Хоёр нугаламын артерийн гипоплази. Нугаламын артерийн гипоплази яагаад үүсдэг, түүнийг хэрхэн эмчлэх вэ

Гипоплазийн тохиолдол бүр нь нэг буюу өөр эрхтний хөгжил дутмаг байдаг. Баруун талын гипоплази гэх мэт нийтлэг өвчин бол үл хамаарах зүйл биш юм. нугаламын артери. Эмгэг судлал нь нугасны сувгаар дамжин өнгөрөх хэсэгт судасны хөндийгөөр нарийссанаас үүсдэг. Гипоплази нь тархины цусны эргэлт муудах, бүдэг хараа, вестибуляр эмгэг зэрэгт хүргэдэг.

ICD-10 код

G99.2* Бусад хэсэгт ангилагдсан өвчний миелопати

M47.0 Нугасны урд эсвэл нугаламын артерийн шахалтын синдром G99.2*

Эпидемиологи

Гипоплази нь нурууны артерийн судасны хамгийн түгээмэл согог юм. Өвчин эмгэгийн талаарх мэдээлэл хоёрдмол утгатай: янз бүрийн эх сурвалжийн мэдээллээр хүн амын 2.5-26% нь эмгэг судлалаар өвчилдөг.

Баруун нугаламын артерийн гипоплази нь зүүн тал эсвэл хоёр талаас илүү олон удаа оношлогддог. Энэ нь судасны эмгэгийн хөгжлийн онцлогтой холбоотой байх магадлалтай. Баруун артери нь салаалсан subclavian судасдоор хурц өнцөг, зүүн артери нь зөв өнцгөөр байрладаг. Баруун талын судасны диаметрийн хөндий нь зүүн талынхаас бараг үргэлж бага байдаг боловч урт нь илүү байдаг.

Баруун нугаламын артерийн гипоплази үүсэх шалтгаанууд

Гипоплази нь ихэвчлэн төрөлхийн байдаг. Түүнээс гадна харамсалтай нь өвчний илрэлийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Хэдийгээр шинжээчид гипоплази үүсэх ба жирэмсэн үед тохиолддог тодорхой хүчин зүйлүүдийн хоорондын тодорхой хамаарлыг олж мэдсэн.

Тиймээс эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь дараахь байж болно.

• Цацрагт өртөх.
• Вирус ба бактериудад өртөх.
• Жирэмсэн үед хордлого, хордлого.
• Эм уух.
• Тамхи татах, архи уух.

Гэсэн хэдий ч жагсаасан хүчин зүйлсийг үнэмлэхүй хасах нь гипоплази байхгүй байх баталгаа болж чадахгүй, учир нь эрдэмтэд түүний хөгжлийн тодорхой шалтгааныг хараахан мэдэхгүй байна.

Удамшлын сөрөг үүргийг бас зөвшөөрдөг: ойр дотны хүмүүст өвчний тохиолдол бүртгэгдсэн.

Өвчин нь төрөлхийн шинж чанартай хэдий ч анхны шинж тэмдгүүд нь 20 жилийн дараа илэрдэг. Тэдний гадаад төрх нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

• остеохондроз нугасны багана;
• нугаламын нугалам ба нугасны шилжилтийн улмаас нугасны сувгийн хэв гажилт;
• нугаламын судас гавлын яс руу дамждаг нугалам-дагзны мембраны шохойжилт;
• цусны судасны атеросклерозын өөрчлөлт;
• нугаламын артерийн дотор цусны бүлэгнэл үүсэх.

Эмгэг төрүүлэх

Тархи руу артерийн цусхосоос гардаг том хөлөг онгоцуудЭдгээр нь дотоод каротид артери ба нугаламын артери юм. Жагсаалтад орсон судаснууд нь эргээд хосолсон байдаг: тэдгээр нь баруун ба зүүн тархины тархины тодорхой хэсгийг цусаар хангадаг. Эдгээр артерийн судасны мөчрүүдийн холбогч хэсгийг Виллисын тойрог гэж нэрлэдэг. Тойрог нь судаснуудын аль нэг нь ажиллахаа больсон тохиолдолд цусны урсгалыг нөхдөг судасны сүлжээг илэрхийлдэг. Тиймээс ийм өөрийгөө зохицуулах нь гипокси үүсэх, тархинд гэмтэл учруулахаас сэргийлдэг.

Баруун нугаламын артери нь Виллисын тойргийн нэг хэсэг юм. Энэ нь subclavian артерийг орхиж, нугасны суваг руу орж, түүгээр дамжин гавлын яс руу ордог.

Түүний дагуу нугаламын артери хэд хэдэн удаа нугалж, ясны нарийссан нүхээр дамжин өнгөрөх шаардлагатай байдаг.

Баруун нугаламын артерийн гипоплазитай бол төрөлхийн төрөлхийн хомсдол, судасны диаметр багасдаг. Мэдээжийн хэрэг, энэ тохиолдолд тархины цусан хангамж ихээхэн тасалддаг. Хэрэв Виллисын тойрогт өөр асуудал байгаа бол тархины ноцтой гэмтэл үүсэх эрсдэлтэй.

Баруун нугаламын артерийн гипоплазийн шинж тэмдэг

Баруун нугаламын артерийн гипоплази нь хүүхдүүдэд бараг хэзээ ч тохиолддоггүй: эхний шинж тэмдгүүд нь 20 жилийн дараа, заримдаа хожим нь илэрдэг.

Эхний шинж тэмдгүүд байж болно дараах шинж тэмдгүүд илэрдэгба шинж тэмдгийн цогцолборууд:

Шинж тэмдгүүд нь хөлөг онгоцны эвдрэлийн ноцтой байдлаас хамааран бараг үргэлж аажмаар гарч ирдэг. Заримдаа шинж тэмдгүүд улам дорддог бөгөөд дараа нь тайвшруулах үе шат үүсдэг. Энэ бол гол аюул юм: өвчтөнд илүү хялбар болж, эмчилгээгээ хойшлуулдаг.

Өвчний шинж тэмдгийг нарийн тодорхой гэж нэрлэх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэдгээрийг бусад өвчинтэй, жишээлбэл, мэдрэлийн эргэлтийн дистони эсвэл дисциркулятор энцефалопатитай амархан андуурч болно. Нарийвчилсан онош тавихоношлогооны арга хэмжээ авсны дараа л тодорхойлно.

Баруун нугаламын артерийн гавлын дотоод сегментийн гипоплази

Гавлын сегмент нь гавлын хөндийгөөр дамждаг нугаламын артерийн хэсэг, өөрөөр хэлбэл тархины бүтцэд ойрхон байрладаг. Хэрэв энэ газарт артерийн нарийсалт ноцтой болбол үр дагавар нь ялангуяа тааламжгүй байх болно.

Анхдагч шинж тэмдгүүд нь тодорхойгүй байж болно:

• тодорхой шалтгаангүйгээр тогтмол толгой эргэх;
• байнга толгой өвдөх;
• vestibular эмгэг - ихэвчлэн гэнэтийн, түр зуурын;
• эмгэгүүд мэдрэлийн систем;
• хүзүү, мөчний мэдрэхүйн алдагдал, гажуудал;
• тогтмол асуудлуудцусны даралттай.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвчин улам бүр нэмэгддэг. Толгой эргэх нь ухаан алдах, орон зайн чиг баримжаа огцом алдагдах, зохицуулалт алдагдах зэрэгт хүргэдэг. Өвчтөн байнга, гэнэт унаж, алхалт нь тогтворгүй, тодорхойгүй болдог.

Өвчний шинж тэмдгүүд нь нас ахих тусам бие махбодид насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд гарч ирэх тусам гемодинамикийн доройтол нэмэгддэг.

Баруун нугаламын артерийн v4 сегментийн гипоплази

Баруун нугаламын артери нь эгэмний доорх артериас гаралтай бөгөөд C1 түвшинд гавлын орон зайд ордог. том нүхтолгойны ар тал

Гавлын доторх буюу интрадураль v4 сегмент нь medulla oblongata-ийн урд гарч, дунд шугамд хүрч, эсрэг талын нугаламын артеритай нийлж, basilar судас үүсгэдэг.

Ихэнх шинжээчид ийм сегментчиллийг тодорхой байдлаар хуваалцдаггүй эмнэлзүйн илрэлүүд. Илэрхий шинж тэмдгийн ялгааг зөвхөн тархины тодорхой үйл ажиллагааны тодорхой эмгэгийн үед л ажиглаж болно, учир нь subclavian артери нь янз бүрийн хэсгүүдэд цусаар хангадаг. Тиймээс өөр өөр газар нутагт ишемийн үйл явц хүргэдэг өөр өөр үр дагаварболон хүндрэлүүд. Үүний зэрэгцээ гипоплазийн клиник нь бараг үргэлж ижил байдаг.

Баруун нугаламын артерийн дунд зэргийн гипоплази

Гипоплазийн улмаас нугаламын артерийн хэлбэрийн дунд зэргийн өөрчлөлтүүд нь далд хэвээр үлдэж, амьдралын туршид илэрдэггүй. Энэ бол өвчний хамгийн таатай хэлбэр юм. Ихэнхдээ тэд энэ талаар санамсаргүй байдлаар, ердийн оношилгооны үеэр эсвэл бусад өвчний талаар эмчид хандахдаа мэддэг.

Дунд зэргийн гипоплази нь ихэвчлэн артерийн судасны үйл ажиллагаа, нэвчилтэд нөлөөлдөггүй тул сөрөг үр дагаварт хүргэх эрсдэл маш бага гэж тооцогддог.

Хүүхдэд баруун нугаламын артерийн гипоплази

Өвчин нь төрөлхийн гэж тооцогддог боловч түүний анхны илрэлүүд насанд хүрсэн үед аль хэдийн санаа зовж эхэлдэг. Тиймээс хүүхдийн эцэг эх урт хугацаандэмгэг судлалын талаар мэдэхгүй байж болно. Өвчтөний анхны шинж тэмдгүүд нь 17-20, тэр байтугай 40-50 насанд ч илэрч болно.

Бага насны үед нөлөөлөлд өртсөн артерийн цусны урсгалын бага зэргийн зөрчил нь зүүн талд өөр артерийн судас байгаа эсэхийг нөхдөг. Бие махбодь нь нөхөн олговор өгөх чадвартай тул зөрчил нь үл үзэгдэх бөгөөд хүүхдэд асуудал үүсгэдэггүй.

Нас ахих тусам судасны системтэй холбоотой бусад эмгэгүүд үүсч болно. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн судсанд нэмэлт ачаалал өгдөг: зөвхөн дараа нь өвчний шинж тэмдгүүд нэг хэлбэрээр эсвэл өөр хэлбэрээр илэрч эхэлдэг. Өвчтөн толгой эргэх (заримдаа дотор муухайрах), мөчний мэдээ алдалт, зохицуулалтын өөрчлөлт, харааны бэрхшээлийн талаар гомдоллож эхэлдэг. Гэхдээ эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь хожуу насанд илэрдэг.

Хүндрэл ба үр дагавар

Гипоплази нь ихэвчлэн тодорхой мөч хүртэл, заримдаа амьдралынхаа туршид ямар ч байдлаар илэрдэггүй: энэ бүхэн үүнээс хамаардаг. хувь хүний ​​онцлогөвчтэй.

Баруун нугаламын артерийн гипоплазитай холбоотой сөрөг үр дагавар гарах магадлалыг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм. Ихэнх өвчтөнүүдэд эмгэг нь олон үйл ажиллагааны эмгэгийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг янз бүрийн эрхтэнболон бүхэл бүтэн системүүд. Оношийг тогтооход ихэвчлэн хүндрэл гардаг.

Ажиглалтын дагуу гипоплазийн хамгийн түгээмэл үр дагавар нь:

• харааны болон сонсголын үйл ажиллагааны алдагдал;
• мигрень, толгой өвдөх;
• ядрах байдал, ажиллах чадвар буурах;
• сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг;
• өртсөн артерийн тромбоз;
• цус харвалт, тархины судасны осол.

Баруун нугаламын артерийн гипоплази оношлох

Оношлогооны судалгаа нь зөв оношийг тогтооход тусална.

Шинжилгээнд стандарт болон тусгай судалгаа орно:

• цусны улаан эс, цагаан эс, гемоглобины түвшин, ESR-ийн тоог тодорхойлохын тулд стандарт цусны шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь бие махбодид үрэвслийн процесс байгаа эсэх талаар мэдээлэл өгдөг;
• тусгай туршилтуудянз бүрийн түвшинг тодорхойлох боломжийг танд олгоно биологийн бодисууд- фермент, пептид, метаболит гэх мэт.

Гипоплазийг оношлохын тулд шинжилгээ нь хоёрдогч ач холбогдолтой: биеийн байдлын талаархи ерөнхий мэдээллийг олж авах зорилгоор хийдэг.

Багажны оношлогоо нь дараахь үйлдлүүдээс бүрдэнэ.

• Толгой ба хүзүүний судасны сүлжээний хэт авиан шинжилгээ (умайн хүзүүний сувгийн уртын дагуу артерийн судасны дуплекс сканнердах).
• Ангиографи (нугаламын артерийн нөхцөл байдлын үнэлгээ бүхий график бичлэг).
• Тодосгогчийг сайжруулсан тооцоолсон болон соронзон резонансын дүрслэл.

Ямар ч төрлийн оношлогооны хувьд лавлагаа цэг нь баруун нугаламын артерийн диаметрийн хэмжээ юм. Эрүүл хүний ​​хувьд энэ нь 3 мм байх ёстой. Баруун нугаламын артерийн гипоплазийн MRI шинж тэмдэг нь артерийн диаметр нь 3 мм-ээс бага, өөрөөр хэлбэл 2 ба түүнээс бага миллиметр хүртэл байдаг.

Ялгаварлан оношлох

Ялгаварлан оношлохнугаламын артерийн рефлексийн спазмаар хийгдэх ёстой бөгөөд энэ нь люмен дахь өөрчлөлтийг эргүүлж өгдөг. Үүнийг ашиглан шалгаж болно функциональ тест- гиперкапник тест, үр дүн нь:

• нугаламын артерийн гиперплазийн хувьд: цусны урсгалын тэсвэртэй бага хурдтай Доплер муруй, цусны урсгалын дундаж хурдыг хязгаарлах ≤14.8 см/с, нугаламын артерийн диаметр ≤2.3 мм, гиперкапникийн шинжилгээнд ≤0.1 мм өсөлттэй;
• рефлексийн спазмтай: цусны урсгалын Доплер муруйн оргил хэлбэрийн хуваагдал, хэлбэр нь бүрэн эсвэл бүрэн бус тогтворжиж, гиперкапниас болж нугаламын артерийн диаметр ≤0.2 мм-ээр нэмэгддэг.

Баруун нугаламын артерийн гипоплази эмчилгээ

Баруун нугаламын артерийн гипоплазитай өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх хэд хэдэн арга байдаг.

1. Уламжлалт эмийн эмчилгээ. Энэ нь ашиглах боломжийг олгодог эм, цусны найрлагад эерэг нөлөө үзүүлдэг, тархины судаснуудад цусны эргэлтийг сайжруулж, бодисын солилцоог хурдасгадаг. Эм нь хүргэхгүй бүрэн эдгээх, гэхдээ нөхцөл байдал ноцтой муудахаас сэргийлэхэд тусална. Дүрмээр бол эмийг эм болгон заадаг ацетилсалицилын хүчил, Тиоцит, Цераксон, Трентал, Циннаризин, Актовегин, Церебролизин, Винпоцетин гэх мэт.
2. Мэс заслын оролцоо. Үүнийг сайжруулах оролдлого амжилтгүй болсны дараа зөвхөн онцгой тохиолдолд л ашигладаг тархины цусны эргэлтконсерватив эмчилгээний тусламжтайгаар. Үйл ажиллагаа нь нэлээд төвөгтэй байдаг - энэ нь дотоод судасны интервенц бөгөөд мэдрэлийн мэс засалчид хийдэг.

Өвчний эмчилгээ нь бүх тохиолдолд хүргэдэггүй эерэг динамик. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ байхгүй тохиолдолд таамаглал нь илүү муу харагдаж байна.

Эм

Витамин

Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг хүнсний бүтээгдэхүүн эсвэл эмийн бэлдмэл хэлбэрээр агуулсан витаминаар баяжуулах шаардлагатай. Дараах витаминуудыг гипоплазид хамгийн тохиромжтой гэж үздэг.

• Ретинол (A) - бодисын солилцоог сайжруулж, атеросклерозын улмаас судас гэмтэхээс сэргийлдэг. -д агуулагддаг загасны тос, сүүн бүтээгдэхүүн, лууван, хулуу, хонхны чинжүү.
• Аскорбины хүчил (C) - үүсэхээс сэргийлдэг холестерины товруу, зүрх судасны ханыг бэхжүүлнэ. Жимс, жимс, цитрус зэрэгт агуулагддаг.
• Рутин (P) - хийдэг судасны ханабат бөх. Цитрус жимс, жимсгэнэ, сарнай хонго зэрэгт агуулагддаг.
• Токоферол (Е) нь антиоксидант бөгөөд өөх тосны солилцоог сайжруулж, хордлогоос сэргийлдэг. -д агуулагддаг ургамлын тос, өндөг, самар.
• Пиридоксин (B 6) - илүүдэл холестеролыг арилгаж, бодисын солилцооны үйл явцыг тогтворжуулдаг. Загас, сүүн бүтээгдэхүүн, бор будаа, шош зэрэгт агуулагддаг.

• Vitrum cardio;
• Doppel Hertz кардио систем-3;
• Vitalarix Cardio;
• Кардио хүч;
• Төвийн кардио.

Физио эмчилгээний эмчилгээ

Баруун нугаламын артерийн гипоплазийн хувьд физик эмчилгээ нь эмчилгээний үндсэн арга биш юм. Гэсэн хэдий ч түүний хэрэглээ нь өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, тодорхой хэсгийг арилгахад тусалдаг тааламжгүй шинж тэмдэгөвчин.

Дараахь физик эмчилгээний үр нөлөөг зөвшөөрнө.

• Дасгалын эмчилгээ - цусны эргэлтийг сэргээх дасгалын багц, явган аялал.
• Шавар эмчилгээ - мэдрэлийн болон зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгодог.
• Усны эмчилгээ, эрдэст ус, хүйтэн, халуун шүршүүр.
• Шинэхэн ваннтай бүлээн ус- мэдрэлийн системийг тайвшруулж, тайвшруулна.
• Хуурай нүүрстөрөгчийн давхар ислийн банн - цусны судсыг өргөжүүлж, цусны даралтыг бууруулдаг.

Цахилгаан унтах нь сайн сайхан байдлыг сайжруулдаг. нарс баннболон бусад журам. Физик эмчилгээний стандарт курс 10 хоног үргэлжилнэ.

Уламжлалт эмчилгээ

Харамсалтай нь ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Гэхдээ ийм жорын тусламжтайгаар та өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулж, хурцадмал байдал, хүндрэл үүсэхээс сэргийлж чадна. Ардын эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн уламжлалт эмчилгээний дэвсгэр дээр хэрэглэвэл илүү дээр юм.

• Хатаасан долоогоно жимс, эхийн ургамлаас зургаан бүтэн халбага халуун саванд хийнэ. 1500 мл буцалж буй ус хийнэ, шөнөжингөө үлдээгээрэй. Өглөө нь дусаахыг шүүж, 100 мл-ийг өдөрт 4 удаа ууна.
• Арван нимбэгний шүүсийг шахаж ав. Бид таван толгой сармисыг хальсалж, хумсыг хэвлэлээр дамжуулдаг. Бүх найрлагыг нэг литр зөгийн балтай хольж, саванд хийж, тагийг нь таглаад нэг долоо хоногийн турш хөргөгчинд хийнэ. Долоо хоногийн дараа эмийг ууж болно: 4 tsp. оройн хоолны өмнө хагас цагийн өмнө амны хөндийн массыг аажмаар уусгана.
• Бид хоолны дэглэмдээ хатаасан чангаанзыг заавал оруулдаг: өдөр бүр 100-150 гр идэхийг зөвлөж байна. Энэ нь зүрх, судасны байдлыг сайжруулах болно.
• 1:10 харьцаатай буурцагны навчны декоциний бэлтгэнэ. Бид 100 мл-ийг өдөрт гурван удаа хоолны өмнө 30 минутын өмнө ууна. Декоциний нь зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулж, хаван арилгах, атеросклерозоос сэргийлж, цусны даралтыг хэвийн болгодог.
• Бид байгалийн зөгийн бал 1 tbsp хэрэглэдэг. л. өдөрт гурван удаа. Зөгийн балыг бүлээн усаар шингэлж эсвэл жимс дээр асгаж болно.

Ургамлын гаралтай эмчилгээ

• Dandelion гэх мэт алдартай ургамал нь цусан дахь холестерины түвшинг төгс тогтворжуулдаг. Жишээлбэл, Dandelion үндэслэг ишний нунтагыг өдөрт гурван удаа, хоолны өмнө хагас цагийн өмнө халбагаар гуравны нэгээр ууна.

Шинэ навчийг салат, шөлөнд нэмдэг: атеросклерозын нөлөөнөөс гадна навч нь цус багадалт, үе мөчний хамгаалалтын үйл ажиллагаатай байдаг.

• Гипоплазийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд Гэгээн Жонны вандуй (20 гр), галт ургамал (50 гр), эх (15 гр), хус навч (15 гр) зэргээс цай бэлтгэхийг зөвлөж байна. Холимог нэг халбага 300 мл буцалж буй усанд хорин минутын турш дусаана. Өдрийн турш цайны оронд хэрэглэдэг.
• Elecampane хандмал нь тусалдаг: 30 гр үндэслэг ишийг 300 мл архитай асгаж, 40 хоногийн турш харанхуй газар хадгална. Эмчилгээний хувьд хоолны өмнө 20 минутын өмнө 100 мл усанд 35 дусал хандмал ууна.

Гомеопати

Эмийн хажуугаар тэд амжилтанд хүрдэг. гомеопатик эмүүд, зохих чиглэлд эмчийн зааж өгсөн байдаг. Гомеопати нь бие махбодид "ижил харьцах" зарчмын дагуу нөлөөлдөг. Байгаа бүхэл бүтэн шугамнугаламын артери ба тархины судаснуудад эерэг нөлөө үзүүлдэг эмүүд.

• Холестерин - холестерины түвшинг бууруулж, атеросклерозын үед цусны судасны байдлыг сайжруулдаг.
• Алт иод нь тархины судасны атеросклерозын эсрэг үр дүнтэй байдаг.
• Кониум - цус харвалт болон цус харвалтын дараах нөхцөлд тусалдаг.
• Crategus - тархины цусны эргэлтийг сайжруулдаг.

Цусны эргэлтийн дутагдлын үед нарийн төвөгтэй гомеопатик бэлдмэлүүдийг хэрэглэж болно.

• Шахмал, тос хэлбэрээр Traumeel;
• Зорилтот T - шахмал, тос хэлбэрээр;
• Discus compositum нь булчинд тарих хэлбэрээр.

Эмийн тунг тус тусад нь сонгоно. Гаж нөлөө бараг байдаггүй: тодорхой эмэнд харшлын урвал хааяа тохиолддог - тусгаарлагдсан тохиолдолд.

Мэс засал

Баруун нугаламын артерийн гипоплази мэс заслын мөн чанар нь түүний доторх хэвийн цусны урсгалыг сэргээх явдал бөгөөд энэ нь нэгэн зэрэг хүнд, амь насанд аюултай үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өмнө нь өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд гавлын дотоод анастомозыг мэс заслын аргаар хийдэг байсан. Гэвч дараа нь ийм ажиллагаа үр дүнгүй гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн бөгөөд ач холбогдлоо алдсан.

Цусны урсгалыг чанарын хувьд сэргээхийн тулд одоогоор дараах мэс заслын аргуудыг ашиглаж байна.

1. Стентинг гэдэг нь хөлөг онгоцны нарийссан хэсэгт тусгай "оруулга" оруулах бөгөөд цаашид нарийсахаас сэргийлнэ. Стент нь хүрээ шиг жижиг бүтэцтэй байж болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн нэмэлт шингээдэг эмийн уусмалуудтромбо үүсэх, хөлөг онгоцонд сорвигийн өөрчлөлт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.
2. Ангиопластик нь артерийн судсыг анхны хэлбэрт нь оруулах явдал юм. Үйл ажиллагааны явцад нарийссан хэсэгт хэрэглэнэ механик нөлөө(ихэвчлэн савны бөмбөлөг тэлэлт), энэ нь өмнөх люмен диаметрийг сэргээх боломжийг олгодог.
3. Сэргээх мэс засал нь хөлөг онгоцны нарийссан хэсгийг дараагийн протезийн хамт авах явдал юм. Бусад хэсгээс авсан өвчтөний венийн нэг хэсгийг ихэвчлэн протез болгон ашигладаг. Ийм ажиллагааг зөвхөн хамгийн хүнд тохиолдолд л хийдэг.

Ихэнхдээ стент болон ангиопластикийг бие биетэйгээ хослуулан хийдэг.

Хагалгааны дараа өвчтөнд цус шингэлэх эмчилгээг зааж өгдөг тусгай дасгалуудцусны ерөнхий эргэлтийг хэвийн болгох. Дунд зэрэг дасгалын стрессмэс заслын дараа цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Гэсэн хэдий ч ачаалал нь дунд зэрэг байх ёстой: энэ хугацаанд эрчимтэй дасгал хийх, хүнд ачаа өргөх нь эсрэг заалттай байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Тусгай урьдчилан сэргийлэхГипоплази байхгүй, учир нь эрдэмтэд өвчний хөгжлийн тодорхой шалтгааныг хараахан олж чадаагүй байна. Дараахь зүйлийг хоёрдмол утгагүй хэлж болно: жирэмсэн үед эмэгтэй хүн аль болох дээд зэргээр ажиглах ёстой эрүүл дүр төрхамьдрал, ямар нэгэн эм хэрэглэхээс зайлсхийх, эрүүл мэндээ хянах.

Хэрэв хүн аль хэдийн нугаламын артерийн гипоплазитай бол урьдчилан сэргийлэхийн тулд боломжтой бүхнийг хийх нь чухал юм цочмог эмгэгтархины цусны эргэлт. Үүний тулд дараахь ажлуудыг тогтмол хийх шаардлагатай.

• цусны даралтын үзүүлэлтүүдийг хянах;
• цусан дахь холестерины түвшинг хянах;
• биеийн жинг хэвийн хэмжээнд байлгах, идэвхтэй хөдөлгөөн хийх, муу зуршлаас татгалзах;
• Цусан дахь глюкозын түвшинг үе үе шалгаж байгаарай.

Баруун нугаламын артерийн гипоплази ба спорт

Баруун нугаламын артерийн гипоплази бараг бүх тохиолдолд спорт нь хамааралтай бөгөөд зарим өвчтөнд зүгээр л шаардлагатай байдаг. Гэтэл өвчнөө мэдсэн зарим хүмүүс өөрийгөө хорлохоос айгаад спортоор хичээллэхээ больдог.

Мэдээжийн хэрэг, хэрэв спортын үйл ажиллагаануруу, судасны системд тэвчихийн аргагүй ачаалалтай холбоотой тул тэдгээрийг орхих нь дээр. Гэсэн хэдий ч бүрэн орхих биеийн тамирын дасгалүүнийг бүү хий. Та артерийн өвчинд тустай дасгалын багц эсвэл спортыг үргэлж сонгож болно. Жишээлбэл, хүндийн өргөлт, өндрийн харайлт нь аюултай бол усанд сэлэх, урт алхах нь эсрэгээрээ бие махбодид нэмэлт эрч хүч өгч, цусны судсыг бэхжүүлнэ.

Биеийн тамирын дасгалуудыг сонгохдоо өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэг дасгалуудаас зайлсхийх хэрэгтэй. Сонголтыг гөлгөр, удаан, бусдаас сонгох хэрэгтэй. гэнэтийн хөдөлгөөн. Цаг хугацаа өнгөрөхөд - жишээлбэл, 2-4 сарын дараа дасгалын эрч хүчийг нэмэгдүүлж болно.

Баруун нугаламын артерийн гипоплазид зориулсан гимнастик

Тусгай гимнастикаар тогтмол дасгал хийснээр та мэдэгдэхүйц үр дүнд хүрч чадна: цусны эргэлт хэвийн болж, сайн сайхан байдал мэдэгдэхүйц сайжирч, эрч хүч гарч ирнэ.

Мэдээжийн хэрэг, гимнастик нь гипоплазийг бүрэн арилгах боломжгүй гэдгийг мартаж болохгүй. Гэсэн хэдий ч тогтмол дасгал хийснээр та өвчнийг удаан хугацаанд "мартаж" чадна.

Гимнастикийн цогцолбор нь дараахь дасгалуудыг агуулдаг.

1. Бид сандал дээр суугаад нуруугаа шулуун байлгадаг. Гараа суллаж, доошлуул. Бид толгойгоо нэг чиглэлд, нөгөө талдаа хамгийн их далайцаар арав дахин эргүүлдэг. Хэрэв өвдөлт гарч ирвэл бид хөдөлгөөнийг илүү жигд болгодог.
2. Бид ижил байр суурьтай хэвээр байна. Бид толгойгоо доошлуулж, эрүүгээ цээжиндээ хүрэхийг хичээдэг. Бид арван секундын турш зогсдог. Тиймээс бид таван давталт хийдэг.
3. Бид сандал дээр сууж, гараа тайвширдаг. Бид эрүүгээ татаж, толгойгоо буцааж хөдөлгөхийг хичээдэг. Бид арван удаа давтана.
4. Сандал дээр суугаад хоёр гарынхаа алгыг духан дээрээ тавь. Бид толгойгоо урагш тонгойлгож, духаа алган дээрээ тавьдаг. Бид арван секунд барина. Бид арван давталт хийдэг.
5. Шулуун зогсоод гараа сулла. Мөрөө аль болох өндөр өргөж, арван секунд бариад, мөрөө суллаж, гүнзгий амьсгаа аваарай. Арав хүртэл удаа давтана.
6. Бид шалан дээр хэвтэж, нуруун дээрээ хэвтэж, толгойгоо дээшлүүлж, арван секундын турш барьж, өмнөх байрлал руугаа буцна. 8-10 удаа давтана.

Жагсаалтад орсон дасгалууд нь хүзүү, толгой дээрх таагүй мэдрэмжийг даван туулахаас гадна гипоплазийн хүсээгүй үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно.

Урьдчилан таамаглах

Баруун нугаламын артерийн гипоплази нь тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэгийг хөгжүүлэх чухал хүчин зүйл бөгөөд оношлогоо, эмчилгээнд онцгой хандлагыг шаарддаг.

Ерөнхий таамаглал нь хоёрдмол утгагүй байж болохгүй: энэ нь хөлөг онгоцны нарийсалт, нөхөн олговрын механизмыг идэвхжүүлэх зэрэг, бие махбодид бусад өвчин байгаа эсэхээс хамаарна.

Хэрэв өвчтөн биеийн байдал мэдэгдэхүйц доройтож, ноцтой гомдол гаргаагүй бол таамаглал нь харьцангуй таатай гэж тооцогддог.

Хэрэв өвчтөнд нугалам базиляр дутагдлын шинж тэмдэг илэрвэл энэ тохиолдолд таамаглал улам дорддог. Шаардлагатай байж магадгүй мэс заслын оролцоо, энэ нь ихэнх тохиолдолд сайн үр дүнг өгдөг.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй

Баруун нугаламын артерийн гипоплазитай өвчтөнд хөгжлийн бэрхшээлтэй болох шийдвэрийг МСЭТ-ийн мэргэжлийн комисс гаргадаг. Хөгжлийн бэрхшээлийг өвчнийг харгалзан бус харин үйл ажиллагааны алдагдал, механизмын декомпенсацийн шинж тэмдгийг харгалзан үздэг. хэвийн үйл ажиллагаахүн. Өөрөөр хэлбэл, оношлогооны явцад гипоплази илэрсэн боловч өвчтөн сайн мэдэрч, эрүүл мэндийн гомдол нь тийм ч чухал биш бол түүнийг хөгжлийн бэрхшээлийн статусаас татгалзаж болно.

Хэрэв баруун нугаламын артерийн гипоплази үүссэн бол хүнд хүндрэлүүд, хөдөлмөрийн чадвараа алдах гэх мэт тохиолдолд мэргэжилтнүүд хөгжлийн бэрхшээлтэй болох боломжийг авч үзэх эрхтэй.

Нугаламын артерийн анатоми - хоёр цусны судас, ирсэн subclavian артериуд(диаметр - 0.6 -1.1 мм). Артерийн диаметр нь 1.9 - 4.4 мм (хоёр артерийн диаметр өөр). Холбогдсоны дараа нугаламын артери нь умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн үйл явцын нүх рүү ордог. Энэ нь умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн үйл явцын ясны сувгаар дамждаг.

Нугаламын артерийн байрлал.

Тэд магнумын нүхийг ашиглан гавлын хөндийд ордог. Дараа нь нугаламын артериуд нэгдэж, нэг том артери (basilar) олж авдаг. Энэ нь тэжээлээр хангадаг гавлын мэдрэл, тархины үүдэл, ба дотоод чихболон тархи. Цусны урсгалын хурд буурах үед тархины цусны эргэлт алдагддаг.

Тархи нь цусны 30-35% -ийг эдгээр артерийн судсаар голчлон арын хэсгүүдэд хүргэдэг. Анатоми тайлбарладаг онцлог шинж тэмдэгөвчтөнд. Тэднийг шахах үед нугаламын артерийн синдром үүсдэг. Толгойг эргүүлэх эсвэл хазайлгах нь артерийн судсаар дамжих цусны урсгалыг маш хэцүү болгодог. Хэрэв судаснууд хэвийн ажиллаж байвал эдгээр өөрчлөлтүүд үл үзэгдэх болно.

Мэдээний шугам ✆

Синдромын шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бөгөөд дараах байдлаар ажиглагддаг.

• толгой өвдөх (үе үе нэмэгддэг);
• дотор муухайрах халдлага;
• толгой эргэх;
• хэт их хөлрөх;
• сонсгол муудах;
• гайхалтай;
• Хөдөлгөөний зохицуулалт ихээхэн алдагддаг.

Толгойн өвдөлт нь шатаж, цохилж, толгойн ар талаас толгойн оройг сүм рүү, толгойн титэм хүртэл хүрээлдэг. Энэ нь тасралтгүй бөгөөд толгойн хөдөлгөөнд хариу үйлдэл үзүүлдэг, ховор тохиолдолд пароксизм байж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Хэрэв өвчтөн зүүдэндээ хэвтэж байвал энэ нь эрчимжиж болно. эвгүй байрлал, аялах эсвэл алхах үед. Өвчтөний эдгээр мэдрэмжээс болж эмч нугаламын артеритай холбоотой асуудлуудыг сэжиглэж магадгүй юм.

Үүнээс гадна өвчтөний хараа муудаж, түүний хурц байдал буурдаг. Тэрээр нүдний алимны өвдөлтийг мэдэрдэг, нүдний өмнө манан гарч ирдэг, "хөвөгч", нүд нь элстэй байдаг. Мөн заримдаа нэг чихэнд дүлийрэх, чих шуугих, өөрөөр хэлбэл. сонсголын бэрхшээлтэй. Заримдаа та залгихад хүндрэлтэй тулгардаг, тэнд байгаа мэдрэмж байдаг гадны биетхоолойд - залгиурын мигрень.

Хүнд толгой өвдөх нь нугаламын артерийн шинж тэмдэг юм.

Хэрэв өвчтөн зүрхний титэм судасны өвчнөөр өвчилсөн бол ямар ч үед angina pectoris, цусны даралт ихсэх боломжтой. Артерийн диаметр өөрчлөгддөг тул. Синдром нь ихэвчлэн цус харвалтын шинж тэмдгүүдтэй андуурч болох хэлбэрээр илэрдэг. Өвөрмөц шинж тэмдэг:

• хүнд толгой эргэх (дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно);
• биеийн тэнцвэр алдагдах;
• объектуудыг хуваах;
• яриа нь тодорхойгүй болно;
• харааны тодорхой байдал буурсан;
• гар бичмэлийн өөрчлөлт.

Шалтгаанууд

Синдром үүсэх олон шалтгаан байдаг боловч тэдгээрийг бүлэгт хуваадаг.

• нуруутай холбоотой байх;
• нуруутай холбоогүй байх;
• бусад шалтгаанууд.

Нуруутай холбоотой шалтгаанууд

Умайн хүзүүний сколиоз, төрөлхийн дисплази холбогч эдэсвэл гэмтэл нь хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг vertebrogenic хам шинжнугаламын артери. Энэ нь нурууны гэмтэл эсвэл умайн хүзүүний нугаламын шилжилтийн улмаас үүсч болох бөгөөд энэ нь нуруунд дегенератив-дистрофик үйл явцыг бий болгодог.

Сээр нуруутай холбоогүй шалтгаанууд

Артерийн судасны атеросклерозын үйл явц, цусны судасны байршил, хөгжлийн төрөлхийн эмгэг, тромбоз, вирусын халдвараас үүдэлтэй. Ихэнх тохиолдолд хамшинж нь зүүн талдаа идэвхтэй хөгждөг. Энэ нь хөлөг онгоц нь нуман хаалганаас холдож, энэ шалтгааны улмаас хөлөг онгоцны атеросклероз үүсдэг гэж тайлбарладаг. Үүнээс гадна, зүүн талд нь ихэвчлэн умайн хүзүүний хавирга байдаг.

Гипоплази

Тус тусад нь гипоплази - эд, эрхтнүүдийн дутуу хөгжил зэргийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь эмгэг эсвэл олдмол өвчин байж болно. Энэ өвчин үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь эхийн хэвлийд байдаг. Үүнд:

• жирэмсэн үед хөхөрсөн, эхийн гэмтэл;
• жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн халдварт өвчин;
• заримыг нь урвуулан ашиглах эм, архи, никотин, мансууруулах бодис;
• генетикийн урьдач нөхцөл.

Гипоплазийн шинж тэмдгүүд нь ердийн синдромтой адил байдаг. Гэхдээ энэ нь тэдэнд бас хамаатай боломжит алдагдалтолгой эргэх мэдрэмж.

Энэ өвчин нь нугасны артерийн хэт авиан шинжилгээний дараа л илэрдэг. Люменийн диаметр, норм нь 3.6 - 3.8 мм, энэ тохиолдолд 2 мм хүртэл нарийсдаг. Үүний дараа та судаснуудын нөхцөл байдлыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгодог ангиографи хийж болно.

Консерватив аргаар гипоплазиас салах боломжгүй юм. Үүнээс гадна гипоплази нь аюултай бөгөөд учир нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам тромбоз үүсэх хандлага үүсч, цусны физик шинж чанар алдагдах болно. Мөн нугаламын артерийн хоорондох цэвэрлэгээ хангалтгүй тул цусны урсгалын диаметрийг хаадаг том тромбо үүсдэг.

Бусад шалтгаанууд

Үүнд:

• эхний болон хоёр дахь умайн хүзүүний нугаламыг холбосон intervertebral үений артроз;
• Киммерлийн аномали;
• нугаламын артери нь subclavian-аас ер бусын байдлаар салаалсан;
• хүзүүний булчингийн спазм;
• нугаламын артерийн мушгиралт;
• odontoid процесс нь тэнхлэгийн нугаламаас хэт өндөр байрладаг.

Дээр дурдсанаас гадна хам шинжийн хөгжилд хүргэдэг хүчин зүйлүүд байдаг: толгой гэнэт хазайсан, толгой эргэх. Ийм хөдөлгөөнөөр хөлөг онгоцны нэг талын шахалт үүсч болох бөгөөд энэ нь судасны хананы уян хатан чанар буурахад хүргэдэг.

Оношлогоо

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл та мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Бүрэн оношлохын тулд танд хэрэгтэй болно бүрэн зурагөвчин - өвчтөний зааж өгсөн болон мэдрэлийн шинжилгээний үр дүн. Сүүлийнх нь ихэвчлэн хүзүүний булчингийн хурцадмал байдал, толгойг хөдөлгөж болзошгүй хүндрэл, умайн хүзүүний нугаламын үйл явцыг дарах үед өвдөлт мэдрэхүйг агуулдаг.

Синдромыг батлахын тулд та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• умайн хүзүүний нурууны рентген шинжилгээ;
• цусны урсгалын доплер шинжилгээ;
• умайн хүзүүний нурууны MRI;
• Тархины MRI.

Доплер хэт авиан нь нугаламын артерийн байдал, тэдгээрийн анатоми, хурд, ил тод байдал, артерийн цусны урсгалын шинж чанарыг хянах боломжийг олгодог. Толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээ нь өндөр чанартай, сайн хийх боломжтой болгодог тоон үзүүлэлтсудаснуудад цусны урсгал. Чанарын шинжилгээ нь диаметр (норм нь 2.8-3.8 мм), савны хэлбэрийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Стандартыг хэрэгжүүлж байна спектрийн шинжилгээнугаламын артери, систолын (норма - 31-35 см/с), диастолын (норма - 9-16 см/с), дундаж (норма -15-26 см/с) ба хэмжээ (норма - 60-125 мл/мин) хэмжигддэг) хурд.

At эмгэг судлалын өвчин(osteochondrosis, нугаламын тогтворгүй байдал, ивэрхий) гурвалсан сканнер нь судаснуудын нээлттэй байдал алдагдаагүй болохыг харуулах болно.

Нугаламын артерийн хам шинж нь ноцтой өвчин юм. Тиймээс эхний шинж тэмдгүүдэд шалтгааныг цаг тухайд нь тодорхойлж, хөгжлийг зогсоохын тулд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь дээр.

Хэрэв мэс засал хийх шаардлагагүй бол эмчилгээ нь төвөгтэй биш юм. Үндсэндээ умайн хүзүүний нурууны даралтыг бууруулах шаардлагатай, жишээлбэл, Shants хүзүүвчийг ашиглана. Үүнээс гадна энэ нь идэвхтэй тусалдаг гарын авлагын эмчилгээ, хурцадмал байдлыг арилгахад тусалдаг.

Хэн нэгэн залуу насандаа цус харваж, эрүүл чийрэг биетэй байхдаа нас барсан нь мэдээ мэдээллээр үргэлж цочирддог. Усан онгоцны гэнэтийн бөглөрлийн шалтгаан нь түүний хөндийгөөс хэвийн бус буурсан явдал юм. Үүний шалтгаан нь холестерины товруу биш, харин тархины артерийн гипоплази ─ нугасны судас эсвэл тархины артерийн эмгэгийн нарийсалт юм. Ихэнх тохиолдолд аномали нь биеийн баруун хагаст тархи руу цус хүргэдэг хөлөг онгоцонд тохиолддог. Өвчин нь өндөр настай хүмүүсийн 80% -д ажиглагддаг, учир нь төрөлхийн гажиг нэмэгддэг насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдхөлөг онгоцууд. Баруун нугаламын артерийн гиперплази, энэ нь юу вэ, энэ нь хэрхэн илэрдэг вэ? Ямар тохиолдолд тархины гипоплази нь нарийсал үүсэх, судасны ишеми, цус харвалтын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг вэ? Баруун болон зүүн нугаламын артери ба тархины судаснуудын гипоплази нь юугаараа ялгаатай вэ? Тархины артерийн гипоплази хэрхэн илэрдэг вэ?

Баруун болон зүүн нугаламын судаснууд нь цусны эзэлхүүний 15-30% -ийг дамжуулдаг vertebrobasilar цусны санд хамаардаг. Үлдсэн 70-85% нь харьяалагддаг каротид артери. Тархины гипоплази нь тархи, тархины иш, Дагзны дэлбэн зэрэг хэсгүүдийг цусаар хангалттай хэмжээгээр хангахыг зөвшөөрдөггүй. Энэ нь эрүүл мэнд муудаж, зүрх судасны өвчнөөр өвчлөхөд хүргэдэг.

Баруун болон зүүн талын нугаламын судаснууд нь умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн процессоор дамжиж, гол нүхээр дамжин гавлын яс руу ордог. Тэнд тэд суурь суваг руу холбогддог бөгөөд энэ нь цусны эзэлхүүний 15-30% -ийг дамжуулдаг. Дараа нь тархины хагас бөмбөлгүүдийн доор тэд дахин салбарлаж, Виллисын тойрог үүсгэдэг. -аас гол артериудТархи нь тархины бүх хэсгийг хангадаг олон салбартай. Толгойноос цус урсдаг хүзүүний судлуудхүзүүн дээр байрладаг.

Өвчин хэрхэн илэрдэг вэ?

Тархи

Тархины ёроолд байрлах судаснууд нь харгис тойрог үүсгэдэг. Зарим газар нарийн нээлхийтэй бол эсвэл буруу байршил, Виллисын тойрог нээлттэй болж, энэ нь амь насанд аюултай янз бүрийн өвчний хөгжилд хүргэдэг. Нугаламын артерийн гипоплази буюу VA нь тархины цусан хангамжид сөргөөр нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг;
• хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах;
• гар бичмэл муудсан;
• зовдог нарийн моторт ур чадвар(оёдлын товчлуур, нэхэх, загварчлах).

Тархины иш

Тархины ишний хэсэгт дулааны зохицуулалт, нүүрний булчингийн хөдөлгөөн, нүд анивчих, нүүрний хувирал, хоол залгих үүрэгтэй хэлтэс байдаг. Тархины ишний хэвийн цусан хангамжийг саатуулдаг тархины артерийн гипоплази нь чихэнд байнга эсвэл байнга дуугарах, чимээ шуугиан үүсгэдэг. ухаан алдах байдалмөн толгой эргэх, толгой өвдөх, хэл яриа удааширч, нүүрний хувирал удааширч, залгихад хэцүү байдаг.

Дагзны дэлбээ

Дагзны дэлбээг тэжээдэг тархины судасны эмгэг нь алсын хараа огцом муудаж, нүдний өмнө хөшигний харагдах байдал, хий үзэгдэл хэлбэрээр илэрдэг.

Ерөнхий илрэлүүд

Тархины гипоплази байдаг ерөнхий шинж тэмдэг: гар мэдээ алдах, цусны даралт ихсэх, гар, хөл сулрах. Тодорхойгүй гарал үүсэлтэй мигрень, сэтгэл засалч тайлбарлаж чадахгүй гэнэтийн сандрах дайралт, гипоплази нь эдгээр шинж тэмдгүүдийн ард ихэвчлэн нуугдаж байдаг. Ийм учраас дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл та даруй эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хөгжлийн шалтгаанууд

Тархины артерийн гипоплази нь төрөлхийн, олдмол шинж чанартай байдаг. Эхний тохиолдолд артерийн нарийхан хөндий нь жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​хордлогын үр дагавар юм. Тамхи татах, архи Халдварт өвчин(rubella, томуу), эм уух, хортой хордлого, стресс, сэтгэлийн хямрал нь нугаламын судаснуудын зохисгүй үүсэхэд хүргэдэг. Хүүхдэд баруун нугаламын артерийн гипоплази шинж тэмдэг нь хэвлийд байхдаа хүзүүндээ хүйн ​​ороосоны дараа ихэвчлэн ажиглагддаг, гэхдээ асуудлыг цаг тухайд нь зассан ч гэсэн. Үр хөврөл болон нярайд эмгэгийг оношлох боломжгүй байдаг бөгөөд энэ нь насанд хүрсэн үед илэрдэг, ихэнхдээ зүрх судасны бусад өвчний үед илэрдэг.

Олж авсан судасны эмгэгховор тохиолддог, зөвхөн үр дүнд нь тохиолддог механик гэмтэлнугалам болон умайн хүзүүний нурууны osteochondrosis. Гүрээний артерийн хөндийгөөр нарийсдаг нь умайн хүзүүний нугалам гэмтсэн эсвэл тусгай бэхэлгээг удаан хугацаагаар өмссөнтэй холбоотой хүзүүний гэмтэлийн дараа тохиолддог.

Зүүн нугаламын артерийн гипоплази

Баруун нугаламын артерийн гипоплази нь зүүн талын судасны шугамын ижил төстэй эмгэгээс илүү олон удаа оношлогддог. Зүүн нугаламын артерийн гипоплази нь эмчид гомдол гаргасан 10 өвчтөн тутамд оношлогддог. Эмгэг судлал нь 1-1.5 мм (ихэвчлэн энэ нь 2-4.5 мм диаметртэй) люмен дутуу хөгжсөн эсвэл нарийссанаас бүрдэнэ. Зүүн талын гипоплазийн өвөрмөц шинж чанар нь хүзүүн дэх цусны зогсонги байдал бөгөөд энэ нь умайн хүзүүний нуруунд хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг даралт огцом нэмэгддэг.

Баруун нугаламын судас нь цусны урсгалыг нөхөж, асуудал нь зөвхөн жилийн дараа л тодорхой болно. Оношлогоо нь зүүн нугаламын артерийн гипоплазийг тодорхойлдог нэлээд түгээмэл шинж тэмдгүүдийн улмаас төвөгтэй байдаг. Унтах, хөдөлгөөний зохицуулалт муу, даралт ихсэх, цефалги халдлага, дотор муухайрах зэрэг нь бусад өвчний илрэлтэй төстэй байдаг, жишээлбэл, ургамлын-судасны дистони (VSD), атеросклероз эсвэл тархины хавдар.

Сум нь өртсөн артерийг заана

Тархины артерийн гипоплази нь амь насанд аюул учруулахгүй боловч амьдралын чанарыг ихээхэн доройтуулдаг. Оношлогооны дараа ихэнх өвчтөнүүдийг томилдог вазодилаторууд, цусны урсгалыг хэвийн болгох артерийн хөндийг нэмэгдүүлэх. Гэхдээ урт хугацааны хэрэглээ vasodilators (судас өргөсгөгч) нь хүсээгүй гаж нөлөө (тахикарди, хөлрөх, хамрын бөглөрөл) -д хүргэдэг тул эмчилгээг курсээр хийдэг. Хэрэв зүүн талын нугаламын артерийн гипоплази нь цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээсээр заналхийлж байвал өвчтөнд ангиопластик ─ люмен нарийссан газарт металл торон хоолойг оруулах, судасны ханыг дэмжиж, цусны урсгалыг бүрэн хангана.

Баруун нугаламын артерийн гипоплази

Баруун нугаламын артерийн гипоплазийн шинж тэмдгүүд нь энгийн сулрах, ядрахтай амархан андуурдаг. сэтгэл хөдлөлийн эмгэг. Зүүн нугаламын судас нь баруун талынхаас 1.5-2 дахин өргөн байдаг тул люмен нарийссан ч гажиг нь тийм ч мэдэгдэхүйц биш юм. Энэ шалтгааны улмаас баруун талын нугаламын артерийн гипоплази нь зүүн талын нугасны артерийн гипоплазиас хамаагүй илүү тохиолддог. Эмгэг судлал нь үндсэндээ зөрчигдсөн хэлбэрээр илэрхийлэгддэг сэтгэл хөдлөлийн суурь, учир нь сэтгэл хөдлөл, алсын харааг хариуцдаг тархины Дагзны хэсгийн хангамж тасалдсан. Онцлог шинж тэмдгүүдцусны хангамж муу Дагзны дэлбэнамархан андуурдаг улирлын сэтгэлийн хямрал: шалтгаангүй нойргүйдэл нь хяналтгүй нойрмоглолтоор солигдож, цаг агаарын хамаарал, хайхрамжгүй байдал, идэвхгүй байдал үүсдэг.

Баруун нугаламын артерийн гиперплази нь төрөлхийн эмгэг бөгөөд ховор тохиолддог. Зарим тохиолдолд энэ нь амьдралын чанарт ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөггүй ч заримдаа шалтгаан болдог ноцтой асуудлуудэрүүл мэндээрээ. Ихэнхдээ баруун нугаламын артерийн гипоплазийн шинж тэмдэг нь тархины хавдрын шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг.

• өвчтөн ухаан алддаг;
• хөдөлгөөний зохицуулалттай холбоотой асуудал;
• орноосоо босохдоо богино хугацааны тогтворгүй байдал.

Зүүн талын артерийн гипоплазид хэрэглэдэг вазодилатор эмийг баруун талын эмгэгийн эмчилгээнд хэрэглэдэггүй. Үүний оронд эмч нар цус шингэлэх эмийг зааж өгдөг. Баруун нугаламын артерийн гипоплази нь аюултай бөгөөд учир нь судасны нарийн хөндийд үүссэн цусны бүлэгнэл нь цусны урсгалыг хааж, цус харвалт үүсгэдэг. Кардиомагнил, Кавитон, Тиклопидин, Варфарин зэрэг эмүүд нь тромбозыг эсэргүүцэж, цусны судасны уян хатан чанарыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.

Томруулсан хэсэг нь артери хаана шахагдаж байгааг харуулж байна

Нугалам-базиляр артери өртсөн үед

Баруун болон зүүн нугаламын судаснууд нь гавлын яс руу орж, нэг артеритай холбогддог. Түүний люмен нарийссан гол шалтгаан нь нугаламын артерийн гипоплази юм. Энэ нь хөгжилд хүргэдэг хүнд өвчин─ нугаламын-базиллярын дутагдал. Эмгэг судлал байдаг ноцтой үр дагавармөн ишемийн харвалт үүсэх эрсдэлтэй. Аль хэдийн нарийхан люменийг бүрэн хаадаг тромбо нь цусны урсгал, цус харвалт зогсоход хүргэдэг.

Нугаламын артерийн гипоплази нь ихэвчлэн умайн хүзүүний остеохондрозын арын дэвсгэр дээр үүсдэг. "Пизагийн цамхаг синдром" гэсэн тусгай нэр томъёо байдаг: энэ нь толгойгоо эргүүлж үзээд байгаа жуулчдад тохиолддог. Арын холбоо барих артери шахагдаж, хүн дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрдэг.

• дотор муухайрах дагалддаг толгой эргэх;
• гар, хөл мэдээ алдах;
• давхар харах;
• зохицуулалт дутмаг.

Дэвшилтэт тохиолдолд өвчин нь үхэлд хүргэдэг тул нугаламын судасны нарийсалт эмчилгээг мэдрэлийн тасагт хийдэг.

Баруун хөндлөн синусын өвчин

Зөв хөндлөн синус─ Энэ нь тархины дотоод болон гадаад судсыг холбодог коллектор судал юм. Тархи нугасны шингэнийг тархины мембраны хөндийгөөс дахин шингээх нь тэдгээрт явагддаг. Хөндлөн синусаас цус нь гавлын дотоод орон зайнаас цус урсдаг венийн судалд ордог. Баруун хөндлөн синусын гипоплази нь венийн люмен буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь эргээд цусархаг тархины шигдээс үүсэх аюул юм.
Зүүн хөндлөн синусын өвчин
Зүүн хөндлөн синусын гипоплази нь харааны хүндрэлийг үүсгэдэг. Зүүн хөндлөн синус нь баруун тийш тэгш хэмтэй байрладаг бөгөөд гавлын ясны хөндлөн ховилд байрладаг. Цусны урсгал алдагдсан тохиолдолд мөгөөрсөн жийргэвчийн хаван үүсдэг оптик мэдрэл. Өвчтөн гомдоллож байна толгой өвдөх, толгой эргэх, ядрах, гэхдээ энэ нь харааны огцом бууралт нь өвчтөнд зүүн хөндлөн синусын гипоплази байгааг илтгэнэ.

Гавлын доторх хэсэг нь эрсдэлтэй байдаг

Гавлын доторх судаснууд нь гавлын яс, ясны сувгийн хөндийд байрладаг. Интракраниаль сегментийн судас ба артериуд бүгд багтана тархины артериуд, Виллисын тойрог үүсгэдэг нугаламын артери хоёулаа, түүнчлэн шулуун синус гэж нэрлэгддэг гол судаснууд. Баруун нугаламын артерийн гавлын дотоод хэсгийн гипоплази нь дараах байдлаар илэрдэг. хүчтэй өвдөлтхүзүүг эргүүлэх үед шаржигнах, нүд нь өвдөх, энэ нь ихэвчлэн умайн хүзүүний остеохондрозын шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Өвчин эмгэгийн үед хүзүүний судаснууд шахагдаж, өвчтөн тархинд хоол тэжээлийн дутагдалд ордог. Хичээлээс гадна судасны эмчилгээ, өвчтөнд массаж хийлгэх, курст хамрагдах заалттай байдаг эмчилгээний дасгалууд. Спортод байдаг их ач холбогдолэнэ эмгэгийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэхэд.

Хүүхэд өвдсөн үед

Хүүхдүүд заримдаа гипоплази гэж оношлогддог баруун бөөр(эсвэл зүүн). Энэ бол олдмол бус төрөлхийн эмгэг юм. Энэ нь бөөрний эсийг үүсгэдэг нефроны тоо багассанаас болж эрхтэний хэмжээ багассанаар илэрхийлэгддэг. Эрхтэн үйл ажиллагаагаа зогсоохгүй, харин түүний үр ашиг буурдаг. Хоёрдугаарт эрүүл бөөрачааллын ихэнх хэсгийг авдаг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн байдалд ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй. Баруун бөөрний гипоплази нь охидод хөвгүүдээс илүү түгээмэл байдаг. Хэрэв өвчин илэрсэн боловч амьдралын чанарыг бууруулдаггүй бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй болно. Илүү аюултай нь бөөрний хоёр талын дутуу хөгжил бөгөөд энэ нь тахир дутуу болоход хүргэдэг.

Баруун талд нь өртсөн бөөр байдаг

Тархины корпус каллосум

Хүүхэд хамгийн аюултай өвчинтэй байдаг бөгөөд энэ нь корпус каллосум байхгүйгээс бүрддэг - хуримтлагдах хэсэг. мэдрэлийн утас, тархины баруун ба зүүн тархи хоорондын мэдрэлийн харилцан үйлчлэлийг явуулдаг. Энэ өвчин олдмол биш, зөвхөн төрөлхийн өвчин юм. Энэ нь төрөхийн өмнөх болон төрснөөс хойш 2 жилийн дотор оношлогддог. Тохиолдлын 70-75% -д нь хүүхдийн бие махбодь дутуу хөгжсөн нь тахир дутуу болох, шизофрени, таталт өгөхөд хүргэдэг. Өвчний шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байгаа ч таагүй хүчин зүйлүүдхордлого орно жирэмсэн эхжирэмсэн үед.

Үр дагавар

Тархины артерийн гипоплази нь үхэлд хүргэдэг ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Өвчинтэй холбоотой бусад илрэлүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• насанд хүрэгчдэд аневризм, цус харвалтын эрсдэл нэмэгддэг;
• цусны даралт ихсэх өвчин үүсдэг;
• цусны даралтын өөрчлөлт ажиглагдаж байна;
• ерөнхий эрүүл мэнд муудаж байна;
• Өвчтөний амьдралын чанар муудаж байна.

Гипоплази үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Тархины артерийн гипоплази нь төрөлхийн шинж чанартай байдаг тул урьдчилан сэргийлэх ажлыг эмэгтэй хүн төрөх үед хийдэг. Жирэмсний өмнө халдварыг эмчлэх, хордлогоос зайлсхийх, экологийн таагүй бүс нутгаас нүүх, цацраг туяа, ионжуулсан цацраг туяанаас болгоомжлох, жирэмсэн үед уналт, хэвлийн гэмтэлээс зайлсхийх, эмчийн зөвлөгөөгүйгээр авахгүй байх шаардлагатай. эм.

Мөн санал болгож байна урьдчилан сэргийлэх эмчилгээцусны судасны уян хатан чанарыг нэмэгдүүлэх боломжтой ардын эмчилгээ . Өдөр бүр та атеросклероз үүсэхээс сэргийлдэг хоол хүнс хэрэглэх хэрэгтэй: чидун жимсний тос, нимбэг, ургамлын гаралтай цайгаа, нимбэгний бальзам, долоогоноос. Үе үе байгальд гарч, биеийг хорт бодисоос цэвэрлэж, илчлэг багатай хоолны дэглэм баримтал.

Олон хүмүүс толгой өвдөх, толгой эргэх, ухамсрын бүрхэвчтэй тулгардаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн биеийн ерөнхий сулрал, витамины дутагдалтай холбоотой байдаг. Үүний зэрэгцээ эдгээр нөхцөл байдал тархины эмгэгийг илтгэж болно. Түүнээс гадна ийм эмгэг нь бараг үргэлж гематопоэтик тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалаас болж үүсдэг.

Цусны судас нарийссан эсвэл тэдгээрийн дутуу хөгжил (гипоплази) нь тархины цусны эргэлтийг зөрчиж, улмаар биеийн эсүүд хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй. Хүчилтөрөгчийн дутагдал нь тархинд хамгийн их нөлөөлдөг.

Ийм өвчин нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Тохиолдлын 10% -д нь тэдний хөгжлийн шалтгаан нь баруун, зүүн эсвэл хоёр нугаламын артерийн дутуу хөгжлөөс үүдэлтэй тархины гипоплази юм. Түүнээс гадна сүүлийн хоёр тохиолдол эмнэлгийн практикмаш ховор байдаг.

Хүний бие нь нөхөн олговрын механизмаар тоноглогдсон бөгөөд эдгээрийг идэвхжүүлснээр том артери гэмтсэн ч цусны эргэлтийг хэвийн байлгах боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч эрт орой хэзээ нэгэн цагт нөхөн олговор олгох чадвар шавхагдах эсвэл дасан зохицох механизмыг зөрчих цаг ирдэг.

Цаг алдалгүй эмчлэх нь үүнээс зайлсхийхэд тусална. Мөн үнэт цагаа дэмий үрэхгүйн тулд баруун нугаламын артерийн гипоплази гэж юу болох, тархинд ямар нөлөө үзүүлдэг, түүнийг арилгахын тулд ямар эмчилгээ хийдэг талаар мэдэх хэрэгтэй.

Тархины цусны эргэлтийн онцлог

Баруун VA-ийн гипоплази үүсэх шалтгааныг ойлгохын тулд тархийг тэжээдэг судасны анатомийн бүтцийг ойлгох хэрэгтэй. Цусны хангамж энэ биеийнхоёр томоос гүйцэтгэсэн судасны системүүд, каротид ба нугаламын артериас бүрддэг. Эдгээр бүх судаснууд хосолсон бөгөөд тархины тодорхой хагас бөмбөрцгийг цусаар хангадаг.

Хоёр артерийн төгсгөлийн мөчрүүд тархины ёроолд нийлж, Виллисын тойрог гэж нэрлэгддэг битүү тойрог үүсгэдэг. Энэ боловсрол тоглодог чухал үүрэггематопоэтик системийн үйл ажиллагаанд. Хэрэв нэг буюу хэд хэдэн том артерийн бөглөрөл байгаа бол Виллисын тойрог нь бусад судасны системээс цус урсах замаар цусны хангамжийн дутагдлыг нөхдөг.

Энэ боломжийн улмаас тархи нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгдэхээс сэргийлж цусны урсгалыг бие даан зохицуулах чадвартай байдаг.

Баруун ба зүүн нугаламын артериуд нь Виллисын тойргийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тэд умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн үйл явцаар дамжин гавлын хөндийд нэвтэрч, subclavian артериас үүсдэг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь анатомийн байршлаас шалтгаалан эмзэг байдаг. Нугаламын артериуд нь хэд хэдэн газар хүчтэй нугалж, ясны нарийн нүхээр дамждаг.

PA гипоплази гэж юу вэ

"Гипоплази" гэсэн нэр томъёо нь умайн доторх эмгэгийн үр дүнд дутуу хөгжсөн эд, эрхтэн, бүхэл бүтэн организмд хамаарна. Баруун нугаламын артерийн гипоплази нь хэзээ оношлогддог төрөлхийн сул хөгжил, түүний диаметр нь нарийссан нь тэмдэглэгдсэн байдаг.

Үүний үр дүнд тархины цусан хангамж хэвийн байж чадахгүй бөгөөд нөхөн олговортой механизмын ачаар одоогийн байдлаар хадгалагддаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр механизм нь зөвхөн Виллисын хаалттай тойрогт ажилладаг. Хэрэв энэ нь нээлттэй, ийм эмгэг нь хүмүүсийн бараг тал хувь нь тохиолддог бол тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн эрсдэл нэмэгдэж, түүний эд эсийн үхжилд хүргэдэг.

ТХГН-ийн гипоплази үүсэх шалтгаанууд

Дээр дурьдсанчлан, баруун болон зүүн VA-ийн гипоплази юм төрөлхийн эмгэг. Анагаах ухаан өндөр ололт амжилтыг үл харгалзан түүний хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч олон жилийн туршлагын ачаар эмч нар нугаламын артерийн хөгжлийг өдөөж болох зарим хүчин зүйлийг тодорхойлж чадсан. Үүнд:

• цацраг туяанд өртөх;
• жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдийн халдварт өвчин;
• жирэмсэн эмэгтэйн хорт болон химийн бодист өртөх;
• жирэмсэн үед зарим эм хэрэглэх;
• жирэмсэн үед тамхи татах, архи уух, мансууруулах бодис хэрэглэх;
• ТХГН-ийн гипоплази бүхий нэгдүгээр зэргийн хамаатан садан байгаа эсэх.

Нугаламын артерийн гипоплази нь ховор эмгэг биш боловч хүүхдүүдэд маш ховор тохиолддог. Энэ нь учиртай хэвийн үйл ажиллагаа нөхөн төлбөрийн механизмууд. Өвчин нь зөвхөн Виллисын салангид тойрогтой хавсарч артерийн хүчтэй нарийссан тохиолдолд л илэрч болно. IN энэ тохиолдолдтархи нь гэмтсэн артерийг тойрч цус хүлээн авах чадвараа алддаг.

Ерөнхийдөө өвчний шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг, ихэвчлэн гүйцсэн насбие нь гематопоэтик системийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд дотоод нөөцөө аль хэдийн шавхсан үед.

Ихэнх тохиолдолд өвчний илрэл нь өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөн дор тохиолддог. Үүнд:

• osteochondrosis, энэ үед ясны өсөлт нь нэг буюу хоёр артерийг шахдаг;
• умайн хүзүүний нугаламын гэмтэл, цусны судаснууд бүхий нугасны сувгийн деформацид хүргэдэг;
• артериуд нь гавлын хөндийд ордог мембраны хатуурал;
• атеросклерозын судасны өвчин, нарийссан артерийн хөндийд цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг.

Үндсэндээ хүн баруун эсвэл зүүн талын нугаламын артерийн гипоплазитай төрдөг. Гэсэн хэдий ч энэ эмгэг нь зөвхөн артерийн судсыг нарийсгаж, тархины цусны эргэлтийг алдагдуулдаг бусад нуруу, цусны судасны өвчлөлийн үед л илэрч эхэлдэг.

ТХГН-ийн гипоплазийн шинж тэмдэг

Зүүн нугаламын артерийн гипоплази нь маш ховор тохиолддог. Тиймээс эмгэг судлалын шинж тэмдгийн шинж тэмдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй баруун артери. Түүнээс гадна өвчин нь декомпенсацийн үе шатанд орсон тохиолдолд л үүсдэг.

Тархины эсүүд мэдэрч эхэлдэг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, өвчтөнүүд дараах шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовж байна.

• байнга толгой өвдөх;
• толгой эргэх;
• хөдөлгөөний зохицуулалт суларсан;
• бүдэг хараа эсвэл харааны ойлголт муудах.

Дараахь илрэлүүд нь тархины цусны эргэлтийн эмгэгийг илтгэнэ;

• мөчдийн сул тал, гол төлөв нэг;
• биеийн аль нэг хэсгийн мэдээ алдалт, мэдрэмтгий байдлын хэсэгчилсэн алдагдал;
• моторын үйл ажиллагааны эмгэг.

Нарийн артерийн цусны урсгал ихээхэн саатдаг тул бие нь түүнийг шахаж, даралтыг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс бүх өвчтэй хүмүүс цусны даралтыг байнга нэмэгдүүлдэг.

Тухайн хүнд тодорхой шинж тэмдэг илрэх нь түүнээс хамаарна физиологийн шинж чанарбиеийн ерөнхий байдал. Зарим өвчтөнүүд өвчний бүх илрэлийг нэг дор зовоодог бол зарим нь зөвхөн заримд нь санаа зовдог. Үүний зэрэгцээ өвчний шинж тэмдэг байнга гарч ирдэг. Тэд үе үе тохиолдож, хэсэг хугацааны дараа алга болж болно.

Ихэнхдээ эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийг бусад өвчний илрэл гэж андуурдаг тул өвчний оношийг ихээхэн хүндрүүлдэг илрэлийн шинж чанар юм. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол хангалтгүй хэрэглээтархины эсүүдэд хүчилтөрөгч нь цус харвалт үүсгэдэг.

Оношлогооны аргууд

Тархины гипоплази байхгүй тул өвөрмөц шинж тэмдэг, эмч өвчтөний гомдолд үндэслэн онош тавих боломжгүй. Зөвхөн техник хангамжийн оношлогооны аргууд нь өвчнийг таньж чадна. Үүнд:

• Толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээ;
• ангиографи;
• компьютер болон Соронзон резонансын дүрслэлтолгой ба хүзүү.

Хэт авиан шинжилгээний үед эмч артерийн диаметр болон түүний хүчин чадлыг үнэлэх боломжийг олгодог дүрсийг хүлээн авдаг. Энэ арга нь туйлын аюулгүй тул аливаа хавсарсан өвчин, түүнчлэн жирэмсэн үед хэрэглэж болно.

Ангиографийн үед тусгай дамжуулагч болон тодосгогч бодисыг нугаламын артерийн аль нэгэнд оруулна. Энэ журамартерийн бүтцийг гадны шинж чанараар үнэлэх боломжийг танд олгоно.

Компьютерийн томографи, соронзон резонансын дүрслэлийг мөн ашиглан хийдэг тодосгогч бодис, энэ нь артерийг дүүргэдэг.

Эдгээр шинжилгээний аль нэгийг хийхдээ эмч эхлээд артерийн диаметрийг үнэлдэг. Ихэвчлэн энэ нь 2-оос 3 мм байх ёстой. Артерийн диаметр нь 2 мм-ээс бага байвал гипоплази оношлогддог.

Эмчилгээний сонголтууд

Эмчилгээ энэ өвчнийхоёр аргаар явуулсан:

• эмийн;
• мэс заслын.

Ямар ч эм нь нугаламын артерийн гипоплази арилгах боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эмийн эмчилгээөвчний шинж тэмдгийг арилгах, цусны шинж чанарыг сайжруулах, тархийг эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөөс хамгаалахад чиглэгддэг.

Эдгээр зорилгоор дараахь эмүүдийг хэрэглэдэг.

• цусны зуурамтгай чанарыг бууруулдаг эмүүд.

Эмчилгээний бусад аргууд нь тархины цусны эргэлтийг сайжруулах боломжгүй тохиолдолд мэс заслын оролцоог зөвхөн онцгой тохиолдолд хэрэглэнэ.

Хамгийн радикал эмчилгээ бол нугаламын артерийн стент хийх мэс засал юм. Ийм хөндлөнгийн оролцооны үед стентийг артерийн нарийн хэсэгт оруулдаг - диаметр нь эрүүл артерийн хөндийтэй тэнцүү металл торон хоолой. Үүний үр дүнд хэвийн цусны урсгал сэргээгддэг.

Цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулахын тулд мэс заслын дараа өвчтөнд Аспирин эсвэл Курантил гэх мэт цус шингэрүүлэгч эмийг тогтоодог. Мөн тодорхой хугацаанд биеийн хөдөлгөөнийг багасгахыг зөвлөж байна.

Өөр нэг үзэл мэс заслын оролцооЭнэ бол ангиопластик юм - артерийн эмгэгийн хэсгийг протез эсвэл өөрийн судсаар солих мэс засал юм. Гэсэн хэдий ч, онд өнгөрсөн жилЭнэ нь үр ашиг багатай тул бараг ашиглагддаггүй.

Дүгнэлт

Нугаламын артерийн гипоплази, түүний дотор мэс заслын эмчилгээ нь асуудлыг үргэлж шийдэж чаддаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс өвчнийг тодорхойлох ердийн үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм эрт үе шатбие махбодид эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт гарахаас өмнө. Зөвхөн энэ тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагагүй, учир нь цусны эргэлтийн дутагдлыг эмчилгээний өөр аргуудаар нөхөх боломжтой болно.

Баруун нугаламын артерийн гипоплази - төрөлхийн судасны эмгэг. Генетикийн гажигнарийсалтыг өдөөдөг чухал элемент, тархийг тэжээх, 2 мм хүртэл. Баруун артери нь ихэвчлэн гипоплазитай байдаг.

Хүмүүсийн дөрөвний нэг нь хөлөг онгоцны диаметрийг зөрчихөд хүргэдэг сөрөг үр дагавар: ишемийн харвалт, цусны даралт ихсэх, байнгын толгой эргэх, харааны сулрал, сонсголын алдагдал, тархины атеросклероз болон бусад эмгэгүүд. Тархи болон бүх биед ноцтой үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд аюултай хүндрэлийн шинж тэмдгийг мэдэх нь чухал юм.

ерөнхий мэдээлэл

Тархины цусан хангамжийг дөрвөн чухал артери гүйцэтгэдэг.

• Хоёр каротид нь цус, шим тэжээлийг хэл яриа, алсын хараа, мотор функцуудсэтгэх;
• хоёр сээр нуруутан амьтад (далайн артерийн үргэлжлэл) тархийг цусаар хангаж, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгөөс сэргийлдэг.

Гипоплази нь нугаламын артериуд нь аортын нумын тодорхой салбарыг үүсгэдэг төрөлхийн гажиг юм. Тааламжтай нөхцөлд хүн амьдралынхаа туршид нэг нугаламын артери нь нөгөөгөөсөө нарийн диаметртэй байдаг гэж сэжиглэдэггүй. Хэрэв хөлөг онгоц дутуу хөгжсөн бол тархийг тэжээдэг чухал элемент нарийссан үед үүсэх асуудлыг нөхөхийн тулд бие нь дасан зохицох механизмыг ашигладаг. Тархины ангиографийн үед баруун нугаламын артерийн төрөлхийн гажиг илрэх боломжтой.

Цусны урсгал хангалттай байвал тархины эд эсийн гипокси үүсдэггүй, харин хүчилтөрөгчийн хангамжийн хурдад сөргөөр нөлөөлдөг аливаа өөрчлөлтүүд. шим тэжээл, тархины үйл ажиллагааны тасалдлыг хурдан өдөөдөг. Жишээлбэл, цусны судасны ханан дээр холестерины товруу хуримтлагдах нь цусны урсгалын хөндийг багасгаж, дасан зохицох чадвар алдагддаг: шингэний хэмжээ ихэссэн бусад судаснууд нарийсдаг. Энэ мөчид артерийн гипоплазийн анхны шинж тэмдгүүд гарч ирдэг.

Олон өвчтөн яагаад төрөлхийн гажиг ихэвчлэн тархийг тэжээдэг баруун артерид үүсдэг вэ гэж асуудаг. Үүний шалтгаан нь зүүн нугаламын судасны том диаметр юм: хоёр дахь элементтэй харьцуулахад хэмжээ нь гуравны нэгээр нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд хөндийн нарийсалт нь бага диаметртэй баруун артерийн үед илүү хурдан явагддаг.

Хуудас дээр нурууны доорх склероз гэж юу болох, эмгэгийг хэрхэн эмчлэх талаархи мэдээллийг уншина уу.

• цэвэр агаарт байх;
• өндөр биеийн хөдөлгөөнөөс зайлсхийх;
• бууж өгөх суурин амьдралын хэв маягамьдрал;
• хэт идэж болохгүй;
• усан санд зочлох;
• бага сандрах;
• нугасны эмгэгийг эмчлэх: умайн хүзүүний osteochondrosis, spondyloarthrosis;
• түвшинг бууруулдаг эм уух муу холестерин: Фитостатин, Липодемин;
• Компьютер дээр ажиллахдаа завсарлага авч, халаах хэрэгтэй.

At цогц эмчилгээчухал нугаламын артерийн гипоплази нь цусны судасны хананд "муу" холестерины хуримтлалыг нэмэгдүүлдэг цөөн тооны хоол хүнс авах хэрэгтэй. Амьтны гаралтай галд тэсвэртэй өөх тос, гурилан бүтээгдэхүүн, цагаан талх, гоймонзөөлөн улаан буудайн сортуудаас, өөхний төрөлмах, гахайн өөх. Жигнэмэг, мармелад, халва, баар, шоколадтай чихэр - тохиромжгүй бүтээгдэхүүнөдөр тутмын хоолны дэглэмд оруулах.

Радикал эмчилгээний аргууд

Эмгэг судлалын хүнд хэлбэрийн үед судаснуудын стентийг тогтоодог: мэргэжилтэн нь стент - биоинерт материалаар хийсэн хөндий хоолой - өртсөн артери руу оруулдаг, люмен, цусны урсгал сэргэдэг. Аюулгүй, харьцангуй хүндрэлгүй жижиг мэс заслыг бага насны хүүхдүүдэд ч зааж өгдөг.

Гипоплазийн хүнд тохиолдолд танд хэрэгтэй болно мэс засал: гэмтсэн артерийн оронд эмч нар суулгац хийдэг эрүүл хөлөг онгоцбиеийн өөр хэсгээс. Хагалгааны дараа цусны урсгал бүрэн хэвийн болж, цусны даралт ихсэх өвчин үүсэх урьдчилсан нөхцөл алга болно. ишемийн харвалт, атеросклероз.

Артерийн гипоплазиас урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ байхгүй боловч эмч нар төрөлхийн гажиг үүсэхээс зайлсхийхийн тулд ерөнхий дүрмийг баримтлахыг зөвлөж байна. Жирэмсэн эмэгтэй эмч нарын зааврыг илүү нарийвчлалтай дагаж мөрдөх тусам ургийн систем, эрхтнүүдийн аливаа эмгэг, гажиг үүсэх эрсдэл бага байдаг.

Жирэмсэн үед юу хийх вэ:

• архи, тамхи татахаа болих;
• Та эмчийн хяналт, жоргүйгээр эм хэрэглэх боломжгүй;
• цацраг туяа ихтэй газраас зайлсхийх;
• тахал өвчний үед хүн ихтэй газар байх магадлал бага байх;
• бактерийн шинж тэмдэг илэрч буй өвчтөнүүдтэй холбоо барьж болохгүй вируст өвчин, ялангуяа улаанууд, томуу;
• пестицид, хорт хог хаягдал, хортон шавьжтай тэмцэх аюултай аэрозольтой холбоо барихгүй байх;
• угаалгын нунтаг, цэвэрлэгээний бүтээгдэхүүн хэрэглэх, угаалгын нунтагбайгалийн гаралтай найрлагад үндэслэсэн.

Нугаламын артерийн төрөлхийн нарийссан бүх өвчтөнүүд тархины гэмтэлд өртдөггүй: хүмүүсийн 25 орчим хувь нь эрсдэлтэй байдаг. Илүү их хортой хүчин зүйлүүд("Шалтгаан" хэсэгт байгаа жагсаалт) нуруунд нөлөөлдөг чухал хөлөг онгоцууд, төв мэдрэлийн систем, зүрхний үйл ажиллагаа, цусны судаснуудад сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв сөрөг шинж тэмдэг илэрвэл тархины хүндрэлийн шалтгааныг олж мэдэхийн тулд мэдрэлийн эмч, зүрх судасны эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Баруун нугаламын артерийн гипоплазийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь ноцтой хүндрэлээс сэргийлдэг.