Гуяны ясны хугарал бүхий онкологийг хэрхэн яаж эмчлэх вэ. Эмгэг судлалын ясны хугарал гэж юу вэ

Насанд хүрсэн хүн бүр амьдралынхаа туршид дор хаяж нэг удаа нурууны өвдөлтийг мэдэрч байсан. 80% -д нь нурууны дегенератив-дистрофик өвчинтэй холбоотой байдаг. Ийм гэж үздэг хор хөнөөлтэй үйл явцэд эсийн доройтол нь хөгшрөлтийн шинж тэмдэг учраас өндөр настанд тохиолддог. Гэхдээ дотор орчин үеийн нийгэмэдгээр өвчнүүд залуужиж байна. Үүнээс үүдэлтэй янз бүрийн шалтгааны улмаас, гэхдээ юуны түрүүнд суурин амьдралын хэв маягтай.

Бүсэлхий нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд одоо ихэвчлэн дунд насны хүмүүст илэрдэг. Энэ нь гүйцэтгэл алдагдах, ихэвчлэн хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Эд эсийн доройтлыг зогсоохын тулд өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь маш чухал юм.

Дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд хэрхэн хөгждөг вэ?

Хүний бие нь нурууны ачааллыг жигд хуваарилах байдлаар бүтээгдсэн байдаг. Хэвийн байрлал, хүчтэй булчингийн корсет бүхий тэрээр эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр хүнд ачааг тэсвэрлэж чадна. Гэхдээ хамгийн гол асуудал нь үүнд байна орчин үеийн хүмүүсхар тугалга суурин амьдралын хэв маягамьдрал. Энэ нь булчин болон шөрмөс сулрахад хүргэдэг. Статистикийн мэдээгээр олон хүний ​​нуруу нь өдрийн цагаар 80% -ийг байгалийн бус байдалд өнгөрөөдөг.

Дистрофик өөрчлөлтийн ихэнх тохиолдол нь устгалтай холбоотой байдаг нугалам хоорондын дискүүд. Нэг байрлалд удаан хугацаагаар байх эсвэл хүнд дасгал хийх үед тэдгээр нь нимгэн болж, чийг алдаж, хагарал, бичил нулимс үүсдэг. Дискний дотор цусан хангамж байхгүй тул маш удаан эдгэрдэг. Үүнээс болж бага зэргийн гэмтэл ч гэсэн доройтолд хүргэдэг.

Ийм нөхцөлд нугаламууд нь хүнд ачааллыг мэдэрдэг тул тэдгээр нь бас өөрчлөгддөг. Цусны урсгалаас давс нь нурууны гэмтсэн хэсэгт нэвтэрдэг. Шохойжилт эхэлдэг. Түүнээс гадна ихэнх тохиолдолд ийм дегенератив үйл явц нь харцаганы бүсэд тохиолддог. Эцсийн эцэст, зогсож, сууж байх үед хамгийн их ачаалал нь доод нуруун дээр унадаг. Статистикийн мэдээгээр 30-аас дээш насны хүмүүсийн 30 гаруй хувь нь ямар нэгэн төрлийн өвчинтэй байдаг дистрофик өвчинбүсэлхийн нуруу.

Дистрофик өөрчлөлтүүдБүсэлхий нурууны бүсэд одоо залуу хүмүүст ч олддог

Энэ нөхцлийн шалтгаанууд

Бүсэлхий нурууны ийм эмгэг процесс нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Тиймээс тэд хүний ​​нас, амьдралын хэв маягаас үл хамааран хөгждөг. Ихэнхдээ эдгээр өөрчлөлтүүд нь дараахь үзэгдлүүдийг өдөөдөг.

• идэвхтэй спортоор хичээллэдэг хүнд ачаадоод нуруун дээр;
• жин өргөх гэх мэт гэнэтийн ачаалал;
• байнгын хэт ачааллаас болж нуруу, булчин, шөрмөсний гэмтэл, тэр ч байтугай микротраума;
• үрэвсэлт өвчин, халдвар, дааврын тэнцвэргүй байдал;
• хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг хоол тэжээлийн дутагдал;
• илүүдэл жин;
• Муу зуршил;
• булчин, шөрмөсийг сулруулдаг суурин амьдралын хэв маяг;
• биеийн хөгшрөлт, эд эсийн тэжээлийг тасалдуулахад хүргэдэг;
• генетикийн урьдач нөхцөл.

Ийм өвчний шинж тэмдэг

Хортой үйл явцыг цаг тухайд нь зогсоохын тулд эд эсийн доройтлын анхны шинж тэмдгүүдэд эмчид хандах хэрэгтэй. Гэхдээ асуудал бол ийм үйл явц маш удаан, ихэвчлэн олон жилийн турш явагддаг. Олон хүмүүс нурууны өвдөлтийг гэрийн эмчилгээний аргаар даван туулахыг хичээдэг. Ердийн үзлэгээр, жишээлбэл, рентген эсвэл MRI, lumbosacral бүсэд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд илэрдэг. Гэхдээ ихэнхдээ сүйрэл аль хэдийн маш хүчтэй байдаг.

Тиймээс ийм үйл явц эхэлснийг тодорхойлох анхны шинж тэмдгүүдийг мэдэх нь маш чухал юм.

• доод нуруунд өвдөж буй өвдөлт, суух, гулзайлгах болон бусад үйл ажиллагааны үед эрчимжиж, шөнийн амралтын үеэр буурах;
• өвдөлт нь хөл, өгзөг рүү тархаж болно;
• нурууны хөдөлгөөн багассан;
• аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал;
• lumbosacral бүсийн нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хавдар, улайлт;
• ядаргаа нэмэгдсэн;
• хорссон мэдрэмж, доод мөч, өгзөг дэх мэдээ алдалт;
• алхалтын эмгэг.

Зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд дегенератив үйл явц нь цусны эргэлт, нурууны мэдрэлийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Энэ нь парези эсвэл саажилт үүсгэдэг.

Нуруу нугасны доройтлын процесс нь ялангуяа удаан хугацаагаар суухад хүнд өвдөлт үүсгэдэг

Өвчний төрлүүд

"Денератив-дистрофик өөрчлөлт" гэсэн нэр томъёог хэлдэг том зурагнурууны эмгэг процессууд. Гэхдээ тэр зөвхөн биш хэд хэдэн өвчнийг ерөнхийд нь хэлдэг ерөнхий шинж тэмдэг, гэхдээ бас өөрийн онцлог шинж чанартай. Тэд тусдаа эсвэл бие биетэйгээ хамт хөгжиж болно.

• Osteochondrosis нь мөгөөрсөн жийргэвчийн аажмаар сийрэгжсэнээр тодорхойлогддог. Өвчин нь архаг хэлбэрээр илэрдэг.
• Chondrosis нь ихэвчлэн нуруунд хүнд ачаалал өгдөг залуу хүмүүст тохиолддог. Энэ тохиолдолд нугаламд бичил хагарал гарч ирдэг тул аажмаар нурж унадаг.
• Спондилоз нь нугаламын ирмэгийн дагуу ясны ургалт үүсэх явдал юм. Нурууны аажмаар ясжилт нь хөдөлгөөний хүрээг ихээхэн хязгаарладаг.
• Spondyloarthrosis нь нугалам хоорондын үений гэмтэл, тэдгээрийг аажмаар устгах явдал юм. Үүний зэрэгцээ диск нь нимгэн болж, нугалам дээр ясны өсөлт үүсдэг. Энэ нь аливаа хөдөлгөөнд хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг.
• Мөгөөрсөн жийргэвчийн фиброз цагираг эвдэрсэний улмаас нугалам хоорондын ивэрхий үүсдэг. Цөм нь цухуйж, мэдрэлийн үндсийг шахдаг.

Оношийг өвчтөний үзлэг, компьютерийн сканнерийн өгөгдөл дээр үндэслэн хийдэг

Өвчний оношлогоо

Өвчтөн эмчийн үзлэгт хамрагдаж, зөв ​​оношлох тусам эмчилгээ нь илүү үр дүнтэй байх болно. Ихэвчлэн дегенератив-дистрофик үйл явц байгаа эсэх талаар шийдвэр гаргахын тулд эмч дараахь мэдээллийг авах шаардлагатай.

• өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын ерөнхий дүр зураг;
• рентген шинжилгээний өгөгдөл;
• MRI сканнер.

Ийм эмгэгийн эмчилгээний онцлог

Шалгалтын үр дүн, оношийг үндэслэн эмч хамгийн ихийг сонгоно үр дүнтэй аргуудэмчилгээ. Эмчилгээ нь өвдөлтийг намдаах, дегенератив процессыг удаашруулах, булчинг бэхжүүлэх, мөгөөрс, ясны эдийг нөхөн сэргээх, нурууны хөдөлгөөнийг сайжруулахад чиглэгдэх ёстой. Энэ зорилгоор тэдгээрийг ашигладаг өөр өөр аргуудэмчилгээ.

IN хурц үенурууны зүтгүүрийг ашигладаг, түүнчлэн тусгай тусламжтайгаар түүний хөдөлгөөнийг хязгаарладаг ортопедийн боолт. Үзүүлсэн эмийн эмчилгээ. NSAID шахмалаас гадна тэдгээрийг хэрэглэдэг новокаины блокадуудэсвэл тарилга дааврын эм. Тайвшрах үед массаж, дасгалын эмчилгээ, физик эмчилгээ зэргийг зааж өгдөг. Тэгээд дараа нь ямар ч үр дүн гарахгүй бол консерватив эмчилгээболон байнгын хүчтэй өвдөлтийн хэрэглээ мэс заслын оролцоо.

Бүсэлхий нурууны бүсэд ийм процессыг эмчлэх нь цогц байх ёстой. Тусгай хоолны дэглэм баримтлахаа мартуузай витаминаар баялаг, кальци, вазелин бүтээгдэхүүн. Эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Гэхдээ энэ эмчилгээ хэдэн сарын турш үргэлжилсээр байна. Хэрэв энэ нь цаг тухайд нь эхэлсэн бол өвчтөн тэвчээртэй байж, бүх зүйлийг зөв хийсэн бол нэг жилийн дотор нурууг бүрэн сэргээх боломжтой.

Өвчний шинж чанараас хамааран эмчилгээг тогтооно

Эмийн эмчилгээ

Өвдөлт намдаахын тулд үүнийг заавал зааж өгдөг. Эдгээр нь өвдөлт намдаах эм эсвэл стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд байж болно. Булчин сулруулагчийг мөн булчингийн агшилтыг арилгахад хэрэглэдэг.

Ийм өвчнийг эмчлэх зайлшгүй алхам бол мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээх явдал юм. Энэ нь chondroprotectors-ийн тусламжтайгаар хийгддэг. Ийм бүх эмийг амаар ууж эсвэл гадны хэрэглээнд зориулсан тос, гель хэлбэрээр хэрэглэдэг. Ийм нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь дегенератив үйл явцын хөгжлийг илүү үр дүнтэй зогсооно.

Үүнээс гадна цусны эргэлтийг сайжруулах эм, тайвшруулах эм, В бүлгийн витаминыг тогтоодог.

Физио эмчилгээний эмчилгээ

Байхгүй үед ангижрах хугацаанд цочмог өвдөлтба үрэвслийг хэрэглэнэ янз бүрийн аргафизик эмчилгээ:

• массаж нь цусны эргэлт, бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулдаг;
• гарын авлагын эмчилгээг сэргээдэг зөв байрлалнугалам;
• электрофорез, соронзон эмчилгээ, UHF, зүү болон бусад процедур нь өвдөлт, үрэвслийг намдааж, нөхөн сэргэлтийг хурдасгадаг.

Массаж ба физик эмчилгээнурууны хөдөлгөөнийг сэргээхэд туслах болно

дегенератив-дистрофик үйл явцын дасгалын эмчилгээ

Тусгайлан сонгосон дасгалын багц нь өвчтөний нурууны хөдөлгөөнийг хадгалахад тусалдаг. Дасгалын эмчилгээ нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

• дегенератив процессыг удаашруулдаг;
• цусны эргэлт, бодисын солилцоог сайжруулдаг;
• зөв байрлалыг буцаана;
• булчингийн корсетыг бэхжүүлдэг;
• нугасны сегментүүдийн уян хатан чанарыг хадгалж, түүний хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлдэг.

Нурууны эдийг устгахаас урьдчилан сэргийлэх

Бүсэлхий нурууны дегенератив өөрчлөлттэй холбоотой ийм өвчин одоо маш түгээмэл байдаг. Тиймээс хүн бүр ийм үйл явцаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийхээ мэддэг байх ёстой бөгөөд хөгшрөлт хүртэл үйл ажиллагаагаа үргэлжлүүлэх ёстой. Үүнийг дараах дүрмийн дагуу хийх боломжтой.

• нуруугаа гипотерми, чийгшилээс хамгаалах;
• нурууны доод хэсэгт гэнэтийн дарамтаас зайлсхийх;
• нурууны булчинг бэхжүүлэх дасгалуудыг тогтмол хийх;
• тэнд байж болохгүй урт хугацаанэг байрлалд, суурин ажлын үеэр үе үе босч, халаалт хийх;
• Таны хоолны дэглэм витамин, эрдэс бодисоор баялаг байх ёстой.

Хэрэв та нурууны доод хэсэгт таагүй мэдрэмж төрвөл эмчид яаралтай хандах шаардлагатай. Зөвхөн нурууны нөхцөл байдалд анхааралтай хандах нь түүнийг эрүүл байлгах, сүйрлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Ихэнх хүмүүс суурин амьдралын хэв маягийг удирддаг тул lumbosacral нурууны дистрофийн өөрчлөлт нь хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг юм. Энэ үзэгдлийн нарийн төвөгтэй байдал нь нугалам хоорондын диск нь шууд цусны хангамжгүй, улмаар бие даасан нөхөн төлжих чадваргүй байдагт оршино. Энэ эмгэг нь 30-аас дээш насны бараг 3 дахь хүн бүрт тохиолддог. Түүнээс гадна 60-аас дээш насны бараг бүх хүмүүс энэ үзэгдэлодоо байгаа.

Деформацийн үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь эхний шатанд эмгэгийн хөгжлийг илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг.

Дистрофик гэх мэт эмгэг дегенератив өөрчлөлтүүд lumbosacral нуруу, энэ нь бүсэлхийн бүсэд нугалам хоорондын дискийг аажмаар устгах замаар тодорхойлогддог үйл явц юм. Гол эвдрэл нь эдгээр элементүүдийн хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас эд эсийн уян хатан чанар, шингэн алдалтаас болж үүсдэг.

Деформацийн үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь эхний шатанд эмгэгийн хөгжлийг илрүүлэхэд маш хэцүү байдаг. Энэ үзэгдэл нь ноцтой эвдрэлийн үе шатанд илт мэдрэгддэг бөгөөд ихэнхдээ энгийн консерватив эмчилгээнд хамрагддаггүй.

Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаанууд

Бүсэлхий нурууны дегенератив өөрчлөлт нь хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно. Гол нь:

1. Суурин амьдралын хэв маяг. Бүсэлхий нуруунд тогтмол ачаалал бараг бүрэн байхгүй байгаа нь эргэн тойронд байрлах булчингууд аажмаар сулрахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд тэд бага зэргийн ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй болдог.
2. Биеийн хэт их ачаалалтай эрчимтэй спорт. Ихэнхдээ эхлэл хор хөнөөлтэй өөрчлөлт lumbosacral бүсэд их хэмжээний жинг өргөхөд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд гэнэтийн хөдөлгөөндулаарсан булчингууд.
3. Төрөл бүрийн механик гэмтэл, түүний дотор ерөнхий.
4. Хоол тэжээлийн буруу зарчим, үүний үр дүнд бие нь хүлээн авдаггүй хангалттай тоо хэмжээбодисын солилцоонд хэрэгтэй элементүүд. Ихэнхдээ өвчтөн таргалалттай байдаг бөгөөд энэ нь нурууны нөхцөл байдалд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
5. Нуруунд үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх. Эдгээрт анкилозын спондилит, артрит зэрэг олон өвчин орно.
6. Хүнд гипотерми.
7. Насжилттай холбоотой биеийн хөгшрөлт нь байнгын уусгах явдал юм ашигтай бүрэлдэхүүн хэсгүүдяс ба мөгөөрсний эдээс. Энэ төрлийн эмгэгийн үед мэс заслын оролцоо хийгддэггүй бөгөөд тусгай эм, физик эмчилгээний аргуудын тусламжтайгаар өвчтөний ерөнхий байдлыг хадгалдаг.

Бүсэлхий нурууны dystrophic өөрчлөлтийн илрэлийн үед өвдөлт үргэлж тохиолддог. Энэ тохиолдолд түүний харагдах байдал нь бие даасан нугаламын хэт их хөдөлгөөнтэй байдлын үр дагавар бөгөөд ивэрхий нь диск хоорондын зайд байрлах мэдрэлийн процесст дарамт учруулах үед үүсдэг.

Шинж тэмдэг

Сакрал нурууны эмгэгийн хөгжил нь нэлээд дагалддаг тод шинж тэмдэг, хурцадмал үед илэрдэг. Дистрофийн үйл явц руу шилжих үед архаг хэлбэр, өвчний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн чимээгүй таагүй шинж чанарыг авдаг.

Бүсэлхий нурууны нугасны эвдрэл-дистрофик шинж тэмдгүүдийн гол шинж тэмдгүүд нь:

• бүсэлхийн бүсэд илэрдэг өвдөлт. Энэ тохиолдолд шилжилт ажиглагдаж болно өвдөлт мэдрэмжөгзөг, хөл рүү. Өвдөлт нь өөрөө өвдөж, уйтгартай байдаг;
• гэмтсэн хэсгийн арьсны мэдрэмтгий байдлыг бүрэн буюу хэсэгчлэн бууруулах;
• хөлөнд хорсох мэдрэмж;
• аарцагны эрхтнүүдийн байнгын үйл ажиллагааны алдагдал, шээс ялгаруулахгүй байх, бие засахтай холбоотой асуудлууд, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааболон эрчүүдэд хүч чадал;
• хөл сулрах мэдрэмж;
• үе мөчний хөдөлгөөний ноцтой хязгаарлалт ба бие даасан хэсгүүдбие;
• нугасны гэмтлийн хэсгийн арьсны улайлт, дагалддаг орон нутгийн өсөлтбиеийн температур;
• хаван.

Оношлогоо

Бүсэлхий нурууны дистрофийн өөрчлөлтөөр илэрдэг хамгийн онцлог шинж тэмдгүүдийн нэг нь алхаад бага зэрэг өөрчлөлт, глютеаль булчингийн тэгш бус байдал юм.

Бүсэлхий нурууны нурууны дегенератив дистрофийн өөрчлөлтийн анхны үйл явцыг тодорхойлоход туйлын хэцүү байдаг. Ихэнхдээ энэ нь өнгөрөх үед илэрдэг иж бүрэн шалгалтсоронзон резонансын дүрслэлийн машин дээр. Оношийг тогтоох, баталгаажуулахын тулд өвчтөн мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Эмгэг судлалын оношлогооны үйл явц нь хоёр үе шатыг агуулдаг. Эхнийх нь эмчийн үзлэг, гомдлын дүн шинжилгээ, нурууны өвдөлттэй хэсгийг тэмтрэлтээр хийх явдал юм. Хоёр дахь үе шатанд ерөнхий шинжилгээ, оношлогооны тоног төхөөрөмжөөр үзлэг хийх зэрэг орно. Тиймээс оношийг батлахын тулд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• өвчтөний биеийн байдлыг бүхэлд нь тодорхойлохын тулд цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ хийх;
• биохимийн шинжилгээнд зориулж цусаа хандивлах. Уг процедур нь биеийн доторх үрэвслийн процессыг харуулсан тусгай тэмдэглэгээг тодорхойлох боломжийг олгодог;
• нурууны илэрхий хор хөнөөлтэй эмгэгийг харуулсан рентген зураг авах;
• CT шинжилгээ;
• MRI оношлогоо.

Рентген туяаг ашиглах нь нурууны нугасны дегенератив өөрчлөлтийг харах боломжийг олгодог боловч энэ эмгэгийг зөвхөн хэт туйлширсан тохиолдолд л тодорхой харж болно. дараа нь. Тийм ч учраас CT, MRI шинжилгээ нь өндөр өртөгтэй хэдий ч өндөр ач холбогдол өгдөг. Эдгээр төхөөрөмжүүд нь гэмтлийн хэмжээ, байршлыг нарийвчлан судлах боломжийг олгодог.

Эмчилгээ

Эмчилгээний сонголт нь lumbosacral нурууны дистрофийн өөрчлөлтийн үед завсрын дискний эвдрэлийн зэрэг дээр суурилдаг. Эмчилгээ нь консерватив эсвэл мэс заслын аргыг хэрэглэж болно.

Эмгэг судлалын консерватив эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• ашиглан өвдөлт, үрэвслийн шинж тэмдгийг хурдан арилгах эмкетопрофен, ибупрофен, диклофенак, индометацин дээр үндэслэсэн;
• хондропротектор, булчин сулруулагч, В бүлгийн витамины тусламжтайгаар гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх;
• физик эмчилгээний аргуудыг ашиглах, үүнд массаж эмчилгээ, дасгалын эмчилгээний өрөөнд зочлох.

Бүсэлхий нурууны нугасны дистрофийн өөрчлөлтийг эмчлэх үйл явц нь хангалттай тэжээлээр биеийг хамгийн их хэмжээгээр буулгахыг шаарддаг. Ийм учраас ийм төрлийн эмгэгийн үед хоолны дэглэмийг баримтлах нь маш чухал юм.

Эмчилгээний мэс заслын аргыг хүссэн үр дүн байхгүй тохиолдолд хатуу хэрэглэдэг. консерватив техник. Мөн мөгөөрсөн жийргэвчийн болон нугаламыг байгалийн аргаар нөхөн сэргээх боломжгүй ноцтой гэмтэл гарсан тохиолдолд мэс засал хийдэг.

Бүсэлхий нурууны дистрофийн өөрчлөлт гэх мэт үзэгдэл нь маш ноцтой эмгэг тул түүний шинжилгээ, үр дүнтэй, аюулгүй эмчилгээг эмчлэгч эмч нарийн хийдэг.

-тай холбоотой

Ангийнхан

Орчин үеийн суурин амьдралын хэв маяг, байнгын гэнэтийн хөдөлгөөн, гэмтэл, нуруу нь их хэмжээний ачаалал авах үед мөгөөрсний эдэд түр зуурын өөрчлөлт, деформаци үүсч болно.

Ихэнхдээ эмч нар өвчтөнд spondylosis, osteochondrosis, spondyloarthrosis зэрэг оношийг өгдөг. дахь дегенератив үйл явц нугалам хоорондын дискүүдНуруу нь 4 үе шаттайгаар хөгждөг ба шинж тэмдгүүд нь тухайн тохиолдлоос хамааран өөр өөр байдаг.

Доор дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл та эмчид үзүүлж, эмчилгээгээ эхлэх хэрэгтэй.

Бүсэлхий нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд юу вэ?

Аливаа хүнийг аваарай: хүн бүр амьдралдаа дор хаяж нэг удаа нурууны өвдөлтөөс болж зовж шаналж байсан. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр: 20% нь нурууны өвдөлтийг байнга гомдоллодог бөгөөд 1-3% нь мэс заслын эмчилгээ шаарддаг. Бүсэлхий нурууны бүс нь биеийн хүндийн төв бөгөөд хүний ​​биеийн аливаа хөдөлгөөнийг дагалддаг бүх ачааллыг өөртөө авдаг.

Заримдаа эдгээр ачаалал нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс давж, нуруунд мөгөөрсний эдэд түр зуурын өөрчлөлт, деформаци үүсдэг. Нурууны гэмтсэн хэсэгт даралтын нөлөөгөөр цусны урсгал болон сийвэн дэх давсууд түүний бүтцэд идэвхтэй нэвтэрч эхэлдэг.

Мөгөөрсний эд эсийн тодорхой хэсгийг шохойжуулж эхэлдэг. Эдгээр нь нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд юм.

Бүсэлхий нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт нь нугалам хоорондын дискний эмгэг нь доод нурууны өвдөлтийг өдөөдөг синдром юм.

Хэдийгээр энэ өвчин үүсэхэд бага зэрэг генетикийн урьдал нөхцөл байдаг ч нурууны дегенератив өөрчлөлтийн жинхэнэ шалтгаан нь олон хүчин зүйлээс шалтгаална.

Үүний улмаас дегенератив өөрчлөлтүүд үүсч болно байгалийн үйл явцбие махбодийн хөгшрөлт эсвэл гэмтлийн шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч тэд автомашины осол гэх мэт их хэмжээний гэмтлийн үр дагавар нь ховор байдаг.

Ихэнх тохиолдолд бид нугалам хоорондын дискний гэмтэлд хүргэдэг удаан гэмтлийн үйл явцын талаар ярих болно, энэ нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам урагшилдаг.

Нурууны завсрын диск нь өөрөө цусны хангамжгүй тул гэмтсэн тохиолдолд биеийн бусад эд эстэй адил өөрийгөө нөхөн төлж чадахгүй. Тиймээс, дискний бага зэргийн гэмтэл ч гэсэн ийм зүйлд хүргэдэг. нугалам хоорондын диск муудаж эхэлдэг "дегенератив каскад".

Харьцангуй ноцтой байдлыг үл харгалзан энэ өвчнийЭнэ нь маш түгээмэл бөгөөд одоогийн тооцоогоор 30-50 насны хүмүүсийн 30-аас доошгүй хувь нь дискний орон зайн доройтолд өртдөг боловч бүгд өвдөлтийг мэдэрдэггүй эсвэл оношлогддоггүй.

Үнэн хэрэгтээ 60-аас дээш насны өвчтөнүүдэд MRI-ийн тусламжтайгаар илрүүлсэн нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн доройтол нь онцгой тохиолдол биш харин дүрэм юм.

Өвчний эмгэг жам

Бүсэлхий нурууны болон sacral хэсэгт нуруу нь бусад хэсгүүдтэй харьцуулахад хамгийн их ачаалалтай байдаг. Тиймээс түүний доторх дегенератив ба дистрофик өөрчлөлтүүд илүү олон удаа үүсдэг. Өвчин өндөр байдаг - 35-аас дээш насны хүн амын 30% хүртэл.

Бүсэлхий нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт нь олон хүчин зүйлийн эмгэг бөгөөд тэдгээрийн хөгжил нь олон шалтгааны улмаас өдөөгддөг.
Шалтгаанаас үл хамааран үйл явцын үндсэн үе шатууд ижил байна.

• нугаламын хоорондох мөгөөрсөн жийргэвчийн мөгөөрсний хоол тэжээлийн дутагдал (дистрофи) нь тэдгээрийг устгахад хүргэдэг (муухай);
• мөгөөрсний эд эсийн доройтол нь нугалам хоорондын дискний өндрийг өөрчлөхөд хүргэдэг;
• фиброз мембран (ивэрхий) эсвэл үгүй ​​(цухуйсан) эвдэрсэн цухуйсан байдал.

Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь нугаламын пропорциональ харьцааг зөрчиж, улмаар зөрчлийг үүсгэдэг. нурууны үндэс; мөгөөрсний доройтлын өөрчлөлтийн бүсэд үрэвсэл үүсэх - дархлааны тогтолцооны эсүүд нь устгах үйл явцын улмаас үрэвслийн процессыг өдөөдөг бодис (простагландин) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт, цусны хангамж (гипереми) нэмэгдэж, эд эсийн хавдар үүсгэдэг.

Эмгэг судлалын үйл явц удаан үргэлжилдэг, аажмаар урагшлах хандлагатай байдаг архаг явцтай. Нурууны болон sacrum-ийн дегенератив өөрчлөлттэй гол өвчин бол osteochondrosis бөгөөд энэ нь нугаламын хоорондох дискний ивэрхий эсвэл цухуйсан шинж чанартай байдаг.

Нугаламын үений мөгөөрсний гэмтэл давамгайлсан тохиолдолд спондилоз үүсдэг. дегенератив өөрчлөлтийг эргэлт буцалтгүй үе шатанд шилжүүлэхийн тулд маш их цаг хугацаа өнгөрөх ёстой. Мөн энэ удаад өвчин нь тэр даруйдаа илэрдэггүй тул өвчин нь хүнд тохиолддог.

Тодорхой шинж тэмдгүүд нь цаг хугацаа алдах үед өөрсдийгөө харуулж, доройтлын өөрчлөлт нь өөрөө том хэмжээтэй, эргэлт буцалтгүй болсон. "Сээр нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт" гэсэн эмнэлгийн нэр томъёо нь хэд хэдэн өвчнийг нэгтгэдэг.

Нуруу нугасны доройтлын төрөл

Өвчин эмчлэх (эсвэл ядаж өвдөлтөөс ангижрах) санаатайгаар эмчээс тусламж хүссэн цөөхөн хүмүүс дараахь оношийг ихэвчлэн авдаг.

• Спондилоз. Нугаламын ирмэгийн дагуу хэвийн бус ясны өсөлт үүсдэг. Энэ өвчин нь рентген зураг дээр босоо сээр нуруу шиг харагддаг ахиу ясны өсөлтөөр тодорхойлогддог. Мэргэжилтнүүд энэ өвчнийг эмнэлзүйн хувьд ач холбогдолгүй гэж үздэг. Дэлхий даяар эмч нар остеофит (ахиу өсөлт) ба шөрмөсний нягтрал нь нурууны асуудалд өртөмтгий сегментийг хөдөлгөөнгүй болгох (immobilis - хөдөлгөөнгүй) хүргэдэг гэж үздэг;
• Нурууны остеокондрит. Үрэвсэлгүй тохиолддог нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн харагдахуйц сийрэгжилт байдаг Энгийнээр хэлэхэд энэ нь нугаламын хооронд байрлах мөгөөрсөн жийргэвчийн өндрийн бууралт юм. Дүрмээр бол өвчин нь нугаламын эд эсийн доройтлын үйл явцын үр дүнд үүсдэг; остеохондроз нь үрэвслийн шинж тэмдэггүй байдаг. Остеохондрозын үед нугалам ба үе мөчний үйл явц нь хоорондоо ойртож, үр дүнд нь тэдний байнгын үрэлт нь зайлшгүй юм - энэ нь ирээдүйд орон нутгийн spondyloarthrosis-д хүргэх болно;
• Спондилоартроз. Энэ өвчин нь osteochondrosis-ийн үр дагавар юм. Энэ нь нугалам хоорондын үений артроз юм. Ярьж байна энгийн хэлээр, spondyloarthrosis нь остеоартритийн төрөл юм.

Өөр олон зүйл бий ижил төстэй өвчинҮүний үр дагавар нь нурууны үйл ажиллагааг тасалдуулж, зарим тохиолдолд хүний ​​​​хөдөлмөрийн чадвараа алдахад хүргэдэг.

Өвчин үүсгэх шалтгаанууд

Хүний бие бол нарийн бөгөөд тохируулсан механизм юм. Хүний нуруунд ирэх ачааллыг жигд хуваарилах ёстой гэдгийг байгаль өөрөө тодорхойлдог. Эрүүл нугасны багана нь үсрэх, хүнд ачаа өргөхийг тэсвэрлэдэг.

Гэхдээ энэ бүхэн нь хүн өөрийнхөө байрлалыг харж, хүчтэй булчингийн корсеттэй үед л ажилладаг. Орчин үеийн дүр төрхамьдрал - суурин. Энэ нь булчингийн корсет суларч, жин нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Сээр нуруунд дегенератив өөрчлөлт гарах нь хувь нэмэр оруулдаг суурин ажил. Дегенератив өөрчлөлтийн улмаас нугалам хоорондын диск нь чийгээ алдаж, хагарал, бүх төрлийн хагарал үүсдэг. Энэ нь intervertebral ивэрхийн харагдах байдалд хувь нэмэр оруулдаг.

Ачаалал өөрчлөгдөхөд нугалам нь талбайгаа нэмэгдүүлж, ургаж, улам зузаан болж, зэргэлдээх мэдрэлийг хавчихыг хичээдэг.

Эмгэг судлалын өөрчлөлтийг өдөөдөг шалтгаанууд:

• тогтмол эсвэл гэнэтийн ачаалал;
• хүнд ачаалалтай идэвхтэй спорт;
• гэмтэл; түүний дотор ерөнхий;
• биеийн байгалийн хөгшрөлт;
• нурууны үрэвсэлт өвчин;
• хоол тэжээлийн дутагдал.

Бүсэлхий нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт нь ихэвчлэн дараах хоёр шалтгааны нэг эсвэл хоёуланг нь өдөөдөг.

• Мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий үүсэх үед уураг нь мэдрэлийн үндсийг цочроох үед үүсдэг үрэвсэл.
• Мөгөөрсөн жийргэвчийн гаднах бүрхүүл (annulus fibrosus) элэгдэж, нурууны ачааллыг үр дүнтэй даван туулж чадахгүй байгаа микро хөдөлгөөний эмгэг тогтворгүй байдал нь нөлөөлөлд өртсөн нугасны сегментийн хэт их хөдөлгөөнд хүргэдэг.

Хоёр хүчин зүйлийн хослол нь нурууны байнгын өвдөлтийг үүсгэдэг. Хоёр хүчин зүйлийн хослол нь нугалам хоорондын ивэрхий үүсэхэд хамгийн түгээмэл тохиолддог бөгөөд энэ нь нугалам хоорондын дискний доройтлын процессын хүндрэл юм.

Мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхий үүсэх үед нугасны сувагт дамждаг мэдрэлийн судаснуудын механик шахалт нэмэгддэг бөгөөд үүний үр дүнд нурууны өвдөлт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, байнгын шинжтэй болдог.

Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг нь дегенератив-дистрофик гэмтэл үүсэх үед гарч ирдэг, гэхдээ үед эхний үе шатууддуудлагагүйгээр өнгөрнө гадаад шинж тэмдэг. Эмгэг судлалын үйл явц хөгжихийн хэрээр өвчтөн доод нуруунд хөших, хүндрэх мэдрэмжийг мэдэрч болно.

Гэхдээ нурууны бүх доройтлын өөрчлөлтийн гол шинж тэмдэг нь өвдөлт юм. Бүсэлхий нурууны бүс дэх өвдөлт нь удаан алхах, биеийн тамирын дасгал хийх, нэг байрлалд удаан хугацаагаар суух, нугалахад тохиолддог. Өвдөлтийн хамшинж нь долгионтой төстэй байдаг: энэ нь үүсч, дараа нь буурч, алга болдог.

Нуруу нугасны завсрын дискний дэвшилтэт дегенератив үйл явц нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг аюултай хүндрэлүүд. Дегенератив өөрчлөлтүүд үе шаттайгаар хөгждөг.

эхний шат
Бүсэлхий нуруунд эмгэг өөрчлөлт гарсан тухай "хашгирдаг" анхны шинж тэмдэг илэрдэг. өвдөлтийн хам шинжбуцааж багасгах.

Өвдөлт нь маш мэдэгдэхүйц бөгөөд өвчтөн хөдөлгөөнөө хязгаарлахаас өөр аргагүй болдог бөгөөд энэ нь амьдралын хэвийн түвшин, гүйцэтгэлийг эрс бууруулдаг. Өвдөлтийн талаархи гомдол нь гэмтлийн байршлаас шууд хамаардаг.

Хоёр дахь шат
дегенератив өөрчлөлтийн цаашдын явц нь дараахь шинж чанартай байдаг.

Өвчний хоёр дахь үе шатанд radicular хам шинж үүсдэг - мэдрэлийн үндэс шахалт үүсдэг.

Гурав дахь шат
Гурав дахь шатанд radicular судас шахагдсаны улмаас цусны эргэлт эвдэрч, ишемийн хөгжилд хүргэдэг. Өвдөлт ихсэхээс гадна гурав дахь үе шатыг тэмдэглэв.

• хэсэгчилсэн эсвэл түр зуурын мэдээ алдалт доод бүсмөчрүүд;
• таталт.

Дөрөв дэх үе шат
Хөгжлийн дөрөв дэх үе шатанд зохих эмчилгээ хийлгээгүй нурууны дегенератив эмгэг процесс нь саажилт, парезиар дүүрэн байдаг. Эдгээр хүндрэлүүд нь нугасны цусны эргэлтийг бүрэн зөрчсөний улмаас үүсдэг.

• хөдөлгөөний ноцтой хязгаарлалт;
• Нурууны доод хэсэгт тохиолддог "lumbago";
• мөч, өгзөгт хорсох, галууны овойлт.

Бүсэлхий нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлттэй өвчтөнүүдийн ихэнх нь байнгын боловч тэсвэрлэх чадвартай өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь үе үе хэд хоног ба түүнээс дээш хугацаанд эрчимждэг. Шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байж болно тодорхой тохиолдол, гэхдээ энэ өвчний гол шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• Нурууны доод хэсэгт байрлах өвдөлт нь хонго, хөл рүү цацрах боломжтой;
• Нурууны доод хэсэгт удаан үргэлжилсэн өвдөлт (6 долоо хоногоос дээш);
• Бүсэлхий нурууны өвдөлтийг ихэвчлэн уйтгартай эсвэл өвдөж байгаа гэж тодорхойлдог бөгөөд энэ нь тархаж буй хэсгүүдэд шатаж буй өвдөлтөөс ялгаатай;
• Өвчтөн зогсох, алхах, хэвтэж байх үед нуруун дээр байрлуулсантай харьцуулахад диск нь илүү тод ачаалалтай байх үед өвдөлт нь ихэвчлэн сууж буй байрлалд улам дорддог. Удаан хугацаагаар зогсох нь өвдөлтийг нэмэгдүүлж, урагш бөхийлгөж, объектыг өргөх боломжтой;
• Өвдөлт нь тодорхой хөдөлгөөн хийх, ялангуяа гулзайлгах, биеийг эргүүлэх, хүнд зүйлийг өргөх үед улам дорддог;
• Мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийн үед хөл нь мэдээ алдалт, хорсох, алхахад хүндрэлтэй байдаг;
• Дунд болон том мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийн үед нөлөөлөлд өртсөн түвшинд нугаснаас гарч буй мэдрэлийн үндэс нь шахагдаж (foraminal нарийсал) байж болох бөгөөд энэ нь эргээд хөл өвдөхөд хүргэдэг (sciatica);
• Мэдрэлийн шинж тэмдэг (жишээлбэл, доод мөчдийн сулрал) эсвэл үйл ажиллагааны алдагдал аарцагны эрхтнүүд (янз бүрийн эмгэгүүдшээх, бие засах) нь cauda equina хам шинжийн хөгжлийн үр дагавар байж болно. Cauda equina хам шинж нь мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үзүүлэхийн тулд яаралтай арга хэмжээ авахыг шаарддаг.
• Бүсэлхий нурууны өвдөлтөөс гадна өвчтөн хөл өвдөх, мэдээ алдах, цочроох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Мэдрэлийн үндсийг шахаагүй байсан ч бусад нугаламын бүтэц нь өгзөг, хөлний өвдөлтийг үүсгэдэг. Мөгөөрсөн жийргэвчийн зайд байгаа уургийн үрэвслээс болж мэдрэл нь илүү мэдрэмтгий болж, мэдээ алдалт, хорсох мэдрэмжийг үүсгэдэг. Ихэвчлэн ийм тохиолдолд өвдөлт нь өвдөгнөөс доош ордоггүй;

Нурууны завсрын дискний дегенератив өөрчлөлтөөс гадна өвдөлтийн шалтгаан нь дараахь байж болно.

• Нарийсал (нарийсал) нугасны сувагба / эсвэл остеоартрит, түүнчлэн нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн доройтлоор үүсдэг нугасны бусад дэвшилтэт өвчин;
• Нурууны завсрын ивэрхий, завсрын дискний доройтлын үр дагавар.

Оношлогоо

• рентген;
• CT (компьютер томографи);
• MRI (соронзон резонансын дүрслэл).

Эдгээр аргуудын эхнийх нь хамгийн хүртээмжтэй, гэхдээ хамгийн бага мэдээлэлтэй байдаг. Рентген зураг нь ясны байрлал, нурууны хэв гажилтын талаархи мэдээллийг өгдөг. Тэр өвчнийг илрүүлэх чадвартай хожуу үе шатууд. CT ба MRI нь илүү орчин үеийн аргууд юм.

MRI нь мөгөөрсөн жийргэвчийн зайг устгах, мөгөөрсөн жийргэвчийн шингэн алдалт, нугаламын биеийн мөгөөрсний төгсгөлийн хавтангийн элэгдэл, завсрын ивэрхий, цагирагны фиброзын хагарал зэргийг харах боломжийг олгодог. Гэхдээ ийм журам нь ихэвчлэн үнэтэй байдаг.

Бүсэлхий нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлт байгаа эсэхийг оношлох нь ихэвчлэн гурван үе шаттайгаар явагддаг.

• Өвдөлт хэзээ эхэлсэн, өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүдийн тодорхойлолт, түүнчлэн өвдөлтийг намдаах, эсвэл эсрэгээр нэмэгдүүлэх үйлдэл, байрлал, эмчилгээ (хэрэв эмчилгээ хийлгэсэн бол) зэрэг өвчтөний түүхийг эмхэтгэх;
• Эмнэлгийн үзлэг хийх явцад эмч өвчтөнд нугалам хоорондын дискний доройтлын шинж тэмдгийг шалгадаг. Энэ үзлэгт өвчтөний хөдөлгөөний далайц, булчингийн хүчийг шалгах, өвдөлттэй хэсгийг хайх гэх мэт орно.
• MRI сканнер нь нурууны дегенератив өөрчлөлтийн сэжигийг батлах, түүнчлэн өвчтөнд өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрч буй бусад шалтгааныг тодорхойлоход ашигладаг.

MRI үр дүн, s хамгийн их магадлалтайөвдөлтийн шинж тэмдгийн шалтгаан болох доройтлын өөрчлөлтүүд байгааг илтгэнэ.

• Дискний зай 50% -иас илүү устгагдсан;
• Дискний зайны доройтлын анхны шинж тэмдэг, тухайлбал дискний шингэн алдалт (MRI дээр ийм диск нь эрүүл дискнээс бага ус агуулдаг тул бараан өнгөтэй харагдах болно);
• Цагирагны фиброзын хагарал;
• цухуйсан эсвэл intervertebral ивэрхий байгаа эсэх;
• Нугаламын биеийн мөгөөрсний төгсгөлийн хавтангийн элэгдлийн шинж тэмдэг илэрдэг. Диск нь өөрийн цусны хангамжийн системгүй боловч амьд эсүүд нь дискний орон зайд байрладаг. Эдгээр эсүүд нь төгсгөлийн хавтангаар дамжин тархах замаар тэжээл авдаг. Эвдрэлийн үр дүнд төгсгөлийн хавтангийн эмгэг өөрчлөлтүүд нь эсийн тэжээлийг тасалдуулахад хүргэдэг.

Ийм өөрчлөлтүүд нь сагитал хавтгайд авсан T2 жинтэй зураг дээр хамгийн сайн харагддаг. Ихэвчлэн төгсгөлийн хавтан нь MRI дээр хар шугам хэлбэрээр харагдана. Хэрэв энэ хар шугам харагдахгүй бол энэ нь төгсгөлийн хавтангийн элэгдлийг илтгэнэ.

Өвчний эмчилгээ

Бүсэлхий нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд нь олон тооны хүмүүст ажиглагддаг тул эдгээр эмгэгийг хэрхэн эмчлэх вэ гэсэн асуулт маш их хамааралтай байдаг.

Эцсийн эцэст, хэрэв дегенератив өөрчлөлтийг эмчлэхгүй бол тэдгээр нь урагшлах бөгөөд үр дагавар нь маш аймшигтай, тэр дундаа моторын үйл ажиллагааны сулралын улмаас тахир дутуу болох болно.

Нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийг эмчлэх хоёр арга байдаг - консерватив болон мэс заслын. Консерватив эмчилгээнд орно дараах үйлдлүүд: Нуруу нугасны хөдөлгөөнийг хязгаарлах (ортопедийн боолт эсвэл ор дэрний амралтаар хийдэг).

• Эмийн эмчилгээ. Мансууруулах бодисыг үрэвсэл, задралын үйл явцтай тэмцэх, сайжруулахад ашигладаг судасны нээлттэй байдал. Тайвшруулах эм ба витамины цогцолборуудбүлэг Б.
• Новокаины блокадууд.
• Физик эмчилгээ (лазер эмчилгээ, диадинамик гүйдэл, индуктотерми, электрофорез).
• Эмчилгээний аргууд (хавтгай зүтгүүр, усан доорх зүтгүүр). Таталцлыг хамгийн их гэж үздэг аюултай аргадегенератив өвчний эмчилгээ.
• Физик эмчилгээ.
• Гарын авлагын эмчилгээ.
• Зүү, зүү.

Нурууны завсрын дискний доройтлын ихэнх тохиолдлууд нь мэс заслын оролцоо шаарддаггүй бөгөөд консерватив аргуудыг ашиглан эмчилдэг. эмчилгээний дасгалууд, физик эмчилгээ, янз бүрийн төрөлмассаж хийдэг.

Нэмж дурдахад нугасны зүтгүүр нь мөгөөрсөн жийргэвчийн доройтолд маш сайн тусалдаг, учир нь энэ нь нугаламын хоорондох зайг нэмэгдүүлж, нугалам хоорондын диск нь шаардлагатай ус, шим тэжээлийг хүлээн авах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Арьсны нуклеотомиг тусад нь онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ арга нь консерватив ба хоорондын хилийн арга юм мэс заслын эмчилгээ. Энэ төрлийн эмчилгээнд хамрагдана зүү биопси, зорилго нь нөлөөлөлд өртсөн завсрын дискний эзлэхүүнийг багасгах явдал юм.

Энэ төрөл нь эсрэг заалтуудын том жагсаалттай байдаг. Мэс заслын үйл ажиллагаа нь зөвхөн өвчний хурдан хөгжиж буй мэдрэлийн шинж тэмдэг, байнгын урт хугацааны өвдөлтийн хамшинж, консерватив эмчилгээний үр дүнгүй тохиолдолд л шаардлагатай байдаг.

Бүсэлхий нурууны өвчний эмчилгээг бүрэн гүйцэд гэж үзэж, эмчилгээний дараа дараахь зүйлийг ажиглавал эдгэрэлтийг дэмжинэ.

• өвдөлт намдаах эсвэл алга болох;
• бүсэлхийн бүс, аарцагны булчингийн хурцадмал байдлыг арилгах доод мөчрүүд, булчинг бэхжүүлэх;
• цусны урсгал, эд эсийн хангамжийг сайжруулах шим тэжээлба хүчилтөрөгч, бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох;
• үрэвслийг арилгах буюу багасгах;
• бүсэлхийн мэдрэмтгий байдлыг хэвийн болгох;

Стрессгүй нугасны зүтгүүр нь эмчилгээнд тохиромжтой дегенератив гэмтэл intervertebral discs (нугасны остеохондроз) ба түүний хүндрэлүүд - spondylosis, spondyloarthrosis, intervertebral ивэрхий болон protrusions. Таталт нь нурууны бүх физиологийн муруйг хадгалах үед явагддаг бөгөөд зүтгүүрийн үед хүч хэрэглэхгүй тул аюулгүй байдаг.

Нугалам хоорондын зай нэмэгдэхийн хэрээр нугалам хоорондын бүх мөгөөрсөн жийргэвчийн тэжээл сайжирч, бүтэц нь сэргэж, өвдөлт намдаана.
Ашиглах замаар нарийн төвөгтэй эмчилгээЗөвхөн хязгаарлагдмал хугацаанд өвдөлт намдаах төдийгүй өвчтөнийг бүрэн эдгээх боломжтой.

Хүндрэл

Дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд нэгэн зэрэг тохиолддоггүй, гэхдээ хүн өвчний шинж тэмдгийг хамгийн ихээр мэдрэх чадвартай байдаг. эрт үе шатууд. Юуны өмнө, нарийссанаас болж чимхэхээс үүдэлтэй мэдрэлийн гэмтэл нугалам хоорондын суваг. Энэ байрлал нь мэдрэлийн төгсгөлийг хавдаж, дамжуулах чадварыг бууруулдаг.

Өвчтөн үүнийг мөчний мэдээ алдалт, мөр, хүзүү, нуруунд ядрах мэдрэмж гэж мэдэрдэг. Нугалам нь эд эсийн өсөлтийн хэлбэрийг өөрчилдөг. Ачааллыг багасгахын тулд нугалам өргөжиж, улмаар остеохондроз, мэдрэлийн хавчихад хүргэдэг. Ийм өвчнөөр шаналж буй хүмүүс ядаргаа ихсэх, алхалт өөрчлөгдөх, байнгын өвдөлтар талд.

Хэрэв эдгээр гэмтэлд бактери ба / эсвэл мөөгөнцөр нэмэгдсэн бол артроз, артрит, остеохондропати үүсэхээс зайлсхийх боломжгүй. Дараа нь эдгээр эмгэгүүд нь нугалам хоорондын дискний ивэрхий болж хувирдаг. Мөн булчингийн доройтлын өөрчлөлт нь сколиоз эсвэл нугаламыг нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг.

Өвчний илүү хүнд үе шатанд ишеми, цусны хангамж алдагдах, парези, мөчдийн саажилт ажиглагддаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн тархалтын цар хүрээнээс шалтгаалан урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийг дагаж мөрдөхөд анхаарлаа хандуулах нь зүйтэй.

Эдгээр дүрмүүд нь таныг залуу насандаа хөдөлмөрийн чадвараа алдахаас хамгаалж, хөгшрөлтийн насыг уртасгах болно.

• Та нуруугаа хуурай, дулаан байлгах хэрэгтэй. Чийгшил ба гипотерми нь нурууны гол дайсан юм.
• Хэт их, гэнэтийн биеийн хөдөлгөөнөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Нурууны булчинг хөгжүүлэхэд чиглэсэн дасгалууд нь нурууны дегенератив өөрчлөлтөөс хамгаалах болно.
• Статик байрлалд ажиллахдаа биеийн байрлалыг аль болох олон удаа өөрчлөх шаардлагатай. Учир нь оффисын ажилчидХагас цаг тутамд сандал дээрээ тулахыг зөвлөж байна. Цаг хагас тутамд та сандлаасаа босоод 5-10 минутын турш жижиг алхалт хийх хэрэгтэй.

Нурууны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн бага арга хэмжээ нь:

• арын булчинг өдөр бүр бэхжүүлэх. Үүнийг өдөр бүр үндсэн биеийн тамирын дасгал хийх замаар хийж болно (жишээлбэл, дасгал);
• орноосоо босохдоо хоёр хөл дээрээ "газар" (энэ нь нуруунд огцом ачааллаас зайлсхийх болно);
• Ямар ч тохиолдолд та нуруугаа муруй байрлалд байлгаж болохгүй (шүдээ угааж байхдаа ч нуруугаа шулуун байлгахыг хичээ);
• матрас сонгоход нухацтай хандах. Эрт дээр үеэс бид нойр бол эрүүл мэнд гэсэн үнэнийг давтаж ирсэн, учир нь унтах үед биеийн булчингууд тайвширдаг: хэрэв энэ үйл явц нь нуруунд хангалттай дэмжлэг үзүүлэх чадваргүй эвгүй ор дагалддаг бол энэ нь нойрмоглоход хүргэдэг. Та "нуруу хөших" синдромоор сэрэх болно.

Хөгшрөлт нь нурууны өөрчлөлтийн гол шалтгаан болдог

Дегенератив өөрчлөлт нь мөгөөрсний эдийг устгах үйл явц юм ясны эднугасны сегментүүд. Энэ тохиолдолд нугаламын дискний уян хатан чанар алдагдаж, суларч байна ясны бүтэцнугалам болон бүтцийн өөрчлөлтүүд үүсдэг нугасны багана.

Хэрэв бид бүсэлхийн нурууны дегенератив процессыг авч үзвэл гол шалтгаан нь наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Амьдралын туршид бүсэлхийн бүс нь хамгийн хүнд ачааг үүрдэг бөгөөд үүний үр дүнд байгалийн хөгшрөлтбие нь мөгөөрс, ясны эд эсийн хэвийн байдлыг хангах үүрэгтэй бүх үйл явцыг удаашруулдаг.

Тийм ч учраас ихэнхдээ 30 наснаас хойш хүмүүс таагүй өөрчлөлтийг мэдэрч эхэлдэг бөгөөд үүнийг анагаах ухааны практикт дегенератив гэж нэрлэдэг.

Гол шалтгаанууд

Дегенератив процессууд нь нурууны бүх сегментийн яс, мөгөөрсний эдийг аажмаар устгадаг. Тиймээс хөгжлийн эхний үе шатанд бэрхшээлийг тодорхойлох нь маш чухал юм. Гэхдээ үүнийг хийхэд маш хэцүү байдаг, учир нь эхний шинж тэмдгүүд нь тодорхой сөрөг өөрчлөлтүүдийн дараа гарч ирдэг.

Гэхдээ ямар хүчин зүйлүүд дегенератив процессыг өдөөдөг вэ?

Эмгэг судлалын өөрчлөлтийн хамгийн чухал шалтгаан нь амьдралын буруу хэв маяг гэж үздэг.

Үүнд буруу хооллолт, муу зуршил, дутагдал зэрэг орно Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, суурин амьдралын хэв маяг болон бусад олон үзүүлэлтүүд.

Хөдөлгөөнгүй байдал нь нурууны дегенератив өөрчлөлтөд хүргэдэг

Гэхдээ үүнээс гадна бусад хүмүүс байдаг цочроох хүчин зүйлүүд, үүнд:

Буруу байрлалд удаан хугацаагаар байх нь нурууны цусны эргэлтийг алдагдуулж, эд эс дэх бодисын солилцооны үйл явцыг алдагдуулдаг. Хоол тэжээлийн дутагдлын үр дүнд ашигтай бодисууд, мөгөөрс, ясны эд суларч, аливаа хөдөлгөөн нь бичил харуурын гэмтэлд хүргэдэг. Энэ мөчид нурууны бүтцэд дегенератив өөрчлөлтүүд үүсч эхэлдэг. Бүсэлхий нуруунд их хэмжээний физик ачаалал өгөх нь бас муу нөлөө үзүүлдэг хэвийн байдалнугасны сегментүүд. Ихэнх тохиолдолд ажил нь хүнд хүчир хөдөлмөр эсвэл мэргэжлийн хүнд жингийн тамирчидтай холбоотой хүмүүс эрсдэлд ордог. Бүсэлхий нурууны гэмтэл нь эд эс дэх бодисын солилцооны үйл явцыг тасалдуулж, улмаар дегенератив өөрчлөлтөд хүргэдэг. Булчингийн эдийг тасалдуулах. Нурууны булчингууд нь нугаламын зөв байрлалыг хадгалж байдаг. Тиймээс үрэвслийн дараа эсвэл спазмтай үед булчингийн утаснуудын зохицуулалт алдагдаж, улмаар нурууны нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Халдварт ба дотоод шүүрлийн өвчин нь ихэвчлэн бүсэлхийн нурууны сегментүүдэд нөлөөлдөг.

Бүсэлхий нуруунд дегенератив өөрчлөлт гарах олон шалтгаан байж болно. Гэхдээ хамгийн чухал нь цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээгээ эхлүүлэх явдал юм.. Тиймээс ноцтой эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жил бүр хийлгэх шаардлагатай бүрэн шалгалтэмч дээр.

Эмгэг судлалын үйл явцын үр дагавар

Osteochondrosis бол орчин үеийн хүний ​​гамшиг юм

Аливаа дегенератив өөрчлөлт нь олон янзын хүндрэлийг дагуулдаг.

Эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь osteochondrosis гэж тооцогддог. Тэр сүйрлийг төлөөлдөг анатомийн бүтэцнуруу, үр дүнд нь ноцтой асуудлууд-тай булчингийн тогтолцоо. Үнэн хэрэгтээ энэ өвчний үед нугалам хоорондын зай нарийсч, нугаламууд шилжиж, нугаламын дискний шахалт нэмэгддэг.

Остеохондрозын хөгжлийн хоёр, гурав дахь үе шатанд өвчтөнүүд зөвхөн нурууны өвдөлт төдийгүй бусад өвчнүүдийг мэдэрч эхэлдэг мэдрэлийн шинж тэмдэг.

Өөр нэг доройтлын өвчин бол osteochondrosis-ийн өмнөхөн chondrosis юм. Өвчний хөгжлийн үр дүнд нугаламын бие болон нурууны бусад хэсгүүдэд бичил хагарал үүсдэг. Ихэнхдээ ийм дегенератив үйл явц нь бага нас эсвэл насандаа тохиолддог мэргэжлийн тамирчидхүндийн өргөлтөд оролцдог. Энэ нь нурууны бүсэд хүнд ачаалал өгч, нугасны баганын сегментүүдэд асар их дарамт учруулдагтай холбоотой юм.

Intervertebral ивэрхий нь мөн холбоотой өвчин юм дегенератив үйл явцнуруунд. Эдгээр эмгэг өөрчлөлтүүд нь фиброз цагирагны мембраныг устгадаг бөгөөд үүний үр дүнд үүсдэг хүнд ачаалалбүсэлхийн бүсэд цөм цөм цухуйхад хүргэдэг. Энэ хавдар нь нугасны мэдрэлийн үндсийг шахаж, хүний ​​хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Эцсийн эцэст, эхний үе шатанд мэдрэлийн шинж тэмдгүүд нь өвдөлтөөр, дараа нь булчингийн тогтолцооны эмгэгээр илэрхийлэгддэг.

Ясны өсөлт - остеофит

Degenerative-dystrophic өөрчлөлтийн өөр нэг хэлбэр нь спондилоз юм. Энэ бол нугаламын бие дээр ясны өсөлт гарч ирдэг өвчин юм. Бүсэлхий нурууны сегментүүдийн ясжилт удаан явагддаг. Энэхүү ясны өсөлтийн хэмжээ аажмаар нэмэгдэх нь эргэх, гулзайлгах эсвэл биеийн бусад хөдөлгөөн хийх үед хүчтэй өвдөлт дагалддаг.

Spondyloarthrosis нь нурууны үе мөчний дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн үйл явц юм. Мөгөөрсний эдэд нөлөөлж, өвчин нь нугаламын ясны эд эсийн зэргэлдээ хэсгүүдэд тархаж, тэдгээрийн дээр ясны процесс үүсгэдэг. Тэд харцаганы бүсийн хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, хөдөлгөөн бүр нь хүнд өвдөлт дагалддаг. Үгүй цаг тухайд нь эмчилгээхүн зөвхөн булчингийн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдахаас гадна хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэг байх магадлалтай.

Хөгжлийн эхний үе шатанд дегенератив-дистрофик үйл явц нь бараг илэрдэггүй боловч цаашдын тархалт нь үргэлж өвдөлт дагалддаг. Тэд хурц, уйтгартай, өвдөх, татах, тогтмол эсвэл үе үе байж болно.

Оношлогоо, эмчилгээ

Бүсэлхий нурууны бүсэд дегенератив дистрофик өөрчлөлтүүд нь нурууны анатомийн бүтцийг устгахад хүргэдэг. Тиймээс гэмтлийн тодорхой байршлыг тогтоохын тулд эмнэлэгт тусгай багажийн оношлогооны аргыг хэрэглэдэг.

Биеийн тамирын дасгал - үндсэн аргабүсэлхийн бүсэд дегенератив өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх

Юуны өмнө рентген шинжилгээг хийдэг. Энэ нь рентген зураг дээр сегментүүдийн зөв байрлал дахь бүх өөрчлөлтийг харах, өвчний яг байршил, гэмтлийн зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Мөн эмнэлгийн практикт нурууны компьютер эсвэл соронзон резонансын дүрслэлийг ашигладаг. Эдгээр хоёр арга нь бүтцийн доройтлын өөрчлөлтийг илүү нарийвчлалтай тогтоож, тэдгээрийн хөгжлийн шалтгааныг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Дегенератив өөрчлөлтийг эмчлэх нь үргэлж өвчний төрлөөс хамаарна. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд энэ нь юуны түрүүнд түүний хөгжлийг зогсоох, нурууны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт өвдөлтийг арилгахад чиглэгддэг. Энэ зорилгоор өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм, түүнчлэн эдийг нөхөн сэргээхэд зориулсан chondroprotectors-ийг зааж өгч болно.

Физик эмчилгээний эмчилгээ нь ихэвчлэн нурууны массаж хийдэг. Гарын авлагын эмчилгээ нь нугаламын зөв байрлалыг сэргээх боломжийг олгодог бөгөөд UHF, электрофорез, фонофорез зэрэг физик эмчилгээний процедур нь эдгэрэлтийн процессыг хурдасгадаг.

Ийм үйл явцыг удаашруулах, урьдчилан сэргийлэх хамгийн чухал арга бол эмчилгээний дасгал юм.

Тусгайлан боловсруулсан дасгалын ачаар өвчтөнүүд цусны эргэлтийг сайжруулж, бодисын солилцооны процессыг сайжруулаад зогсохгүй нурууны хөдөлгөөн, түүний бүх сегментийн уян хатан чанарыг хадгалж байдаг.

Бүсэлхий нурууны дегенератив өөрчлөлтүүд нь тэргүүлэх чиглэлүүдийн нэг юм нийгмийн асуудлууд: Нуруу нугасны эмгэг нь зөвхөн ахмад настнуудад төдийгүй залуу, дунд насныхан, өөрөөр хэлбэл хөдөлмөр эрхэлдэг хүн амд нөлөөлдөг. Үүнээс гадна нурууны дегенератив өөрчлөлт, ялангуяа харцаганы нугаламын шилжилтийг оношлох нь гэрлийн шинжилгээнд муу судлагдсан асуудал юм.

Бүсэлхий нурууны дегенератив өөрчлөлтийн асуудлыг сонирхож байгаа нь санамсаргүй биш юм, учир нь нугаламын нүүлгэн шилжүүлэлт, тэдгээрийн тогтворгүй байдал нь өвдөлт, улмаар мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаан болдог. Мөн эмчилгээ, оношилгоо, хөгжлийн бэрхшээлийн нөхөн олговор, тахир дутуугийн зардлыг харгалзан үзэхэд ийм нугасны өвчин нь онкологи, зүрх судасны өвчний дараа гуравдугаарт ордог өвчин гэж хэлж болно.

Остеохондрозын асуудал (энэ нь нурууны дегенератив өөрчлөлтийн нэг хэлбэр) ийм ач холбогдол нь хэд хэдэн шалтгаантай холбоотой юм. Үүний нэг нь өвчлөлийн өндөр тархалт юм: ДЭМБ-ын 2003 оны мэдээллээр нийт хөдөлмөр эрхэлж буй хүн амын 87 хүртэлх хувь нь нугасны остеохондрозоор өвчилдөг. ОХУ-д өвчлөлийн түвшин нэмэгдэж байгаа бөгөөд ихэнх өвчтөнүүдэд өвчин нь бүсэлхийн нурууны гэмтэл дагалддаг. Бүсэлхий нурууны остеохондроз нь насанд хүрсэн хүн амын өвчлөлийн бүтцэд 50 орчим хувьтай байгаа бол эхний байрыг (хөгжлийн бэрхшээлийн хугацааг оруулаад) эзэлж байна.

Нурууны эрүүл мэнд юунаас хамаардаг вэ?

Нурууны хөдөлгөөн, эрүүл мэнд нь нугаламын бие, завсрын диск, нуман хаалганы уян хатан байдлын ачаар боломжтой юм. Хэвийн статик нөхцөлд босоо шахалтын хүчийг шингээх функцийг (жишээлбэл, их бие, толгойны хүнд байдал) завсрын дискээр гүйцэтгэдэг. Үе мөчний үйл явц нь ер бусын үйлдэл хийхээс өөр аргагүй болсон тохиолдолд дэмжих функц, жинхэнэ үе мөчний үед нугаламын урд шилжилт, орон нутгийн артроз үүсдэг. Босоо ачаалал ихсэх тусам нуман хаалганы суурьтай үе мөчний неоартроз үүсдэг. Түүнээс гадна бүхэл бүтэн нуруу, бүх биеийн булчин шөрмөсний аппарат нь гадны ачаалалд дасан зохицох хүчийг эсэргүүцдэг. Цочмог ба архаг хэт ачааллын үр дүнд хуримтлагдсан микротраумын нөлөөн дор нурууны сегмент, түүний дотор бүсэлхийн бүсэд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд үүсдэг.

Юу хийх вэ?

Төрөл бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг нугасны хөдөлгөөний сегментийн тогтворгүй байдлын асуудал шийдэгдээгүй байна. Остеохондрозын өвдөлтийн хам шинжийн хурцадмал байдлыг эмчлэх ерөнхий зарчим бол өвчний илрэлийг арилгах явдал юм - хөдөлгөөний хязгаарлалт, өвдөлт өөрөө. Үүнд нурууны өвчтэй хэсэгт статик-динамик тааламжгүй ачааллыг арилгах, амрах, ялангуяа хурцадмал байдлын эхэн үед хангах зэрэг орно. Дараа нь та нурууны булчинг бэхжүүлэхэд анхаарах хэрэгтэй хамгаалалтын функц нугасны сегмент, өөрөөр хэлбэл тусгай гимнастик болон идэвхтэй зурагамьдрал.

Нугалам хоорондын дискний эмгэгүүд нь lumbosacral нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт, таагүй байдал дагалддаг. Дунд насны хүмүүст - 30 наснаас эхлэн хазайлт нь ойролцоогоор 30% -д тохиолддог бөгөөд тэтгэврийн насны өөрчлөлт нь бараг зайлшгүй юм. Гэсэн хэдий ч заримдаа өвчин нь залуу хүмүүст илэрч болох тул ямар ч насны үед хүндрэл гарахаас өмнө эмчилгээг эхлэх нь чухал юм.

Бүсэлхий нурууны бүсэд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн шалтгаанууд

Өвчний хөгжилд нөлөөлж болох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг бөгөөд тэдгээр нь хамтдаа эсвэл тусад нь үйлчилж болно.

• Intervertebral ивэрхий байгаа нь үрэвслийг өдөөж болно. Энэ нь цочромтгой мэдрэлийн үндэстэй холбоотой юм.
• Аннулусын фиброзын элэгдэл. Деформаци нь нуруу нь ачааллыг, ялангуяа хүнд ачааг тэсвэрлэх чадваргүй болоход хүргэдэг. Үүний үр дүнд нугасны сегментэд эмгэг тогтворгүй бичил хөдөлгөөнүүд үүсдэг.

Ихэнх тохиолдолд lumbosacral нурууны дегенератив өөрчлөлт нь intervertebral ивэрхий гэх мэт өвчний үр дагавар юм.

Өвчний шинж тэмдэг

Өвчтөнтэй хийсэн ярилцлага, гадны үзлэг нь дараахь шинж тэмдгүүдийг харуулж болно.

• Өвдөлт нь уйтгартай шинж чанартай бөгөөд өвдөлт гэж тодорхойлогддог. Өвчний зарим үе шатанд энэ нь өгзөг рүү "өгдөг" бөгөөд дараа нь доод мөчрүүд рүү шилждэг.
• Хөлний хэвийн бус мэдрэмж, янз бүрийн эрч хүч: мөчний сулрал, цочрол, мэдээ алдалт.

Бид өмнө нь radicular lumbar syndrome-ийн шинж тэмдгүүдийн талаар бичсэн тул нийтлэлийг уншихыг зөвлөж байна.

Зөвлөмж: Дегенератив өөрчлөлт нь эргэлт буцалтгүй хэлбэрт хүрэхэд удаан хугацаа шаардагддаг боловч өвчний удаан хугацааны туршид хүн бараг анзаарагдахгүй өнгөрдөг тул шинж тэмдэг илэрсний дараа шууд эмчид хандах хэрэгтэй.

• Шээх, бие засах эмгэг, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлууд.
• Бүрэн хөдөлж эхлэхээс өмнө өглөө "тархах" хэрэгцээ. Мөн хөшүүн байдал нь өдрийн турш мэдрэгдэж болно.
• Нурууны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт температур нэмэгддэг.
• Нурууны доод хэсэгт улайлт, хаван үүсэх.
• Өгзөгний тэгш бус байдал.

Бүсэлхий нурууны дегенератив өөрчлөлтийн эхний үе шатны онцлог шинж тэмдэг нь доод нурууны өвдөлт бөгөөд энэ нь хөдөлгөөнийг хязгаарлахад хүргэдэг.

дегенератив өөрчлөлтийг оношлох

Зөвхөн эмч зөв оношийг гаргаж чадна. Оношлогоо нь ихэвчлэн гурван үе шаттайгаар явагддаг.

• Өвчтөний түүхийг эмхэтгэсэн. Өвдөлт үүсэх цаг хугацаа, түүний шинж чанар, бусад шинж тэмдэг, хавсарсан өвчин байгаа эсэх, өвчнийг бие даан эмчлэх оролдлогын талаар мэдээлэл цуглуулах шаардлагатай. Өвдөлт намдаах, эрчимжих үед байрлал, хөдөлгөөнийг мөн хүлээн зөвшөөрдөг.
• Эмнэлгийн үзлэг хийдэг. Энэ нь нурууны дегенератив өөрчлөлтийн шинж тэмдгийг тодорхойлох явдал юм.
• MRI ашиглан lumbosacral бүсэд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн MR зургийг бүртгэх. Судалгаа нь зөвхөн оношийг батлахаас гадна илчлэх болно боломжит шалтгаануудөвчний илрэл.

Гадны үзлэгийн үеэр хөдөлгөөний хүрээг шалгаж, булчингийн хүч, өвдөлтийн шалтгаан гэх мэт.

Чухал: Хэрэв өвчин өмнө нь эхэлсэн бол сүүлийн шат, нугасны цусны эргэлт эвдэрч, саажилт эсвэл парезис үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

MRI-ээр илэрсэн асуудлууд

Судалгаагаар бүсэлхийн нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн дараах MRI шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• хагас ба түүнээс дээш устгагдсан дискний зай;
• мөгөөрсөн жийргэвчийн доторлогооны хагарал ажиглагдсан;
• мөгөөрсөн жийргэвчийн усны хэмжээ эрс буурсан нь өвчний эхний үе шатыг илтгэнэ;
• нугаламын мөгөөрсний төгсгөлийн хавтанг устгах;
• өвчтөнд нугалам хоорондын ивэрхий эсвэл протузи байгаа эсэхийг баталгаажуулах.

-тай холбоотой

Бүсэлхий нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт гэх мэт эмгэгийн тухайд оношлогдсон хүмүүсийн хувьд энэ нь юу вэ? энэ эмгэг, үүнийг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. 40-өөс дээш насны хүмүүсийн 70 гаруй хувь нь ийм гажигтай байдаг.Хэдийгээр зөрчил нь эхэндээ тийм ч тод илэрхийлэгдээгүй ч энэ нь ирээдүйд асуудал улам дордохгүй гэсэн үг биш юм. Энэ нөхцөл байдал нь дэвшилтэт явцаар тодорхойлогддог. Нурууны дегенератив-дистрофик өвчин (DDSD) нь мөгөөрсний элементүүдийн тэжээллэг чанар муудсаны үр дүнд үүсдэг.

Дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүдийн этиологи ба эмгэг жам

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн холбоотой байдаг насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдөндөр настай хүмүүст ажиглагддаг. Нурууны дегенератив-дистрофик эмгэг (DDPP) нь ихэвчлэн нурууны баганыг бүхэлд нь дэмждэг булчингийн тогтолцоо бага хөгжсөн байдаг тул эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Энэ нь нурууны бүх элементүүдийн ачааллыг нэмэгдүүлж, мөгөөрсний эдийг хурдан элэгдэлд оруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Нөлөөлөлд өртсөн газар нутгийн байршлыг төдийгүй этиологи, бүтэц, үйл ажиллагааны өөрчлөлт, эмгэгийн ноцтой байдлыг харгалзан үзсэн ангиллыг боловсруулсан.

Хүний бие бол маш нарийн төвөгтэй механизм, энэ нь асар их ачааллыг тэсвэрлэх чадвартай бөгөөд эвдэрсэн үед өөрийгөө засах чадвартай. Гэсэн хэдий ч нөлөөлөл сөрөг хүчин зүйлүүдэд эсийг нөхөн сэргээх боломжгүй, бүтэлгүйтэлд хүргэж болзошгүй. Хүний нуруу нь ясны элементүүд - нугалам, түүнчлэн цочрол шингээх функцийг гүйцэтгэдэг тусгай завсрын дискүүдээс бүрддэг бүтэц юм. Дараа нь нугалам хоорондын дискний дегенератив өөрчлөлтүүд нь шөрмөс, үе мөч зэрэг бусад элементүүдэд тархдаг. Энэ өвчин аажмаар хөгждөг боловч эмгэгийн сүүлийн үе шатанд ажиглагдсан өөрчлөлтүүд нь эргэлт буцалтгүй байдаг.

Цочрол шингээх функцийг гүйцэтгэдэг intervertebral диск нь дээд талд нь өтгөн фиброз цагирагаар бүрхэгдсэн байдаг. Дотоод засалцөм цөмөөр төлөөлдөг. Эрүүл диск нь зөөлөн, уян хатан байдаг. Бүсэлхий нурууны дегенератив өөрчлөлт ихсэх үед фиброз цагираг нь чийгийг аажмаар алддаг. Энэ нь бичил хагарал үүсэх шалтгаан болдог. Дискний өндөр нь аажмаар буурдаг. Энэ бол туйлын сөрөг үйл явц. Ихэнх тохиолдолд өндрийн бууралтын дэвсгэр дээр L5-S1 нугалам хоорондын дискний цухуйлт үүсдэг. Дискний цухуйх чиглэлээс хамааран цухуйсан хэсгүүд нь:

• арын;
• төв;
• сарнисан;
• нүх сүв;
• туслах ажилтан.

Шилэн цагираг нь ачааллыг тэсвэрлэх чадвараа аажмаар алддаг. Даралт ихсэх үед сийрэгжсэн эдүүд хагарч болно. Шилэн цагиргийг гэмтээх нь ивэрхий үүсэх шалтгаан болдог. Бүх төрлийн хор хөнөөлтэй үйл явцхөгшрөлтийн үед биед тохиолдох нь мөн хамаарна гадаад хүчин зүйлүүд. Ийм эмгэгийн илрэлийн тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байна. Гэсэн хэдий ч эмгэг үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг олон хүчин зүйл аль хэдийн мэдэгдэж байна:

• хуучин гэмтэл;
• үрэвсэлт үйл явц;
• идэвхгүй амьдралын хэв маяг;
• бодисын солилцооны эмгэг;
• нэмэгдсэн ачаалал;
• эрүүл бус хооллолт;
• дааврын тэнцвэргүй байдал;
• гипотерми;
• дотоод шүүрлийн өвчин.

Ийм өөрчлөлт гарах генетикийн урьдчилсан нөхцөлүүдэд онцгой анхаарал хандуулдаг.

Орчин үеийн олон хүмүүс эрт дээр үеэс энэ эмгэгийг хөгжүүлэх удамшлын шинж чанартай байдаг гэр бүлийн түүхөвчлөлийн тусгаарлагдмал бус тохиолдлыг тодорхойлсон. Судалгаанаас харахад дискний бүтцэд өөрчлөлт оруулахын тулд нэмэлт сөрөг нөлөөгадаад хүчин зүйлүүд.

Нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн шинж тэмдэг

Эрт үе шатанд нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн шинж тэмдэг сул илэрхийлэгддэг тул хүн дүрмээр бол түүнд тулгарч буй асуудлын талаар огт мэддэггүй. Эмгэг судлалын хөгжлийн 4 үе шат байдаг. Тэд тус бүр нь тодорхой шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

1-р шатанд дискний доройтлыг тусгай оношлогооны судалгаагаар үргэлж илрүүлж чадахгүй. Энэ хугацаанд өвчтөнүүд нуруундаа цухуйсан байдал, ивэрхий хэрхэн илэрдэгийг хараахан мэддэггүй, учир нь эмгэгийн шинж тэмдэг маш ховор байдаг. Хүчтэй дасгал хийсний дараа тааламжгүй мэдрэмж, бага зэргийн өвдөлт ихэвчлэн илэрдэг. Зарим тохиолдолд эмгэг процессын хөгжлийн эхний үе шатанд нурууны хөшүүн байдал илэрч болно.

2-р үе шатанд аль хэдийн бүсэлхийн нугаламын завсрын дискний фиброз цагираг нь анатомийн байрлалаас гадуур гарч эхэлдэг. Өөрчлөлтүүд хурдацтай явагдаж байна. Нурууны завсрын дискний цухуйсан хэсгүүд үүсдэг. Энэ нь нугаламын бүтцийн хөдөлгөөнийг мэдэгдэхүйц хязгаарлахад хүргэдэг. Шахалтын улмаас үе үе мэдрэлийн төгсгөлүүдТа галууны овойлт, хөл хорсож болно. Өвчтөнүүд гэнэтийн хөдөлгөөн, стресс ихэссэний дэвсгэр дээр гарч ирдэг хурц өвдөлт, өөрөөр хэлбэл lumbago гэж гомдоллодог.

Эвдрэлийн 3-р үе шатанд өвчин нь урагшилдаг цочмог хэлбэр. L4-L5 нугалам хоорондын дискний цухуйсан байдал нь ихэвчлэн тод харагддаг. Мэдрэлийн төгсгөлүүд шахагдсан байдаг. Үүнээс гадна radicular судасны үйл ажиллагаа, нугасны баганыг бүрдүүлдэг эд эсийн тэжээлийг тасалдуулж болно.

L5-S1 нугалам хоорондын дискний цухуйлт ба ишемийн үйл явцБүсэлхий нуруунд системчилсэн хүчтэй өвдөлт, хөлний базлалт, сул дорой байдал, хүйтэн, хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. арьсбүсэлхийн бүс, биеийн тэгш хэмийг зөрчих. Хөдөлгөөнд хүндрэлтэй, ялангуяа өглөөний хөдөлгөөн алдагдах магадлалтай. Баас, шээсийг зайлуулахтай холбоотой асуудал үүсч болно.

Бүсэлхий нурууны бүсэд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн хүндрэлүүд

Мөгөөрсний эдийг аажмаар доройтуулах нь L4-L5 нугаламын дискний дугуй цухуйх зэрэг эмгэгийн харагдах байдлыг өдөөж болно. Нурууны суурь нь L4-L5 дискний эвдрэлийг нөхөхийн тулд өргөсдөг. Эмгэг судлалын хөгжлийн хожуу үе шатанд остеофитуудын тархалт, өөрөөр хэлбэл нугалам бүртэй хиллэдэг ясны өсөлт байдаг. Нурууны доод хэсэг гэмтсэн, цээжний нуруунд дистрофийн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд эдийн деформаци, сколиоз болон бусад төрлийн нугасны муруйлт ажиглагдаж болно.

Остеохондроз, мэдрэлийн хавчих шинж тэмдэг илэрдэг. Бүсэлхий нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд нь ивэрхий үүсэх шалтгаан болдог. Ийм формаци нь зөвхөн мэдрэлийн үндэс төдийгүй нугасны гэмтэл үүсгэдэг. Зөөлөн эд, нугасны ишемийн голомтууд гарч ирдэг. Эд эсэд цусны хангамж алдагдах магадлалтай. Эмгэг судлал нь эд эсийн мэдрэмжийн эмгэг, доод мөчдийн саажилтыг үүсгэдэг.

Нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийг оношлох

Энэ эмгэгийн эмгэгтэй хүмүүс өвчний шинж тэмдгүүд нь ердийн амьдралын хэв маягт саад болохуйц ноцтой шинж тэмдэг илэрвэл хожуу үе шатанд эмчид ханддаг. Оношлогоо хийхийн тулд мэргэжилтэн эхлээд анамнез цуглуулж, үүнээс гадна lumbosacral нурууны тэмтрэлт, шинжилгээг хийдэг. Асуудлын мөн чанарыг тодруулахын тулд цусны шинжилгээг зааж өгдөг. Хэрэв өвчтөн нурууны дегенератив-дистрофик өвчинтэй бол рентген зураг авах шаардлагатай. Энэ бол тулгуурын бүтцийг дүрслэх хамгийн өргөн боломжтой арга юм.

Бүсэлхий нурууны завсрын дискний цухуйлт гэж юу болохыг эмч нар сайн мэддэг тул ийм өөрчлөлтийг рентген зураг ашиглан ч илрүүлж болно. Соронзон резонансын дүрслэлийг одоо энэ эмгэгийг оношлоход идэвхтэй ашиглаж байна.

Энэхүү судалгааны арга нь мэдээлэл сайтай. Бүсэлхий нурууны бүс дэх дистрофийн өөрчлөлтийн MRI зураг нь эмгэг өөрчлөлтийг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжийг олгодог. онцлог шинж тэмдэгөвчин одоогоор тодорхойгүй байна. Энэ арга нь цээжний бүсэд нурууны эмгэгийг оношлох боломжийг олгодог боловч энэ хэсгийн эмгэгүүд маш сул байдаг.

Бүсэлхий нурууны бүсэд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн цогц эмчилгээ

Эмгэг судлалын эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Нурууны завсрын дискний гэмтэл хэтэрхий хүчтэй биш бол нурууны дегенератив өөрчлөлтийг консерватив аргаар эмчлэх боломжтой. Хүчтэй өвдөлтийн үед тарилгын новокаины блокадыг зааж өгч болно. Ихэвчлэн цээжний нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлт гарсан тохиолдолд ижил төстэй журамхүчтэй өвдөлт ажиглагддаггүй тул үүнийг хийдэггүй.

Эвдрэлийг арилгах, цусны эргэлтийг сэргээх, зөөлөн эдүүдийн хаван арилгах, булчингийн спазмыг арилгах, мөгөөрсний трофикыг сайжруулах, тусгай эмийг мөн зааж өгдөг. Үүнээс гадна хавчих мэдрэлийн төгсгөлийг арилгахын тулд эмийг хэрэглэдэг. Эмчилгээний схемд үрэвслийн процессыг арилгах бодисууд болон chondroprotectors орно. Хамгийн түгээмэл эмүүд нь:

1. Кетанов.
2. Диклофенак.
3. Ревмоксикам.
4. Хондроитин.
5. Терафлекс.
6. Mydocalm.

Тааламжгүй байдлыг хурдан арилгахын тулд шахмал, тос, сэдэвчилсэн эм хэлбэрээр эм хэрэглэхээс гадна заавал хэрэглэдэг. Үүнээс гадна витамин-эрдэсийн цогцолбор, хүнсний нэмэлт тэжээлийг эмчилгээний горимд оруулж болно. Бүсэлхий нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн хувьд эмчилгээг физик эмчилгээний процедур, дасгалын эмчилгээний цогцолбороор нөхөж болно. Нурууг эмчлэхийн тулд зүү, зүү, устөрөгчийн сульфидын банн, электрофорез ба соронзон эмчилгээ.

Цээжний бүс, түүнчлэн бүсэлхийн нурууны дегенератив-дистрофик эмгэгийг эмчлэх шаардлагатай үед умайн хүзүүний сегмент, массажны хэрэглээг шаарддаг. Хэрэглээ эмнэлгийн цогцолборбиеийн тамирын дасгал нь өөрчлөлтийн өсөлтийн хурдыг удаашруулах боломжийг олгодог. Энэ нь гэмтсэн нуруунд шаардлагатай нэмэлт булчингийн хүрээг бий болгох боломжийг олгодог. Тогтмол дасгал хийх нь нурууны дегенератив өөрчлөлтийг удаашруулах боломжийг олгодог. Усан сан, биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвлөж байна.

Зарим тохиолдолд үүнийг харуулж байна тусгай хоолны дэглэм. Таргалалтын эсрэг дегенератив-дистрофик өөрчлөлт гарч ирвэл энэ нь ялангуяа чухал юм. Энэ тохиолдолд жин хасах нь арилгахад тусалдаг тав тухгүй байдалболон нугасны баганад эмгэг процессыг удаашруулдаг. Нэгдсэн арга нь таныг сайжруулах боломжийг олгодог ерөнхий нөхцөлхүн.

Хэзээ консерватив аргуудЭмчилгээ нь мэдрэлийн төгсгөлийг хавчихаас үүдэлтэй өвдөлтийг арилгахгүй тул мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно. Ихэнхдээ нугалам хоорондын ивэрхийг илрүүлсэн тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг нуруу нугасэсвэл мэдрэлийн үндэс.

Нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн эсрэг ардын эмчилгээ

Эмчилгээний нэмэлт болгон тусгай эмТөрөл бүрийн ургамал ба байгалийн гаралтай найрлага. Нуруу нугасны дистрофи нь өвдөлт болон дагалддаг үрэвсэлт үйл явц, тиймээс төлбөр шаардлагатай. Дараахь зүйлийг багтаасан декоциний тусламжтайгаар сайн үр дүнд хүрч болно.

• хар elderberry цэцэг - 10 гр;
• бургасны холтос - 50 гр;
• хус навч - 40 гр.

Бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сайтар бутлах ёстой. Нурууны дистрофийн өөрчлөлтийг арилгахын тулд та 2-3 tbsp асгах хэрэгтэй. 0.5 литр буцалж буй ус цуглуулах. Хоол бүрийн өмнө та бүтээгдэхүүний 1/3-ийг авах хэрэгтэй. Эмчилгээний курс дор хаяж 2 сар байна.

Бүсэлхий нурууны хүнд гэмтэлтэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд ургамлын эмч нар эмийн ургамал дээр суурилсан өөр цуглуулгыг ашиглахыг зөвлөж байна. Үүнд тэнцүү хувь хэмжээгээр орно:

• гэзэг;
• plantain навч;
• нохой сарнайн жимс.

Ургамлын бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сайтар буталж, холих ёстой. Үүний дараа 3 tbsp. Цуглуулгын хувьд та 0.5 литр асгаж, өдөрт 3 удаа ½ аяга уух хэрэгтэй. Энэхүү декоциний нь эд эсийн хүчтэй хавдрыг арилгах, таагүй мэдрэмжийн эрчмийг багасгах боломжийг олгодог.

Нурууны дегенератив-дистрофик гэмтлийг арилгахын тулд дусаахыг зөвлөж болно. гаа, лаванда, passionflower, валерианы үндэс.

Эдгээр эмийн ургамалнойрыг хэвийн болгох, шинж тэмдгийг арилгах боломжийг танд олгоно.

Нурууны дегенератив өвчний эмчилгээг нэмэлтээр хийж болно янз бүрийн найрлага, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг үрэх зориулалттай. Ийм эмчилгээний хэд хэдэн жор байдаг. Энэ төрлийн энгийн найрлагыг бэлтгэхийн тулд ойролцоогоор 5 tbsp хэрэгтэй. Лаврын навчийг 1 аяга арцны зүүтэй холино. Ургамлын бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг зуурмаг болгон сайтар бутлах хэрэгтэй. Та бэлэн хольцонд 5 tbsp нэмэх хэрэгтэй. уурын ваннд хайлсан цөцгийн тос. Бүх найрлагыг сайтар хольж, бэлхүүсийг үрж хэрэглэнэ.

Түүнээс гадна, дегенератив өвчиннурууг 10 мл агуулсан найрлагаар эмчилнэ гавар спирт, 300 мл-ийн цэвэршүүлсэн спирт, 10 анальгин шахмал. Үйлдвэрийн бүтээгдэхүүнийг бэлтгэхийн тулд танд 10 мл иод хэрэгтэй болно. Бүх шингэн найрлагыг сайтар холих шаардлагатай. Буталсан анальгиныг найрлагад нэмнэ. Энэ хольцыг 3 долоо хоног орчим байлгана. Цаг хугацаа өнгөрсний дараа найрлагыг үрэлтэд ашиглах ёстой. Энэхүү эмчилгээ нь нуруунд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд юу болохыг удаан хугацаанд мартах боломжийг олгодог.

Эмнэлгийн цөс дээр суурилсан шахалтыг хэрэглэснээр нугалам хоорондын дискийг гадагшлуулах эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ бүтээгдэхүүнийг бэлтгэхийн тулд та ойролцоогоор 150 мл холих хэрэгтэй гавар тос 250 мл цөстэй. Та найрлагад 2 ширхэг халуун чинжүү нэмэх хэрэгтэй. Хольцыг дор хаяж 7 хоногийн турш дусаах ёстой. Бэлэн бүтээгдэхүүннөлөөлөлд өртсөн хэсгийг үрэхэд ашиглах ёстой. Бүсэлхий нурууны бүсэд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийг хөгжүүлэх явцад өвдөлтийн шинж тэмдэг, хөшүүн байдлыг арилгахад тусалдаг.

Та хус нахиа, давирхай, өөрөөр хэлбэл шилмүүст модноос ялгардаг давирхайт бодис дээр суурилсан тосыг хэрэглэж болно. Энэхүү найрлага нь бүсэлхийн нурууны дистрофийн өөрчлөлтийг дагалддаг шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг. Бүтээгдэхүүнийг шавар саванд бэлтгэх ёстой. Бэлтгэхийн тулд 50 гр хус нахиа, 10 гр давирхай, 10 гр холино далайн давс, 200 гр галуу эсвэл доргоны өөх. Бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сайтар холино. Савыг таглаатай сайтар таглаад 120 градус хүртэл халаасан зууханд хийнэ. 30 минутын дараа найрлагыг шүүнэ. Бэлэн бүтээгдэхүүнийг унтахын өмнө доод нурууг үрж хэрэглэх хэрэгтэй.

Бүсэлхий нурууны бүсэд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх

Бүсэлхий нурууны дегенератив-дистрофик өөрчлөлт гэж юу болохыг хэзээ ч олж мэдэхийн тулд бага наснаасаа энэ эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх ажилд оролцох хэрэгтэй. Эрүүл нугалам хоорондын дискний гол түлхүүр нь биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн юм. Та нурууны баганад гэмтэл учруулахгүй дасгал хийх хэрэгтэй, гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн нурууны булчингаа сайн сайхан байлгах боломжийг олгоно.

Нуруу нугасны дистрофийн өөрчлөлтөөс зайлсхийхийн тулд хоол хүнсэндээ хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ зэрэг хамгийн их хэмжээгээр зөв хооллох хэрэгтэй. Гипотерми үүсэхээс зайлсхийх нь маш чухал бөгөөд энэ нь эмгэгийг өдөөж болно. Нурууны гэмтэл, дотоод шүүрлийн өвчин, дааврын эмгэгийг засах нь зайлшгүй шаардлагатай.

Урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээ нь тухайн хүн энэ эмгэгийн генетикийн урьдал нөхцөлтэй байсан ч бүсэлхийн бүсэд дегенератив өөрчлөлтийг бий болгох эрсдлийг бууруулж чадна. Үүнээс гадна энэ өвчний хөгжлийг эрт илрүүлэхийн тулд тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Нурууны дистрофийн өөрчлөлтүүд эрт үе шатэмчилгээнд хамрагдах боломжтой.