Хоолойн хорт хавдрын эхний шинж тэмдгүүдэд анхаарах ёстой юу вэ? Хоолойн хавдрыг эрт үе шатанд хэрхэн оношлох вэ

Хоолой өвдөж байна уу эсвэл таагүй байна уу? Шинж тэмдгийг сонсож, эмчид очиж, нарийвчилсан үзлэгт хамрагдана. Магадгүй та хорт хавдартай юу? Хоолойн хорт хавдар - хорт хавдарсалст бүрхэвч дээр гарч ирдэг. Энэ хавдар нь ихэвчлэн өвдөлттэй хэсгийн ойролцоо эдэд тархдаг. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол хүн үхэж болзошгүй.

Залгиур, мөгөөрсөн хоолойн салст бүрхэвч дээр неоплазмууд гарч ирдэг. Тэд бусад эрхтэн рүү шилжиж болно. Хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг нь хавдар хаана байрлаж, хөгжлийн ямар үе шатнаас хамаардаг. Хоолойн дээд хэсэгт хавдар үүссэн тохиолдолд амьсгалахад хүндрэлтэй, цус алдалт үүсдэг. Дараа нь үсэрхийлэл, хавдар нь гавлын яс руу шилждэг гавлын мэдрэл. Хэрэв хорт хавдрын эсүүд хоолойны хажуугийн хананд ургаж байвал цус алдалт үе үе тохиолддог. Үсэрхийлэл үргэлжлэн өсөхөд өвчин нь гавлын яс, мэдрэлд тархдаг. Хэрэв соёололт нь хоолойн хажуугийн хананд үүсвэл чихний хэсэгт өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд энэ нь сонсголын бэрхшээлтэй бөгөөд энэ мэдрэмжийг бүрэн алддаг.

Маш олон удаа, хоолойн хорт хавдар нь тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлдэг ба гүйлсэн булчирхайд хавдар үүсдэг. Эдгээр үрэвслийг хорт хавдар гэж ангилдаг. Энэ неоплазм нь гадагшаа нэвтэрч, дараа нь ордог Лимфийн зангилаа, хоол хүнсийг хоолойд дамжуулах үйл явц эвдэрч, өвдөлт үүсдэг.

Хэрэв хүн хоолойн хорт хавдартай бол бие махбодид гадны биет байгаа мэт мэдрэмж төрдөг. Энэ шинж тэмдэг нь хуурай ханиалгах, турах, хоолны дуршил буурах, нойргүйдэх, цус багадалт зэрэгтэй ижил хугацаанд илэрдэг. Хоолойн доод хэсэгт хавдар үүсэх үед шүд нь өвдөж, унадаг. Хүзүүний арьс гажигтай болж, биеийн энэ хэсгийн хөдөлгөөн өөрчлөгдөж, ямар ч шалтгаангүйгээр цус алдалт үүсдэг.

Та шүд муутай, удаан хугацаанд эмчлээгүй байна уу? Амны хөндийн эрүүл мэндэд хайхрамжгүй хандах нь хорт хавдар үүсгэдэг! Энэ өвчин нь аюултай тул шүдний эмчид тогтмол очиж үзэх шаардлагатай (жилд 2-оос доошгүй удаа).

Хоолойн доод хэсгийн хавдар нь 30-50 насны эмэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог. Эмэгтэйн шинж тэмдэгянз бүрийн:

• үйл ажиллагааны хүндрэл амьсгалын тогтолцоо;
• дуу алдах;
• нүүрний арьс хатаж, гадаад төрхөө алддаг;
• хоол залгихад хүндрэлтэй байх;
• ханиалгах, цуст шүлс гарч ирдэг;
• сонсгол буурдаг;
• амнаас үнэр гарах;
• томорсон лимфийн зангилаа.

Хорт хавдрын шинж тэмдэг нь ханиадтай төстэй байдаг. Тиймээс өвчний хөгжлийн эхэн үед өвчнийг зөв оношлох нь тийм ч хялбар биш юм. Эхний шинж тэмдгүүд нь:

• хоолой өвдөх;
• хүзүүний бүсэд хавагнах;
• залгихад хүндрэлтэй;
• хоолой нь өөр сонсогдож байна.

Хүмүүс ихэвчлэн вирус эсвэл харшил гэж боддог. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмчид аль болох хурдан хандах нь чухал юм. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвчний хөгжлийг илтгэж болно. Өвчний эхэн үед хоолойд цагаан толбо, жижиг шарх гарч ирдэг. Эдгээр нь хорт хавдар байгаа эсэхийг танд хамгийн түрүүнд хэлэх шинж тэмдгүүд юм.

10 өвчтөний 8-д нь эхний үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл тэд байна өөр өөр түвшинилрэлүүд:

• ханиалгах;
• хүнд жингийн алдагдал;
• чих, мөгөөрсөн хоолойд өвдөх;
• хүзүүнд хавагнах.

Өвчний шалтгааныг яг таг олж, оношлох зөв оношлох, та шалгалтанд тэнцэж, шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. Нэгдүгээрт, биопси хийх нь чухал (оношлогооч нь тусгай зүү ашиглан гэмтсэн хэсгээс эсийг авч, дээжийг лабораторид шинжилдэг).

Хоолойн хорт хавдар нь хэд хэдэн үе шаттай байдаг. Тэг (хорт хавдрын өмнөх) нь үсэрхийлэлгүй байх шинж чанартай байдаг, учир нь өвчин лимфийн системд хараахан тархаагүй байгаа тул үсэрхийлэл байхгүй байна.

Биопси хийхээс гадна бусад шинжилгээнүүд байдаг. Тэд зүгээр л шинж тэмдгийг тодруулж, хавдрын хэмжээ, түүний байршлыг тодорхойлдог. Хэрэв өвчний шинж тэмдэг илэрсэн бол CT scan хийдэг бөгөөд энэ нь хавдрын гурван хэмжээст дүрсийг өгдөг.

Эхний шинж тэмдгүүд нь зөвхөн мөгөөрсөн хоолойд мэдрэгдэх үед өвчний хожуу үе шатанд амархан оношлогддог.

• өвдөлт нь зөвхөн хоолойд төдийгүй шүдэнд тохиолддог (тэдгээр нь ихэвчлэн унадаг);
• дуу хоолой өөрчлөгддөг учраас... мөгөөрсөн хоолой нь хоолой сөөх хавдартай урвалд ордог;
• мэдрэмж гадаад объектхоолойд;
• амьсгал давчдах;
• залгих үед өвдөлт (хэрэв доод хэсэг нь өртсөн бол).

Эхний шинж тэмдгүүдэд эмчид хандах нь чухал юм. Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд "хараа алдсан" бол бие нь илүү мэдэгдэхүйц шинж тэмдгүүдээр дохио өгч эхэлдэг.

Ханиалгах, залгихад хэцүү, хоолой өвдөх (өвдөлт намдаах эм тус болохгүй), цусаар ханиалгах, тунгалгийн булчирхай томрох, амнаас эвгүй үнэр гарах, ямар ч шалтгаангүйгээр сул дорой байдал гарч ирдэг.

Хэрэв өвчнийг аль болох эрт илрүүлбэл эмчилгээ нь зөөлөн байх болно. Өвчинг бүрэн даван туулахын тулд танд хэрэгтэй болно радикал эмчилгээ. Дараа нь өвчтөн эрүүл мэнд, амьдралаа хадгалж үлдэх боломжтой бөгөөд бүрэн дүүрэн амьдралдаа эргэж орно.

Та хоолой сөөх, хоолойд бөөн юм болж, энэ бүхэн 15-аас дээш хоног өнгөрөхгүй байна уу? Чих хамар хоолойн эмчтэй холбоо барьж, онкологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хоолойн хорт хавдар тоогоор

Статистикууд урам зориг өгөхгүй байна:

1. Нийт хорт хавдрын 65 гаруй хувийг хоолойн хорт хавдар эзэлдэг.
2. Энэ төрлийн хорт хавдар үүсгэдэг өвчин нь хоолойн өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр гэж тооцогддог.
3. Хорт хавдар туссан хүмүүсийн ихэнх нь 40-өөс дээш насны эрчүүд байдаг.
4. Мөн эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд байдаг.
5. Нийт өвчтөнүүдийн 60% нь эдгэрэх боломжтой. Хоолойн хорт хавдраар өвчилсөн хүмүүсийн ихэнх нь хотод амьдардаг бөгөөд тосгон, тосгонд энэ өвчин харьцангуй бага байдаг.

Хоолойн хорт хавдрын физиологийн шалтгаанууд

Хоолойн хорт хавдраар өвчлөх магадлалыг бууруулахын тулд амны хөндийн эрүүл ахуйг сахих нь чухал юм. Удамшлын урьдач байдалөвчин үүсэх эрсдлийг 3 дахин нэмэгдүүлдэг. Өвчин нь аюултай нөхцөлд ажиллаж байсан хүмүүст илүү их тохиолддог.

Хүзүү, толгойны хавдартай хүмүүст өвчин тусах магадлал нэмэгддэг.

Өвчин үүсгэх эрсдэлд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд бас байдаг:

• ховор хоолны дэглэм(бага зэрэг шинэхэн хоол);
• хэтрүүлэн ашиглахмах, лаазалсан хоол;
• Эпштейн-Барр вирус (халдварт мононуклеоз).

Хорт хавдрын эсүүд байгаа газарт өвдөлт үүсдэг. Эхний үе шатанд өвдөлтийг тэсвэрлэх чадвартай боловч хожуу үе шатанд өвдөлт хүчтэй болдог. Үүний үр дүнд хорт хавдрын эсүүд тархаж, мэдрэлийн эсүүдэд дохио дамжуулдаг хор хөнөөлтэй үйл явцхэм хэмжээ юм. Хүн жингээ хасдаг, маш хурдан. Бодисын солилцоо эвдэрсэн. Сул дорой байдал, дотор муухайрах (хүнд хордлогын улмаас), температурын хэлбэлзэл ажиглагдаж байна. Дархлааны системхорт хавдрын эсийг дарангуйлдаг.

Гол өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд нь:

• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
• тамхи татдаг олон жилийн туршлага;
• нас (40-өөс хойш).

Байнга тохиолддог хавтгай хучуур эдийн хавдархоолой. Энэ нь тамхи татдаг хүмүүст илэрдэг. Ларингит эсвэл лейкоплаки өвчтэй хүмүүст өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг.

Оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх

Эмчилгээний сонголт, өвчтөний мэдрэмж нь хавдрын үе шатнаас хамаарна. Эмч нь өвчний илрэл, шинж чанарыг харгалзан оношийг тогтооно: хавдрын хэмжээ, шөрмөсний уян хатан байдлын түвшин.

Хорт хавдрын эхний үе шатанд оношлогдсон бүх өвчтөнүүд 100% -д амьд үлддэг. Сүүлийн шатанд эмчлүүлсэн хүмүүс 4 дахин бага байдаг.

Эрт үе шатанд өвчин нь үсэрхийлэлгүй, хавдар нь жижиг хэмжээтэй байдаг. Хоёр дахь нүд аль хэдийн орсон байна лимфийн системхүзүүний бүсэд, сүүлчийн үе шатууд нь тархалт (метастаз) -аар тодорхойлогддог.

Ларингоскопи, MRI, хэт авиан, CT, PET оношлогоонд ашигладаг.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх - хамгийн сайн аргаэмчилгээ. Эхлэхийн тулд өвчний хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлээс зайлсхийх нь чухал юм. Үүнд:

• архаг бахлуур;
• дархлал хомсдол;
• ларингит болон амьсгалын дээд замын бусад өвчин;

Урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• Эрүүл хоол хүнс;
• түргэн хоолноос татгалзах;
• багасгах Муу зуршил;
• илүү удирдана идэвхтэй зурагамьдрал (алхаж байна цэвэр агаар, Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх);
• мөгөөрсөн хоолой, амны хөндийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх;
• урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх.

Эмчилгээг эрт эхлэх тусам хурдан ажиглах боломжтой болно эерэг үр дүн. Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд хэд хэдэн аргаас бүрдэнэ.

• мэс засал (хавдар, заримдаа тунгалгийн зангилааны хэсэг, мөгөөрсөн хоолой, хэлийг арилгадаг);
• радио мэс засал;
• цацраг туяа эмчилгээ (гадаад эсвэл дотоод);
• хими эмчилгээ (судсаар болон булчинд тарих цитостатик эм).

Тунгалгын булчирхай, хэл, гүйлсэн булчирхай, амны хөндийг шалгасны дараа зөвхөн эмч үнэн зөв оношийг гаргаж чадна. Мөн томилогдсон янз бүрийн төрөлоношлогоо

Урьдчилан таамаглах

Цаашдын сайн сайхан байдал, үр нөлөө, үргэлжлэх хугацаа, эмчилгээний нарийн төвөгтэй байдал нь байршил, ойролцоох эрхтэн, эд эсэд үсэрхийлэхээс хамаарна. Мөн тавилан нь хавдрын хэмжээ, хүний ​​биеийн шинж чанараас шууд хамаардаг. Мөн түүнчлэн хүн өвчнийг даван туулж чадах уу, эсвэл бие нь хэт суларсан тул "алдагдах" уу? Залуу хүмүүс хоолойн хорт хавдартай гэж оношлогдсоны дараа илүү хурдан эдгэрдэг. 35-50 жилийн дараа хүмүүс энэ өвчнийг удаан хугацаанд даван туулдаг. Тиймээс нөхөн сэргээх нь амаргүй бөгөөд хүндрэл, таагүй мэдрэмж дагалддаг.

Хорт хавдраас өөрийгөө хамгаалахын тулд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээ авах шаардлагатай: бие махбодоо хайрлах, анхаарал халамж тавих, идэх эрүүл хоол хүнс, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх. Эмч нарыг цаг тухайд нь оношлох, тогтмол очиж үзэх нь амжилт, эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлын түлхүүр юм. Өдөр бүр өөрийгөө арчлах, бие махбодоо хайрлах, бие махбод дахь аливаа өөрчлөлтийг анхааралтай ажиглах нь таныг хадгалахад тусална эрүүл мэндолон жилийн турш.

Видео - залгиурын хорт хавдар

Видео - Хоолойн хорт хавдар: анхны шинж тэмдэг

Хавдар судлалын өвчин нь хүний ​​амь насанд шууд аюул учруулдаг. Хоолойн хорт хавдар нь үл хамаарах зүйл биш тул хүн ам энэ аймшигт өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар төдийгүй оношлогооны арга хэмжээ, зохих эмчилгээний талаар бүрэн мэдээлэлтэй байх ёстой.

Хоолойн хорт хавдрын шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Боловсролын гол шалтгаанууд хорт хавдарердөө хоёр:

1. Урт хугацааны үрэвсэлт үйл явц. Энэ талаар юм 5-10 жил үргэлжилдэг эмгэгийн тухай, түүний илрэлийн эрч хүчээр ялгаатай байдаг.
2. Зохисгүй эдийг засах. Анагаах ухаанд энэ үйл явцыг мөн гаж хувирал гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хэвийн бус ("жигд") эсүүд гарч ирдэг.

Мөн түүнчлэн зарим өвчин, эдгээр нь хоолойн хорт хавдрын урьдал гэж тооцогддог (хоолойн). Өөрөөр хэлбэл, хэрэв тэд байсан бол эрт орой хэзээ нэгэн цагт хорт хавдар үүсч эхэлнэ гэж эмч нар үзэж байна. Эдгээр өвчинд дараахь зүйлс орно.

1. Дискератоз- энэ нь тохиолддог нөхцөл байдал хэт боловсролзалгиурын салст бүрхэвч дэх кератины уураг (залгиур). Түүнээс гадна анагаах ухаанд энэ өвчний хоёр хувилбар байдаг - лейкоплаки ба лейкокератоз.
2. Пахидерми- салст бүрхэвчийн хязгаарлагдмал хэсгийг өтгөрүүлэхтэй холбоотой эмгэг дотоод гадаргуузалгиур (залгиур). Энэ өвчнийг оношлоход хэцүү байдаг, учир нь өвчнийг тодорхойлохын тулд өртсөн эдийг микроскопоор шалгах шаардлагатай байдаг.
   Жич:Зөвхөн салст бүрхэвчийн эмгэг өтгөрөлт нь дууны утастай ойрхон байрладаг тохиолдолд залгиурын хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байх болно. Бусад нутагшуулалтад хорт хавдрын эсүүд хэзээ ч үүсдэггүй.
3. мөгөөрсөн хоолой. Энэ өвчин нь насанд хүрэгчдэд маш их тохиолддог бөгөөд папиллома дээр хорт хавдар үүсэх цаг хугацааг нарийн тодорхойлох боломжгүй юм. Эмч нар эдгээр хугацаа нь урьдач хүчин зүйл байгаа эсэхээс хамаардаг гэж үздэг.

Хоолойн дээрх эмгэгүүд (залгиурын) нь үргэлж хорт хавдар болж хувирдаггүй - зохих эмчилгээ хийснээр хорт хавдар үүсэх эрсдэл дунджаар 70% -иар буурдаг гэдгийг нэн даруй хэлэх нь зүйтэй.

Хоолойн хорт хавдрын хөгжлийг өдөөж болох хүчин зүйлүүд нь:

• Байнга хашгирах - байнгын дууны ачааллыг илэрхийлдэг;
• халуун, халуун ногоотой хоол байнга хэрэглэх;
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх - хоолойн дээд хэсэг (хоолой) нь этилийн спиртэнд шууд өртдөг бөгөөд энэ нь цочрол, салст бүрхэвчийг гэмтээх шалтгаан болдог;
• ба хор хөнөөл мэргэжлийн мөн чанар- ажиллах өндөр температурагаар, тоостой өрөө, түрэмгий бодисоор амьсгалах (фенолын давирхай, хөө тортог, бензол);
• хоолойд тохиолддог үрэвсэлт өвчин (хоолойн). архаг хэлбэр- Жишээлбэл ;
• склерома, түлэгдэлт гэх мэт дараа гарч болох хоолойн салст бүрхэвч дээрх сорви.

Хоолойн хорт хавдрын ангилал (залгиур)

Ихэнхдээ өдөр тутмын амьдралдаа "хоолойны хорт хавдар" гэсэн нэр томъёог сонсож болно эмнэлгийн цэгЭнэ нь зарим талаараа буруу юм. -ын дагуу олон улсын ангилалӨвчин эмгэгийн үед мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдар гэж нэрлэх нь зөв бөгөөд эмгэг процессын яг тодорхой нутагшлыг зааж өгөх болно. Тухайн өвчний шинж тэмдгүүд нь хавдрын байршлын түвшингээс ихээхэн ялгаатай байдаг бөгөөд энэ нь өвчний ангилалд үндэслэсэн зарчим юм. Болзолт ангилал хорт хавдарзалгиур нь дараах бүлгүүдийг ялгадаг.

• хорт хавдар дууны утас;
• мөгөөрсөн хоолойн үүдний хөндийн хавдар (хавдар нь дууны утасн дээр байрладаг);
• мөгөөрсний мөгөөрсний хорт хавдар;
• дуут хайрцагны доорх хорт хавдар.

Тухайн өвчнийг байр зүйн шалгуурын дагуу хуваахаас гадна бас байдагTNM ангилал. Энэ нь хүндийн зэргийг тодорхойлдог хавдрын үйл явц, тунгалгийн булчирхайн гэмтэл, үсэрхийлэл илрэх. Хоолойн хорт хавдрыг илрүүлэх үед энэ ангиллыг эмч оношлохдоо зааж өгөх ёстой. Энэ ангиллыг тайлах зарчим нь энгийн - товчлол дахь үсэг нь тодорхой гэсэн үг юм эмнэлзүйн шинж тэмдэг, мөн тоо нь үйл явцын ноцтой байдал юм:

• T (0-4) - хавдрын хэмжээ (хавдар);
• N (0-3) - тунгалгийн булчирхайн гэмтлийн зэрэг;
• M (0-1) - биед үсэрхийлэл байхгүй эсвэл илрэх.

Өвчтөнд хамгийн таатай таамаглал нь хоолойн хорт хавдартай гэж оношлогддог.N0M0, өөрөөр хэлбэл эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь орон нутгийн шинж чанартай бөгөөд эмчилгээ нь амжилтанд хүрэх магадлал өндөр байдаг.

Хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг (залгиур)

Хорт хавдрын клиник зураг янз бүрийн хэлтэсхоолой (хоолой) нь маш өөр тул бүх зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй боломжит сонголтуудбие биенээсээ тусад нь.

Хоолойн үүдний хорт хавдар (дууны утаснаас дээш)

Ихэнх тохиолдолд хорт хавдрын ийм байршилтай өвчтөнүүд сүүлийн үед мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийг эрэлхийлдэг Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Мөн энэ нь ихэвчлэн андуурдаг тодорхой бус шинж тэмдгүүдтэй холбоотой юм архаг явцтайтонзиллит. Хоолойн үүдний танхимд байрлах хорт хавдар ургамагц өвчтөнд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Дуу хоолойн хорт хавдар

Хоолойн (залгиур) дахь хорт хавдар нь хөгжлийн эхний үе шатанд оношлогдоход хамгийн хялбар байдаг, учир нь хавдар үүссэн даруйд өвчтөн үүсдэг. Онцлог шинж тэмдгүүд - дуу хоолой сөөнгө, тембр өөрчлөгдөх. Үүний зэрэгцээ стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, дааврын эмчилгээ зэрэг нь эмчилгээний үр нөлөө үзүүлэхгүй.

Хоолойн булчирхайн доорх хавдар

Хоолойн энэ хэсэг нь маш нарийссан бөгөөд дотор нь жижиг хавдар гарч ирэх нь амьсгалахад хүндрэл учруулдаг тул өвчний эхний үе шатанд өвчтөнүүд ийм асуудалтай тулгардаг. Амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа шинж тэмдгийг бронходилатороор арилгах боломжгүй эмболон antispasmodics, тухайлбал ердийн шинж тэмдэгхоолойн хорт хавдар (залгиур).

Хорт хавдар үүсэх тусам эмгэгийн шинж тэмдэг илэрдэг янз бүрийн хэлтэсХоолой нь ижил төстэй болж, эдгээр үе шатанд эмч нар хэд хэдэн зүйлийг тодорхойлдог нийтлэг шинж тэмдэгТухайн өвчин:

• дагалддаг их хэмжээний цэр ялгарах хатгах өвдөлтхоолойд болон ихэнх тохиолдолд цэрний улаан цус байгаагаар ялгагдана;
• хоолны дуршил буурах, ерөнхий сулрал, сул дорой байдал, өвчтөнүүд гэнэт жингээ хасах;
• холимог шинж чанар - өвчтөн амьсгалах, амьсгалахад хэцүү гэж гомдоллодог;
• муу амьсгал.

Жич:хэрэв хоолойн хорт хавдар аль хэдийн үсэрхийлсэн бол тусгай өртсөн эрхтнүүдийн шинж тэмдэг илэрнэ. Энэ өвчний метастаз нь ихэвчлэн уушиг, элэг, дэлүүнд нөлөөлдөг бөгөөд эмэгтэйчүүдэд хоолойн хорт хавдрын хожуу үе нь хөхний булчирхай, өндгөвчний үсэрхийлэл дагалддаг.

Оношлогооны арга хэмжээ

Юуны өмнө хүзүүний бүх хэсгийг тэмтрэлтээр хийдэг, учир нь хавдрын үед хүзүүний хэв гажилт, мөгөөрсний нүүлгэн шилжүүлэлт үргэлж байдаг.. Тэмтэрч үзэхэд өтгөн тууштай тодорхой бөөрөнхий формаци мэдрэгдэж, ирмэг нь гөлгөр, тэр ч байтугай бага зэрэг өвддөг.

Зарчмын хувьд хэн ч гэртээ хоолойн хорт хавдрыг илрүүлэх оношлогооны шинжилгээг хийж болно: та дарах хэрэгтэй. бамбай булчирхайн мөгөөрсбаруун талд, дараа нь зүүн талд, хэдэн сантиметрээр хөдөлгөнө. Ердийн үед мөгөөрсний үрэлтийн улмаас шаржигнах чимээ сонсогддог боловч түүний байхгүй байх нь хавдар байгаагийн шууд бус нотолгоо байж болно.

Жич:Ямар ч тохиолдолд энэ шинжилгээ нь эцсийн онош байж болохгүй! Лабораторийн болон багажийн үзлэг хийсний дараа зөвхөн мэргэжилтэн оношлох боломжтой үнэн зөв оношлох. Гэхдээ өвөрмөц хямрал байхгүй байгаа нь эмчид хандах шалтгаан байх ёстой.

Бүх, лабораторийн аргуудТухайн өвчний оношлогоо нь бараг мэдээлэлгүй байдаг - эритроцит тунадасжилтын хурд нэмэгдэх болно; өндөр түвшинлейкоцит ба С-реактив уураг. Үүнтэй ижил үзүүлэлтүүд нь дэвшилтэт үрэвсэлт үйл явцын үед байдаг тул явуулах ялгах оношлогоотэд туйлын тохиромжгүй.

Арга зүй багажийн үзлэгОношилгооны арга хэмжээний үеэр өвчтөн:

Нэмж дурдахад, хоолойны хорт хавдрын сэжигтэй өвчтөнүүдийг хүзүү, хүзүү гэсэн хоёр стандарт төсөөллөөр хүзүүний бүсэд хуваарилж болно. Гэхдээ агуу мэдээллийн агуулгыг үл харгалзан орчин үеийн аргуудОношлогоо, тухайн өвчнийг баталгаажуулах нь зөвхөн хоолойн салст бүрхүүлийн хэсэг (биопси) гистологийн шинжилгээ хийсний дараа хийгддэг.

Хоолойн хорт хавдрын эмчилгээ (залгиурын)

Тохиромжтойг нь сонго үр дүнтэй эмчилгээТухайн өвчнийг зөвхөн мэргэшсэн онкологич өвчтөний үзлэгийн үр дүнтэй танилцсаны дараа оношлох боломжтой. Одоогийн байдлаар хоолойн хорт хавдрыг эмчлэх эмнэлзүйн практикт хэд хэдэн аргууд орно.

Эрдэмтэд, эмч нар хоолойн хорт хавдрыг эмчлэх шинэ аргыг боловсруулж, хэрэгжүүлэх талаар байнга ажиллаж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Одоогоос 40-өөд жилийн өмнө энэ өвчнийг оношлох нь цаазаар авах ялтай адил байсан бол одоо эдгэрэлтийн хувь 63% дөхөж байна.

Хоолойн хорт хавдар нь нэлээд түгээмэл эмгэг боловч энэ өвчин бусад хавдрын дунд тэргүүлэгч гэж хэлж болохгүй. Хүн амын дунд түүний давтамж найман хувиас хэтрэхгүй бөгөөд ихэвчлэн 60-70 насны ахмад настан, тамхи татдаг хүмүүс, хоолойн үрэвсэлтэй хүмүүст хавдар илэрдэг.

Эмэгтэйчүүдэд хоолойн хорт хавдар нь хамаагүй бага тохиолддог: 100 өвчтэй эрэгтэйд шударга сексийн ердөө 8 төлөөлөгч байдаг.

Тамхи татдаг, тэр дундаа өвчний эрсдэл ихээхэн нэмэгддэг тамхи татдаг эмэгтэйчүүд. Нэмж дурдахад, хот суурин газрын оршин суугчид, ялангуяа том хотын оршин суугчид тосгоны оршин суугчдаас илүү мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдраар өвддөг болохыг тэмдэглэжээ. Энэ нь байгаль орчны таагүй байдал, мега хотуудын агаар мандлын хийн бохирдолтой холбоотой байх.

Хөгжлийн эхний үе шатанд хоолойн хорт хавдар нь ямар ч байдлаар ялгаатай байдаггүй өвөрмөц шинж тэмдэг, тэгэхээр магадгүй урт хугацаандмаскны ард нуугдах үрэвсэлт үйл явц. Энэ нь оношийг хойшлуулж, дараагийн эмчилгээнд хүндрэл учруулдаг.

Хоолойн тухай товчхон

Хоолой нь дуу чимээ гаргахад оролцдог амьсгалын тогтолцооны нэг хэсэг юм. Түүний дээд хэсэг нь залгиуртай холбогддог, доод хэсэг нь гуурсан хоолой руу ордог. Амьсгалын замаас гадна хамгийн чухал функцХоолой нь тодорхой ярихад шаардлагатай дуу авианы нөхөн үржихүйн хэсэг бөгөөд дуучдын хувьд энэ эрхтэн нь хоолойны өвөрмөц байдлын ачаар үрждэг. хөгжмийн дуу чимээ. Жижиг хэмжээтэй хэдий ч мөгөөрсөн хоолой нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд 3 хос, 3 хосгүй мөгөөрсөөс бүрддэг бөгөөд түүний бүх үүргийг гүйцэтгэхэд тусалдаг олон булчингаар бэхлэгддэг.

Хоолойн бүтцийг гурван хэсэгт хувааж болно.

• Дээд (вестибуляр) - мөгөөрсөн хоолойн үүднээс хуурамч атираа хүртэл;
• Дунд хэсэг - үүдний танхим ба жинхэнэ дууны атираа хооронд байрладаг ба мөгөөрсөн хоолойн ховдолууд орно;
• Доод хэсэг нь гуурсан хоолой руу дамждаг дэд хэсэг юм.

Түүний явц, бүтэц, онцлог, эмчилгээний сонголтууд, түүнчлэн прогноз нь хавдрын аль хэсэгт байрлаж байгаагаас хамаарна.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд ба хорт хавдрын өмнөх өөрчлөлтүүд

Мэдэгдэж байгаагаар хорт хавдар нь ихэвчлэн одоо байгаа эмгэгийн үйл явц, түүнчлэн хордлогын үр дүнд үүсдэг. таагүй хүчин зүйлүүд орчин. Хоолойн хорт хавдрын шалтгаан нь ихэвчлэн гадны нөлөөллөөс бүрддэг.

Тэгэхээр, Эрсдлийн хүчин зүйлсийн дунд дараахь зүйлс чухал ач холбогдолтой.

1. Тамхи татах нь хавдар үүсэх эрсдлийг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлдэг;
2. Хөдөлмөрийн аюултай нөхцөлд ажиллах (тоос, хийн бохирдол, өндөр эсвэл бага температур);
3. Уур нь амьсгалын замын салст бүрхэвчийг цочроох нөлөөтэй архи уух;
4. Дуучин, багш нарын ердийн дууны хэт ачаалал.

Хоолойн хорт хавдраас өмнөх өөрчлөлтийг ихэвчлэн дараах байдлаар илэрхийлдэг.

• Архаг ларингит, ялангуяа салст бүрхүүлийн гиперплази (гиперпластик ларингит);
• Хоолойн папиллома;
• Лейкоплаки (салст бүрхэвчийн кератинжилтын талбайн харагдах байдал) болон бусад дистрофик өөрчлөлтүүдархаг үрэвслийн эсрэг;
• Pachyderma (салст бүрхэвч өтгөрдөг).

Ихэнх тохиолдолд хорт хавдар болж хувирдаг хорт хавдар гэж нэрлэгддэг хорт хавдар нь салст бүрхэвчийн бусад өөрчлөлтүүдийн арын дэвсгэр дээр хоолойн папиллома, эпителийн дисплази орно.

Хоолойн хорт хавдрын өсөлт, бүтцийн онцлог

Хорт хавдрын шинж чанаруудын дунд чухалтүүний гистологийн бүтцэд зориулагдсан. Хоолойн ихэнх хэсэг нь олон давхаргат доторлогоотой байдаг хавтгай хучуур эд, неоплазийн эх үүсвэр болж, дараа нь хамгийн түгээмэл хэлбэр нь мөгөөрсөн хоолойн хавтгай хучуур эдийн хорт хавдар, кератинжуулагч эсвэл кератинжихгүй.

Хорт хавдрын эсүүд нь эвэрлэг бодис үүсгэх боломжийг олгодог хэмжээгээр хөгжсөн тохиолдолд тэд ярьдаг кератинжуулах хорт хавдар. Энэ нь удаан өсөлт, хожуу үсэрхийлсэн, харьцангуй таатай прогнозоор тодорхойлогддог ялгаатай хувилбар гэж тооцогддог.

Хэрэв анапластик хорт эсүүд юу ч ялгаруулах чадваргүй, эвэрлэг бодис үүсгэдэггүй, хэвийн хучуур эдээс хол бүтэцтэй бол тэдгээр нь муу ялгардаг гэж ярьдаг. кератинжуулах бус хорт хавдар. Энэ сонголт нь арай өөр юм хурдацтай өсөлт, эрт үсэрхийлэл, таамаглал муу.

-аас хавдар булчирхайлаг хучуур эд, аденокарцинома, тохиолдлын 3% -иас илүүгүй тохиолддог.

Хоолойн хорт хавдар нь экзофит хэлбэрээр, өөрөөр хэлбэл эрхтний хөндийгөөр, эндофитик (нэвчилт) хэлбэрээр ургаж, эдэд гүн гүнзгий нэвтэрч, салст бүрхэвчийн гадаргууг гэмтээхгүй. эрт үе шатуудтүүний хөгжлийн тухай.

Дээд, вестибуляр, хэсэг нь ихэвчлэн өртдөг. Хоолойн хорт хавдрын ижил байршил нь үсэрхийлэл болон цаашдын явцын хувьд хамгийн тааламжгүй гэж тооцогддог. Хорт хавдар нь дунд хэсэгт арай бага, доод хэсэгт маш ховор тохиолддог.

Хавдрын вестибуляр байршилЭнэ хэсэг нь эрт, хурдан үсэрхийлсэн шинж чанартай байдаг олон тоонышилэн ба сайн хөгжсөн сүлжээ лимфийн судаснууд, үүгээр дамжуулан хорт хавдрын эсүүд бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд хурдан хүрдэг. Нэмж дурдахад, ийм хавдар нь ихэвчлэн ахисан шатанд илэрдэг бөгөөд энэ нь фарингит нэрийн дор хавдрын өсөлтийг нуун дарагдуулдаг ховор, өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байдаг.

Хоолойн дунд хэсэгтхавдар нь дээд хэсгийнхээс бага илэрдэг бөгөөд энэ байрлалыг хамгийн таатай гэж үздэг. Хавдар нь ихэвчлэн нэг талын шинж чанартай, дууны нугалахад нөлөөлдөг, өтгөн, булцуут формац хэлбэрээр ургадаг, цаг хугацааны явцад шархлаа үүсэх хандлагатай, фибриний хуримтлал бүхий хоёрдогч үрэвсэл, цагаан өнгөтэй болдог. Нэвчилтийн өсөлт бас боломжтой.

Хавдрын хэмжээ ихсэх тусам өртсөн хоолойны хөдөлгөөн бүрэн хөдөлгөөнгүй болох хүртэл хязгаарлагддаг. Экзофит өсөлттэй хавдрын зангилааглоттисын люменийг мэдэгдэхүйц нарийсгаж болно. Дунд хэсэгХоолой нь лимфийн аппаратгүй, нэг эсвэл хоёр судсаар хязгаарлагддаг тул үсэрхийлэл нь хожуу бөгөөд нэлээд ховор тохиолддог.

Глоттикийн доорх орон зайдХорт хавдар нь маш ховор тохиолддог. Энд хорт хавдар нь бараг өөрчлөгдөөгүй нэвчдэс хэлбэрээр ургадаг Гадаад төрхсалст бүрхэвч, түүнчлэн доошоо, гуурсан хоолой руу чиглэнэ. Хоолойн доод хэсэг нь хорт хавдрын эсүүд тархах лимфийн урсац муутай байдаг.

Хоолойн хорт хавдрын үсэрхийллийн хувьд өвчтөн бага байх тусам илүү эрчимтэй явагддаг. Энэ нутагшлын хорт хавдар нь бусад эрхтэн, эд эсэд өргөн тархалтаар тодорхойлогддоггүй тул алслагдсан үсэрхийлэл, элэг, уушиг болон бусад эрхтэнд гэмтэл учруулах нь маш ховор бөгөөд зөвхөн өвчний дэвшилтэт тохиолдолд ажиглагддаг.

Өвчний хөгжлийн үе шатууд

Хоолойн хорт хавдрын үе шатыг тогтоохын тулд онкологичид уламжлалт байдлаар ашигладаг TNM ангилал, энэ нь энгийн хүнд хэцүү боловч хавдрын үйл явцын онцлогийг хамгийн зөв, бүрэн тодорхойлдог. T тэмдэг нь хорт хавдрын байршил, хэмжээ, N - тунгалгийн булчирхайн гэмтэл, M - байгаа эсвэл байхгүй гэсэн үг юм. алс холын метастазууд.

Тогтсон T, N, M дээр үндэслэн өвчний үе шатыг тодорхойлж болно.

1. Тэгэхээр, эхний шатүсэрхийлэл байхгүй үед мөгөөрсөн хоолойн анатомийн хэсгийн хил хязгаарт хүрдэггүй жижиг хавдрыг тодорхойлдог.
2. онд хоёрдугаарт үе шатуудхавдар нь бүхэл бүтэн тасгийг эзэлдэг бөгөөд түүний хил хязгаарт хүрч чаддаг боловч үсэрхийллүүд илрээгүй хэвээр байна.
3. Асаалттай гурав дахь үе шатуудхавдар нь анатомийн бүсээс цааш тархаж, хүрээлэн буй эдэд ургах чадвартай бөгөөд бүс нутгийн тунгалгийн зангилаа томорч, зарим тохиолдолд алслагдсан метастазууд илэрдэг.
4. Дөрөвдүгээртүе шатЭнэ өвчин нь хэмжээнээс үл хамааран алслагдсан метастазуудаар илэрдэг анхдагч хавдарбүс нутгийн тунгалгийн булчирхайн гэмтлийн шинж чанар.

Хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг

Дээр дурдсанчлан хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь ямар ч өвөрмөц байдал, олон янз байдал, ялангуяа ялгаатай байдаггүй эхний үе шатуудхавдар үүсдэг тул өвчтөнүүд ихэвчлэн эмчид үзүүлэх гэж яардаггүй, бичдэг өвдөлттэй илрэлүүднийтлэг фарингит эсвэл ханиадны хувьд. Удаан хугацааны туршид эмчлэх боломжгүй, бүр дорддог өөрчлөлтүүд таныг мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхөд хүргэдэг.

Хоолойн хорт хавдрын хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь:

• Хуурай хоолой, залгих үед эвгүй байдал, өвдөлт;
• Дуу хоолойны өөрчлөлт.

Ийм өвөрмөц бус шинж тэмдэгихэвчлэн зовж шаналж буй өвчтөнүүдэд илэрдэг архаг фарингитэсвэл ларингит, түүнчлэн өндөр настай тамхи татдаг туршлагатай хүмүүс хорт хавдар байгааг удаан хугацаагаар "далдалдаг".

Хожим нь эдгээр шинж тэмдгүүд нь өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь тогтмол болж, чихэнд цацрах боломжтой бөгөөд дэвшилтэт үйл явцын хувьд илрэлүүд ажиглагддаг. хорт хавдрын кахексиболон хордлого.

Хоолойн хорт хавдрын эхний үе шат нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог эрт шинж тэмдэг, түүнчлэн ларингоскопиоор тодорхойлогддог хоолойн нэг буюу өөр хэсэгт хавдартай төстэй формац байгаа эсэх. Энэ бүхэн эмчийг сэрэмжлүүлж, оношийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт оношлогооны арга хэмжээг яаралтай авах шаардлагатай.

Хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь түүний аль нэг хэсэгт неоплазийг нутагшуулах замаар тодорхойлогддог.Тиймээс вестибуляр хэсэгт хорт хавдар үүсэх үед фарингит шинж тэмдэг илэрдэг: хоолой хуурайших, залгихад хэцүү, өвдөх, байгаа мэдрэмж. гадны биет. Дараа нь хавдрын эдийг шархлуулж, задлах боломжтой тул амнаас тааламжгүй ялзарсан үнэр, цэрний цус гарч ирдэг.

Дунд хэсэгт ургадаг неоплази нь ихэвчлэн дууны атираагаар нөлөөлдөг.Тиймээс өвчний анхны шинж тэмдэг нь дуу хоолойны үйл ажиллагааны алдагдал юм: сул дорой байдал, ядрах, дуу хоолойны тембр өөрчлөгдөх, сөөнгө, тэр ч байтугай бүрэн байхгүйдуу авиа тоглох чадвар. Хорт хавдрын экзофитик өсөлтийн үед амьсгалын замын эмгэгүүд ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь ургах үед ажиглагддаг. дээд хэсэгэсвэл хүзүү - хоолыг залгихад хүндрэлтэй байдаг.

Глоттикийн доорх хорт хавдар нь нэлээд ховор шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.ханиалгах халдлага, амьсгалын замын асуудлаас бүрддэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эдгээр илрэлүүд эрчимжиж, андуурч магадгүй юм бөглөрөлтэй өвчинуушиг.

Хоолойн аль ч хэсгийн хорт хавдрын явц, ялангуяа үсэрхийлэл илэрсэн тохиолдолд хордлогын шинж тэмдэг нэмэгдэж, хоолны дуршил буурч, өвчтөнүүд жингээ хасаж, хайхрамжгүй болдог. Илүү өндөр жагсаасан шинж тэмдгүүдӨвдөлт нь эргэн тойрны эд эсэд хавдар үүсэх, цусны судас, мэдрэл гэмтэх, түүнчлэн мөгөөрсний хоёрдогч үрэвсэл (перихондрит) зэрэгтэй холбоотой байдаг.

Хавдар томрох тусам улаан хоолой руу ургаж, залгиур, хоол тэжээлийн дутагдал дагалддаг боловч ийм хавдар нь улаан хоолойн хорт хавдартай ямар ч холбоогүй юм.

Хавдрыг яаж илрүүлэх вэ?

Бусад хорт хавдрын нэгэн адил мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдрыг аль болох эрт илрүүлэх хэрэгтэй, учир нь зөвхөн энэ тохиолдолд л боломжтой байдаг. сайн үр дүнэмчилгээ.

Хоолойн өвчний шинж тэмдэг илэрвэл та шаардлагатай бүх шинжилгээг хийх ENT эмч дээр очиж үзэх хэрэгтэй.

Хавдар байгаа эсэхийг бие даан тодорхойлох боломжгүй боловч дээр дурьдсан шинж тэмдгүүд, томорсон тунгалгийн булчирхай, эмчлэх боломжгүй өвчний дэвшилтэт шинж чанар нь өвчтөнийг өвчний хор хөнөөлтэй шинж чанарын талаар бодоход түлхэц өгөх ёстой. .

Эмнэлэгт аль хэдийн эмч гомдлын мөн чанар, тэдгээрийн оршин тогтнох хугацаа, эмчилгээний үр нөлөөг өвчтөн өөрөө бие даан хийлгэсэн бол нарийвчлан олж мэдэх болно. Хяналт шалгалтзалгиур, мөгөөрсөн хоолой нь ихэнх тохиолдолд ямар нэгэн төрлийн хавдар байгаа эсэхийг тогтоох боломжийг олгодог. Хорт хавдар байгаа тохиолдолд мөгөөрсөн хоолойг нүүлгэн шилжүүлэх оролдлого нь өвөрмөц хямрал дагалддаггүй бөгөөд өвчтөнүүд өвдөлтийг мэдэрдэг. Хүзүүний тунгалгийн булчирхайн төлөв байдалд онцгой анхаарал хандуулдаг бөгөөд энэ нь хорт хавдрын хөгжлийн хувьд аль хэдийн түгшүүртэй байдаг. At тэмтрэлттэдгээрийн хэмжээ, тууштай байдал, хөдөлгөөнийг тодорхойлдог. Хавдар ахих тусам тунгалгийн зангилаа томорч, нягт болж, эргэн тойрны эд эсэд бүрэн бэхлэгдэх хүртэл муу хөдөлдөг.

Гол ба хамгийн их эрт аргахоолойн хорт хавдрыг оношлох явдал юм ларингоскопи, vestibular бүс болон дууны атираа дахь хавдрыг харах боломжийг танд олгоно. Эмч ихэвчлэн гэмтлийн нэг талын шинж чанар, шархлаа үүсэх хандлагатай өтгөн, булцуут формаци байгаа эсэхээс санаа зовдог. Папилломатоз нь шархлаа үүсэх, эдэд гүн гүнзгий ургах шинж чанартай байдаггүй бөгөөд гиперпластик ларингит нь дууны атираа хоёр талын тэгш хэмтэй гэмтэл дагалддаг.

Глоттикийн доорхи орон зайд хавдар үүсэх тохиолдолд ларингоскоп ашиглан илрүүлэх нь нэлээд хэцүү байдаг тул бронхоскоп эсвэл улаан хоолойн дурангийн дуранг ашиглаж болно. Ийм уян хатан оптикийн тусламжтайгаар хоолойны доод хэсгийг шалгаж, хорт хавдрын тархалтын шинж чанарыг тодорхойлох боломжтой болно.

Илүү ихийг үнэн зөв оношлохтусгай микроскоп ашиглан ларингоскопи хийх боломжтой ( микроларингоскопи).

Маш олон удаа ордог оношлогооны зорилгоашиглах Рентген туяаны аргуудсудалгаа, CT ба MRI, янз бүрийн төсөөлөл, хэсгүүдэд мөгөөрсөн хоолойн нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Бүх тохиолдолд оношлогооны хайлтын зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм гистологийн шинжилгээ. Ларингоскопи хийх явцад хавдар байгаа эсэх нь тогтоогдсон боловч гистологийн дүгнэлт үүнийг баталгаажуулаагүй тохиолдолд. давтан биопси. Оношлогооны ийм ялгаа нь материалын өнгөц дээж авах, хавдрын хүнд хэлбэрийн хоёрдогч үрэвсэл, эсвэл өөр өвчин, жишээлбэл, сүрьеэтэй хавсарсантай холбоотой байж болно.

Хэрэв гурван удаа биопси хийсний дараа үнэн зөв оношлох боломжгүй хэвээр байгаа бол өвчтөн хавдрыг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн зайлуулж, яаралтай гистологийн шинжилгээнд илгээдэг. Хорт хавдрын онош батлагдсан тохиолдолд хорт хавдарыг эмчлэх аргачлалын дагуу мөгөөрсөн хоолойг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн авах замаар мэс засал үргэлжилнэ.

Тиймээс оношлогооны арга хэмжээ бага байгаа хэдий ч эрт илрүүлэххавдар үүсэх бүрэн боломжтой.Үүнийг хийхийн тулд та цаг алдалгүй, шинж тэмдгүүд нь өөрөө алга болохыг хүлээхгүйгээр эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хоолойн хорт хавдрын эмчилгээний сонголтууд

Хоолойн хорт хавдрыг эмчлэх нь ихэвчлэн хэцүү ажил байдаг, ялангуяа дэвшилтэт тохиолдлуудад. Хоолой нь нарийн төвөгтэй, хосгүй эрхтэн тул түүнийг арилгах нь өвчтөнд ноцтой хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг. Ийм тохиолдолд илрүүлэх нь урьд өмнөхөөсөө илүү чухал юм анхны хэлбэрүүдхорт хавдар нь бие даасан амьсгалах, залгихаас гадна дуу чимээ гаргах чадварыг хадгалах боломжийг олгодог.

Мэс заслын эмчилгээний аргыг сонгох, түүнчлэн цацраг туяа, хими эмчилгээ хийх хэрэгцээ нь үе шат, байршил, байршлаас хамаарч тодорхойлогддог. гистологийн бүтэцнеоплазмууд.

Хорт хавдрыг эмчлэх гол бөгөөд хамгийн үр дүнтэй арга хэвээр байна мэс заслын мэс засал хийххавдрыг арилгахад зориулагдсан. Ихэвчлэн энэ эмчилгээг мэс заслын өмнө эсвэл дараа нь цацраг туяа эмчилгээ дагалддаг. Мэс засал хийхээс өмнө цацраг туяа нь эдийг эдгээх чадварыг бууруулж, мэс заслын дараах үе нь урт бөгөөд хэцүү байдаг тул хавдрыг арилгасны дараа ихэвчлэн тогтоодог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Өвчний үе шат нь хөндлөнгийн оролцооны хамрах хүрээг тодорхойлдог. Тиймээс хорт хавдрын 1-р үе шатанд зөвхөн хавдрыг арилгахад хангалттай, 2-р үе шатанд - нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг, 3-р шатанд ихэвчлэн эмчлэх шаардлагатай байдаг. радикал аргуудмөгөөрсөн хоолойг бүхэлд нь зайлуулах замаар.

Болзох Хоолойн хорт хавдрын мэс заслын үндсэн төрлүүд нь:

• Ларингектоми буюу бүх эрхтнийг зайлуулах нь хамгийн их гэмтэлтэй, гэмтэлтэй байдаг хүнд харагдахэмчилгээ;
• Ресекц - мөгөөрсөн хоолойн хэсгийг арилгах;
• Хуванцар ба нөхөн сэргээх мэс засалХоолойн хагалгааны үед амьсгалах, залгих үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэгддэг.

байлцуулан жижиг хэмжээхавдар дээр дууны атирааатираатай хамт арилгах боломжтой - chordectomy. Хэдийгээр жижиг хэмжээтэй ч гэсэн энэ үйл ажиллагаа нь ялангуяа дараагийн цацраг туяа эмчилгээтэй хавсарсан тохиолдолд маш үр дүнтэй байдаг. Хоолойн хагасыг зайлуулах гэж нэрлэдэг hemilarynectomy.

Хавдрын хувьд III шатХэрэв тайрах боломжгүй бол эмч нар арга хэмжээ авахаас өөр аргагүй болдог нийт ларингектоми hyoid яс болон хэлний үндсийг зайлуулах замаар. Ийм хөндлөнгийн оролцоо нь маш их гэмтэлтэй бөгөөд өвчтөнд бие даан амьсгалах, хооллох боломжийг олгодоггүй тул трахеостоми хийдэг (суулгах). тусгай төхөөрөмжамьсгалах хүзүүн дээр) ба хамрын хоолой оруулах.

Хэрэв лимфийн зангилаа үйл явцад оролцвол хүзүүний эд болон бусад нөлөөлөлд өртсөн эдүүдийн хамт тэдгээрийг арилгах шаардлагатай.

Ларингектомийн мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүд алдагдсан функцийг сэргээхийн тулд нөхөн сэргээх болон хуванцар мэс засал хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд үүнд өөрийн арьсны хавчаар болон янз бүрийн синтетик материалыг ашигладаг.

Цацрагийн эмчилгээмөгөөрсөн хоолойн хорт хавдар, ялангуяа хавсарсан тохиолдолд маш их хамааралтай мэс заслын эмчилгээ, гэхдээ зарим тохиолдолд эрт үеийн хорт хавдарбие даан ашиглаж болно. Гадны болон дотоод цацраг туяа нь өртсөн эдэд шууд тарьсан янз бүрийн тээвэрлэгчийг ашиглан хийгддэг.

Цацрагийн тусламжтайгаар хавдрын хэмжээг багасгаж, өсөлтийг удаашруулж, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. мэс заслын дараах үе.

Цацрагийн эмчилгээ

Хими эмчилгээЭнэ нь зөвхөн туслах шинж чанартай бөгөөд мэс засал, туяа эмчилгээг нөхдөг. Хими эмчилгээг хэрэглэх зорилго нь халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм хорт хавдрын эсүүдлимфийн болон цусны судсаар (метастаз) дамждаг.

Хоолойн хорт хавдрын бүх тохиолдолд өвдөлт намдаах эм, витамин, антиоксидантыг заавал зааж өгдөг бөгөөд мэс заслын дараах үе шатанд. бактерийн эсрэг эмчилгээхалдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.

Ардын эмчилгээ нь бие даасан ач холбогдолгүй боловч зөвхөн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг болгон ашиглаж болно хосолсон эмчилгээ. Та валерианы хандмалыг зайлах зориулалтаар ашиглаж болно. лаврын навч, chamomile гэх мэт. Бид хорт хавдрыг ургамлын декоциний тусламжтайгаар ялж болохгүй гэдгийг мартаж болохгүй, тиймээс зөвхөн уламжлалт анагаах ухаанэерэг үр дүнг өгч чадна.

Хоолойн хорт хавдрын хоол тэжээл нь онцгой шинж чанартай байдаггүй ч барзгар, хэт халуун, хэт халууныг хязгаарласан зөөлөн хоолны дэглэмийг баримтлах нь зүйтэй. хүйтэн хоол. Үүнээс гадна архи, тамхи татахаа бүрэн зогсоох хэрэгтэй.

Хоолойн хорт хавдрын прогнозыг цаг тухайд нь эмчлэх, хавдрын өсөлтийн шинж чанараар тодорхойлно. Хэрэв хорт хавдар I эсвэл II үе шатанд илэрсэн бол таатай үр дүн гарах болно, III үе шатанд өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь сайн таамаглалтай байдаг бөгөөд зөвхөн IV үе шаттай хавдар нь зөвхөн өвчтөний амьдралыг уртасгах боломжтой.

Хоолойн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх тухайд эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэхгүй байх зэрэг энгийн аргууд зөв хооллолт, түүнчлэн үрэвсэлт үйл явцыг цаг тухайд нь эмчлэх нь энэхүү нууцлаг өвчин тусах эрсдлийг эрс бууруулдаг.

Видео: Хоолойн хорт хавдар - шинж тэмдэг, эмчилгээ

Зохиогч нь өөрийн чадамжийн хүрээнд, зөвхөн OnkoLib.ru эх сурвалжийн хүрээнд уншигчдын зохих асуултанд сонгон хариулдаг. Харамсалтай нь, биечлэн уулзаж зөвлөгөө өгөх, эмчилгээг зохион байгуулахад туслалцаа үзүүлэх нь одоогоор алга байна.

Нийт оношлогдсон хүмүүсийн 70% хорт хавдартай хавдармөгөөрсөн хоолойд нөлөөлдөг. Хоолойн хорт хавдар нь 40-өөс дээш насны хүчтэй хүйсийн дунд түгээмэл тохиолддог. Хоолой, залгиурын салст бүрхэвч дээр хорт хавдар үүсдэг. Эзгүй хамт цаг тухайд нь эмчилгээ эмгэг процессбүх биед тархдаг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Эрдэмтэд өвчний найдвартай шалтгааныг тогтоогоогүй байна. Эмгэг судлалын хөгжилд түлхэц болох муу зуршлууд - архи уух, тамхи татах, түүнчлэн генетикийн урьдал нөхцөл байдал үүсдэг гэж үздэг.

Өвчний боломжит шалтгаанууд нь:

• гүйцэтгэх явцад хорт утаагаар амьсгалах мэргэжлийн үүрэг хариуцлага- нүүрсний тоос, уур хүнд металлуудгэх мэт;
• давслаг, халуун ногоотой хоолыг хэт их хэрэглэх;
• залгиурын архаг өвчин.

Заримдаа хоолойны салст бүрхэвч дээрх папиллома нь хорт хавдрын эс болгон хувиргаснаас болж хоолойн хорт хавдар үүсдэг.

Хорт хавдрын үе шатууд

Өвчний хөгжлийн үе шатнаас хамааран өвчнийг 5 ангилалд хуваадаг.

• 0-р шат. Хөгжлийн энэ үе шатанд хавдрын хил хязгаар нь хучуур эдээс цааш нэвтэрдэггүй. Зөв эмчилгээ хийснээр эмгэгийг эмчлэх боломжтой.
• 1-р шат. Хорт хавдрын эсүүд аажмаар хучуур эдийг гэмтээхгүйгээр орхидог ойролцоох эрхтнүүд. Хоолойн хорт хавдрын 1-р үе шатанд тавилан таатай байна цаг тухайд нь оношлохөвчин, яаралтай эмчилгээ.
• 2-р шат. Хоолойноос үүссэн хорт хавдрын эсүүд хөрш зэргэлдээ эд эсэд шилждэг. Эмчилгээний амжилт нь формацийн хэмжээ, түүний байршлаас хамаарна.
• 3-р шат. Алс холын метастаз үүсэхгүйгээр тунгалгийн булчирхайд хорт хавдрын эсүүд байгаагаараа онцлог юм.
• 4-р шат. Хорт хавдрын эсүүд алслагдсан эрхтнүүдэд тархдаг - тархи, гуурсан хоолой, уушиг, ходоод. Эмгэг судлалын дөрөв дэх зэрэг нь мэргэжлийн оношлогооны шинжилгээгүйгээр илрүүлж болно.

Анхаар! Хоолойн хорт хавдрын 4-р үе шат - эдгэршгүй өвчин. Анхдагч хавдрыг устгасан ч хорт хавдрын эсүүдээс салах боломжгүй юм.

Эмгэг судлалын анхны шинж тэмдэг

Хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь тодорхой бус харагддаг бөгөөд ханиадны шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг - эсвэл. Тамхи татах үед ижил төстэй эмнэлзүйн дүр төрхийг анзаардаг тул олон эрчүүд эдгээр шинж тэмдгүүдийг огт эмгэг гэж үздэггүй.

Эрт үе шатанд эмэгтэйчүүдэд хоолойн хорт хавдар нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• хоолойд өвдөх;
• амтлах мэдрэмж буурсан;
• дуу хоолойг аажмаар өөрчлөх, алдах;
• сонсгол муудах;
• хоолны дуршилгүй болох;
• гэнэт жин хасах;
• хүзүү хавагнах.

Эмгэг судлал хөгжихийн хэрээр хоолой, мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдгүүд улам хүчтэй болдог. Өвчтөнүүд ихэвчлэн эрэлхийлдэг мэргэжлийн тусламжхоолойн хорт хавдар 2-3-р шатанд шилжсэн үед.

Эрэгтэйчүүдэд хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг нь: дараах шинж тэмдгүүд– байнгын хуурайшилт, цэр, хамраас цус гарах.

Хожуу үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэг

Эмгэг судлалын явц ахих тусам мөгөөрсөн хоолой болон шархлаа үүсдэг цагаан бүрхүүл. Зураг нь хоолойн хорт хавдар эцсийн шатандаа ямар байдгийг харуулж байна.

Өвчтөн өөрөө мэдэрдэг хүнд таагүй байдалхоол хүнс, шүлсийг залгих үед. Энэ шалтгааны улмаас тэрээр бага багаар хоол хүнс хэрэглэж, аажмаар жингээ хасаж байна. Хуурай үргэлжлэх - дагалдах шинж тэмдэгӨвчин нь бараг эмчлэх боломжгүй бөгөөд хүнийг хэвийн хооллож, амрах боломжийг олгодоггүй.

Хоолой, мөгөөрсөн хоолойн хорт хавдрын даамжирсан шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• хүчилтөрөгчийн дутагдал;
• хоолойд хоол хүнс;
• чихний пароксизм өвдөлт;
• биеийн температурын өсөлт;
• цус алдалт;
• хоолой сөөнгө.

Хоолойн хорт хавдрын төрлүүд

Хавдрын үйл явцын байршлаас хамааран хэд хэдэн төрлийн өвчнийг ялгадаг.

1. Эпиглотитын хорт хавдар. Өвчний гол шинж тэмдэг нь хурц өвдөлтцочролтой холбоотой хоолойд мэдрэлийн төгсгөлүүдба тэдгээрийн хэв гажилт. Хоолой руу орох нь өртсөн салст бүрхэвчээр бөглөрдөг тул өвчтөнүүд хоолоо хэвийн залгиж чадахгүй.
2. Хорт хавдар дээд хэсэгхоолой. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь дуу хоолойг гүнзгийрүүлэх, хоолойд гадны объектыг мэдрэх мэдрэмж юм. Өвчний шинж тэмдгүүд нь зөвхөн сүүлийн үе шатанд илэрдэг бөгөөд энэ нь эмчтэй хожуу зөвлөлдөх шалтгаан болдог.
3. Дунд хоолойн хорт хавдар. Дууны утас гэмтсэнээр тодорхойлогддог. Өвчтөнүүд дуу хоолойгоо бүрэн эсвэл хэсэгчлэн алдсан гэж мэдээлдэг ядрахярьж байхдаа. Хорт хавдар томрох тусам бусад шинж тэмдгүүд илэрдэг - амьсгалахад хэцүү, амьсгал боогдох.
4. Хоолойн доод хэсгийн хорт хавдар. Эхний үе шатанд өвчин нь өвөрмөц шинж тэмдгээр илэрдэггүй. Хавдар томрох тусам өвчтөнд ядаргаатай ханиалгах, астма довтолгоонд өртдөг.

Туршлагатай эмч амархан тодорхойлж чадна дэвшилтэт хорт хавдарзурагнаас ч хоолой, эхний шатӨвчин нь тодорхой эмнэлзүйн зураглалаар тодорхойлогддоггүй бөгөөд асуудал байгаа эсэхийг зөвхөн мэргэжлийн оношлогооны аргыг ашиглан тодорхойлж болно.

Оношлогоо

Хоолойн хавдрыг ижил төстэй шинж тэмдэг бүхий бусад өвчнөөс ялгахын тулд дараах аргуудыг ашигладаг.

• Ларингоскопи. Процедурын явцад хоолой, хоолойн хөндийг тусгай толь эсвэл төхөөрөмж - ларингоскоп ашиглан шалгана. Техникийн ачаар эмч энэ хэсгийн салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг үнэлж, хорт хавдрыг илрүүлэх боломжтой болно;

• . Хоолойноос эдийг цуглуулдаг цаашдын судалгаамикроскопоор. , дүрэм ёсоор, laryngoscopy нэмэлт. Уг процедур нь эсэд онкологийн процесс байгаа эсэхийг тодорхойлохоос гадна түүний гистологийн төрлийг тодорхойлох боломжийг олгодог;

• хоолой. Судалгааны тусламжтайгаар мэргэжилтэн хавдрын хэмжээ, түүний бусад эдэд үсэрхийлсэн хэлбэрийг тодорхойлдог.

тухай чухал мэдээлэл эмгэг судлалын боловсролшалгалтын бусад аргыг авах боломжийг танд олгоно:

• залгиурын хэт авиан шинжилгээ;
• позитрон ялгаралтын томографи;

Эмчилгээний алгоритм нь олж авсан үр дүн, хоолойн хорт хавдрын зэргээс хамаарна.

Эмгэг судлалын эмгэгийг цацраг туяагаар эмчлэх

Цацрагийн эмчилгээний мөн чанар нь цацраг туяанд үзүүлэх нөлөө юм гэмтсэн эд. Солилцооны үйл явцХорт хавдрын эсүүдэд илүү мэдрэмтгий байдаг ионжуулагч цацраг. Өвчний дэвшилтэт үе шатнаас хамааран өвчтөнд санал болгоно дараах төрлүүдцацрагийн эмчилгээ:

• Гадна. Өвчтөнийг залгиурын хорт хавдрын эсийг цацраг туяагаар цацруулдаг камерт байрлуулна.

• Дотоод. Уг процедурыг жижиг цацраг идэвхт элементүүд - утас, зүү гэх мэт ашиглан гүйцэтгэдэг.

Анхаар! Техникийн гол сул тал бол эд эсийн цацраг туяа юм Бамбай булчирхай. Тиймээс цацраг туяа эмчилгээ хийлгэхийн өмнө өвчтөнд энэ эрхтний гормоныг судлах шинжилгээг өгдөг.

Процедурын үргэлжлэх хугацаа нь долоо хоногт 5 өдөр, 1.5-2 сар байна. Эмчилгээ нь хорт хавдрыг бууруулах мэс заслын өмнө эсвэл үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгах мэс заслын дараа хийгддэг.

Өвчний эсрэг тэмцэхэд хими эмчилгээ

Химийн бодисууд нь хорт хавдрын эсийн тархалтыг удаашруулж эсвэл үхэлд хүргэдэг. Хэвийн бус эсүүд эрүүл хүмүүсээс илүү эмэнд мэдрэмтгий байдаг.

Бие махбодид нэвтрүүлсэн химийн бодисцусны урсгал руу хурдан орж, бүх зүйлд нөлөөлдөг дотоод эрхтнүүд. Хоолойн хорт хавдрыг эмчилдэг энэ арга, дараах үр дагаварт хүргэж болно:

• цусан дахь лейкоцитын тоо буурах;
• хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэг;
• хоолны дуршилгүй болох;
• хоолой, уруулын салст бүрхэвч дээр шархлаа, элэгдэл үүсэх.

Та дараах зүйлсийг мэдэх байх ёстой! Хими эмчилгээ хийсний дараа өвчтөнүүд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь эм нь хучуур эдэд сөргөөр нөлөөлж, үсний уутанцарыг үхэлд хүргэдэгтэй холбоотой юм.

Хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулах

Нэг нь үр дүнтэй аргуудхоолойн хавдрыг даван туулах - мэс засал. Эмчилгээг хэд хэдэн аргаар хийж болно:

1. Кордектоми. Уг процедурыг лазер эсвэл мэс заслын аргаар гүйцэтгэдэг. Кордектомийг өвчний эхний үе шатанд оношлогдсон өвчтөнүүдэд зааж өгдөг бөгөөд энэ тохиолдолд хоолойн хорт хавдрыг хурдан, үр дүнтэй арилгадаг.
2. Ларингофоссура. Харах мэс заслын оролцоохорт хавдрын эсүүд дууны хөвч рүү тархсан тохиолдолд тогтооно. Мэс засалч нь хоолойн бүхэл бүтэн уртыг огтолж, хавдар, ойролцоох тунгалгийн булчирхай, шөрмөсийг арилгадаг.
3. Цусны гуурсан хоолойн мэс засал. Мэс заслын оролцооЭнэ төрлийн хорт хавдрын нэг талын гэмтэлтэй хамт хийгддэг хэсэгчлэн зайлуулахмөгөөрсөн хоолой.
4. Хожуу үе шатанд орсон хоолойн хорт хавдрыг бүрэн ларингектомигоор эмчилдэг. Хагалгааны явцад мөгөөрсөн хоолой, умайн хүзүүний зангилаа, арьсан доорх эдийг арилгадаг. Өвчтөн амьсгалаа үргэлжлүүлэхийн тулд түүний гуурсан хоолойд тусгай хоолой оруулдаг.

Амьд үлдэх прогноз

Оношлогоо хийхдээ эмч зөвхөн шинжилгээний үр дүнгээс гадна хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулдаг. Хэрэв эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлбэл амьд үлдэх түвшин хамгийн өндөр байх болно. Энэ нь хавдар нь бие махбодид тархаагүй, үсэрхийлэл үүсгэдэггүйтэй холбоотой юм.

Зөвлөгөө! Хэрвээ хоолой сөөх нь дотроо арилахгүй бол урт хугацаа, та эмнэлгийн тусламж авах ёстой. Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.

Форум дээр өвчтөнүүд ч гэсэн үүнийг тэмдэглэж байна амжилттай эмчилгээмөн хавдрыг бүрэн устгаснаар эмгэг нь хэдэн жилийн дараа дахин хөгжиж болно. Энэ шалтгааны улмаас эмчилгээний дараа эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай онкологийн шинжилгээ 6 сар тутамд нэг удаа.

Эмгэг судлалын эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Хоолойн хорт хавдрын хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол муу зуршил юм. Тиймээс эмгэгийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тамхи татах, архи уухыг зогсоох шаардлагатай.

Цогцолбор эрүүл мэндийн үйл ажиллагааэмгэг судлалын тархалтыг зогсоох болно. Ийм арга хэмжээ нь:

• хоол тэжээлийн залруулга;
• тогтмол дасгал хийх;
• цаг тухайд нь эмчилгээ үрэвсэлт өвчинхоолой;
• амны хөндийн болгоомжтой арчилгаа;
• далай дахь жилийн амралт.

Хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь ханиадтай төстэй байдаг тул хөгжлийн эхний үе шатанд илрүүлэхэд нэлээд хэцүү байдаг. Эмчтэй холбоо барих шалтгаан нь дараах хүчин зүйлүүд байх ёстой: залгих үйл ажиллагаа алдагдсан; удаан үргэлжилсэн хуурай ханиалгах, хоолойд өвдөх.

Хоолойн хорт хавдар нь салст бүрхэвчинд үүсдэг хорт хавдарын бүлгийг нэгтгэдэг. Ийм хавдар нь хөрш зэргэлдээ эд, эрхтэнд ургадаг. Хоолойн хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гол хүчин зүйлүүд нь: хэт их хэрэглээ согтууруулах ундаа, тамхи татах, хөгшрөлт.

Хорт хавдрын хэлбэр нь хавдар хаана байрлаж байгаагаас хамаарна. Үүнд супраглоттик бүсийн хорт хавдар, дууны хөвчний хорт хавдар, мөгөөрсөн хоолойн дэд хэсгийн хорт хавдар байж болно. Ихэнх тохиолдолд эмч нар хавтгай хучуур эдийн хорт хавдрыг оношлодог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тамхи татдаг хүмүүст тохиолддог.

Хоолойн хорт хавдрын шалтгаанууд

Харамсалтай нь өнөөдрийг хүртэл хоолойн хорт хавдрын шалтгааныг бүрэн судлаагүй байгаа боловч олон тооны ажиглалтаар ийм өвчний магадлалыг нэмэгдүүлдэг зарим хүчин зүйлийг тодорхойлсон байдаг.

• Хоолойн хорт хавдар нь ихэвчлэн эрэгтэйчүүдэд тохиолддог;
• архи, никотин нь хорт хавдар үүсэх эрсдлийг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлдэг;
• ахмад настнуудын өвчлөл залуучуудаас өндөр байдаг;
• амны хөндийн эрүүл ахуй муу;
• генетикийн урьдал нөхцөл байдал;
• аюултай үйлдвэрлэлтэй холбоотой ажил;
• толгой ба хүзүүний хэсэгт хорт хавдар байгаа эсэх;
• жимс жимсгэнэ, хүнсний ногооны дутагдалтай хоолны дэглэм;
• чанар муутай хоол хүнс удаан хугацаагаар хэрэглэх;
• Халдварт мононуклеоз үүсгэдэг Эпштейн-Барр вирус.

Хоолойн хорт хавдрын анхны шинж тэмдэг

Өвчний шинж тэмдэг бүрэн дүүрэнхоолойн аль хэсэгт хавдар өртсөнөөс хамаарна. Энэ эмгэгийн гол шинж тэмдгүүд нь:

• хоолойд өвдөх, хоолой сөөх, зарим тохиолдолд нийт алдагдалсанал өгөх;
• хоолойд гадны биет эсвэл бөөн мэдрэмж;
• залгих үйл ажиллагааны алдагдал;
• Гадаад төрх ялзарсан үнэрамнаас;
• эмчлэх боломжгүй удаан үргэлжилсэн хуурай ханиалга;
• цустай судалтай цэр, шүлсний шүүрэл;
• умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн өсөлт;
• хавдрын өсөлтийн үр дүнд амьсгалахад хүндрэлтэй, хүчилтөрөгчийн хэвийн хангамжийг саатуулдаг;
• хоолны дуршил муудах эсвэл бүрэн алдагдах;
• хурдан турах;
• Гадаад төрх чихний өвдөлт, сонсголын бэрхшээлтэй.

Шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь хавдрын байршлаас бүрэн хамаарна. Хэрэв энэ нь хоолойн доод хэсэгт байрладаг бол хүн өвдөж, залгих, өвдөх зэрэг мэдрэмж төрдөг. шүд өвдөх. Үүнээс гадна шүд нь унаж болно. Хэрэв хавдар нь залгиурын дээд хэсэгт нөлөөлдөг бол өвдөлт нь хоолой өвдөж байгаа мэт харагдана.

Эмэгтэйчүүдийн хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг

Статистикийн мэдээгээр хоолойн хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс хамаагүй бага тохиолддог бөгөөд гол төлөв өндөр настай байдаг. IN энэ тохиолдолд эмнэлзүйн зурагсонгодогтой бараг төстэй боловч заримдаа хорт хавдрын бусад шинж тэмдэг илэрч болно. зөвхөн эмэгтэйчүүдийн онцлог шинж.

• цочромтгой байдал нэмэгдсэн;
• хурдан ядрах;
• сарын тэмдгийн эмгэг.

Эмэгтэйчүүдийн хоолойн хорт хавдар нь өндөр түрэмгий шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь эстроген дааврын өсөлтийг өдөөдөгтэй холбоотой юм. Цэрнээс ялгарах цусны хэмжээ эрэгтэйчүүдийнхээс арай их байдаг бол элэгдлийн хэлбэрхорт хавдар нь ихэвчлэн цус алдалт дагалддаг дээд замуудамьсгалах. Энэ нь эмэгтэйчүүдэд гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй хоолойн хорт хавдрын оношлогооХорт хавдрын эмгэгийн анхны сэжигтэй шинж тэмдгүүдийн үед эмэгтэйчүүд эмнэлгийн тусламж эрэлхийлдэг тул өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд тохиолддог.

Эрэгтэйчүүдэд хоолойн хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрдэг

Нийт оношлогдсон тохиолдлын 90 орчим хувь нь хорт хавдрын өвчинхоолой унана эрэгтэй хүн ам, энэ нь аюултай үйлдвэрт ажиллах, ийм хүмүүстэй байнга холбоотой байх зэргээр тайлбарлагддаг цочроох хүчин зүйлүүдтоос, элс, химийн бодис, асбест, нүүрсний тоос зэрэг. Үүнээс гадна онкологийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг тэнцвэргүй хооллолт: хэт болгосон, давсалсан, халуун ногоотой эсвэл халуун хоол идэх.

Мөн эрэгтэйчүүд тамхи татах нь ихэсч, эмнэлэгт бага ханддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь эрэгтэйчүүд өвчин өөрөө арилна гэж итгэдэг, жижиг сажиг зүйлээр эмчид хандах нь утгагүй гэж үздэгтэй холбоотой юм.

Өвчний гол шинж тэмдэг:

• түүний шинж чанарыг эрс өөрчилдөг ханиалга;
• цэрэнд цусны судал байгаа эсэх;
• амьсгал давчдах нэмэгдэх;
• эрүүний доорх болон умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн өсөлт;
• Гадаад төрх эвгүй үнэрбохь зажилж ч арилгах боломжгүй амнаас.

Хоолойн хорт хавдрын эмчилгээ

Энэ эмгэгийн эмчилгээг голчлон түүний хөгжлийн үе шат, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран тодорхойлдог. Дүрмээр бол энэ нь үндэслэсэн байдаг мэс заслын арга, эмийн эмчилгээмөн хавдрыг туяагаар цацруулдаг туяа эмчилгээ. Хоолойн хорт хавдрын мэс засалЭнэ нь хавдарыг өөрөө эсвэл бүхэлд нь, эсвэл хавдар төвлөрсөн тодорхой хэсгийг арилгах замаар хийгддэг. Үүнээс гадна кордэктоми хийх боломжтой - нэг буюу хоёр нөлөөлөлд өртсөн шөрмөсийг арилгах.

Хоолойн хорт хавдрын туяа эмчилгээүүрэг гүйцэтгэж чадна бие даасан аргаэмчилгээ эсвэл мэс засал, хими эмчилгээтэй хавсарч томилно. Энэ тохиолдолд рентген туяа нь хорт хавдрын эсийг устгахад чиглэгддэг хавдрын цацрагийг ашигладаг. Ийм эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа таваас найман долоо хоног байна.

Хими эмчилгээний хувьд нэг буюу хэд хэдэн тусгай эрүүл мэндийн хангамж, идэвхтэй бодисуудЭнэ нь хорт хавдрын эсийн цаашдын тархалтаас сэргийлж, хурдан үхэлд хүргэдэг. Хими эмчилгээг голчлон бусад эмчилгээний аргуудтай хослуулан хэрэглэдэг боловч бие даасан эмчилгээ болгон хэрэглэх тохиолдол байдаг.

Хоолойнхоо байдлыг шалгахын тулд та чих хамар хоолойн эмч дээр очиж, нарийн шинжилгээ хийж, зохих оношлогооны арга хэмжээг зааж өгөх хэрэгтэй. Санаж байна уу өөрийгөө эмчлэххоолойн хорт хавдар ардын эмчилгээЭнэ нь арилгахад амаргүй хүндрэлийг өдөөж болох тул хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй.