Цусны даралт ихсэх шалтгааныг хэрхэн олж мэдэх вэ. Цусны даралт өндөр байх

Согтууруулах ундааны хэрэглээгээ өдөрт нэгээс хоёроос илүүгүй хэмжээгээр хязгаарлаж, натрийн хэрэглээгээ багасгаж, калийн хэрэглээгээ нэмэгдүүлээрэй. Хоолны дэглэм нь цусны даралтыг сайжруулдаг нь батлагдсан.

Гипертензи

Цусны даралт ихсэх нь цусны даралт ихсэх өвчин юм цусны даралт өндөр байхартери дахь цус. Цусны даралт ихсэх нь бие даан эсвэл хамт илэрч болох хоёр үндсэн хүчин зүйлээс үүдэлтэй.

1.Зүрх цусыг хэт их хүчээр шахдаг.
2. Цусны урсгалыг бүхэлд нь дамжуулж чадахгүй нарийн, уян хатан бус артериолууд, ингэснээр цусны урсгал нь судасны хананд илүү их дарамт учруулдаг.

Цусны даралт гэдэг нь зүрх нь бүх биед цус шахах үед артерийн хананд үзүүлэх хүч юм. Даралтыг шахаж буй цусны хүч, хэмжээ, түүнчлэн артерийн хэмжээ, уян хатан чанараар тодорхойлно.

Хэдийгээр бие нь цусны даралтыг хэдэн сар, хэдэн жилийн турш тэсвэрлэх чадвартай ч эцэст нь зүрх томорч болно. Энэ эмгэгийг гипертрофи гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь зүрхний дутагдлын гол хүчин зүйл юм. Энэ даралт нь зүрх, бөөр, тархи, нүдний судсыг гэмтээж болно.

Цусны даралтыг тодорхойлоход хоёр тоог ашигладаг: систолын - дээд даралт, их тоо нэгдүгээрт, диастолын даралт бага байх тусам бага тоо хоёрдугаарт ирнэ. Эрүүл мэндийн эрсдэл нэмэгддэг цусны даралтөөр өөр байж болно насны бүлгүүдмөн аль даралтаас хамааран систолын эсвэл диастолын даралт (эсвэл хоёулаа) нэмэгддэг. Импульсийг хэмжих нь бас чухал үзүүлэлт байж болно.

Систолын цусны даралт

Систолын даралт гэдэг нь зүрхний агшилтын үед цусыг шахах үед цусны судаснуудын хананд үзүүлэх хүч юм. Систолын өндөр даралт нь тархи, зүрх, бөөр, цусны эргэлтийн тогтолцооны диастолын даралтаас илүү эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд хүндрэл, нас баралт, ялангуяа дунд болон өндөр настнуудад тохиолддог.

Диастолын даралт

Диастолын даралт нь зүрхийг амраах үед цусыг зүрх рүү урсгах хүчийг хэмждэг. Өндөр диастолын даралт хүчтэй хүчин зүйлзалуу хүмүүст зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэх.

Импульсийн (импульсийн) даралт

Импульсийн даралт нь систолын ба диастолын даралтын зөрүү юм. Энэ нь цусны судасны хананы хөшүүн байдал, үрэвслийг илтгэнэ. Систолын болон диастолын даралтын ялгаа их байх тусам эрүүл мэндийн эрсдэл нэмэгддэг.

Гипертоник өвчин

АГ-ийн хэд хэдэн ангилал, тодорхойлолт байдаг.

Гипертензи нь анхдагч эсвэл идиопатик гипертензи гэж нэрлэгддэг. Цус ихтэй бүх тохиолдлын 90 орчим хувь нь даралт-даралтэнэ төрөл. Цусны даралт ихсэх шалтгаан нь тодорхойгүй боловч зүрх, судас, мэдрэл, гормон, бөөр зэрэг бүх гол эрхтэн, тогтолцооны нарийн төвөгтэй үйл явцыг хамардаг.

Хоёрдогч гипертензи. Хоёрдогч гипертензицусны даралт ихсэх тохиолдлын 5 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ нөхцөлд даралт ихсэх шалтгааныг ихэвчлэн тодорхойлдог.

Бусад эмч нар цусны даралтын үзүүлэлтүүдийн нэг хэсэг нь хэвийн бус байгаа тул АГ-ийг ангилдаг.

Тусгаарлагдсан систолын гипертензи. Диастолын даралт хэвийн байсан ч систолын даралт ихсэх нь зүрх, цус харвалтанд ихээхэн эрсдэл учруулдаг - энэ нь тусгаарлагдсан систолын гипертензи гэж нэрлэгддэг. Энэ нь систолын даралт 140 ммМУБ-аас дээш, диастолын даралт хэвийн үед тохиолддог. Энэ нь атеросклерозтой (артерийн хатуурал) холбоотой байдаг. Тусгаарлагдсан систолын гипертензи нь 50-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог цусны даралт ихсэх өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм.
- Диастолын даралт ихсэх нь диастолын даралт ихсэхийг хэлдэг. Энэ дэд төрөл нь дунджаар 30-50 насны насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн тохиолддог.

Цусны даралт ихсэх

Цусны даралтыг мөнгөн усны миллиметрээр (ммМУБ) хэмждэг. Хэвийн даралт 120/80 мм м.у.б-аас бага байна. АГ-ийн өмнөх даралт нь систолын 120-139, диастолын 80-89 хооронд хэлбэлздэг. Даралтын уншилтууд харуулж байна эрсдэл нэмэгдсэнцусны даралт ихсэх хөгжил. Цусны даралт 140 ммМУБ-аас их буюу тэнцүү. (систолын) буюу 90 мм м.у.б-аас их буюу тэнцүү. (диастол).

Насанд хүрэгчдийн нэгэн адил өсвөр насныхны хувьд цусны даралт 120/80-аас дээш байвал цусны даралт ихсэх өвчин гэж тооцогддог. Таргалалтын түвшин нэмэгдэж байгаа нь хүүхдүүдийн дунд цусны даралт ихсэх болон өмнөх даралт ихсэх өвчлөл нэмэгдэхэд хүргэсэн.

Цусны даралтын үзүүлэлтүүд

Тайлбар: Хэрэв хэмжилтийн аль нэг нь бусад өндөр хэмжилтээс илүү их хазайлттай байвал энэ хазайлтыг ихэвчлэн үе шатыг тодорхойлоход ашигладаг. Жишээлбэл, систолын даралт 165 (2-р үе шат), диастолын даралт 92 (1-р шат) бол өвчтөн 2-р үе шаттай АГ-тэй гэж оношлогддог.Хэвийн буюу бага диастолын даралттай харьцуулахад систолын өндөр даралт нь анхаарлын төвд байх ёстой.

Цусны даралт ихсэх шалтгаанууд

Анхан шатны гипертензийн шалтгаанууд:

Гипертензийг гол гэж нэрлэдэг үндсэн шалтгаануудэмч цусны даралт ихсэх тодорхой шалтгааныг тодорхойлж чадахгүй байгаа өвчин. Энэ бол цусны даралт ихсэх өвчний хамгийн түгээмэл төрөл юм. Үүний шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа бөгөөд эдгээр нь генетик, хүрээлэн буй орчин болон бусад хүчин зүйлсийн цогц хослол юм.

Генетик хүчин зүйлүүд. Генийн хүчин зүйлсийн тоо, генийн харилцан үйлчлэл чухал үүрэгцусны даралт ихсэх өвчтэй. Ийм генүүд нь:

Гормоны бүлгүүдийг зохицуулдаг ген гэж нэрлэдэг нийтлэг нэрангиотензин-ренин-альдостероны систем. Энэ систем нь цусны судасны агшилт, натри, усны тэнцвэрт байдал, зүрхний эсийн хөгжил зэрэг цусны даралтыг хянах бүх асуудалд нөлөөлдөг.
- Симпатик эмгэг үүсгэдэг генүүд мэдрэлийн систем, зүрхний цохилт, цусны даралт, цусны судасны диаметрийг хянадаг автономит мэдрэлийн системээс.

Хоёрдогч гипертензийн шалтгаанууд:

Хоёрдогч артерийн даралт ихсэх өвчин нь үндсэн эмгэг эсвэл цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг эм гэх мэт бусад хүчин зүйлсийн улмаас үүсдэг. Хоёрдогч гипертензитэй холбоотой олон янзын өвчин байдаг. Эдгээр эрүүл мэндийн нөхцөл байдал нь цусны даралт ихсэх эсвэл хянахад хэцүү болгодог. Үүнд:

Цусны даралт ихсэх, нас ахих, тамхи татах, холестерины хэмжээ ихсэх, зүрхний дутуу өвчин зэрэг бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд АГ-ийн хүндрэл, хурдацтай хөгжих эрсдэл нэмэгддэг. гэр бүлийн түүх, таргалалт, Чихрийн шижин, зүрхний титэм судасны өвчин, эсвэл бусад зүрх судасны өвчин.

Зүрхний хүндрэлүүд

Цусны даралт ихсэх нь цусны даралт ихсэх өвчлөл, нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болох АГ-ийн гол эрсдэлт хүчин зүйл юм. Цусны даралт ихсэх нь дараахь хүндрэлийн бүлэг юм.

- Зүрхний ишеми. Цусны даралт ихсэх нь судасны ханыг зузаатгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь атеросклероз (цусны судсанд хуримтлагдсан холестерины хуримтлал) үүсгэдэг эсвэл улам дордуулдаг. Эцсийн үр дүн нь ишемийн өвчинзүрхний өвчин, энэ нь angina (цээжний өвдөлт), зүрхний шигдээс, цус харвалт, үхлийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Цусны даралт ихсэх нь зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсгэх хамгийн түгээмэл эрсдэлт хүчин зүйл юм.
- Зүрхний дутагдал. Цусны даралт ихсэх нь зүрхний ачааллыг нэмэгдүүлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь зүрхний булчин сулрахад хүргэдэг. Зүрх нь цусны судаснуудад даралт ихсэхийн эсрэг шахдаг тул зүүн ховдол томорч, зүрхний шахах цусны хэмжээ минут тутамд нэмэгддэг. зүрхний гаралт) амжилтгүй болвол зүүн ховдлын гипертрофи гэж нэрлэгддэг эмгэг үүсдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол зүрхний дутагдалд хүргэдэг.
- Зүрхний хэм алдагдал. Цусны даралт ихсэх нь зүрхний хэм алдагдал (зүрхний цохилтын асуудал) үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Зүрхний хэм алдагдал нь тосгуурын фибрилляци, ховдолын дутуу агшилт, ховдолын тахикарди юм.

Дунд зэргийн даралттай (160/95 ммМУБ ба түүнээс дээш) хүмүүсийн гуравны хоёр орчим нь анхны цус харвалт болох эрсдэлтэй байдаг. Цусны даралт ихсэх нь тархины судаснууд (мини-тархалт) эвдэрч гэмтсэний улмаас үүсдэг тархины шигдээсийн чухал шалтгаан бөгөөд энэ нь ноцтой цус харвалтын урьдал нөхцөл эсвэл цаг хугацааны явцад сэтгэцийн хомсдол үүсэх шалтгаан болдог.

Чихрийн шижин, бөөрний өвчин

- Чихрийн шижин.Цусны даралт ихсэх, түүнийг эмчлэх зарим эм нь чихрийн шижин өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Биологийн инсулины эсэргүүцэл (чихрийн шижинтэй эсвэл чихрийн шижингүй) ба цусны даралт ихсэх өвчний хооронд хүчтэй холбоо байдаг.

Чихрийн шижин, бөөрний архаг өвчтэй хүмүүс цусны даралтыг 130/80 ммМУБ хүртэл бууруулах хэрэгтэй. эсвэл зүрхийг хамгаалж, хоёр өвчинд нийтлэг тохиолддог бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. 75% хүртэл зүрх судасны өвчинчихрийн шижинтэй хүмүүст цусны даралт ихсэхтэй холбоотой байж болно.

Бөөрний өвчний төгсгөлийн үе шат.Цусны даралт ихсэх нь бөөрний эцсийн шатны өвчний бүх тохиолдлын 30% -ийг үүсгэдэг эцсийн шатбөөрний дутагдал эсвэл бөөрний архаг дутагдал). Чихрийн шижин нь дангаараа бөөрний дутагдалд хүргэдэг.

Чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүд бөөрний эмгэгийг хөгжүүлэхийн тулд маш болгоомжтой хяналтанд байх ёстой.

Дементиа

Тусгаарлагдсан систолын гипертензи нь оюун ухааны хомсдолын тодорхой эрсдэлийг үүсгэдэг - санах ойн алдагдал.

Нүдний гэмтэл

Цусны даралт ихсэх нь нүдний торлог бүрхэвчийн судсыг гэмтээж, ретинопати гэж нэрлэгддэг эмгэгийг үүсгэдэг.

Бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал

Цусны даралт ихсэх өвчтэй эрэгтэйчүүд болон тамхи татдаг хүмүүст бэлгийн сулрал нь нийтлэг хүн амтай харьцуулахад илүү түгээмэл бөгөөд илүү хүнд байдаг. Цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг хуучин эмүүд нь бэлгийн сулралыг гаж нөлөө үзүүлдэг ч цусны даралт ихсэх эмгэг процесс нь өөрөө бэлгийн сулралын үндсэн шалтгаан болдог. Силденафил (Виагра) зэрэг фосфодиэстераза 5 (PDE5) дарангуйлагчид цусны даралт ихсэх, бэлгийн сулралтай ихэнх эрчүүдэд аюултай биш юм. Гэсэн хэдий ч хяналтгүй эсвэл тогтворгүй цусны даралт ихсэх өвчтэй эрчүүд бэлгийн сулралыг бууруулах эм ууж болохгүй.

Жирэмслэлт ба цусны даралт ихсэх

АГ-тэй болох хандлагатай олон эмэгтэйчүүд анхных нь байдаг дээшилсэн уншилтууджирэмсэн үед цусны даралт. Цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн дээр илэрдэг эрт үе шатууджирэмслэлт, 16-20 долоо хоног хүртэл. Эдгээр эмэгтэйчүүд ихэвчлэн жирэмслэлтийн үед цусны даралт ихсэх эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг ба өөрийн болон ургийн нөхцөл байдлыг илүү анхааралтай хянах шаардлагатай байдаг. Жирэмсний дараа артерийн даралт ихсэх нь бас ховор биш юм.

Жирэмсэн эмэгтэйн хүнд хэлбэрийн цусны даралт ихсэх нь преэклампси (ихэнхдээ токсеми гэж нэрлэдэг) өвчний нэг бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд эх, нялх хүүхдэд маш ноцтой байдаг. Урьдчилан сэргийлэх өвчин нь нийт жирэмсний 10% -д ихэвчлэн эхний жирэмслэлтийн гурав дахь гурван сард тохиолддог бөгөөд төрсний дараа шууд арилдаг. Преэклампсийн бусад шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүд нь шээсний уураг, хүчтэй толгой өвдөх, шагай хавдсан зэрэг орно.

Ихэсийн цусны урсгал багасах нь урагт бага жинтэй төрөх, нүд, тархины гэмтэлд хүргэдэг. Преэклампси хүндэрсэн тохиолдолд бөөр гэмтэх, таталт өгөх, эхэд ухаан алдах, эх, нялх хүүхдийн үхэлд хүргэдэг. Урьдчилан сэргийлэх эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд, ялангуяа цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Цусны даралт ихсэх эмийг хэрэглэх шаардлагатай байж болно. Хүнд тохиолдолд эрт хөдөлмөрийг өдөөх шаардлагатай болдог.

Цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүд эрсдэлт хүчин зүйлээс хамааран цусны даралт ихсэх боломжийг тодорхойлохын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ хамтран ажиллах ёстой. Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь чухал бөгөөд өвчтөнүүд гэртээ цусны даралтыг тогтмол хянах хэрэгтэй. Эмийн эмчилгээг дангаар нь хийх ёстой. Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн 30 орчим хувь нь огт эмчилдэггүй бөгөөд тэдний 50 хүрэхгүй хувь нь цусны даралтыг өөрөө хянах чадвартай байдаг.

Ялангуяа цусны даралт ихсэх өвчтэй эсвэл бага зэргийн даралттай хүмүүст эмийг хэзээ зааж өгөх нь үргэлж тодорхой байдаггүй. Эмчилгээний аргыг сонгохын тулд та өвчний хүнд байдлаас эхлэх хэрэгтэй.

Цусны даралт ихсэх нь цусны даралт ихсэх архаг өвчин юм. Үүнийг хянах, эмээр эмчлэх, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, эсвэл хоёуланг нь хослуулах ёстой.

АГ-ийн явц, эрсдэлийн бүлгээс хамаарч эмчилгээний зөвлөмж

Хамгийн үр дүнтэй АД буулгах эмийг дараах таван бүлэгт хувааж болно.

Бие махбодоос илүүдэл шингэн, давсыг гадагшлуулдаг шээс хөөх эм. Тиазидын шээс хөөх эм нь ихэвчлэн цусны даралт ихсэх өвчний эхний үе шат юм.
- Бета-хориглогч, адреналины үйл ажиллагааг зогсоож, зүрхний шахах ажиллагааг нэмэгдүүлдэг.
- Ангиотензин хувиргагч ферментүүд нь ангиотензин, судсыг нарийсгахад хүргэдэг химийн бодисуудын үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.
- Ангиотензин нь ангиотензин рецептор бөгөөд ангиотензиныг хориглодог.
- Блокаторууд кальцийн суваг, зүрхний агшилт, судасны тэлэлтийг багасгахад тусална.

Зарим өвчтөнд нэг эм нь хөнгөн ба дунд зэргийн даралт ихсэх өвчнийг хянахад тусалдаг боловч олон эмч нар хоёр ба түүнээс дээш эмтэй хавсарсан эмчилгээг дэмждэг. Мансууруулах бодис бүр байдаг тодорхой давуу тал, гэхдээ тэдний үр дагавар нь өвчтөний бие даасан шинж чанараас хамаарч өөр өөр байж болно.

АГ-ийн эмчилгээний гаж нөлөө ба хүндрэлүүд

Хамгийн нарийн төвөгтэй асуудлуудӨвчтөнүүдэд тулгардаг асуудал бол эмчилгээ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй өвчнөөс ч дорддог. Хэцүү байсан ч эм, амьдралын хэв маягаа хадгалах нь хүчин чармайлт гаргахад үнэ цэнэтэй юм. Өвчтөнүүд эмчилгээний талаар эмчтэйгээ ярилцах нь маш чухал юм. Хэрэв орчин үеийн эмцусны даралтыг тогтворжуулах нь таагүй үр дагаварт хүргэдэг тул эмч нь тун эсвэл хослолыг өөрчилж болно.

АД буулгах эмийг зогсоох

Цусны даралтыг сайн хянаж, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахиж чаддаг өвчтөнүүд эм хэрэглэхээс зайлсхийх боломжтой. Тэд үүнийг эмийн тунг аажмаар бууруулж, тогтмол хянаж байх ёстой. Гэнэтийн татгалзахэм уух нь зүрхэнд ноцтой нөлөө үзүүлэх зэрэг сөрөг нөлөөтэй байж болно. Эмчилгээний амжилтын хамгийн өндөр хувь нь жингээ хасаж, натрийн хэрэглээг багасгасан, нэг эм ууж байгаа өвчтөнүүд, эмчилгээний явцад систолын цусны даралтыг бага байлгадаг өвчтөнүүдэд илэрдэг. 75-аас дээш насны хүмүүс байж болно илүү олон асуудалтатсаны дараа цусны даралтыг хэвийн байлгахын тулд залуучуудаас илүү.

Тэсвэртэй гипертензийн эмчилгээ

Гурав ба түүнээс дээш эм агуулсан эмчилгээний дарааллыг үл харгалзан зарим өвчтөнүүд цусны даралтыг бууруулах зорилгодоо хүрч чадахгүй байна. Тогтмол даралт ихсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь ихэвчлэн өндөр нас (ялангуяа 75 ба түүнээс дээш насныхан), цусны даралт ихсэх, таргалалт, нойрны апноэ, чихрийн шижин зэрэг эрүүл мэндийн эмгэгүүд орно. архаг өвчинбөөр Цусны даралтыг бууруулахад туслах аливаа үндсэн өвчнийг эмчлэх нь чухал юм. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, турах, хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, ялангуяа давсны хязгаарлалт зэрэг нь эмийн дэглэмийг өөрчлөх шаардлагатай гэдгийг өвчтөнүүд мэдэж байх ёстой. Хүнд, байнгын АГ-тэй өвчтөнүүд цусны даралтыг эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн эмчид хандах хэрэгтэй.

Хүүхдэд гипертензийн эмчилгээ

Хүүхдэд цусны даралт ихсэх нь юуны түрүүнд амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, тухайлбал жин хасах, биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх, хоолны дэглэм болон бусад өөрчлөлтүүдийг авч үзэх хэрэгтэй. Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх замаар цусны даралтыг хянахгүй бол эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүүхдүүдийг үнэлэх судалгааны үр дүн үүнийг харуулж байна эрт үеийн эмгэгүүдЗүрхний томрол, бөөр, нүдний асуудал зэрэг нь дунд зэргийн даралт ихсэх өвчтэй хүүхдүүдэд ч тохиолдож болно. Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүүхэд, өсвөр насныхныг эрт үеийн эрхтэн гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хянаж, үнэлнэ. Хоёрдогч гипертензи (өөр өвчин, эмийн улмаас цусны даралт ихсэх) нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү хүүхдүүдэд тохиолддог.

Эрүүл амьдралын хэв маяг нь цусны даралтыг бууруулах эхний чухал алхам юм.

Дасгал хийх ядажӨдөрт 30 минут
- Засвар үйлчилгээ хэвийн жин
- Натрийн давсны хэрэглээг багасгах
- Калийн хэрэглээг нэмэгдүүлнэ
- Согтууруулах ундааны хэрэглээг өдөрт нэгээс хоёроос илүүгүй хэмжээгээр хязгаарлах
- Хүнсний хэрэглээ, жимсээр баялаг, хүнсний ногоо, өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүнийг багасгахын зэрэгцээ нийт тоо ханасан өөх тос
- Тамхинаас татгалзах.

Натрийн давсны хязгаарлалт

Зарим натрийн хлорид нь эрүүл мэндэд зайлшгүй шаардлагатай боловч хэмжээ нь энгийн хүний ​​хоолны дэглэмээс хамаагүй бага байдаг. Давс их хэрэглэх нь цусны даралт ихсэхтэй холбоотой. Америкийн Зүрхний Нийгэмлэгийн дагуу та өдөрт 1500 мг-аас бага давсны хэрэглээгээ хязгаарлах хэрэгтэй. Энэ нь 50-аас дээш насны хүмүүс болон цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм. Натрийн хэмжээг хязгаарлах нь цусны даралтыг бууруулж, зүрхийг зүрхний дутагдал болон зүрхний бусад өвчнөөс хамгаалахад тусалдаг.

Зарим хүмүүс, ялангуяа Африк гаралтай Америкчууд, өндөр настнууд, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, илүүдэл жинтэй хүмүүс, гэр бүлээрээ цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс давсанд мэдрэмтгий байдаг тул цусны даралт нь бусад хүмүүсээс хамаагүй илүү давсанд хариу үйлдэл үзүүлдэг гэсэн үг юм. Давсны мэдрэмтгий хүмүүс илүү их байдаг өндөр эрсдэлцусны даралт ихсэх болон зүрхний бусад асуудлуудыг хөгжүүлэх

Кали, натри, магнийн холимог агуулсан давс орлуулагчид тусалж болох ч бөөрний өвчтэй эсвэл цусны даралт ихсэх эм ууж байгаа хүмүүст аюултай байж, биед кали хуримтлагддаг.

Давс, натрийн хэрэглээгээ багасгах зарим зөвлөмжийг энд оруулав.

Натри багатай, давс нэмээгүй, давсгүй гэсэн шошготой хоол хүнс хайх. Натрийн нийт агууламжийн шошгыг шалгана уу. Ялангуяа савласан, хөлдөөсөн, боловсруулсан лаазалсан хоол хүнс хэрэглэхдээ болгоомжтой байгаарай. хүнсний бүтээгдэхүүн. Хоол тэжээлийн мэргэжилтэн танд эдгээр тэмдгийг хэрхэн ойлгохыг зааж өгч чадна.
- Давстай хоол хийхгүй, идсэн зүйлдээ давс хийж болохгүй. Амтлахын тулд давсны оронд чинжүү, сармис, нимбэг эсвэл бусад амтлагчийг хэрэглээрэй.
- Бэлэн амтлагч хольцыг хэрэглэхдээ ихэвчлэн давс эсвэл натрийн глутамат агуулдаг тул болгоомжтой байгаарай.
- Боловсруулсан мах, ялангуяа хиам, гахайн утсан мах, хот-дог, хиам, салами гэх мэтээс зайлсхий.
- Анчоус, самар, чидун, даршилсан ногоо зэрэг натри ихтэй хоол хүнс хэрэглэхгүй байх. даршилсан байцаа, шар буурцаг, шар буурцагны сүмс, улаан лооль болон бусад хүнсний ногооны шүүс, бяслаг.
- Гадуур хооллохдоо болгоомжтой байгаарай.
- Уур, мах шарах, шатаасан, чанасан, шарсан хоолмөн давс, соус, бяслаг нэмээгүй.
- Урьдчилан бэлтгэсэн салатны амтлагчаас илүү тос, цуу хэрэглээрэй.
- Амттандаа ердийн амттангийн оронд шинэхэн жимс идээрэй.
- Калийн хэрэглээгээ нэмэгдүүлээрэй.

Калигаар баялаг хоолны дэглэм нь цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг. Кали хэрэглэхэд эсрэг заалтгүй хүмүүс калигаар баялаг хоол хүнс хэрэглэж болно: банана, жүрж, лийр, чавга, амтат гуа, улаан лооль, вандуй, шош, самар, төмс, авокадо. Калийн илүүдэл үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлгүй хүмүүсийн хувьд калийн хоногийн тун нь өдөрт 3500 мг байна. Зарим өвчтөнд калийн бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай болдог. Гэсэн хэдий ч ACE дарангуйлагч, дигоксин, кали хадгалагч шээс хөөх эм зэрэг бөөрөөр кали ялгаруулах чадварыг хязгаарладаг эм хэрэглэдэг хүмүүс хоолны дэглэм дэх кали илүүдэлтэй байгааг анхаарах хэрэгтэй.

Давс багатай хоолны дэглэм

Энэхүү хоолны дэглэм нь цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг ба зүрхний өвчин, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх нэмэлт ач тустай байдаг. Цусны даралтанд үзүүлэх нөлөө нь заримдаа хэдэн долоо хоногийн турш ажиглагддаг. Энэхүү хоолны дэглэм нь зөвхөн чухал шим тэжээл, эслэгээр баялаг төдийгүй кали (4700 мг/хоног), кальци (өдөрт 1250 мг), магни (500 мг/хоног), натрийн давс хамаагүй бага агуулсан хоол хүнс агуулдаг. дундаж хүний ​​ердийн хоолны дэглэмд.

Цусны даралт ихсэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Өдөрт 2300 мг-аас ихгүй натрийн (давс) хэрэглэхийг хязгаарлах (хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд өдөрт 1500 мг-аас ихгүй хэмжээгээр хэрэглэх).
- Ханасан өөх тосыг 6%-иас ихгүй бууруулах өдөр тутмын үнэ цэнэ, өөх тос багатай эсвэл өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн зэрэг өдөрт 27% хүртэл илчлэг, өөх тос. Өөх тос багатай сүүн бүтээгдэхүүн нь систолын цусны даралтыг бууруулахад онцгой ач холбогдолтой.
- Өөх тосыг сонгохдоо чидун, рапс зэрэг моно ханаагүй тосыг сонго.
- Цагаан гурил, гоймон ба гурилан бүтээгдэхүүнүр тариа сонгох.
- Өдөр бүр шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ. Эдгээр хүнсний ихэнх нь кали, эслэгээр баялаг тул цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг.

- Хоол хүнсэндээ самар, үр, буурцагт ургамал, хатаасан шош, вандуй зэргийг оруулаарай.
- Уургийн хэрэглээг багасгах (18%-иас ихгүй). нийт тоокалори). Загас, арьсгүй шувууны мах, шар буурцагны бүтээгдэхүүн юм шилдэг эх сурвалжуудхэрэм.
- Хоолны дэглэмд нүүрс усыг өдөр тутмын илчлэгийн 55%, холестериныг 150 мг хүртэл хязгаарлах ёстой. Хоол хүнсэндээ эслэгийг нэмэгдүүлэх нь цусны даралтын түвшинг бууруулахад тусална.
- Загасны өөхМөн . Омега-3 тосны хүчлүүд (докозагексаены хүчил ба эйкозапентанеойн хүчил) нь өөхөн загасанд байдаг. Судалгаанаас харахад эдгээр нь зүрхний өвчин, цусны даралт ихсэх зэрэг олон өвчинд тодорхой ашиг тустай байдаг. Тэд цусны судсыг уян хатан байлгаж, мэдрэлийн системийг хамгаалахад тусалдаг. Тосны хүчилМөн хүнсний нэмэлт тэжээлд байдаг ч цусны даралтад үзүүлэх урт хугацааны нөлөө нь тодорхойгүй байна.
- Кальци эсвэл кальци агуулсан бүтээгдэхүүний хэрэглээ. Кальци нь цусны судсыг бүрхсэн гөлгөр булчингийн аяыг зохицуулдаг. Хоол хүнсэндээ хангалттай хэмжээний кальци агуулсан хүмүүсийн цусны даралт байхгүй хүмүүсээс бага байдаг нь судалгаагаар тогтоогджээ. Гипертензи нь өөрөө бие махбодоос кальцийн алдагдлыг нэмэгдүүлдэг.
- Жин хасах. Тарган хүмүүст, ялангуяа хэвлийн хэсэгт бага зэрэг жин хасах нь цусны даралтыг шууд бууруулдаг. Жин хасах, ялангуяа давсны хязгаарлалт дагалддаг бол бага зэргийн даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд эмийг аюулгүйгээр багасгах эсвэл арилгах боломжтой. Цусны даралтад жингээ хасахын үр ашиг нь урт хугацааны туршид байдаг.
- Тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх нь өндөр настай хүмүүст ч артерийн судсыг уян хатан байлгахад тусалдаг бөгөөд энэ нь эргээд цусны урсгал болон цусны даралтыг хэвийн болгодог. Эмч нар ихэнх өдөр дор хаяж 30 минут дасгал хийхийг зөвлөж байна. Өндөр эрчимтэй дасгал хийх нь цусны даралтыг дунд зэргийн эрчимтэй дасгал хийх шиг үр дүнтэй бууруулж чадахгүй бөгөөд цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст аюултай байж болно. Насанд хүрэгчид болон хяналтгүй артерийн даралт ихсэлт эсвэл бусад ноцтой өвчтэй хүмүүс дасгалын хөтөлбөрийг эхлүүлэхийн өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
- Унтах сайн зуршил. Зарим нойрны эмгэг, ялангуяа нойрны апноэ нь цусны даралт ихсэхтэй холбоотой байдаг. Архаг хангалтгүй нойр ч гэсэн цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн цусны даралтыг нэмэгдүүлж, зүрх судасны өвчин, нас барах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Стресс дааврын түвшин нойргүйдэлтэй хамт нэмэгддэг бөгөөд энэ нь АГ-ийн хүчтэй тоглогч болох симпатик мэдрэлийн системийг идэвхжүүлдэг. Архаг нойргүйдэл эсвэл нойрны бусад ноцтой эмгэгүүд (ялангуяа нойрны апноэ) өвчтэй өвчтөнүүд нойрны эмгэгийн чиглэлээр мэргэшсэн эмчээс тусламж авах шаардлагатай байж болно.
- Стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхий. Бууруулах мэдрэлийн хурцадмал байдалцусны даралтыг хянахад туслах болно. Иог, тайчи, бясалгал зэрэг тайвшруулах арга техникүүд тустай байж болно.

АГ-ийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд

АГ-ийн эмчилгээнд хэд хэдэн төрлийн эм хэрэглэдэг.

Шээс хөөх эм

Шээс хөөх эм нь бөөрийг илүүдэл давс, уснаас салгахад тусалдаг. Тиазидын шээс хөөх эм нь АД буулгах эмчилгээний үндсэн арга бөгөөд ихэвчлэн АГ-тэй хүмүүсийн ихэнх нь сонгох эмийн эхний хэлбэр юм. Нэмж дурдахад эдгээр нь зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүд, тусгаарлагдсан систолын гипертензитэй өвчтөнүүд, өндөр настнуудын эмчилгээнд онцгой ач холбогдолтой байдаг. Тэд чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст ч сайн байдаг. Шээс хөөх эмийг бусад даралт бууруулах эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг.

Шээс хөөх эм нь цусны даралтын шинэ эмүүдтэй адил үр дүнтэй бөгөөд зүрхний дутагдал, зүрхний шигдээс, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхэд илүү үр дүнтэй байдаг гэсэн сайн нотолгоо байдаг.

Шээс хөөх эмийн төрлүүд

Шээс хөөх эмийн гурван үндсэн төрөл байдаг.

Тиазидын шээс хөөх эм. Эдгээрт хлоротиазид (Диурил), хлорталидон (Талитон, Клорпрес), индапамид (Лозол), гидрохлоротиазид (Гидродиурил), бендрофлуметиазид (Натуртин), метилклотиазид (Эндуран), метолазон (Зароксолин) орно. Ихэнх тохиолдолд тиазидыг цусны даралтыг эмчлэхэд бусад шээс хөөх эмээс илүүд үздэг.
- Кали агуулсан шээс хөөх эм. Үүнд амилорид (Мидамор), спиронолактон (Алдактон), триамтерен (Дирениум) орно.
- Гогцооны шээс хөөх эм. Гогцооны шээс хөөх эм нь бусад шээс хөөх эмтэй харьцуулахад илүү хурдан ажилладаг бөгөөд шингэн алдалт, калийн алдагдлаас зайлсхийх нь чухал юм. Давталтын шээс хөөх эм нь буметанид (Бумекс), фуросемид (Ласикс), этакриний хүчил (Эдекрин), торсемид (Демадекс) зэрэг орно.

Шээс хөөх эмтэй холбоотой асуудал

Гогцоо ба тиазидын шээс хөөх эм нь бие дэх калийн хэрэглээг бууруулдаг бөгөөд хэрэв энэ дутагдлыг нөхөхгүй бол хэм алдагдал үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Аритми нь эмгэг юм зүрхний хэмнэл, энэ нь зүрх зогсоход хүргэдэг. Хэрэв танд кали бага байвал эмч илүү ихийг зааж өгнө бага тунгааршээс хөөх эм хэрэглэж байгаа бол кали хэрэглэхийг зөвлөж байна, эсвэл кали агуулсан шээс хөөх эмийг дангаар нь эсвэл тиазидтай хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Кали хадгалдаг эмүүд нь өөрийн гэсэн эрсдэлтэй байдаг бөгөөд үүнд одоо байгаа хүмүүст калийн түвшин аюултай өндөр байдаг. нэмэгдсэн агуулгакали эсвэл бөөрний гэмтэлтэй өвчтөнд. Гэсэн хэдий ч бүх шээс хөөх эм нь ерөнхийдөө хор хөнөөлөөс илүү ашигтай байдаг.

Тиазидын шээс хөөх эм нь цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Бэлгийн сулрал (бэлгийн сулрал) нь тиазидын гаж нөлөө байж болно. Түвшин ахих шээсний хүчилМөн тиазидын шээс хөөх эм хэрэглэснээс тулай үүсэх магадлалтай.

Шээс хөөх эмийн гаж нөлөөний нийтлэг шинж тэмдэг:

Ядаргаа
- Сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал
- Шээс задгайрах

Бета хориглогч

Бета хориглогч нь зүрхний цохилтыг удаашруулж, цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн ACE дарангуйлагч, шээс хөөх эм зэрэг бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг. Бета-хориглогчдыг angina pectoris бүхий өвчтөнд цусны даралт ихсэх эмчилгээнд хэрэглэж болно. эрт зүрхний шигдээс, зүрхний цохилт өндөр, толгой өвдөх, мигрень зэрэг хэм алдагдал. Эдгээрийг зүрхний дутагдалтай өвчтөнүүдэд болгоомжтой хэрэглэдэг.

Бета-хориглогчдод: Пропранолол (Анаприлин), ацебутолол (Сектрал), атенолол (Тенормин), бетаксолол (Керлон), картеолол (Катрол), метопролол (Лопрессор), надолол (Коргард), пенбутолол (Леватол), пиндолол (Вискен) , карведилол орно. (Корег), тимолол (Блокадрен) ба небиволол (Бистол). Мансууруулах бодис нь үр нөлөө, ашиг тусаараа ялгаатай байж болно.

Бета хориглогчтой холбоотой асуудал

Та эдгээр эмийг гэнэт зогсоож болохгүй. Бета хориглогчийг гэнэт зогсоох нь зүрхний цохилт, цусны даралтыг хурдан нэмэгдүүлж, зүрхний шигдээс үүсгэдэг. Хэрэв та бета-хориглогчдыг хэрэглэхээ болихыг хүсвэл эмч таны тунг аажмаар багасгахыг зөвлөж болно.
- Бета хориглогчийг сонгомол бус, сонгомол гэж хуваадаг. Сонгомол бус бета хориглогчкарведилол, пропранолол зэрэг эмүүд заримдаа амьсгалын замыг нарийсгадаг. астма, эмфизем өвчтэй өвчтөнүүд, архаг бронхитэсвэл эдгээр эмийг хэрэглэх ёсгүй.
- Эдгээр эмүүд нуугдаж болно анхааруулах тэмдэгчихрийн шижинтэй өвчтөнд цусан дахь сахарын хэмжээ бага (гипогликеми). Шээс хөөх эмтэй хавсарч хэрэглэвэл чихрийн шижин үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
- Эдгээр нь цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх бусад эмүүдээс бага үр дүнтэй байж болно.

Бета-хориглогчдын нийтлэг гаж нөлөө:

Ядаргаа, хайхрамжгүй байдал
- тод мөрөөдөл, хар дарсан зүүд
- Сэтгэлийн хямрал
- Санах ой алдагдах
- Толгой эргэх, төөрөгдөл
- Гүйцэтгэл буурсан
- Мөчир (хөл, хуруу, гар, гар) хүйтрэх
- Бэлгийн дуршил буурч, хөвчрөлтийг хадгалах, хадгалахад асуудал үүсдэг

Ямар нэгэн гаж нөлөөний талаар эмчтэйгээ зөвлөлд. Эдгээр эмийг өөрийн үзэмжээр бүү зогсоо.

ACE дарангуйлагчид

Ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчид цусны судсыг өргөсгөж, зүрхний ачааллыг бууруулдаг. Тэд цусны даралтыг тогтворжуулж, зүрх, бөөрийг хамгаалахад тусалдаг.

Зүрхний дутагдал, зүүн ховдол томорсон, зүрхний шигдээс, чихрийн шижин, бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд ACE дарангуйлагчийг цусны даралтыг эмчлэхэд маш сайн сонголт гэж үздэг.

ACE дарангуйлагчдын гаж нөлөөг тэсвэрлэхэд хэцүү өвчтөнүүд ихэвчлэн ангиотензин II рецептор хориглогч (ARBs) руу шилждэг.

ACE дарангуйлагчид

Ангиотензин хувиргагч фермент (ACE) дарангуйлагчид цусны судсыг өргөсгөж, зүрхний ачааллыг бууруулдаг. Тэд цусны даралтыг тогтворжуулж, зүрх, бөөрийг хамгаалахад тусалдаг. Зүрхний дутагдал, зүүн ховдол томорсон, зүрхний шигдээс, чихрийн шижин, бөөрний өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд ACE дарангуйлагчийг цусны даралтыг эмчлэхэд маш сайн сонголт гэж үздэг.

ACE дарангуйлагчдад каптоприл (Капотен), эналаприл (Васотек), квинаприл (Аккуприл), беназеприл (Лотенсин), рамиприл (Алтаце), периндоприл (Ацеон), лизиноприл (Принивил, Зестрил) орно.

ACE дарангуйлагчдын хамгийн түгээмэл гаж нөлөө

Цусны даралт бага байх нь ACE дарангуйлагчдын гол гаж нөлөө юм. Энэ нь зарим өвчтөнд, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед эмчилгээг хүндрүүлдэг.
- Цочромтгой ханиалга нь зарим хүмүүст тэвчихийн аргагүй байдаг нийтлэг гаж нөлөө юм.
- ACE дарангуйлагч нь хөгжиж буй урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул жирэмсэн үед хэрэглэж болохгүй. Жирэмсэн болсон эмэгтэйчүүд ACE дарангуйлагчаас цусны даралтыг хянах өөр төрлийн эм рүү аль болох хурдан шилжих хэрэгтэй. Эмэгтэйчүүд хүүхэд төрүүлэх насЖирэмсэн болох гэж байгаа хүмүүс бусад эмийг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
- ACE дарангуйлагч нь ялангуяа бөөрний өвчтэй хүмүүст калийн хэмжээг ихэсгэдэг.

ACE дарангуйлагчдын ер бусын гаж нөлөө

ACE дарангуйлагчид нь бөөрний өвчнөөс хамгаалдаг боловч бөөрөнд калийн хуримтлалыг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв калийн хэмжээ хэт өндөр байвал зүрх зогсоход хүргэдэг. Энэ гаж нөлөө нь бөөрний хүнд хэлбэрийн өвчтэй өвчтөнүүдээс бусад тохиолдолд ховор тохиолддог. Ийм эрсдэлтэй тул ACE дарангуйлагчийг кали агуулсан шээс хөөх эм эсвэл кали агуулсан шээс хөөх эмтэй хослуулан хэрэглэдэггүй.
- Ховор боловч ноцтой гаж нөлөө нь гранулоцитопени буюу халдвартай тэмцэх цагаан эсийн тоо буурах явдал юм.
- Маш ховор тохиолдолд өвчтөнд ангиоэдема гэж нэрлэгддэг гэнэтийн хүнд хэлбэрийн харшлын урвалаар өвддөг бөгөөд энэ нь нүд, амны хөндийгөөр хавдаж, хоолойг бөглөрдөг.
ACE дарангуйлагчдын гаж нөлөөг тэсвэрлэхэд хэцүү өвчтөнүүд ихэвчлэн ангиотензин II рецептор хориглогч (ARBs) руу шилждэг.

Ангиотензин II рецептор хориглогч (ARBs)

Ангиотензин II рецепторын антагонист гэгддэг ARB нь цусны судсыг тэлэх, цусны даралтыг бууруулах чадвараараа ACE дарангуйлагчтай төстэй юм. ARBs нь ACE дарангуйлагчтай харьцуулахад бага эсвэл бага зэргийн гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд заримдаа ACE дарангуйлагчдыг орлуулах боломжтой байдаг. Ерөнхийдөө тэдгээрийг ACE дарангуйлагчийг тэсвэрлэх чадваргүй эсвэл хариу үйлдэл үзүүлээгүй өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.

Ангиотензин II рецептор хориглогчдод: Лосартан (Козар, Хизаар), олмесартан (Беникар), кандесартан (Атаканд), телмисартан (Микардис), эпросартан (Теветен), ирбесартан (Авапро), валсартан (Диован) болон азилсартан (Эдарби) орно.

Кандесартан ба шээс хөөх эм гидрохлоротиазид (Diovan HCT, Atacand HCT) агуулсан эмийг хослуулан хэрэглэх боломжтой. Exforge HCT нь амлодипин (кальцийн сувгийн сонгомол хориглогч), валсартан (ангионезины рецепторын антагонист) ба гидрохлоротиазид (тиазидын шээс хөөх эм) гэсэн гурван бүлгийн АД буулгах эмийн идэвхтэй бодисуудын нэгдэл бүхий цорын ганц эм юм. Tribenzor нь олмесартан, амлодипин, гидрохлоротиазидыг нэг шахмалд нэгтгэдэг.

Сөрөг нөлөөангиотензин II рецептор хориглогч (ARBs)

Цусны даралт бага
- Толгой эргэх
- Калийн хэмжээ ихсэх
- Нойрмоглох
- Хамрын түгжрэл
- Жирэмсэн үед хэрэглэж болохгүй
- Кальцийн сувгийн хориглогч (CCB)

Кальцийн сувгийн хориглогч (CCBs)

Кальцийн антагонист гэж нэрлэгддэг кальцийн сувгийн хориглогч (CCBs) нь цусны судсыг тайвшруулахад тусалдаг. Сүүлийн үеийн судалгаагаар шинэ төрлийн эмүүд (CCBs, ACE дарангуйлагчид) нь зарим өвчтөнд хуучин үеийн эмүүдээс (ялангуяа бета хориглогч) илүү сайн эмчилгээ биш байж болохыг харуулж байна.

Кальцийн сувгийн хориглогч нь: Дилтиазем (Кардизем, Дилакор), амлодипин (Норваск), фелодипин (Плендил), исрадипин (ДинаЦирк), верапамил (Калан, Верапамил, Верелан), низолдипин, никардипин (Карден), нифедалат, прокардиа (А) . Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст болон өндөр түвшинхолестерин, Caduet нь амлодипин ба статин аторвастатиныг нэг эмэнд нэгтгэдэг.

CCB-ийн гаж нөлөө

Хөл хавагнах
- Өтгөн хаталт
- Ядаргаа
- Бэлгийн сулрал
- буйлны үрэвсэл
- тууралт
- БКК-г бэрсүүт жүрж, жүржийн жимстэй хамт ууж болохгүй

Альфа хориглогч

Доксазозин (Кардура), празосин (MINIPRESS), теразозин (Гитрин) зэрэг альфа хориглогч нь жижиг судсыг өргөжүүлэхэд тусалдаг. Эдгээрийг ихэвчлэн цусны даралт ихсэх үед хэрэглэдэггүй, гэхдээ бусад эмүүд тус болохгүй бол нэмэлт эм болгон зааж өгдөг.

Вазодилаторууд

Судас өргөсгөгч эм нь цусны судасны хананд булчинг сулруулж, цусны судсыг өргөжүүлэхэд тусалдаг. Эдгээр эмийг ихэвчлэн шээс хөөх эм эсвэл бета хориглогчтой хослуулан хэрэглэдэг. Тэдгээрийг өөрсдөө ашиглах нь ховор байдаг. Судас өргөсгөгч нь гидралазин (Апрезолин), клонидин (Катапрес), миноксидил (Лонитен) зэрэг орно. Эдгээр эмийн заримыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Эдгээр нь angina буюу зүрхний шигдээс өвчтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

Цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх бусад эмүүд

Алискирен (Тектурна). Алискирен (Тектурна) нь ренинийг шууд дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг АГ-ийн шинэ бүлгийн анхны эм юм. Энэ нь цусны даралт ихсэхтэй холбоотой бөөрний фермент болох ренинийг блоклодог. Алискиренийг дангаар нь эсвэл цусны даралтын бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэж болно. Энэ нь 2-ын 1 хосолсон шахмал хэлбэрээр байдаг: Tekturna HCT (алискирен ба шээс хөөх эм гидрохлоротиазид), Валтурна (алискирен ба ангиотензин рецепторыг хориглогч валсартан), Текамло (алискирен ба кальцийн сувгийн хориглогч амлодипин). Алискиренийг жирэмсэн үед хэрэглэж болохгүй, учир нь энэ нь шалтгаан болдог хүсээгүй үр дагаварэсвэл ургийн үхэл.

Хэдэн арван жилийн өмнө цусны даралт ихсэх өвчнийг ахмад настнуудын аймаг гэж үздэг байв. Өнөөдөр цусны даралт ихсэх өвчин залуучуудын дунд ч тохиолддог. Үүнд олон шалтгаан бий, гэхдээ хоёр үндсэн шалтгаан бий: суурин амьдралын хэв маяг ба Үгүй зөв хооллолт. Мэдээжийн хэрэг байнгын стресс нь бас хувь нэмэр оруулдаг.

Анхаар! Өдөр тутмын амьдралаас тийм ч их ялгаатай биш, үргэлж холбоотой байх, амралтын өдрүүдээр ажиллах, амрах хэрэгцээ, тайван бус унтах, тухай тодорхойгүй байдал маргаашхүнийг байнга мэдрэлийн хурцадмал байдалд байлгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг.

Цусны судаснууд нь тогтмол зузаантай байдаггүй: цусны урсгалын эрч хүч, цусны хэмжээ, ерөнхий нөхцөлбие. Васоспазм нь хананы хоорондох зайг нарийсгах үед цусны судасны хананд цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог.

Анхаар!Өдрийн турш даралт тогтмол биш байна. Энэ нь цусны эргэлт удааширч унтах, амрах үед буурдаг. Мөн энэ нь бие махбодийн үйл ажиллагаа эсвэл мэдрэлийн стрессийн үед нэмэгддэг.

Бага зэрэг өсөлт нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• их хэмжээний хоол;
• жин өргөх;
• биеийн тамирын дасгал, гүйлт, шатаар авирах;
• тамхи татах;
• кофейн агуулсан ундаа уух;
• тодорхой эм уух;
• зүрхний цохилт өөрчлөгдөх үед мэдрэлийн мэдрэмж, үүний дагуу нэгж хугацаанд шахах цусны хэмжээ.

Хэрэв хүн эрүүл бол эдгээр хүчин зүйлс зогссоноос хойш 10-15 минутын дараа даралт тогтворжино. Хэрэв судаснуудад асуудал гарвал тэдгээрийн уян хатан чанар хангалтгүй эсвэл холестерины товруу бөглөрсний улмаас люмен нарийсч, цусны урсгалыг хэвийн болгох нь хөлөг онгоцонд маш хэцүү байдаг.

Цусны даралт ихсэх нь яагаад аюултай вэ?

Цусны судас нарийсах үед хананд даралт ихсэх нь хамгийн эмзэг хэсэг нь хагарах, цус алдахад хүргэдэг. Тархинд судас хагарвал хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн саажилт, ухамсрын ноцтой алдагдал, тэр ч байтугай үхэл тохиолддог.

Шахах цусны хэмжээ буурах нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, бие даасан эд, эрхтнүүдийн хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд тэдний үйл ажиллагаа тасалддаг.

Ихэнхдээ цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүдэд цус нь өтгөн, наалдамхай, цусны бүлэгнэл үүсэх хандлагатай байдаг. At эрүүл судаснуудцусны бүлэгнэл нь ноцтой асуудал үүсгэхгүйгээр цусны урсгалд эргэлдэж болно. Гэвч энэ нь нарийссан хөндий рүү ороход цусны урсгалыг бүрэн хааж, улмаар эд эсийн үхэлд хүргэдэг.

Ямар цусны даралтыг өндөр гэж үздэг вэ?

Цусны даралтыг хоёр үзүүлэлтээр тодорхойлдог.

• систолын - зүрхний булчингийн агшилтын үед цус гарах үед цусны судасны хананд даралт;
• диастолик - зүрхний амрах үед.

Эрүүл насанд хүрсэн хүний ​​хэвийн даралт 120/80 мм м.у.б. Урлаг. Хурцадмал байдалд дээд үзүүлэлт нь 130, бүр 140 хүртэл нэмэгдэж болно. Хэрэв энэ нь заримдаа тохиолдож, даралт хурдан хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг бол сандрах шаардлагагүй, та зөвхөн уншилтыг үе үе хянах хэрэгтэй.

Амрах үед ч гэсэн дээд тоо нь 140 ба түүнээс дээш байвал даралт нэмэгддэг. Бага зэргийн өсөлттэй үед өвчтөн бусад шинж тэмдгүүдийг мэдрэхгүй, бүр анхаарал хандуулдаггүй. Тиймээс эмчийн томилолтоор хүн бүрийн цусны даралтыг хэмждэг. Мөн 40-өөс дээш насны хүмүүс үүнийг тогтмол хийх хэрэгтэй. Долоо хоногт нэг удаа эмнэлэгт очихгүйн тулд хамгийн энгийн цусны даралт хэмжигчийг авах нь илүү хялбар байдаг.

160 ммМУБ хүрэх үед. Урлаг. Өвчтөн ихэвчлэн толгой өвдөх, ядрах, бүр дотор муухайрах зэрэг мэдрэмж төрдөг. Энэ нь цусны даралт ихсэх, эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Цусны даралт бага зэрэг нэмэгдэх нь танд анхааруулах ёстой. Гэхдээ энэ нь үргэлж ноцтой өвчнийг илтгэдэггүй.

Анхаар!Томуу, томуугийн үед цусны даралт хэдэн өдрийн турш өндөр хэвээр байж болно ханиад, өндөр температурын дэвсгэр дээр. Эдгэрсний дараа энэ нь буурдаг. Хэрэв ханиадны шинж тэмдэг арилсан ч цусны даралт ихсэх хэвээр байвал эмчид хандах нь дээр.

Илүүдэл жин нь цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог

Цусны даралт ихсэх өвчний ангилал

Цусны даралтын түвшин тэнцвэргүй нэмэгдэж болно. 160 ммМУБ-ын дээд заалттай. Урлаг. диастолын хэмжээ 100 ммМУБ хүртэл бага байж болно. Урлаг. (өссөн) ба хэвийн хэвээр байна - 80 мм м.у. Урлаг. Тохиолдол бүрт энэ нь эмгэгийн эмгэгийн өөр шинж чанарыг илтгэж, өөр өөр шинж тэмдэг үүсгэдэг.

Систолын тусгаарлагдсан өсөлт

Энэ нөхцөл байдал нь дээд үзүүлэлтийг 140 ба түүнээс дээш хүртэл нэмэгдүүлэх замаар тодорхойлогддог бол диастолын үзүүлэлт 90 ммМУБ-аас бага байна. Урлаг. Гол шалтгаан нь артерийн хөндийн нарийсалт юм. Энэ төрлийн гипертензи нь өндөр настай хүмүүст тохиолддог. Энэ нөхцлийн аюул нь цус харвах эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. зүрхний шигдээс, зүрхний шигдээс болон зүрхний бусад эмгэгүүд.

Хилийн гипертензи

140/90 ммМУБ доторх даралт. Урлаг. хил хязгаар юм: АГ-ийн талаар ярихад эрт байна ноцтой зөрчил, гэхдээ эдгээр үзүүлэлтүүд нь одоо байгаа эрүүл мэндийн асуудлуудыг аль хэдийн харуулж байна. Ийм өвчтөнүүд цусны даралтыг тогтмол хэмжих шаардлагатай байдаг. Стресс, түгшүүрийн улмаас цусны даралт ихсэх тохиолдолд эмч бага зэргийн тайвшруулах эмийг зааж өгч болно. Эсвэл бага зэргийн даралт бууруулах эм.

Энэ тохиолдолд амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь чухал юм. Шалгуур үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнд хүртэл буурахын тулд хүн ердийн амьдралын хэв маягтаа бага зэрэг өөрчлөлт оруулахад хангалттай байдаг.

• Хоолны дэглэмээ хянаж, давслаг, халуун ногоотой, тослог хоолноос татгалзаарай. Давс нь шингэнийг хадгалахад хүргэдэг бөгөөд өөх тосны элбэг дэлбэг байдал нь судасны хөндийгөөр "блоклодог";
• Унтах хуваариа хэвийн болгож, өөртөө 8 цаг өгөх шөнийн унтах, эсвэл үдээс хойш амрах завсарлага авах;
• илүү олон удаа зугаалах цэвэр агаар;
• Өдөр тутмын амьдралдаа дор хаяж 15 минут хөнгөн гимнастик хийснээр цусыг хурдасгаж, хүчилтөрөгчөөр хангана.

Цагаан дээлний синдром

Олон хүмүүсийн хувьд эмчийн өрөөнд зочлох нь стресстэй байдаг: тэд сонсохоос айдаг урам хугарах онош. Эдгээр туршлагаас харахад даралтын үзүүлэлтүүд 10-20 ммМУБ-аар нэмэгдэж болно. Урлаг. Үүний зэрэгцээ гэртээ даралтыг хэмжихэд уншилт бага байна.

Ийм нөхцөлд гэртээ tonometer авч, цусны даралтыг хянах нь чухал юм. Хэрэв цусны даралт ихсэх нь долоо хоногт 2-3-аас дээш хоног амрах үед бүртгэгдсэн бол энэ нь эмчтэй зөвлөлдөх шалтгаан болдог. Эмч цусны даралтыг хэмжихээс гадна нэмэлт шалгалтыг зааж өгнө.

Цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг

Ариун сүмд толгой өвдөх, цохилох мэдрэмж хамгийн их байдаг тодорхой шинж тэмдэгцусны даралт өндөр байх. Гэхдээ эрт үе шатанд цусны даралт ихсэх өвчнийг "тооцох" боломжтой бусад хүмүүс байдаг.

Бүх шинж тэмдгийг гурван бүлэгт хувааж болно.

Шинж тэмдэг нь хүний ​​нас, амьдралын хэв маягаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Видео - АГ-ийг хэрхэн таних вэ

Өндөр настанд цусны даралт хэрхэн илэрдэг вэ?

Толгой өвдөх нь цусны даралт ихсэх өвчтэй ахмад настнуудын байнгын "хамтрагч" юм. Энэ нь даралт ихсэх үед өвдөж, хүчтэй байж болно. Толгой өвдөх нь цусны даралт ихсэх эхэн үед стресс эсвэл түгшүүрийн хариу урвал болж үүсч болно.

Энэ нь цээжин дэх хүндийн мэдрэмж, зүрхний өвдөлт, зүрхний цохилт нэмэгдэх зэргээр нэмэгддэг. Зүрх судасны өвчин байгаа тохиолдолд эдгээр шинж тэмдгүүд нь цусны даралт бага зэрэг нэмэгдсэн ч тохиолддог.

Хөгшрөлтийн үед хавдар үүсдэг бөгөөд энэ нь байнгын байж болно. Биеийн хөдөлгөөн бага зэрэг нэмэгдэх тусам амьсгал давчдах нь нэмэгддэг.

Толгой эргэх, дотор муухайрах нь ихэвчлэн цусны даралтын ноцтой "үсрэлт" -ийг харуулдаг.

Залуу болон дунд насны хүмүүст цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг

Сүүлийн жилүүдэд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах үед 25-аас дээш насны хүмүүсийн цусны даралт ихсэх нь ихэссэн. Ийм дарамтанд орох залуу насандаахүргэж болзошгүй:

• тархины гэмтэл, түүний дотор тамирчдын хувьд;
• зарим эм, түүний дотор антидепрессант, зарим дааврын эм уух;
• биеийн илүүдэл жин;
• идэвхгүй амьдралын хэв маяг;
• хоолны дэглэм дэх өөх тос, хөнгөн нүүрс усны элбэг дэлбэг байдал;
• архи, никотин хэтрүүлэн хэрэглэх;
• мансууруулах бодис хэрэглэх;
• нойр дутуу (хэдэн сарын турш 4-5 цаг унтдаг). мэдрэлийн хэт ачаалалцусны даралт ихсэх, тэр ч байтугай гипертензийн хямралд хүргэж болно).

Тонометрийн дэлгэц дээрх тооноос гадна цусны даралтыг дараах байдлаар илэрхийлнэ.

• өглөө гарч ирдэг толгой өвдөх;
• өдрийн цагаар тохиолддог дотор муухайрахтай хавсарсан толгой өвдөх;
• зүрхний хэмнэлийн эмгэг;
• венийн "хаван";
• нүүрний арьсны улайлт;
• ядрах, сулрах;
• түрэмгий байдал, уур уцаартай байдал.

Энэ насны эмийн жорыг болгоомжтой хийх хэрэгтэй, учир нь тэдний хэрэглээ нь цусны даралтыг огцом бууруулахад хүргэдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн цусны даралт ихсэх

Жирэмсэн эмэгтэйн бие дэх цус нь хоёр организмд "ажилладаг" өнгөрсөн сартүүний хэмжээ нэг литр хагасаар нэмэгддэг. Мөн хөлөг онгоцны хананд даралт нэмэгддэг. Тиймээс 100 мм м.у.б дотор даралтын өсөлт. Урлаг. ес дэх сард физиологийн үндэслэлтэй байдаг.

Санаа зовоох шалтгаан нь:

• эхний гурван сард цусны даралт ихсэх нь эмгэг өөрчлөлтийг илтгэнэ. Хөгжиж буй үр хөврөл нь хангалттай хэмжээний цус, шим тэжээлийг хүлээн авдаггүй тул энэ нь аюултай бөгөөд энэ нь хөгжлийн гажиг үүсэхэд хүргэдэг;
• цусны даралтыг 20 мм м.у.б-аас дээш нэмэгдүүлэх. Урлаг. жирэмсний аль ч үе шатанд.

Үүнээс гадна эмэгтэй хүн зүрхний цохилт түргэсэх, толгой өвдөх, толгой эргэх, харааны болон сонсгол муудах, хүчтэй хавдах, хурдан жин нэмэх (долоо хоногт 500-600 кг-аас дээш) гэж гомдоллодог бол эдгээр шинж тэмдгүүд нь жирэмсний гипертензи (преэклампси) байгааг илтгэнэ.

Энэ нөхцлийн шалтгаан нь хялгасан судасны нэвтрэлт муудсан байж болно. дааврын эмгэг, бөөрний өвчин, дархлааны урвалурагт, түүнчлэн байнгын стресс.

Жирэмсэн эмэгтэйн цусны даралт ихсэх нь ургийн гипокси, зулбах шалтгаан болдог. Та цусны даралтыг бууруулах эмийг бие даан авч болохгүй: энэ нь хүүхдэд илүү их хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Зөвхөн эмч эмийг зааж өгөх ёстой.

Цусны даралт огцом нэмэгдэж байгааг илтгэх шинж тэмдэг

Цусны даралтын огцом өсөлт нь архаг гипертензитэй өвчтөн болон харьцангуй эрүүл хүмүүст хоёуланд нь тохиолдож болно. Энэ нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• толгойны арын хэсэгт төвлөрсөн толгой өвдөх. Энэ нь лугшилттай байж болно;
• нүүрний улайлт;
• чихэнд чимээ шуугиан;
• нүд харанхуйлах;
• толгой эргэх;
• хурдан импульс;
• хөлрөх;
• амьсгал давчдах;
• мөчний мэдээ алдалт, хавдар;
• дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих;
• ухаан алдах;
• ярианы төөрөгдөл, ухамсар муудах;
• түгшүүр нэмэгдсэн.

Цусны даралт огцом нэмэгдвэл яах вэ?

Нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд амрах байдлыг хангах нь чухал юм. Өвчтөнийг хавтгай гадаргуу дээр байрлуулж болохгүй: цус нь толгой руу урсаж, цус алдалт, цус харвалт үүсгэхгүйн тулд толгой нь зүрхний түвшингээс өндөр байх ёстой.

Хэрэв хүн даралт бууруулах эм хэрэглэж байгаа бол түүнийгээ уух хэрэгтэй. Гэхдээ огцом буурахгүйн тулд та тунг нэмэгдүүлэх ёсгүй. Энэ нөхцөлд цусны даралтыг бууруулахын тулд хэрэглэнэ Клонидин, Верапамил, Анаприлин. Зүрхний шинж тэмдэг илэрвэл нитроглицерин өгнө.

Судасны цохилт, сэтгэл хөдлөлийг хэвийн болгохын тулд тайвшруулах эм өгч болно. Нөхцөл байдал тогтворжсоны дараа эмчилгээг зааж өгөх эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Хэрэв систолын даралтын үзүүлэлтүүд 170 мм м.у.б-ээс хэтэрсэн бол. Урлаг., та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Видео - Эмгүйгээр цусны даралтыг бууруулах

Цусны даралт ихсэх- хүний ​​артери дахь илүүдэл даралт илүү тоо, хэвийн гэж үздэг бөгөөд энэ нь 110/70-аас 139/89 миллиметр мөнгөн усны хэмжээ, амрах үед, өөрөөр хэлбэл бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтаас дор хаяж арван минутын дараа хэмждэг. Бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтын дараа цусны даралтын богино хугацааны өсөлтийг хэвийн гэж үздэг бөгөөд биеийн бие махбодийн тэсвэр тэвчээрийг тодорхойлохын тулд цусны даралтын тоог эмч нар харгалзан үздэг.

Цусны даралт ихсэх боломжтой гэж үзэж болох гол гомдол, нөхцөл байдал.

Үе үе толгой өвдөх, толгой эргэх, ихэвчлэн дотор муухайрах дагалддаг. Чихний чимээ шуугиан. Толгойн түр зуурын хэсгүүдэд лугшилт, нүдний өмнө толбо анивчдаг, ядрах. Заримдаа зүрхний цохилт түргэсэх нь бас тохиолддог дарах өвдөлтзүрхний бүсэд гучин минут ба түүнээс дээш хугацаанд нэлээд удаан үргэлжилдэг, өвдөлт нь биеийн хөдөлгөөнтэй холбоогүй байдаг. Ихэнхдээ цусны даралт ихсэх нь ямар ч мэдрэмжгүй (шинж тэмдэггүй) тохиолддог бөгөөд зөвхөн эмчийн үзлэгээр илэрдэг. Гэхдээ үүнээс үл хамааран үүнийг эмчлэх шаардлагатай Сөрөг нөлөөбие махбодид нөлөөлж, бусад өвчин үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Шалтгаан нэмэгдэхэд хүргэж байнацусны даралт, маш олон. Гэхдээ тэдгээрийг тодорхойлж эхлэхээсээ өмнө цусны даралт ихсэх эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй.

Цусны даралт ихсэлттэй гэсэн буруу ойлголтын шалтгаанууд:

1. Цусны даралтыг буруу хэмжих

Зурган дээр зүүн талд харуулав зөв техникцусны даралтын хэмжилт.

Шалгалтыг тав тухтай байрлалд хийж, гараа ширээн дээр, зүрхний түвшинд байрлуулна. Ханцуйвчийг мөрөн дээр байрлуулж, доод ирмэг нь тохойноос хоёр см өндөр байна. Агаарын суваг нь чөлөөтэй, шахахгүйгээр, хамт байрлах ёстой дотормөр Ханцуйвчны хэмжээ нь гарны хэмжээтэй тохирч байх ёстой: ханцуйвчны резинэн хийлдэг хэсэг нь мөрний тойргийн 80-аас доошгүй хувийг хамрах ёстой. Насанд хүрэгчдийн хувьд ханцуйвчны дундаж хэмжээ нь 12-13 см өргөн, 30-35 см урт байдаг. Гэхдээ илүү тарган хүмүүст бас байдаг. Төхөөрөмж худалдаж авахдаа шаардлагатай хэмжээг сонгохыг хүс.

Ханцуйвчийг импульс алга болсны дараа 20 ммМУБ-аас дээш даралтын утга хүртэл шахах хэрэгтэй. Ханцуйвч дахь даралтыг ойролцоогоор 2 мм-ийн хурдаар багасгах хэрэгтэй. Hg Эхний дуу (түлхэх) гарч ирэх даралтыг систолын цусны даралт гэж нэрлэдэг бөгөөд зүрхнээс судаснуудад (систол) цус гарах хамгийн их хэмжээтэй тохирч байна. Дуу чимээ алга болох нь зүрхний ховдол амрах үед диастолын цусны даралттай тохирч байна. Систолын болон диастолын даралтын хоорондох зөрүүний хэмжээ нь A/D-ийн шалтгааныг тогтоох, эмийг сонгоход чухал ач холбогдолтой.

Зөвхөн систолын болон диастолын даралтын үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн даралтын өсөлтийн шалтгааныг нэн даруй тодорхойлох боломжгүй юм. Нэмэлт шалгалт шаардлагатай. Зарим тохиолдолд S/A/D болон D/A/D хоорондын том юмуу жижиг ялгааг тайлбарладаг хувь хүний ​​онцлогхөлөг онгоцууд. Тиймээс энэ баримтад онцгой ач холбогдол өгөх шаардлагагүй юм.

a) Цусны даралтыг хэмжихийн өмнө юу хийж болохгүй вэ?

* Кофе болон уухаас зайлсхий хүчтэй цайтуршилтаас нэг цагийн өмнө.
* Тав, хэрэв бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт ихтэй байсан бол хэмжилт хийхээс өмнө 10-15 минут амрах хэрэгтэй.
* Хэмжилт хийхээс нэг цагийн өмнө тамхи татахгүй байх (мөн ерөнхийдөө тамхи татдаггүй байх нь дээр).
* Хамрын болон хамрын эм уухаа боль нүдний дусал(хэрэв та зөвшөөрвөл).

Цусны даралтын хэмжилтийн тоо хамгийн багадаа хоёр байх ёстой бөгөөд хоёр хэмжилтийн хооронд дор хаяж нэг минутын зайтай байх ёстой. Хэрэв хоёр хэмжилтийн хооронд зөрүү байгаа бол гурав дахь хэмжилтийг хийнэ.

Эцсийн үр дүнд дундаж утгыг авна. Мэдээжийн хэрэг, таны хэрэглэж буй тонометрийг шалгаж, баталгаажуулсан байх ёстой. Хэрэв төхөөрөмж шинэ бол гэрчилгээ авахад хангалттай.

Ирээдүйд үнэн зөв эсэхэд эргэлзэж байвал эмнэлгийн хэрэгслийн дэлгүүрт шалгалт хийх шаардлагатай.

2. Цусны даралтын хэмжилтийн буруу үнэлгээ.

Цусны даралт ихсэх нь эмч, тэр ч байтугай олон удаа бүртгэгдсэн ч энэ нь цусны даралт ихсэх өвчнийг оношлох шалтгаан биш юм. Эмчийн өрөөн доторх орчин нь танд үргэлж тав тухтай байдаггүй бөгөөд энэ нь алдартай цагаан халатны гипертензи үүсгэдэг. Дээрх зөвлөмжийн дагуу гэртээ цусны даралтыг хэмжиж сур. Танд эргэлзсэн хэвээр байна уу? Дараа нь би танд ABPM хийхийг зөвлөж байна - өдөр тутмын хяналтцусны даралт (ямар ч тохиолдолд хийгддэг эмнэлгийн байгууллага). Энэ бол ижил тонометр бөгөөд зөвхөн өдөр бүр ажилладаг бөгөөд хэмжилтийн үр дүнг 15-30 минут тутамд бүртгэдэг.Судалгааг өвчтөний үндсэн үйл ажиллагааг тасалдуулахгүйгээр хийдэг. Өнөөдөр энэ бол таны цусны даралт ихсэх эсэхийг мэдэх хамгийн хүртээмжтэй, үнэн зөв арга юм.

1. Өдрийн дундаж A/D 110/70-120/80 түвшинд байх ба A/D-ийн огцом өсөлт байхгүй.

Баяр хүргэе, та цусны даралт ихсэлтгүй.

2. Өдөрт цусны даралт 130/80-139/89 хэвээр байна

Энэ нь "өндөр" гэж нэрлэгддэг хэвийн даралт" Өргөдөл гаргах шаардлагатай байна эмийн бус аргуудартерийн гипертензи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх. Тэд энгийн бөгөөд хүн бүрт хүртээмжтэй байдаг. Энэ бол амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт юм.

* Тамхинаас татгалзах.
* Биеийн жинг хэвийн болгох.
* Архины хэрэглээг багасгах.
*Хэрэглээ багассан ширээний давсөдөрт 5 грамм хүртэл. Энэ нь давсгүй бэлтгэсэн хоолонд давс нэмэхийг хэлнэ. Хэрэв энэ боломжгүй бол ядаж энгийн хоолонд давс нэмж болохгүй, хэт давслаг идэж болохгүй.
* Дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлээрэй! Энэ их чухал үе шат. Долоо хоногт дор хаяж 4 удаа цэвэр агаарт 30-40 минутын турш идэвхтэй хөдөлгөөн хийхийг зөвлөж байна. Гэхдээ таагүй мэдрэмж дагалддаггүй, харин бага зэрэг ядрах мэдрэмжээр таашаал авчирдаг.
* Эрчим хүчний горимыг нэмэгдүүлэх замаар өөрчлөх ургамлын хоол. Ихэнхдээ мах өөх тос багатай сортууд. Бутархай (жижиг хэсэг) болон тусдаа хоол (уургаас тусад нь нүүрс ус) нь ашигтай байдаг. Энэ нь зөвшөөрдөг ходоод гэдэсний замхоол хүнсийг илүү үр дүнтэй шингээж, цусны урсгал руу илүү ихээр хүргэдэг ашигтай бодисуудмөн хор хөнөөлтэй (хорт бодис гэж нэрлэгддэг) биеийг хамгаалах.

3. Цусны даралт 140/90 ммМУБ-аас дээш.

Та цусны даралт ихтэй байна. Одоо бид цусны даралтын шалтгааныг тогтоох хэрэгтэй.

Цусны даралт ихсэх дагалддаг өвчин

Цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг нь олон өвчинд түгээмэл байдаг. Үүнд чихрийн шижин, бөөрний өвчин, пиелонефрит, гломерулонефрит, бөөрний чулуу өвчин, агшилт бөөрний артериуд, бөөрний олон уйланхайт өвчин (шинж тэмдэггүй нэг синусын уйланхайтай андуурч болохгүй), феохромацитома (бөөрний дээд булчирхайн өвчин). Зүрхний янз бүрийн гажиг, бамбай булчирхайн өвчнөөр цусны даралт нэмэгддэг. Эдгээр тохиолдолд гипертензи гэж нэрлэдэг шинж тэмдэг илэрдэгмөн шалтгаанаас хамааран тэдгээрийг бөөрний, гемодинамик, төв, дотоод шүүрлийн гэж хуваадаг.

АГ-ийн нийт тооноос эдгээр бүх таагүй өвчний хувь нь бага, ойролцоогоор таван хувь (эсвэл цусны даралт ихсэх шалтгааныг тогтоохын тулд нарийвчилсан шинжилгээ хийдэггүй). Үндсэндээ гэж нэрлэгддэг чухал гипертензи, үүний шалтгаан нь биеийн мэдрэлийн физиологийн зохицуулалтын зохицуулалт гэж нэрлэгддэг.

Шалтгаан - удамшлын урьдач байдал, сэтгэцийн стресс, бие махбодийн идэвхгүй байдал, Муу зуршил, эрүүл бус хооллолт. Дэвшилтэт үе шатанд эмийн байнгын эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Оношлогоо хийхийн тулд эхлээд эхлэх хэрэгтэй энгийн аргуудямар ч эмнэлэгт үнэ төлбөргүй, боломжтой үзлэг. Үнэтэй судалгаа хийх гэж бүү яар, хэд хэдэн ерөнхий эмчтэй зөвлөлдөж, эдгээр аргуудыг ашиглан оношийг тодруулах нь эмчилгээний үзэл баримтлалыг өөрчлөх болно гэдэгт итгэлтэй байгаарай.

Цусны даралт ихсэх шалтгааныг тодруулах стандарт шинжилгээ, шинжилгээ:

• Цусны бүрэн шинжилгээ нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэхийг тодруулах боломжийг олгодог; бага гемоглобин нь олон шалтгаантай байдаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь бөөрний үйл ажиллагаа суларсан тул бөөрний нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байдаг.
• Шээсний бүрэн шинжилгээ нь шээсний системийн өөрчлөлтийг илрүүлдэг. Чихрийн шижин өвчний үед глюкоз нь шээсэнд илэрдэг.
  Цусан дахь сахарын шинжилгээ нь глюкозын мэдрэмтгий байдлыг илтгэдэг; чихрийн шижин өвчнийг оношлоход нэг шинжилгээ хангалтгүй, хэрэв үр дүн нэмэгдэж, буурсан бол эндокринологчийн үзлэг шаардлагатай.
• Цусан дахь биохимийн шинжилгээ (судаснаас авсан) цусан дахь холестерин нь чухал бөгөөд үүнийг фракц болгон задлах шаардлагатай байдаг, учир нь нягтрал багатай липопротеинууд ( муу холестерин), шууд утгаараа цусны судаснуудад наалдаж, тэдгээрийг аажмаар нарийсгаж, улмаар үүсэхэд хүргэдэг. холестерины товруу. Өндөр нягтралтай липопротеинууд ( сайн холестерол) хортой нөлөөзөөдөггүй. Тиймээс нийт холестерин ихтэй байсан ч шинжилгээг хэвийн гэж үзэж болно.
• Биохимийн дараагийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол креатинин буюу илүү сайн креатинины клиренс бөгөөд үүгээр бид бөөрний цэвэрлэгээний үйл ажиллагааг дүгнэдэг.
• Электрокардиограмм, эхокардиограмм.
• Бөөрний хэт авиан шинжилгээ.
• Нүдний эмчийн үзлэг нь нүдний ёроолын судаснуудад цусны даралт ихсэх шинж чанартай артери, венийн өөрчлөлтийн түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Дээр дурдсан бүх зүйл нь артерийн гипертензийн сэжигтэй үзлэгийн стандартад багтсан бөгөөд эдгээрийг дараахь журмын хүрээнд хийх ёстой. нийгмийн даатгалүнэгүй.

Цусны даралт ихсэх эмчилгээ, эм

Хэрэв онош тодорхойгүй бол дараагийн шат нь нэмэлт шинжилгээ юм. Хэрэв оношлогдсон бол эмчилгээг эмч дангаар нь тогтооно. Таны даалгавар бол сонгох явдал юм байнгын эмч нар, учир нь эм, түүний тунг сонгохдоо эмч, өвчтөн хоёроос тэвчээр шаарддаг. Эмч нарыг байнга сольж, заримдаа дэд профессор, нэр дэвшигчид, профессоруудтай шаардлагагүй зөвлөгөө өгөх нь энэ үе шатанд та бүхэл бүтэн эмийн санг туршиж үзэхэд хүргэдэг. Эмийн хүрээ маш өргөн тул эмч бүр өөрийн дуртай, байнга жороор олгодог эмтэй байдаг.

Цусны даралт ихсэх ургамлын гаралтай эм

Эмчилгээний аль ч үе шатанд байнгын эмийн эмчилгээтэй зэрэгцэн ургамлын гаралтай эм (ургамал, ургамлын жимсээр эмчлэх) хэрэглэх боломжтой.

Жишээ нь: Хэрэв та ямар нэгэн стрессийн дараа цусны даралт ихсэж, дотоод сэтгэлийн хямрал, тайван бус нойрноос санаа зовж байгаа бол тайвшруулах (тайвшруулах) ургамал ууж болно. Тухайлбал: валериан, эх, гаа, нимбэгний бальзам, хоп боргоцой.

Цусны даралт ихсэх нь доод мөч, нүүр хавагнах, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг бол лингонберрины навч, баавгай, сарнайн хонго, булцууны цэцэг, цагаан хуайс цэцэг агуулсан шээс хөөх эм хэрэглэж болно. Шээс хөөх эм хэрэглэх нь хатаасан чангаанз, банана, хурга, шанцайны ургамал, Сагаган зэрэгт агуулагддаг кали агуулсан байх ёстой.

Би ч бас бодож байна ашигтай програмДолоогонын болон улаавтар жимсний дусаалга нь уян хатан байдалд нөлөөлдөг флавоноид агуулдаг нь батлагдсан. судасны хана, улмаар атеросклерозоос урьдчилан сэргийлэхэд хувь нэмэр оруулах, нэг хамгийн чухал шалтгаануудцусны даралт өндөр байх.

Chokeberry (chokeberry) жимс нь шууд antispasmodic нөлөөтэй байдаг.

Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст хэрэглэхийг хориглоно:

Манжийн аралиа, элсэрхэг үхэшгүй, Гэгээн Жонны вандуй, Rhodiola rosea (алтан үндэс), ямааны өвс, хятад нимбэгний өвс, өргөст чулуу, элеутерококк.

Эмгүйгээр цусны даралтыг хэрхэн бууруулах вэ. Видео.

Умайн хүзүүний нуруунд зориулсан хэд хэдэн энгийн дасгалууд нь цусны эргэлтийг хэвийн болгох, цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг.

Эрүүл байх! Эмч Алексей Иванович Шутов.

2011 оны хоёрдугаар сар. Артерийн гипертензийн ангиллыг шинэчилсэн

Цусны даралт ихсэлттэй гэж хэлсэн сая сая хүмүүсийг үр дүн нь дахин эрүүл гэж үзэж болно сүүлийн үеийн судалгаа, "Ерөнхий дотоод анагаах ухааны сэтгүүл"-д нийтлэгдсэн нь артерийн гипертензийн одоогийн ангиллыг өөрчлөхөд хүргэж болзошгүй юм.

Өмнө нь 120/80 мм м.у.б хүртэлх тоог цусны даралтыг хэвийн болгох стандарт гэж үздэг байсан. Урлаг. Гэсэн хэдий ч 13,000 хүнийг хамруулсан судалгаагаар диастолын даралт хэвийн хэмжээнээс 20 пунктээр их байдаг залуучууд, түүнчлэн өндөр настай хүмүүс систолын даралтЦусны даралт нь хэвийн хэмжээнд байгаа хүмүүстэй харьцуулахад хэвийн хэмжээнээс 20 онооноос дээш байвал нас барах эрсдэл нэмэгддэггүй.

Эрсдэл мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн дутуу үхэлзөвхөн 140 ммМУБ-аас дээш систолын даралттай 50-аас дээш насны хүмүүст. Урлаг, мөн диастолын цусны даралт 100 мм м.у.б-аас дээш өссөн залуу хүмүүст. Урлаг.

Судалгааны удирдагч Брент Тейлор хэлэхдээ "Цусны даралтыг үнэлэх энэхүү арга нь зөвхөн цусны даралт ихсэх эрсдэлтэй хүмүүст л артерийн гипертензийг оношлох боломжтой болно гэж бид үзэж байна."

Цусны даралт ихсэх нь АНУ-д жилд 56,000 гаруй хүн нас бардаг гэж Америкийн Зүрхний Нийгэмлэгээс мэдээлэв.

Артерийн даралт ихсэх (140/90 мм м.у.б-аас) анагаах ухаанд артерийн гипертензи гэж нэрлэгддэг. Цусны даралт ихсэх нь илүү нарийн ойлголт юм. Энэ нь бие даасан өвчин болох АГ-ийн нэг хэлбэр юм. Яагаад үүсдэг нь тодорхойгүй байна. Хоёрдогч артерийн даралт ихсэх нь шинж тэмдэг болох өөр эмгэгийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Өдөр тутмын амьдралд эдгээр ойлголтыг ихэвчлэн ижил төстэй байдлаар ашигладаг.

АГ-ийн аюул нь удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй явагддагт оршино. Өвчний шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед зүрх, бөөр, тархи зэрэг чухал эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа аль хэдийн өөрчлөгдөж, тасалдсан байдаг.

Цусны даралт бага зэрэг нэмэгдсэн ч цус харвалт, бөөрний дутагдал, зүрхний шигдээс зэрэг эрсдэл хэд хэдэн удаа нэмэгддэг.

Цусны даралт ихсэлттэй хүмүүсийн тоо маш олон боловч тэдний тал хувь нь л эмчилгээ хийлгэж, 15% нь л зөв эмчилгээ хийдэг.

Цусны даралтыг хэмжихдээ хоёр утгыг тэмдэглэнэ: дээд (систол), систолын үед (зүрхний агшилт), доод (диастолын) диастолын үед (зүрхний амрах) бүртгэгддэг. ммМУБ-ээр хэмжсэн. багана ба бутархай хэлбэрээр бичигдэнэ. Хамгийн оновчтой даралт нь 120/80 байна.

Ихэнх тохиолдолд систолын болон диастолын даралт ихсэх нь ажиглагддаг боловч тусгаарлагдсан өсөлтийн тохиолдол байдаг - зөвхөн дээд, эсвэл зөвхөн доод. Цусны даралт нь өдрийн цагаар шөнө, өглөөнийхөөс үргэлж өндөр байдаг.

Өсөх шалтгаанууд

Өмнө дурьдсанчлан цусны даралт ихсэх нь анхдагч ба хоёрдогч гэсэн хоёр төрөлтэй байж болно.

Үндсэн (зайлшгүй)ихэвчлэн тохиолддог (тохиолдлын 90% орчим). Үүний шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ нь цусны судас, зүрхний удамшлын өөрчлөлттэй холбоотой гэж үздэг.

Хоёрдогч (шинж тэмдгийн)цусны даралт ихсэх нь бусад өвчний шинж тэмдэг болдог. Цусны даралт ихсэх нь дараах байдлаар бүртгэгддэг.

• бөөрний үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд;
• чихрийн шижин өвчний хувьд;
• бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдсан тохиолдолд;
• бамбай булчирхайн эмгэг бүхий;
• элэгний өвчний хувьд.

Эмч нар цусны даралтыг нэмэгдүүлэхэд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тэмдэглэж байна.

• Илүүдэл жин. Биеийн илүүдэл жинтэй цусны эргэлтийн системэргэлддэг илүү цус, судаснууд хэвээр үлдэж, даралт ихсэхийг мэдэрдэг.
• Хоолны дэглэмд маш их давстай хоол хүнс орно. Давс нь бие дэх шингэнийг хадгалж байдаг тул артерийн ачаалал нэмэгдэж, даралт нэмэгддэг.
• Тамхи татах шалтгаан болдог их хор хөнөөлзүрх судасны тогтолцоо. Тамхи татдаг хүмүүсийн судас нарийсдаг. Үүнээс гадна цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл өндөр байдаг.
• Биеийн идэвхжил бага. Та бие махбодийн хувьд идэвхтэй хүмүүссудасны тонус өндөр, цусны даралт ихсэх, түүний хүндрэл үүсэх эрсдэл 25% -иар бага байдаг.
• Стресс нь систолын болон диастолын даралт ихсэх бас нэг шалтгаан болдог. Ихэвчлэн түр зуурын өсөлтөд хүргэдэг. Стресстэй нөхцөл байдал арилмагц цусны даралт хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг хэвийн утгууд. Үүнд цагаан халатны гипертензи орно. Зарим өвчтнүүдийн цусны даралт нь харвал нэмэгддэг эмнэлгийн ажилчидцагаан халатнууд эмнэлгийн гадна байхад цусны даралт хэвийн байна. Тиймээс тайван орчинд, өглөө, орондоо хэвтэж байхдаа цусны даралтыг хэмжих нь хамгийн сайн арга юм.

Давс нь цусны судасны дайсан бөгөөд цусны даралт ихсэх шалтгаануудын нэг юм

Таны мэдэж байгаагаар цусны даралт нь бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Бөөрний булчирхай, бөөрний өвчний үед цусны даралт бараг үргэлж нэмэгддэг. Цусны даралтын байнгын өсөлт нь urolithiasis болон дэвшилтэт пиелонефрит, эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн үрэвсэлтэй байдаг. Бөөрний дээд булчирхай нь цусны даралтыг зохицуулдаг альдостероны даавар үүсгэдэг.

Өөр нэг шалтгаан нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг эмүүд, үүнд:

• жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл;
• гоожиж хамартай васоконстриктор дусал;
• зарим antipyretic эм;
• кортизон;
• глицерины хүчил;
• хүн орхоодой, элеутерококк, нимбэгний өвс гэх мэт тоник хандмал.

Шинж тэмдэг

Хүн өндөр систолын болон диастолын даралтыг мэдрэхгүй байж болно. Гипертензийн эхний үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэггүй тул өвчтөн түүний нөхцөл байдлын талаар огт мэддэггүй. Цусны даралт ихсэх гол шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

• оройн цагаар улам дорддог толгой өвдөх нь хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм;
• муу унтах;
• цочромтгой байдал;
• чихэнд чимээ шуугиан;
• толгой эргэх;
• шөнийн цагаар зүрхний өвдөлт;
• кардиопальмус.

Толгой өвдөх нь цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүсийн хамгийн түгээмэл гомдол юм

Эмчилгээ

АГ-ийн эмчилгээ нь хувь хүн бөгөөд олон хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.

• гадаад төрх байдлын шалтгаан;
• өвчний үе шат;
• зорилтот эрхтний гэмтлийн зэрэг;
• дагалддаг эмгэгүүд.

Анхан шатны даралт ихсэх буюу цусны даралт ихсэх өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй, гэхдээ үүнийг хянах ёстой, хянах боломжтой гэдгийг хэлэх хэрэгтэй. Хэрэв шинж тэмдэг илрээгүй бол эмч нар эм өгөхөөс өмнө эмийн бус аргыг хэрэглэдэг.

Цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх эхний алхам бол муу зуршлаас татгалзах (тамхи татах, архи уух), зөв ​​хооллох явдал юм. Хэрэв хүн байгаа бол илүүдэл жинтэй, тэр хэвийн жинд хүрэхийг зөвлөж байна.

Хоолны дэглэм дэх давсны хэмжээг өдөрт 2-3 г хүртэл бууруулах, жингээ хэвийн болгох, архи, тамхи татахаа болих нь эм уух хэрэгцээг арилгах болно.

Цусны даралт ихсэх үед цусны даралт ихсэх үед биеийн хөдөлгөөн хязгаарлагдахгүй. Дунд зэрэг Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхцусны судас болон цусны даралтанд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Хэрэв та даралт ихсэх өвчтэй бол гэртээ цусны даралтыг тогтмол хэмжих нь маш чухал юм.

Эмийн эмчилгээ

Олон тооны даралт бууруулах эмөнөөг хүртэл боловсруулсан нь цусны даралтыг хялбархан хянах боломжийг танд олгоно. Та өөрөө эм бичиж чадахгүй. Таблетын эмчилгээг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой.

Эмчилгээний зорилго нь цусны даралтыг бууруулж, зорилтот эрхтнүүдийн бүтэц, үйл ажиллагааны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Гаж нөлөө багатай, эсрэг заалтгүй шахмалыг сонгох нь маш чухал юм.

Эмийг сонгохдоо өвчтөний хүйс, нас, цусны даралт ихсэх зэрэг, бусад өвчин байгаа эсэх (жишээлбэл, өндөр холестеринцусан дахь чихрийн шижин гэх мэт), эмийн үнэ.

Ихэнх АД буулгах эм нь гаж нөлөө үзүүлдэг тул өөрийгөө эмчлэхийг зөвшөөрдөггүй. Та эмийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор авах ёстой бөгөөд шаардлагатай бол эмийг орлуулах эсвэл тунг багасгах боломжтой.

Цусны даралт ихсэх үед хэд хэдэн бүлгийн эмийг тогтоодог.

• Шээс хөөх эм (шээс хөөх эм). Эдгээр эмүүд нь ус, давсыг биеэс зайлуулахад тусалдаг тул цусны судас өргөжиж, даралт буурдаг. Шээс хөөх эмийг дангаар нь авч болохгүй, учир нь тэдгээрийн олонх нь калийг угаадаг. Үүнийг нөхөхийн тулд калийн бэлдмэлийг нэмэлтээр зааж өгөх эсвэл кали агуулсан эмийг нэн даруй зааж өгдөг. Шээс хөөх эм нь ялангуяа бөөр, зүрхний дутагдал, түүнчлэн өндөр настанд цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг.
• ACE дарангуйлагчид. Тэд судсыг өргөжүүлж, цусны даралтыг бууруулдаг. Бөөрний эмгэг, зүрхний дутагдал, чихрийн шижин өвчний улмаас бөөрний гэмтэлд зориулагдсан.
• Адренерг хориглогч. Даралт буурах нь цусны даралтыг нэмэгдүүлэх замаар стресст хариу үйлдэл үзүүлдэг мэдрэлийн системийн хэсгийн үйл ажиллагааг хаасны улмаас үүсдэг. Энэ бүлгийн эмийг (ихэнхдээ бета-хориглогч) зүрхний шигдээс, залуу өвчтөнүүд, angina pectoris, тахикарди, мигреньтэй төстэй толгой өвдөх өвчтэй хүмүүст зааж өгдөг.
• Кальцийн антагонистууд. Эдгээр нь артерийн судсыг өргөсгөхөд хүргэдэг боловч тэдгээрийн үйл ажиллагааны механизм нь ACE дарангуйлагчаас ялгаатай байдаг. Ихэвчлэн өндөр настан, хэм алдагдал, angina pectoris бүхий өвчтөнүүдэд зааж өгдөг.
• Имидазолин рецепторын агонистууд нь бүх ангиллын өвчтөнүүдэд цусны даралтыг бууруулах үр дүнтэй бодис юм.
• Ангиотензин II рецептор хориглогч. Тэдний үйл ажиллагааны механизм нь ACE дарангуйлагчтай төстэй. Сөрөг нөлөөЭдгээр эм нь хамгийн бага байдаг.
• Учир нь хурдан бууралтдаралт, жишээ нь, at гипертензийн хямрал, судсаар тарих эмийг зааж өгнө. Эдгээр нь нитропруссид, нифедипин, нитроглицерин, диазоксид болон бусад. Тэд маш хурдан ажилладаг бөгөөд цусны даралтыг огцом, мэдэгдэхүйц бууруулж чаддаг тул өвчтөнд хяналт тавих шаардлагатай байдаг.

Ямар ч дэвшилтэт АГ-тэй эрүүл мэндийн хангамжхангалтгүй

Ихэнхдээ цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхийн тулд эмийг хослуулан хэрэглэдэг. Хэрэглээ янз бүрийн эмбага тунгаар хэрэглэх нь гаж нөлөөг багасгахад тусалдаг.

Эмчилгээ шинж тэмдгийн гипертензиэмчлэх явдал юм анхдагч өвчин. Эдгээр нь консерватив эсвэл байж болно мэс заслын аргууд. Мэс заслын эмчилгээфемохромацитома гэх мэт хавдар, эсвэл бөөр рүү чиглэсэн артерийн нарийсалт шаардлагатай.

Яаралтай хөндлөнгийн оролцоо нь хортой гипертензи шаарддаг - даралт байнга нэмэгддэг (220/130-аас дээш) АГ-ийн хүнд хэлбэр. Энэ өвчний үед бөөр, тархи, зүрхэнд эрт гэмтэл гарч, их хэмжээний цус алдалт, гүний эксудат ажиглагддаг. Эмчилгээ нь эхний хоёр хоногт цусны даралтыг гуравны нэгээр бууруулахаас бүрддэг бөгөөд судсаар хурдан АД буулгах эм хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд цусны даралт 170/100-аас доош бууж болохгүй. Цаашид буурах нь хэдэн долоо хоногийн турш аажмаар явагдана. Энэ нь эрхтэний үйл ажиллагаа муудахаас сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Биеийн тамирын дасгал

Биеийн тамирын дасгал нь цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг төдийгүй удаан хугацааны туршид хэвийн хэмжээнд байлгах болно. Сургалтын хөтөлбөрийг ирж буй эмчтэй тохиролцсон байх ёстой. Унадаг дугуй, гүйлт, усанд сэлэх, уралдааны алхалт нь ашигтай байдаг. Хэрэв та өдөрт хагас цаг дасгал хийвэл цусны даралтыг 5-15 нэгжээр бууруулж чадна.

Цусны даралт ихсэхтэй амжилттай тэмцэхийн тулд гадаа илүү олон удаа байж, биеийн тамирын дасгал хийх хэрэгтэй.

Цусны даралт ихсэх эмчилгээнд орно эмчилгээний дасгалууд. Бүх дасгалууд нь зөөлөн бөгөөд цусны даралтыг бууруулах зорилготой. Тэдгээрийн заримыг энд дурдъя:

1. Хэвтээ байрлалд гүйцэтгэдэг. Гараа тааз руу өргөж, дээшээ татаж, дараа нь толгойныхоо ард тавиад амьсгалаа аваарай. Зөвшөөрөх анхны байрлал- амьсгалах. Таван удаа хий.
2. Ханан руу харж зогсоод гараа тавиарай. Хөлийн хуруугаа шалнаас өргөхгүйгээр урагш бөхийж, алхаж байгаа мэт хөдөлгөөн хий.
3. Сандал дээр суугаад гараа доошлуулж, мөрөө дээшлүүл. Мөр дугуй хөдөлгөөнүүд, дараа нь доошлуул. Таван удаа давтана.

Ардын эмчилгээ

Эмчилгээ ардын эмчилгээанхан шатны эмчилгээнд нэмэлт болгон ашиглаж болно. Эмийн ургамал, ургамлын жимс, зөгий бүтээгдэхүүн дээр үндэслэсэн дусаах, декоциний, холимог бэлтгэх олон жор байдаг.

1. IN Шинэ шүүсманжин, зөгийн бал нэмж, хоёр хоолны халбагыг өдөрт гурван удаа авна.
2. Сарын турш хоолны өмнө өдөрт гурван удаа луувангийн шүүсийг нэг халбага ууна.
3. Нэг халбага буцалсан усанд зуун настын гурван дуслыг нэмнэ. Өдөр бүр өлөн элгэн дээрээ ууна.
4. Өдөрт гурван удаа элсэн чихэртэй цангис жимсний нухаш халбагаар ууна.
5. Далан, үхрийн нүд, гүзээлзгэнэ зэрэг нь цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг.
6. Төмсний хальсыг сайтар зайлж, буцалж буй ус нэмээд 10 минут орчим буцалгана. Өдөрт дөрвөн удаа хоолны өмнө декоциний хоёр хоолны халбагыг ууна.
7. Өглөө нь нэг хумс сармисыг буталсаны дараа идэж, шингэлсэн алимны цуутай усаар угаана (шилний гуравны нэг - 1 халбага).

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээ

Жирэмсэн үед цусны даралт ихсэх өвчин үүсч болно. Энэ нь ихэвчлэн гурав дахь гурван сард тохиолддог. Эклампси үүсэх эрсдэлтэй байдаг - цусны даралт ихсэх токсикозын хүнд хэлбэр нь эмэгтэй болон төрөөгүй хүүхдийн амь насанд аюултай. Шаардлагатай яаралтай эмчилгээ, хүүхэд аль болох хурдан төрөх ёстой. Эмчилгээний гол зорилго нь доод даралтыг бууруулж, тархинд цус алдахаас сэргийлж 105 ммМУБ-аас ихгүй түвшинд байлгах явдал юм.

Жирэмсэн үед цусны даралтыг хянах нь маш чухал юм. Ирээдүйн эхийн цусны даралт ихсэх нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг

Бага зэргийн болон дунд зэргийн даралт ихсэх үед эмчлэхгүй бол эх, нялх хүүхдэд үзүүлэх эрсдэл бага байдаг тул эм хэрэглэх нь үргэлж утгагүй байдаг. Хурц бууралтдаралт нь ихэсийн цусны урсгалыг тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ургийн өсөлтөд сөргөөр нөлөөлнө. Тиймээс та цусны даралтыг аажмаар, 140/80-аас ихгүй бууруулах хэрэгтэй.

Хэрэв эмгүйгээр хийх боломжгүй бол эх, урагт аюулгүй эмийг сонгох хэрэгтэй. Эдгээрт кальцийн сувгийн хориглогч, бета хориглогч орно.

Шээс хөөх эм, ACE дарангуйлагч, ангиотензин рецептор хориглогчийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж болохгүй. Эхнийх нь цусны нийт хэмжээг бууруулдаг тул ихэс рүү орох урсгал муудаж, ургийн өсөлтөд нөлөөлдөг. ACE дарангуйлагчид нь умайд цусны урсгалыг сулруулж, ишеми үүсгэдэг, мөн төрөөгүй хүүхдэд бөөрний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. ARB уух нь ургийн үхэлд хүргэдэг.

Гипертензийн хоолны дэглэм

Энэ бол хамгийн энгийн, гэхдээ маш үр дүнтэй аргадаралтыг бууруулах. Эрүүл хооллолтын зарчмууд нь дараах байдалтай байна.

• Өөх тосыг арилгах ба холестеролоор баялагхоол.
• Чихэр, улаан махны хэмжээг багасгах.
• Хоол хүнсэндээ илүү их жимс, ногоон, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ оруулаарай.
• Идэх илүү загас, үр тарианы бүтээгдэхүүн, шувууны аж ахуй, самар.
• Ширээн дээр үргэлж кальци, кали, магнигаар баялаг хоол байх ёстой.

Урьдчилан сэргийлэх

Цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь дээр. Үүнийг хийхийн тулд түүний хөгжилд юу нөлөөлж болохыг мэдэх хэрэгтэй. Хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг:

• Нас. Нас ахих тусам цусны судаснууд аажмаар уян хатан болдог тул цусны даралт нэмэгддэг нь мэдэгдэж байна.
• Шал. Статистикийн мэдээгээр эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү их өвддөг.
• Генетикийн урьдач нөхцөл.
• Амьдралын хэв маяг.
• Муу зуршилтай байх.
• Тэжээл.
• Стресс.
• Бусад өвчин.
• Илүүдэл жин.

Хэрэв эхний гурваар юу ч хийж чадахгүй бол үлдсэнийг нь хадгалахын тулд нөлөөлж болно өөрийн эрүүл мэнд. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ.

• Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт. Гипертензи нь ихэвчлэн бие махбодийн идэвхгүй байдлын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал, спорт, гадаа тоглоомууд нь ашигтай байдаг.
• Муу зуршлаас татгалзах.
• Жингээ хэвийн хэмжээнд барих.
• Стрессээс зайлсхийж, түүнийг даван туулж сур.
• Хоолны дэглэм баримтал.
• Бүрэн унтах.

Дүгнэлт

Хэрэв цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхгүй бол цус харвалт, цус харвалт гэх мэт өвчин тусах эрсдэлтэй. бөөрний дутагдал, зүрхний шигдээс, зүрхний дутагдал. Цусны даралт ихсэх нь цус харвалтын гол эрсдэлт хүчин зүйл бөгөөд түүний хөгжлийн гол шалтгаануудын нэг юм өндөр холестеринтамхи татах, миокардийн шигдээс. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхзүрхний дутагдал, тархины судасны осол, зарим талаараа зүрхний шигдээс үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Онцгой анхааралболон яаралтай эмчилгээ нь хорт гипертензийн эмгэгийг шаарддаг бөгөөд ямар ч тохиолдолд шаардлагатай эмчилгээжилийн дараа өвчтөнүүдийн зөвхөн 5% нь амьд үлддэг.

Статистикийн мэдээгээр дэлхийн хоёр дахь оршин суугч бүр цусны даралт ихсэх өвчтэй байдаг. Цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст эмчилгээ шаардлагатай даралт бууруулах эм, гэхдээ заримдаа энэ нь хүлээгдэж буй үр дүнг авчрахгүй. Ийм нөхцөлд эмч нар өнөөдөр бидний ярихыг хүсч буй эмгэгийн нэг эмгэгийн улмаас үүссэн хоёрдогч гипертензийн талаар ярьдаг.

Эх сурвалж: depositphotos.com

Судасны аяыг зөрчих

Энэ нь цусны даралт ихсэх нь бие даасан өвчин (анхдагч гипертензи) гэж тооцогддог. Даралтын өсөлтийг гомдоллож буй өвчтөний үзлэгт электрокардиограмм орно. эмнэл зүйн туршилтцус, шээс, биохимийн цусны шинжилгээ, шаардлагатай бол хэт авиан шинжилгээ дотоод эрхтнүүдболон цээжний рентген зураг.

Хэрэв үр дүн нь олдвол өвөрмөц эмгэгцусны даралт ихсэх шинж чанартай судасны ая, цусны даралтыг оновчтой түвшинд байлгах эмийг тогтоодог. Үүнээс гадна, өвчтөнд цусны судасны ханыг аажмаар бэхжүүлэх хоолны дэглэм, дасгалын дэглэмийг сонгодог.

Бөөрний өвчин

Шээсний системийн тасалдал нь ихэвчлэн цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог. Энэ нь шээс ялгаруулахад хүндрэлтэй эсвэл бөөр нь өөрийн үйл ажиллагааг даван туулах чадваргүй үед тохиолддог.

Гипертензийн хувьд бөөрний гарал үүсэлНүүр, гар, хөлний доод хэсэгт хавагнах зөөлөн хэсэг үүсдэг онцлогтой. Үүний зэрэгцээ, шээх үед өвдөлт, түлэгдэх, шингэний хамгийн бага ялгаралтай байнга шахалт үүсдэг. Цус, шээсний шинжилгээ нь үрэвсэлт үйл явц байгааг харуулж байна.

Настай эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн үрэвсэл хурцдах үед цусны даралт ихсэх халдлага үүсч болно.

Эдгээр тохиолдлын аль нэгэнд зөвхөн даралт бууруулах эмээр эмчлэх нь үр дүнгүй байдаг. Өвчтөн үндсэн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай.

Гормоны эмгэг

Булчирхайн үйл ажиллагааны доголдол дотоод шүүрэлбодисын солилцооны эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эргээд ус-давсны тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэг. Өвчтөний цусны найрлага өөрчлөгдөж, цусны судасны ачаалал нэмэгддэг.

Цусны даралт ихсэх нь дараахь тохиолдолд тохиолддог.

• Иценко-Кушингийн өвчин (бөөрний дээд булчирхайг гэмтээх, кортизол ба ACTH их хэмжээгээр ялгаруулдаг);
• феохромоцитома ( хоргүй хавдарбөөрний дээд булчирхай, норэпинефрин ба адреналины шүүрлийг нэмэгдүүлдэг);
• Конны хам шинж (альдостероны даавар үүсгэдэг бөөрний дээд булчирхайн хэсэгт байрлах хавдар);
• акромегали (өсөлтийн даавар гэж нэрлэгддэг хэт их үйлдвэрлэл дагалддаг төрөлхийн эмгэг);
• гипертиреодизм (бамбай булчирхайн дааврын түвшин нэмэгдэх);
• гипотиреодизм (бамбай булчирхайн дааврын дутагдал);
• чихрийн шижингийн гломерулосклероз (эмгэг өөрчлөлт бөөрний эдчихрийн шижин өвчний улмаас үүссэн).

Эдгээр нөхцөл бүр нь гипертензийн дайралттай зэрэгцэн тохиолддог өвөрмөц шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Зарим эм уух

Ямар ч эмийн бүтээгдэхүүн, биед орох нь зөвхөн хүлээгдэж буй зүйлийг бий болгодоггүй эмчилгээний үр нөлөө, гэхдээ бараг бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулдаг. Эдгээр өөрчлөлтүүдийн зарим нь сайн сайхан байдал муудсанаар илэрдэг. “Эм нь нэгийг анагааж, нөгөөг нь чөдөрлүүлдэг” гэж учиргүй хэлдэггүй.

Цусны даралт ихсэх нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, ханиалгах эм ууснаас үүдэлтэй байж болно. Хоолны дуршил дарангуйлагч эм ууж буй хүмүүст АГ-ийн довтолгооны тухай гомдол гардаг.

Зарим түгээмэл эмүүд нь АД буулгах эмийн эмчилгээний үр нөлөөг сулруулдаг тул АГ-тэй өвчтөнүүд янз бүрийн өвчний эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Буруу хооллолт

Цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг хүнсний жагсаалт урт байна. Үүнд зөвхөн давсалсан ногоо, загас, гахайн өөх төдийгүй далд давсаар баялаг хоол хүнс орно: утсан хиам, зарим төрлийн бяслаг, бараг бүх лаазалсан хоол, хагас боловсруулсан махан бүтээгдэхүүн. Чипс, хөнгөн зууш, жигнэмэг тогтмол идэх нь бие махбодийг давсаар хэт их ачаалж, шингэний зогсонги байдалд хүргэх нь маш амархан бөгөөд түргэн хоол нь энэ талаар маш аюултай.

Цусны даралт ихсэх нь кофе, шар айраг, хүчтэй архи, чихэрлэг сод, энергийн ундаа зэргээс шалтгаална. Эсрэг нөлөө нь байгалийн (синтетик органик хүчил нэмэлгүйгээр) исгэлэн амттай ундаанаас үүдэлтэй: хөнгөн хуурайдарс, жимсний жимсний ундаа, Нимбэгтэй цай.

Нуруу нугасны асуудлууд

Цусны даралт ихсэх шалтгаан нь нурууны дээд хэсэгт асуудал үүсгэдэг. Умайн хүзүүний остеохондрозэсвэл нурууны гэмтлийн үр дагавар нь ихэвчлэн булчингийн аяыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь эргээд судасны спазм үүсгэдэг; тархины цусан хангамж муудаж, цусны даралт ихсэх халдлага гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд гол эмгэгийг нурууны рентген зураг авах замаар амархан илрүүлж болно.

Зохисгүй зохион байгуулалттай ажлын байранд маш их цаг зарцуулахаас өөр аргагүй болсон эрүүл хүмүүст ижил төстэй асуудал үүсдэг. Ихэвчлэн энэ суурин ажил, хүзүү, нүдний булчингийн хэт их хурцадмал байдлыг шаарддаг. Ийм нөхцөлд оройн цагаар даралт нэмэгдэж, шөнийн амралтын үеэр өөрөө буурдаг.

Анхан шатны (бие даасан) гипертензи нь насанд хүрэгчдийн өвчин юм. 40-өөс дээш насны өвчтөнд 90% -д нь үүсдэг. 30-39 насны бүлгийн хувьд анхдагч гипертензи нь өвчтөнүүдийн 75% -д оношлогддог. 30-аас дээш насны АГ-тэй өвчтөнүүдийн дунд (хүүхэд, өсвөр насныхныг оруулаад) анхдагч даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүд бараг хэзээ ч олддоггүй.

Мэргэжилтнүүдийн боловсруулсан стандартын дагуу Дэлхийн байгууллагаЭрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, цусны даралт тогтмол 140/90 мм м.у.б-ээс хэтэрсэн хүнийг цусны даралт ихсэх өвчтэй гэж үздэг. Урлаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр параметрүүдийг шууд утгаар нь авч үзэх боломжгүй: организм бүрийн шинж чанар нь хувь хүн бөгөөд "ажиллах" (өөрөөр хэлбэл оновчтой) даралтын үзүүлэлтүүд өөр өөр байдаг. Ямар ч тохиолдолд та эрүүл мэнддээ анхааралтай хандаж, даралт огцом нэмэгдэж, толгой эргэх, дотор муухайрах, толгойн ар тал дээр тааламжгүй хүндийн мэдрэмж төрж байвал эмчид хандах хэрэгтэй. Ийм шинж тэмдгээр та хошигнож болохгүй: тэд хурдан шинж тэмдэг болж хувирдаг хөгжиж буй эмгэгтархины цусны эргэлт.

Өгүүллийн сэдвээр YouTube-ээс видео: