Douleur au bas de l'os pubien. La douleur au niveau du pubis est un symptôme qu’on ne peut ignorer ! Causes de la douleur dans la région sus-pubienne

L'os pubien est l'un des trois os qui forment l'os pelvien. Il s'agit d'un os apparié, constitué d'un corps et de deux branches : supérieure et inférieure, situées à un angle l'une par rapport à l'autre. Formation verticale reliant deux branches supérieures OS pubien, est appelée symphyse pubienne ou symphyse pubienne. Le corps de l'os pubien se forme section antérieure cotyle, et son association avec les branches est le foramen obturateur, qui est fermé par la membrane obturatrice.

La structure de l'os pubien diffère quelque peu selon les sexes. Ainsi, l'os pubien chez les femmes au physique régulier a la forme d'un rouleau dont l'épaisseur est approximativement égale à l'épaisseur du pouce. L'os pubien chez la femme forme une élévation, une sorte d'arc qui surplombe l'ouverture vaginale, sans pour autant constituer un obstacle aux rapports sexuels.

Les os pubiens chez l’homme s’unissent pour former l’angle sous-pubien.

Causes de la douleur dans la région des os pubiens

L'apparition de douleurs pubiennes est dans la plupart des cas causée par des processus pathologiques dans la région pubienne. Les causes les plus courantes de douleur aux os pubiens sont :

la présence d'une blessure aux os pubiens (l'un d'eux ou les deux);
étirement de la symphyse pubienne (symphyse) qui accompagne la grossesse - symphysite ;
rupture de la symphyse pubienne lors de l'accouchement - symphysiolyse ;
développement anormal des os pubiens;
cancer de la vessie (dans ce cas, la douleur dans la région pubienne et les os qui la composent acquièrent un caractère « réfléchi ») ;
maladies infectieuses des os pubiens (notamment la tuberculose de la symphyse, l'ostéomyélite du pubis).

Os pubien pendant la grossesse

Souvent, les femmes enceintes se plaignent de douleurs au pubis.

En règle générale, les plaintes de cette nature surviennent au cours de la seconde moitié de la grossesse et sont communes à toutes les femmes qui attendent un enfant.

Le fait est qu'à mesure que la date prévue de l'accouchement approche, le corps se prépare de plus en plus à la naissance du bébé. Tous les systèmes et organes impliqués lors de l'accouchement subissent des changements. Les os pubiens ne font pas exception. Sous l'influence de l'hormone relaxine, les ligaments et le cartilage au niveau de l'articulation des os pubiens se ramollissent, ce qui facilite le passage de l'enfant à travers le canal de naissance. Dans certains cas, cependant, le processus de ramollissement des os pubiens s'accompagne de complications, dans lesquelles des douleurs surviennent au niveau des os pubiens. Si son intensité est faible et ne provoque pas de sérieuses inquiétudes, alors une telle douleur peut être considérée comme normale. Douleur intense et intense dans l'os pubien pendant la grossesse, accompagnée de l'apparition d'un gonflement et d'un étirement au niveau de la symphyse pubienne - symptôme évident symphysite. De plus, le plus souvent, une femme souffrant de cette maladie a une démarche caractéristique de « canard ».

Les causes de la symphysite ou de l'étirement pathologique de la symphyse pubienne sont généralement des paramètres héréditaires et des caractéristiques individuelles. corps féminin. Dans certains cas, la symphysite est due à un manque de calcium.

Une douleur excessive dans l'os pubien pendant la grossesse est une raison pour consulter un traumatologue ou un chirurgien. Si le diagnostic de symphysite est confirmé, il est recommandé de réduire l'activité physique, de porter un pansement spécial et de respecter repos au lit, ainsi que la prise de médicaments contenant du calcium.

Autres douleurs dans la région pubienne

La cause de la douleur dans l'os pubien chez l'homme du côté droit ou gauche du pubis est le plus souvent la présence d'une hernie inguinale. Si l'os pubien fait mal au centre du pubis, il s'agit généralement d'un symptôme de prostatite chronique.

En outre, des douleurs dans la région de l'os pubien surviennent en cas d'ostéomyélite, ce qui entraîne une inflammation de la symphyse. Les symptômes de cette maladie ressemblent à ceux de la symphysite au cours de la grossesse : douleurs au niveau de la région pubienne dont l'intensité augmente avec la pression sur l'os pubien, démarche dandinante, douleurs à l'intérieur de la cuisse. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que l'ostéomyélite de l'os pubien peut survenir lorsque le corps est endommagé par des agents pathogènes de la tuberculose.

La douleur et ses causes par ordre alphabétique :

douleur aux os pubiens

L'os pubien (os pubis) est l'un des trois os qui forment l'os pelvien lorsqu'ils sont fusionnés. Chambre à vapeur; les deux os pubiens, formant la symphyse pubienne, forment la paroi antérieure du bassin. Se compose d'un corps et de deux branches. Les branches et le corps du pubis forment le foramen obturateur (foramen obturatoris), fermé par la membrane obturatrice.

L'os pubien chez les femmes ayant un physique correct a la forme d'un rouleau d'une épaisseur d'environ pouce bras, qui est cambré et forme l’éminence pubienne. Cet os pend en une sorte d'arceau au-dessus de l'entrée du vagin, fusionné par ses bords avec les os du bassin, et ne présente pas d'obstacle lors du coït.

Quelles maladies provoquent des douleurs dans l'os pubien :

Les principales causes de douleur dans l'os pubien :

1. Si pendant la grossesse, en particulier au cours de la seconde moitié, vous avez développé une douleur aiguë au pubis, il est devenu difficile de monter les escaliers, de vous tourner d'un côté à l'autre sur le lit et de vous lever du canapé, et votre démarche a changé et est devenue comme celui d'un canard, c'est peut-être une symphysite
Cette maladie est associée à un ramollissement des articulations du bassin et à un étirement de la symphyse pubienne (également appelée symphyse - c'est une articulation sédentaire qui relie les os pubiens) sous l'influence de l'hormone relaxine. Le processus de ramollissement des articulations interosseuses est naturel, il aide l'enfant à le traverser plus facilement. bassin osseux pendant l'accouchement. Mais dans le cas où la symphyse pubienne gonfle, s'étire fortement, devient mobile et os frontaux, en conséquence, divergent excessivement - la douleur apparaît et un diagnostic de « symphysite » est posé. Les raisons pour lesquelles cette maladie survient ne sont pas tout à fait claires. Certains scientifiques sont enclins à croire qu'il existe un manque de calcium dans le corps d'une femme enceinte, tandis que d'autres attribuent la maladie à concentration accrue relaxine. La symphysite peut être causée par caractéristiques individuelles la structure corporelle d’une femme, ses caractéristiques héréditaires ou ses problèmes d’avant la grossesse avec le système musculo-squelettique.

2. De nombreuses femmes commencent à se plaindre de douleurs os du bassin quelque temps après la naissance. C'est une symphysiolyse. Le syndrome consiste en une symphysiolyse proprement dite, une rupture de la symphyse et des douleurs dans les os pelviens ou symphyse. La symphysiolyse se caractérise par une séparation entre les deux os pubiens et une instabilité. Une rupture aiguë de la symphyse est très douloureuse et nécessite du repos et un corset pelvien. La douleur dans les os pelviens est caractérisée par une sensibilité de la symphyse et des articulations sacro-iliaques. Les plaintes reviennent généralement après prochaine grossesse. Une petite proportion de patients continuent de se plaindre sérieusement.

3. Les fractures du pubis surviennent généralement à la suite d'un coup direct sur l'os pubien ou d'une compression du bassin. Le plus souvent, ils ne s’accompagnent pas de déplacements importants. Les patients se plaignent de douleurs dans l'os pubien, qui s'intensifient lors du mouvement des jambes ou de la palpation. En décubitus dorsal, le patient ne peut pas lever la jambe droite. Ce symptôme est appelé symptôme du « talon coincé ». Les fractures de l'os pubien peuvent s'accompagner de contusions vésicales. Ensuite, des troubles urinaires et des douleurs lors de la miction surviennent.

4. Chez certaines femmes, le pubis a la forme d'une bande plate en forme de sabre de 3 à 4 doigts de large, recouvrant presque à moitié la lumière du vestibule vaginal. Avec cette forme de l'os pubien, il bord inférieur devient un obstacle, provoquant une douleur aiguë lorsque l'on tente d'insérer le pénis masculin dans le vagin. Cela se fait particulièrement sentir lorsque le pénis appuie sur le périoste et appuie urètreÀ tranchant OS pubien. Les sensations douloureuses lors de la pression sur le périoste sont très douloureuses et, en règle générale, se répètent à chaque tentative de reprise des rapports sexuels. Tout cela contribue à renforcer le système de protection réflexe conditionné et l’attitude négative d’une femme envers la vie sexuelle.

Quels médecins devriez-vous contacter si vous ressentez des douleurs dans l'os pubien :

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Votre os pubien vous fait-il mal ? Il est nécessaire d’adopter une approche très prudente quant à votre santé globale. Les gens ne font pas assez attention symptômes de maladies et ne réalisent pas que ces maladies peuvent mettre la vie en danger. Il existe de nombreuses maladies qui, au début, ne se manifestent pas dans notre corps, mais il s'avère finalement qu'il est malheureusement trop tard pour les traiter. Chaque maladie a ses propres symptômes spécifiques, caractéristiques manifestations externes- ainsi appelé symptômes de la maladie. L'identification des symptômes est la première étape du diagnostic des maladies en général. Pour ce faire, il suffit de le faire plusieurs fois par an. être examiné par un médecin non seulement pour empêcher terrible maladie, mais aussi pour maintenir un esprit sain dans le corps et l'organisme dans son ensemble.

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Douleur dans le bas de l'abdomen (douleur dans région sus-pubienne) ne surgit pas de nulle part, bien entendu. La raison en est peut-être Pas nutrition adéquat, le stress et l'hypothermie. Il arrive souvent qu'un patient présentant des symptômes similaires nécessite une intervention chirurgicale urgente.
La région sus-pubienne est la zone située sous le nombril et limitée par la symphyse pubienne et plis inguinaux. Il existe tout un « complexe » d'organes pelviens, comme l'appendice, le rectum, les uretères, vessie, chez la femme - l'utérus, les ovaires, les trompes de Fallope, chez l'homme - prostate, canal déférent, vésicules séminales.
Il existe deux types de douleurs dans la région sus-pubienne :
1. Associé à une blessure, une inflammation, la formation de cicatrices et d'adhérences directement dans zone abdominale.
2. La douleur « référée » est une douleur dans les organes situés à l’extérieur du bassin. Dans de tels cas, la douleur semble « irradier » vers le bas de l’abdomen.
Chaque personne, quel que soit son sexe, peut souffrir de certaines maladies qui entraînent un inconfort et des sensations désagréables. Ce serait donc une bonne idée de réfléchir à ces maladies et au type de douleur qu'elles peuvent provoquer.

Maladies gastro-intestinales provoquant des douleurs dans la région sus-pubienne :

Appendicite aiguë (inflammation appendice vermiforme caecum);
La maladie de Crohn;
Tumeurs du petit et du gros intestin ;
Rectite – inflammation du rectum ;
Cholécystite ;
Syndrome du côlon irritable;
Colite d'étiologies diverses, etc.

Maladies du système urinaire, Causant de la douleur dans la région sus-pubienne :

Urolithiase, colique néphrétique ;
Cystite – inflammation de la vessie ;
La néphroptose est le processus de prolapsus rénal.

De plus, des douleurs dans la région sus-pubienne peuvent provoquer une ostéochondrose de la région lombo-sacrée, varices veines pelviennes, hernie de la paroi abdominale antérieure, etc.

Douleur dans la région sus-pubienne chez la femme

Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de ressentir des douleurs abdominales basses. Système reproducteur les femmes sont mécanisme extrêmement complexe, ce qui peut désactiver tout facteur négatif.
Ainsi, la douleur dans la région sus-pubienne chez la femme est souvent associée à maladies gynécologiques, tel que:

1. L'endométriose est une maladie caractérisée par la prolifération de tissus similaires aux tissus de la muqueuse utérine. Ses symptômes : douleurs lancinantes dans le bas-ventre lors des règles, nausées, vomissements, vertiges. Se produit le plus souvent dans femmes nullipares.
2. Salpingoophorite (annexite) – inflammation des trompes de Fallope et des ovaires. Se produit en raison de la présence d'infections dans le bassin (trichomonase, gonorrhée, chlamydia, uréeplasmose, etc.) ou d'une hypothermie sévère. Elle se caractérise par une douleur constante ou brûlante qui peut irradier vers le bas du dos ou le rectum. Chaleur, les vomissements et la diarrhée sont également des « compagnons » de l'annexite, cependant, avec l'annexite chronique, il n'y a souvent aucun symptôme.
3. Un kyste ovarien est une cavité ovarienne remplie de liquide qui ne provoque pas de problèmes très graves. douleur douloureuse pour les petits kystes et les aigus permanents douleur sévèreà grandes tailles. Selon la taille et le contenu du kyste, le traitement est conservateur ou chirurgical.
4. L'érosion cervicale provoque aussi parfois des douleurs dans le bas de l'abdomen.

Mais les maladies ne sont pas les seules à provoquer des douleurs dans la région sus-pubienne. Un état aussi joyeux dans la vie d’une femme que la grossesse s’accompagne aussi parfois de douleurs dans le bas-ventre. Sur étapes préliminaires, si le ventre est légèrement tendu, et non décharge étrange du vagin, et plus tard, lorsque les os pubiens divergent et que les ligaments s'étirent.

Douleur dans la région sus-pubienne chez l'homme

Ainsi, en plus des maladies gastro-intestinales déjà décrites ci-dessus, les hommes ressentent des douleurs associées aux organes. système génito-urinaire, qui servent de motif pour consulter un urologue, un andrologue, voire un chirurgien.
La douleur dans la région sus-pubienne chez l'homme, associée aux maladies de la prostate, indique les maladies suivantes :

1. Prostatite aiguë ou chronique – inflammation de la prostate. À prostatite aiguë caractérisé par des crampes douloureuses dans la région sus-pubienne, irradiant vers l'aine et anus, et dans les cas chroniques - douleur douloureuse constante. La prostatite chronique conduit très souvent à l'infertilité.
2. Vésiculite - inflammation les vésicules séminales situé dans la région de la prostate. Se transforme rapidement en forme chronique et se déroule sans aucun symptôme, et seule une longue évolution de la maladie peut provoquer des problèmes persistants douleur constante dans la région sus-pubienne, irradiant vers l'aine et le bas du dos et s'aggravant avec la miction.
3. Adénome de la prostate (glande de la prostate) – tumeur bénigne prostate. provoque également Douleur lancinante, troubles urinaires. Lorsque les taux de PSA sont défavorables, cela conduit au cancer de la prostate.

Douleur brûlante dans la région sus-pubienne

La douleur est appelée douleur brûlante si une personne ressent une sensation de brûlure dans n'importe quelle zone du corps. La douleur brûlante dans la région sus-pubienne est débilitante, mais de courte durée. Habituellement, ces douleurs ne sont pas constantes et se transforment en tiraillements, coups de couteau, etc.
D'une manière ou d'une autre, une personne se sent douleur brûlante pour les maladies gastro-intestinales, principalement avec inflammation dans cavité abdominale ou système urinaire, tel que:

1. Appendicite, lorsqu'une personne est déjà proche d'une péritonite, c'est-à-dire lorsqu'un contenu purulent remplit l'appendice. Il est à noter qu'après avoir jailli du pus qui l'a rempli, une personne cesse généralement de ressentir de la douleur.
2. Cholécystite aiguë– douleur dans dans ce cas, « dégageant » vers le bas-ventre droit. Il est dangereux de prendre des analgésiques à ce moment-là, car tout retard est souvent désastreux car vésicule biliaire peut éclater et libérer de la bile dans le sang. Ceci est dangereux en raison de la jaunisse et de la mort qui s'ensuit.
3. Colite aiguë– processus inflammatoire de la membrane muqueuse du côlon.
4. Entérite aiguë– processus inflammatoire dans la membrane muqueuse intestin grêle, etc.

Pour résumer, ce que je voudrais dire sur la douleur dans la région sus-pubienne. Un rôle important Une bonne nutrition et le moins de « susceptibilité » d'une personne au stress jouent un rôle. Ce n’est pas pour rien qu’on dit que « toutes les maladies viennent des nerfs ». Par conséquent, marchez plus, n’attirez pas facteurs négatifs et essayez d'avoir une alimentation équilibrée. Santé à vous !

Les douleurs abdominales basses sont beaucoup plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes: jusqu'à 75% des cas douleur abdominale connecté avec problèmes gynécologiques. La sensation de douleur se produit avec une irritation directe récepteurs(sensible terminaisons nerveuses) les organes internes pour des raisons d'inflammation, de traumatisme, de tumeurs, d'adhérences, de modifications de cicatrices, etc. La douleur peut également rayonner(réfléchir) et n'apparaissent pas localement, mais à une certaine distance de l'organe affecté, ne coïncidant pas avec sa projection anatomique.

Topographiquement, le bas de l'abdomen combine la zone allant du nombril en haut à symphyse pubienne(pubis) en dessous, les bordures à droite et à gauche sont les plis iliaques et inguinaux.

Organes situés dans le bas-ventre :

À gauche se trouve le côlon descendant et colon sigmoïde. À droite se trouvent le côlon ascendant et le caecum avec l'appendice vermiforme ( annexe);

Dans la zone du nombril - Côlon transverse, au milieu entre le nombril et le pubis - l'intestin grêle ;

Dans l'aine à gauche et à droite - canaux inguinaux, partie des uretères, chez les femmes - les ovaires ;

Au-dessus du pubis - utérus, vessie, chez l'homme - la prostate, les vésicules séminales et le canal déférent.

Ainsi, des douleurs abdominales locales peuvent être associées à des maladies des organes répertoriés. Une douleur diffuse survient lorsque péritonite(inflammation du péritoine), dans des conditions chirurgicales aiguës - perforation de la paroi de l'estomac, de la vésicule biliaire ou des intestins, occlusion intestinale. L'irradiation de la douleur dans le bas-ventre est caractéristique des maladies rénales et colique néphrétique. Rarement, mais il est possible de ressentir des douleurs abdominales infarctus du myocarde. Avec anévrisme disséquant de l'aorte abdominale, avec blocage artères intestinales la douleur est vive et très forte.

Douleurs abdominales dues aux MST

Avec les MST, la douleur est ressentie au-dessus du pubis et dans l'aine, dans le bas du dos. Habituellement, ils sont constants, tirant, redonnant partie intérieure les hanches L'augmentation de l'intensité de la douleur dépend du stade et de l'étendue de l'inflammation et est associée à un changement de couleur et à une augmentation de sa quantité. Avec la cystite spécifique, elle se fait sentir, notamment au début et à la fin de la miction.

À mesure que la zone d'infection augmente, l'inflammation se propage aux uretères, aux reins et aux organes génitaux internes. En cas d'infection génitale ascendante, le processus implique d'abord l'endomètre, puis les couches musculaires et séreuses de l'utérus. Les récepteurs de la douleur sont situés dans un mince anneau uniquement à l'intérieur canal cervical et dans le domaine des ouvertures intérieures trompes de Fallope, le col lui-même et le corps de l'utérus sont totalement insensibles à la douleur. Au stade de l'endo- et de la myométrite, la douleur se reflète principalement, souvent douloureuse, ressentie dans le bas du dos et à l'intérieur les hanches La douleur locale dans le bas de l'abdomen augmente considérablement si les tissus autour de l'utérus deviennent enflammés ( périmétrite) et le plexus nerveux pelvien ( plexite).

Cystite et pyélonéphrite– les conséquences d'une infection urogénitale ascendante. Des douleurs tiraillantes apparaissent au-dessus du pubis et à l'aine, des douleurs douloureuses apparaissent dans le bas du dos ; nécessairement associé à des troubles de la miction. À processus purulents la température dépasse 38-39 degrés, l'intoxication augmente fortement. La charge principale pèse sur le foie et les reins, le développement d'une défaillance fonctionnelle de ces organes et la mort sont possibles.

Douleur autour du nombril

Hernie ombilicale : extension anneau ombilical et la formation d'un sac herniaire, qui contient généralement tissu adipeux, parfois - les anses intestinales. Une douleur dans la région du nombril apparaît après avoir mangé ou lorsque activité physique(surtout après avoir soulevé des poids). Une hernie survient souvent chez les femmes qui ont accouché à la suite d'un étirement de la paroi abdominale antérieure. Une hernie ombilicale est clairement visible à l'examen et constitue une saillie arrondie ; à palpation(par palpation) est défini comme une formation molle, température locale pas élevé. Lorsqu'une hernie est étranglée, la douleur augmente : le contenu du sac herniaire est comprimé, la circulation sanguine est perturbée et une nécrose se produit - mort des tissus. S'il y avait une partie de l'intestin dans le contenu de la hernie, alors obstruction intestinale (iléus) et photo abdomen aigu. Dans ce cas, le traitement n'est qu'une intervention chirurgicale d'urgence.

Colite et entérite- inflammation du gros ou du petit intestin. En plus d'une douleur vive au niveau et en dessous du nombril, elle s'accompagne toujours de diarrhée. À colite volume excréments petit mélange possible de sang et mucus épais, envies fréquentes. À entérite la quantité de selles est importante, les masses sont liquides ou semi-liquides. Normalement, la réabsorption de l'eau se produit dans intestin grêle, et lorsqu'il devient enflammé, une élimination accrue de liquide se produit. Le danger d'une telle diarrhée est que le patient perd beaucoup d'eau et d'ions potassium, ce qui peut être mortel. Un exemple classique d’entérite est le choléra.

Mégacôlon, une augmentation de la longueur et de la largeur du côlon, un épaississement de ses parois. C'est souvent Maladie congénitale, traits caractéristiques – constipation chronique et le besoin " préparation morale" À défécation(vidange). Le patient a besoin conditions spéciales, sur la route ou dans dans des lieux publics il est physiquement incapable de déféquer. Conséquences constipation à long terme– principalement l'intoxication, qui se manifeste par des problèmes au niveau de la peau (pustules, irritations, teint terne, rides prématurées), des cheveux (mauvaise croissance, pointes fourchues et chute). Il est alors possible d'apparaître réactions allergiques, développement de névroses. Lorsque les selles durcissent, des escarres se forment dans la paroi du côlon ; elles peuvent ensuite s'infecter et entraîner des adhérences ou une perforation intestinale.

Appendicite, inflammation de l'appendice. Tout d’abord, la douleur est localisée dans la région du nombril, puis se déplace sous le nombril et vers la droite. Des vomissements ponctuels et une augmentation de la température jusqu'à 37,3-38 degrés sont possibles. Le tableau clinique de l'appendicite est très diversifié, il peut imiter n'importe quelle maladie de la cavité abdominale. Le niveau de douleur abdominale varie en fonction du stade de l'inflammation (aigu ou chronique) et de la localisation de l'appendice par rapport au caecum. Avec atypique - rétrocæcal- dans la position de l'appendice, la douleur peut irradier vers le bas du dos ou même être ressentie uniquement au niveau de l'articulation de la hanche.

Iléus, occlusion intestinale : apparition soudaine et brutale - attaque colique intestinale. Dans un premier temps, la douleur est ressentie au niveau du nombril, puis elle devient diffuse. Elle s'accompagne toujours d'une rétention de selles et d'un écoulement gazeux altéré, avec des nausées et des vomissements répétés.

Douleur dans la région lombaire

Douleur dans le bas du dos - signes possibles beaucoup processus pathologiques, peut être de nature différente (terne et douloureux, tranchant et lancinant, tirant ou brûlant) et d'intensité. Raisons menant au développement douleur lombaire, sont divisés en ceux associés et non associés aux maladies urologiques.

Maladies urologiques :

Douleurs lombaires non associées à des problèmes urologiques :

Inflammation des muscles du dos(myosite), pathologies de la colonne vertébrale– blessures, hernies disques intervertébraux, radiculite, blessures mécaniques, tumeurs. La douleur est vive et lorsque les racines sont pincées, un lumbago apparaît, irradiant vers la jambe, l'aine et le périnée. Déclin segmentaire possible sensibilité cutanée, après des blessures - paralysie flasque membres inférieurs.

Problèmes de hanche– congénital ( dysplasie) et acheté ( coxarthrose) violations structure anatomique, inflammation ( arthrite), fractures intra-articulaires.

Maladies du système digestif: à pancréatite douleur intense dans le bas du dos et l'abdomen, avec gastrite- dans le bas du dos et épigastre (la partie supérieure abdomen), avec ulcère les douleurs à l'estomac augmentent après avoir mangé; Avec un ulcère duodénal, les douleurs de « faim » qui commencent à jeun sont typiques.

Maladies des femmes: douleurs lombaires dues à l'endométriose, aux tumeurs de l'utérus et des ovaires. Des douleurs dans le bas de l'abdomen et le bas du dos sont possibles au cours du premier trimestre de la grossesse ; ils sont associés à un étirement des muscles abdominaux et sont considérés comme une variante normale.

Douleur dans la région de l'aine

Anatomiquement, l'aine est limitée de l'extérieur - par les plis inguinaux, d'en haut - par des lignes imaginaires tirées des convexités antéro-supérieures os iliaques jusqu'au bord du muscle droit de l'abdomen ; le bord externe du même muscle sert médian frontière (interne). Les principales formations sont le canal inguinal, par lequel passent les femmes ligament rond utérus, chez l'homme - le cordon spermatique, ainsi que les ganglions lymphatiques, les gros vaisseaux artériels et veineux, les nerfs. La douleur dans la région de l'aine est souvent associée à une inflammation localisée à des membres inférieurs ou dans les organes pelviens, ou avec la formation hernies inguinales, avec développement lymphadénite d'étiologies diverses (inflammation, tumeurs).

Hernie inguinale peut être congénitale ou acquise, les causes sont un sous-développement ou une faiblesse de la paroi musculaire abdominale. En raison de caractéristiques anatomiques chez les hommes, le risque de développer une hernie inguinale est d'environ 30 %, chez les femmes jusqu'à 3 %. Une hernie acquise est diagnostiquée par une saillie visible dans l'aine, qui apparaît pour la première fois après avoir soulevé des poids ; sur étapes initiales il est petit et facile à régler ( réductible hernie inguinale). Irréversible une hernie présente un risque plus grave pour la santé : le sac herniaire peut être étranglé et son contenu peut devenir mort. Étant donné qu'il peut y avoir des anses intestinales dans le sac herniaire, on peut s'attendre à la formation d'une obstruction ( iléus) et développement péritonite.

Symptômes d'étranglement de la hernie inguinale :

La saillie herniaire ne peut être réduite, est tendue et douloureuse à la palpation ;

La douleur est vive, s'intensifiant constamment ;

Pas de selles, pas de gaz ;

Nausées, vomissements répétés, hoquet ;

L'état général du patient est grave.

Le traitement de toute hernie inguinale est uniquement chirurgical !

Lymphadénite: inflammation de l'aine ganglions lymphatiques possible en cas d'inflammation des muscles et/ou des articulations de la jambe, des organes génitaux externes, des MST, de la cystite, . aussi dans ganglions lymphatiques inguinaux métastaser tumeurs malignes organes pelviens, os et muscles des jambes. Avec l'inflammation, les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés, mobiles et très douloureux à la palpation. En présence de métastases, elles sont souvent « fusionnées » avec les tissus environnants ou entre elles, la douleur n'est pas aussi prononcée.

Inflammation de l'articulation de la hanche(coxite): température locale augmenté, il y a un gonflement et une rougeur ; la douleur à la palpation ou au repos s'intensifie avec le mouvement. Localisation des sensations douloureuses – supérieure partie extérieure cuisses et aine, droite ou gauche.

Douleur à l'aine chez les hommes: se produit avec une inflammation des vésicules séminales () et de l'épididyme (), avec, avec lipome cordon spermatique (funiculocèle). Une cause fréquente de douleur est cryptorchidie– défaut de naissance, dans lequel les testicules ne descendent pas dans le scrotum, mais restent dans les canaux inguinaux. La cryptorchidie peut être unilatérale ou bilatérale. DANS jeune âge Une chirurgie correctrice est possible ; chez l'adulte, seule l'ablation d'un testicule défectueux. Avec la cryptorchidie unilatérale, la fonction de fécondation ne souffre pas, avec un processus bilatéral, l'homme est stérile.

Douleur à l'aine inférieure gauche peut apparaître lorsque hématome– accumulation de sang après un traumatisme local ou une ponction, avec bleus purulents depuis région lombaire(abcès muscle psoas, tuberculose des vertèbres lombaires). Nœuds variqueux grand veine saphène Et anévrisme une (extension) Artère fémorale se forment le plus souvent à gauche, se manifestant par des douleurs au niveau de l'aine.

Douleur gynécologique dans le bas-ventre

C'est une douleur sourde est inhérente aux tumeurs et aux maladies inflammatoires chroniques de la région génitale féminine, une douleur aiguë en est la preuve inflammation aiguë ou pas sérieux état chirurgical les patients. La douleur gynécologique irradie vers le périnée, l'intérieur des cuisses et le rectum.

Douleur intense dans le bas-ventre due à un retard des règles peut être un signe grossesse extra-utérine: si l'ovule fécondé est implanté dans trompe de Fallope et l'embryon commence à se développer, puis au bout de 8 à 10 semaines environ, le tube se rompt. A ce moment, la femme ressent une douleur très forte et aiguë (« poignard ») dans le bas-ventre, puis commence hémorragie interne. Du sang peut s’écouler par le vagin. De nombreuses femmes endurent littéralement jusqu'au dernier moment, jusqu'à ce qu'elles perdent connaissance à cause d'une perte de sang. Le traitement est exclusivement une intervention chirurgicale d’urgence. La trompe de Fallope endommagée est retirée, le saignement est arrêté et une transfusion sanguine est administrée si nécessaire. Lorsqu’une trompe est retirée, mais que l’autre est perméable et que les ovaires sont sains, la femme est fertile à 100 %.

La torsion d'un kyste de l'ovaire, d'un ganglion myomateux ou d'une tige tumorale s'exprime également par une douleur aiguë, comme complication - une péritonite.

Ça fait mal quand l'ovulation bas-ventre d'un côté, la douleur n'est pas intense et est comparable au milieu du cycle. Pendant l'ovulation rectal la température est augmentée par rapport au niveau normal, mais seulement de un bref délais- jusqu'à 24 heures. En cas d'inflammation des organes abdominaux ou pelviens, la douleur s'accompagne d'une élévation prolongée de la température.

Des douleurs douloureuses dans le bas du dos et le bas de l'abdomen surviennent pendant la menstruation. L'origine de la gêne est liée à l'expansion du canal cervical. Le traitement est simple : quelques comprimés No-shpa, des chaussettes chaudes et une tranquillité d'esprit.

Tableau : douleurs possibles pendant la grossesse

Que faire en cas de douleurs aiguës dans le bas-ventre ?

Algorithme d'actions pour la douleur aiguë simple, mais nécessite une intervention médicale immédiate :

Allongez-vous sur le dos, pliez les genoux. Cela aidera à détendre vos muscles abdominaux et à réduire certaines douleurs.

Mettez du froid sur votre ventre. Ça ira bouteille en plastique avec de la glace, enveloppé dans une serviette. Le froid aidera à réduire les saignements (le cas échéant) et à ralentir la nécrose.

Sans prendre de médicaments, appelez une ambulance. Si vous utilisez des analgésiques ou des antispasmodiques avant l’arrivée du médecin, les signes de la maladie peuvent s’estomper et rendre le diagnostic difficile.

Si vous vous sentez étourdi même en position couchée, si vous avez la nausée ou faiblesse grave, est sec dans la bouche ou apparaît sur la peau sueur froide– veillez à placer un coussin sous vos pieds pour améliorer la circulation sanguine au niveau du cœur et de la tête.

Vidéo : douleur dans le bas de l'abdomen - causes possibles

Quand le pubis fait mal, c'est toujours alarmant, car les organes génitaux sont à proximité. Raisons pour lesquelles ils apparaissent sensations douloureuses dans la zone pubienne, beaucoup. Ils ont tous besoin attention particulière, car ignorer un symptôme peut conduire au développement d’une maladie dangereuse.

Causes de la douleur

Des douleurs dans la région pubienne peuvent survenir aussi bien chez les hommes que chez les femmes. Les facteurs qui contribuent à l’apparition et au développement de douleurs dans la région pubienne sont les suivants :

actuel ou grossesse précédente chez les femmes;
accouchement récent, notamment avec complications ;
opérations sur le bas-ventre;
opérations gynécologiques ou urologiques;
blessures et dommages à la zone pubienne ;
maladies secondaires;
en surpoids.

Les blessures sont parmi les plus raisons courantes douleur pubienne, car cette zone est sensible. Si l'inconfort passe rapidement, il n'y a aucun danger pour la santé. Mais si les conséquences de la blessure ne disparaissent pas, vous ne devriez pas tarder à consulter un médecin.

L'inflammation de l'os pubien est courante chez les athlètes. La cause de l'inflammation est le plus souvent une surcharge pendant l'entraînement. La plupart signes importants sont des douleurs pubiennes qui peuvent irradier vers l'aine, la cuisse ou partie inférieure ventre. Au début, les symptômes ne sont perceptibles que lors d'un exercice ou d'un mouvement, comme monter les escaliers, courir, etc. Si vous ne faites pas de pause dans l'exercice, les symptômes commencent à apparaître plus fréquemment et la douleur s'aggrave même en éternuant.

Les femmes font souvent l'expérience sensations douloureuses dans le bas de l'abdomen et dans la région pubienne pendant la grossesse et après l'accouchement. Si le problème disparaît avec le temps, il n’y a aucun danger. Cependant, cela vaut la peine de consulter un gynécologue.

Maladies probables

La douleur pubienne est différente : faible et forte, douloureuse, lancinante, coupante, etc. symptôme courant diverses maladies. Chez la femme, c'est le plus souvent un signe certain de pathologies telles que :

symphysiolyse;
anomalies dans le développement de l'os pubien;
maladies gynécologiques;
troubles du système urinaire.

De nombreuses femmes ressentent des douleurs dans la région pubienne après l'accouchement. Mais si la douleur ne disparaît pas pendant longtemps et ne fait que s'intensifier, on peut alors parler d'une maladie telle que la symphysiolyse. La cause du trouble est un travail rapide ou difficile à la naissance grand bébé. La symphyse pubienne diverge trop et devient mobile.

Avec la symphysiolyse, la douleur est aiguë, de nature lancinante, irradie vers le bas du dos et la région pelvienne lors du mouvement des jambes et s'intensifie lors de la pression sur l'abdomen. Avec la symphysiolyse, il est difficile de lever les jambes et votre démarche est altérée.

La douleur peut être causée par un mauvais développement de l’articulation pubienne. Avec cette pathologie, il est difficile pour une femme d'avoir une vie sexuelle, car les sensations désagréables s'intensifient après un rapport sexuel.

De nombreuses pathologies gynécologiques provoquent également des douleurs au niveau de la région pubienne. La douleur est douloureuse, lancinante et s'accompagne souvent de pertes vaginales, d'une faiblesse et d'une augmentation de la température corporelle.

Les maladies les plus courantes chez les hommes sont :

hernie inguinale;
malformations congénitales;
processus inflammatoires.

Une hernie inguinale se caractérise par une crise douloureuse, qui peut survenir lors d'un effort physique intense, moins souvent lors d'un lithiase urinaire, obésité, blessures. Au cours de la maladie, une formation ressemblant à une tumeur se développe dans la région de l'aine. Douleur quand hernie inguinale pointu et pointu, s'intensifie en appuyant sur le ventre.

- Le plus commun anomalie congénitale, entraînant une gêne au niveau de la zone pubienne chez l'homme. Caractérisé par l'absence d'un ou deux testicules dans le scrotum. Elle est facilement traitable si vous consultez un médecin à temps.

Les processus inflammatoires des systèmes reproducteur et urinaire entraînent également des sensations désagréables.

Le plus courant maladie inflammatoire est la prostatite. La douleur irradie vers le bas du dos, la température peut augmenter et des frissons peuvent survenir.

Qui contacter et comment traiter

Décider quel médecin consulter n’est pas si simple. Les douleurs pubiennes peuvent s'accompagner de nombreux autres symptômes : modifications de la démarche, sensations désagréables avec différentes positions du corps, transpiration excessive, faiblesse, etc.

Il est important d’analyser tous les symptômes, ainsi que d’établir la localisation et les circonstances de la douleur. En fonction de la image clinique et vous devriez choisir un spécialiste. Le plus souvent, l'examen est réalisé par un orthopédiste, un chirurgien ou un traumatologue. Si la douleur est associée à la grossesse ou à l'accouchement, la femme devrait alors consulter un gynécologue. Un urologue s'occupe de la douleur associée non seulement au pubis, mais à l'ensemble du système reproducteur masculin.

Pour déterminer la cause de la douleur dans la région pubienne, le médecin s'entretient d'abord avec le patient, examine la zone touchée par palpation et l'envoie pour un examen plus approfondi.

Tout d’abord, après une anamnèse et un examen physique approfondi, une radiographie du bassin est réalisée. Image radiographique aide à établir davantage raison exacte douleur. Parfois ils effectuent échographie, si les radiographies ne révèlent pas le tableau clinique complet.

DANS cas difficiles diagnostic précis peut être diagnostiquée par IRM. Peut également être réalisé examens complémentaires pour l'imagerie, comme la scintigraphie squelettique - c'est difficile, mais utile pour changements pathologiques dans le corps qui ne peut être détecté par d’autres méthodes de diagnostic.

Les problèmes dans la région pubienne peuvent être éliminés avec des médicaments ou chirurgicalement. L'inflammation du pubis est efficacement contrôlée par des médicaments anti-inflammatoires et de nombreuses maladies sont traitées par physiothérapie. Même si le traitement peut prendre plusieurs mois, la chirurgie est rarement nécessaire. Intervention chirurgicale n'est nécessaire qu'avec le développement de certaines pathologies ou dans des cas avancés.

Comment soulager la douleur

Le plus souvent, la douleur pubienne s'intensifie avec le mouvement. Par conséquent, lors d'une exacerbation, il est préférable de s'allonger sur le dos ou de prendre une autre position relaxante. Si votre bas-ventre vous fait mal ou zone de l'aine, alors vous pouvez appliquer quelque chose de froid à cet endroit. Il est préférable d'envelopper de la glace ou un objet froid dans un tissu épais pour éviter les engelures.

Vous pouvez prendre un analgésique. Cependant, soulagez constamment la douleur médicaments c'est interdit. Ils ne peuvent être utilisés que quelques fois pour soulager l'état d'une personne avant de consulter un médecin.

La prévention

La douleur pubienne est causée par une tension excessive sur le articulation de la hanche. Lorsqu'il est actif exercice physique cela doit être pris en compte. Provoquer aussi symptôme similaire peut être en surpoids.

Les femmes enceintes qui prennent rapidement du poids doivent porter périodiquement un bandage spécial qui soutient l'abdomen. Ainsi, la charge sur le corps et en particulier sur l'articulation de la hanche est réduite.

Pour prévenir les douleurs pubiennes causées par des tensions ou des blessures musculaires lors d'un sport ou d'une activité physique intense, il est nécessaire de bien échauffer le corps avant l'entraînement. Des exercices d’étirement et de renforcement des muscles abdominaux et des cuisses seront utiles. Des étirements réguliers aident à prévenir tension musculaire et le déséquilibre.

Vous devez porter des chaussures de course appropriées et confortables pour réduire le stress sur vos os et vos articulations. Et si vous ressentez des douleurs légères ou après un traitement, mieux vaut éviter de faire du sport avec mouvements brusques sur une surface dure.

Maison mesure préventive est une visite systématique chez un gynécologue ou un urologue. Un examen par un spécialiste au moins une fois par an permettra d'éviter bien des problèmes désagréables avec le système reproducteur. Et après avoir subi une blessure, il vaut mieux ne pas ignorer la visite d'un traumatologue.

Conclusion

Les douleurs au pubis, qu'elles soient à droite ou à gauche, lancinantes ou lancinantes, ne peuvent être ignorées. C'est un symptôme du développement d'une maladie. La visite chez le médecin devrait donc être obligatoire. Et pour ne pas aggraver la situation, il faut être attentif à sa santé, faire de l'exercice, bien manger et être moins nerveux.