

• « Édecrine » ;
• "Lasix."

Vasodilatateurs à action directe

Hypotencieux médicaments L'action centrale se caractérise par un léger effet sur les vaisseaux sanguins. Ils effectuent donc leur expansion modérée. Les médicaments les plus bénéfiques pour le corps sont administrés par injection.

Parmi les vasodilatateurs à action directe figurent :

• « Hydralazine » ;
• "Bendazole"

Le principal inconvénient des vasodilatateurs est qu’ils provoquent le syndrome du vol. Pour cette raison, ils perturbent l’apport sanguin au cerveau. Ces médicaments sont donc strictement interdits aux patients atteints d'athérosclérose.

Alpha-bloquants

Aujourd’hui, il est de moins en moins courant dans les prescriptions destinées aux patients ayant haute pression, les alpha-bloquants sont évoqués. Tout ça parce qu'ils utilisation à long terme peut entraîner une insuffisance cardiaque et troubles aigus circulation cérébrale. Mort subite est aussi une complication.

Le groupe des alpha-bloquants comprend :

• "Térazosine";
• « Doxazosine » ;
• "Phentolamine."

Le principal avantage des alpha-bloquants réside dans leur propriété principale. Ils améliorent considérablement le métabolisme des lipides et des glucides. Ces médicaments conviennent donc aux personnes atteintes de diabète et de dyslipidémie.

Médicaments antispasmodiques

Une place spéciale dans thérapie médicamenteuse pour l'hypertension, des antispasmodiques sont utilisés. Ces vasodilatateurs myotropes hypotenseurs aident à détendre les muscles lisses vasculaires. Ils réduisent la charge sur le cœur et réduisent la viscosité du sang, de sorte que ses plaquettes cessent de coller les unes aux autres.

Les antispasmodiques les plus populaires recommandés pour l’hypertension artérielle sont :

• « Euphylline » ;
• « Dibazol » ;
• « Phénicabérien » ;
• "Théophylline."

Les médicaments antispasmodiques sont pris uniquement en association avec d'autres médicaments antihypertenseurs.

Pour l'hypertension, les diurétiques ne sont pas prescrits en monothérapie

Agonistes des récepteurs alpha-2 centraux

Après réception médicament antihypertenseur Cette catégorie entraîne une diminution de la pression artérielle. C'est parce que cela affecte le centre système nerveux et réduit l'hyperactivité sympathique.

Les principaux représentants des agonistes des récepteurs alpha-2 centraux sont :

• « Méthyldopa » ;
• "Clonidine."

Il ne faut pas oublier que les médicaments provoquent des effets secondaires. Le plus souvent, après les avoir pris, les patients se plaignent de fatigue et de somnolence.

Préparations de Rauwolfia

Les médicaments ont un effet hypotenseur prononcé. Après environ 1 semaine, ils apport régulier Les problèmes du patient liés aux changements de tension artérielle disparaissent.

Les représentants de cette catégorie sont :

• « Raunatin » ;
• "Réserpine".

Ces médicaments sont souvent pris par des patients âgés, car ils sont satisfaits du faible coût du rauwolfia.

Médicaments combinés

Parmi médicaments combinés les plus populaires restent :

• « Enap-N » ;
• « Tonorma » ;
• "Vazar-N" ;
• "Ziak" ;
• "Captopresse".

Lors du choix d'un schéma thérapeutique, le cardiologue prend en compte les contre-indications et les effets secondaires des médicaments antihypertenseurs, qui peuvent aider un patient particulier à faire face aux signes d'hypertension. Les médicaments choisis doivent être les plus efficaces et les plus sûrs possibles pour la personne, puisqu'elle devra les prendre pendant une longue période.