Дотоод шүүрлийн асуудал. Хүний дотоод шүүрлийн системийн өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг

Архаг дутагдалБөөрний дээд булчирхай нь сүрьеэгийн улмаас өдөөгдөж болох бөгөөд үүний үр дүнд гипотиреодизм үүсдэг. мэс заслын оролцообахлуурыг арилгах шаардлагатай. синусит, тонзиллит эсвэл уушигны үрэвслийн дараа хүнд нөлөөлдөг.

Оношийг зөв тогтоохын тулд эндокринологич зөвхөн өвчтөний гомдлыг бүртгэх, үндсэн шинж тэмдгүүдийг судлахаас гадна гэр бүлийн түүхийг цуглуулах ёстой, учир нь удамшил чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. том үүрэгчихрийн шижин, чихрийн шижин, инсипид, хорт сарнисан бахлуур, дотоод шүүрлийн систем, бахлуур зэрэг өвчин үүсэхэд.

Асуудал үүсэхэд тухайн хүний ​​амьдардаг ус, хөрсний найрлага нөлөөлдөг. өвчинд хүргэдэг - .

Өвчтөнийг шалгаж үзэхэд эмгэгийн шинж тэмдгийг тодорхойлох

Өвчтөний гадаад үзлэг нь эндокринологичдод маш их мэдээлэл өгдөг. Булчирхайн гэмтэл дотоод шүүрэлөөрчлөлт дагалддаг Гадаад төрх. Өвчтөний нүд гялалзсан, пальпебраль ан цав нь томорч, айдастай байдаг. бүхий өвчтөнүүд дааврын өвчинБамбай булчирхай нь анивчих нь ховор бөгөөд зовхины өнгөт арьстай байдаг. Гипотиреодизмтэй өвчтөнүүд нүүрний хувиралтай байдаг тул ийм өвчтөнүүдийн нүүр нь маск шиг харагддаг. Акромегали нь чих, уруул, хамрын хэмжээ ихсэх шинж тэмдэг дагалддаг.

Зарим өвчин нь хэвийн бус өндөр, маш бага эсвэл хэт өндөр зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Жижиг биетэй, эрэгтэйчүүдэд 130 см ба түүнээс доош, эмэгтэйчүүдэд 120 см өндөр байх нь гипофизын одой шинж чанартай байдаг. Энэ тохиолдолд биеийн харьцаа зөрчигддөггүй. Өндөр өсөлт нь гигантизмын онцлог шинж юм.

Дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийн үед арьс нь өвддөг. Арьс, салст бүрхэвчийн гиперпигментаци нь далдуу болон ареола харанхуйлах нь бөөрний дээд булчирхайн дутагдлын шинж чанар юм. Иценко-Кушингийн синдром дагалддаг онцгой шинж тэмдэг– гуя болон хэвлийн хэсэгт улаан эсвэл нил ягаан өнгийн өргөн судалтай.

Дотоод шүүрлийн системийн гипотиреодизмтай өвчтөнүүд хүйтэнд хүрч, цайвар арьс, тэдгээр нь хуурай, хэврэг үстэй, үс унах, бүр халзрах нь ажиглагддаг.

Маш уян хатан арьс нь сарнисан хорт бахлуурын шинж тэмдэг юм. Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн арьс нь шархлаатай эсвэл мөөгөнцөрт өртдөг.

Дотоод шүүрлийн системийн зарим өвчний үед байдаг үсний хэт их өсөлтжишээлбэл, Иценко-Кушингийн шинж тэмдэгтэй. Синдром нь нүүр, хэвлий, хүзүү, их биеийн өөхний давхарга дагалддаг.

зэрэг өвчин аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл, чихрийн шижин, гипертиреодизм нь жингийн алдагдал дагалдаж болно. Гиперпаратиреодизмын үед араг яс нь гажигтай, өвчин нь ясны хугарал дагалддаг.

Дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэгийг илрүүлэх хамгийн үнэ цэнэтэй аргуудын нэг бол асуудлыг тодорхойлоход тусалдаг тэмтрэлт юм. Бамбай булчирхай. Ер нь энэ эрхтнийг тэмтрүүлэх боломжгүй байдаг.

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх

Зөв ба цаг тухайд нь эмчилгээвируст болон халдварт өвчин, тэнцвэртэй хоолны дэглэм, цэвэр амьдрах орчин – шаардлагатай хүчин зүйлүүд зөв ажиллагаа.

Дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны доголдол нь зүрх судасны үйл ажиллагаа тасалдахаас багагүй аюултай. хоол боловсруулах систем, учир нь тэд ийм байдалд хүргэж болно ноцтой үр дагавархөгжил гэж Чихрийн шижин, харааны бэрхшээлтэй... Ерөнхий эмч сайтын уншигчдад анхны шинж тэмдгийг хэрхэн таних талаар хэлж байна. дааврын эмгэг.

Бүх өвчин өөр өөр үүрэгтэй. Нэг өвчин бүх хүч чадлаараа нэгэн зэрэг гарч ирж, бие махбодод зоригтой сорилт үүсгэдэг: хэн ялах вэ?!

Нөгөө нь үл анзаарагдам мөлхөж, системтэйгээр тарчлаан зовооно: энэ нь "хазах" эсвэл орхиж, аажмаар бидний оршин тогтнохыг тэвчихийн аргагүй болгодог.

Гурав дахь нь амьдралынхаа туршид бидэнтэй хөтлөлцөн алхаж, бидний зан чанар, ертөнцийг үзэх үзэл, амьдралын чанарт нөлөөлдөг. генүүд гадаад хүчин зүйлс.

Дотор нь нуугдаж байна янз бүрийн маск, өвчин нь ихэвчлэн баригдашгүй болдог. Ялангуяа дотоод шүүрлийн эмгэгийг (биеийн дааврын хэвийн үйлдвэрлэл тасалдсан үед) танихад хэцүү байдаг.

Ихэнхдээ ийм эмгэгтэй хүмүүс зөв газартаа очихоосоо өмнө янз бүрийн мэргэжилтнүүдийн үзлэгт хамрагддаг бөгөөд уламжлалт анагаах ухаанд урам хугарсан тул дэмий хоосон өөрийгөө эмчилж байдаг.

Ийм өвчтөнүүд өвчин дээд цэгтээ хүрсэн эсвэл эрүүл мэндийн олон туршилтын үр дүнд царай нь маш их өөрчлөгдсөн үед л эндокринологич дээр ирдэг бөгөөд үүнийг оношлох, эмчлэхэд маш хэцүү байдаг.

Гормоны тэнцвэр

Гормоны эмгэг нь үргэлж өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэггүй. Ихэнхдээ тэдний илрэлүүд хамгийн их төстэй байдаг янз бүрийн өвчин, заримдаа зөвхөн гэж ойлгогддог гоо сайхны согог.

Тиймээс та мэдэх хэрэгтэй анхааруулах тэмдэг, гарч ирэх үед та тэр даруй мэргэшсэн тусламж хүсэх ёстой.

Үүнийг цаг тухайд нь хасах нь дээр аюултай эмгэгӨөртөө итгэх итгэл, хайхрамжгүй байдлынхаа төлөө эрүүл мэндээрээ төлөхөөс илүү.

Дотоод шүүрлийн систем гэж юу вэ?

Бие махбодид гормон үйлдвэрлэх, үйл ажиллагаанд оролцох чадвартай олон эрхтэн, бие даасан эсийн кластерууд байдаг. дотоод шүүрлийн зохицуулалтамин чухал үйл ажиллагаа.

Гипофиз ба гипоталамусыг хамгийн чухал гэж үздэг. Эдгээр булчирхайнууд нь тархинд байрладаг бөгөөд тэдгээрийн байрлалын дагуу дотоод шүүрлийн системийн бусад бүх эрхтнүүдийг хянадаг. бамбай булчирхай, паратироид булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, бэлгийн булчирхай, нойр булчирхай.

Гипоталамус ба гипофиз булчирхайн гэмтэл нь тусгаарлагдсан, өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэвчлэн тэдний хяналтан дор байгаа хүмүүсийн үйл ажиллагаа бас мууддаг. дотоод шүүрлийн булчирхай.

Юу хийх вэ?

Гормоны тэнцвэргүй байдлын боломжит шинж тэмдэг

Гормоны тэнцвэр

1. Хоолны дуршил нэмэгдсэний улмаас жингээ хасах. “Хэрвээ би идвэл жингээ хасна!” гэсэн сурталчилгааны уриан дор бамбай булчирхайн хэт ачаалалтай хүн байж магадгүй юм.

Жин хасахаас гадна энэ нь ихэвчлэн санаа зовдог шалтгаангүй, удаан хугацаагаар биеийн температур 37-37.5 хэм хүртэл нэмэгдэж, зүрхний үйл ажиллагаа тасалдсан, хэт их хөлрөх, хуруугаараа чичрэх (сэгсрэх), огцом өөрчлөлтүүдсэтгэлийн байдал, мэдрэлийн хямрал, нойрны хямрал.

Өвчин даамжрах тусам бэлгийн үйл ажиллагаа алдагддаг.

Ихэнхдээ хүмүүсийн анхаарлыг татдаг зүйл бол байнгын гайхшрал юм - нүдний шилтэй нүд. Нүд нь томрох үед тэд гялалзаж, товойсон мэт харагддаг: цахилдаг ба зовхины хооронд цагаан склера судал нь дээр болон доор үлддэг.

2. Таргалалт нь зөвхөн буруу хооллолт, хөдөлгөөний дутагдалтай холбоотой асуудал биш байж болно. Таргалалт нь дотоод шүүрлийн олон эмгэгийг дагалддаг.

Хэрэв өөхний эдбиеийн бүх хэсэгт жигд хуримтлагдсан, хоолны дуршил өөрчлөгдөөгүй эсвэл бага зэрэг буурч, сэтгэл түгшээдэг хуурай арьс, сул дорой байдал, нойрмоглох, байнгын нойрмоглох, үс унах болон үсний хэврэг байдал, Дараа нь бид бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурсан гэж үзэж болно.

Ийм хүмүүс байдаг хүйтэн, биеийн температур, цусны даралт буурах, хоолой сөөх, үе үе өтгөн хатах.

Гормоны тэнцвэр

5. Гадаад төрх өөрчлөгдөх нь акромегалийн анхны шинж тэмдэг юм. Нүүрний хэлбэрүүд нь барзгар болдог: хөмсөг, шанаа, доод эрүү нэмэгддэг.

Уруул "ургаж", хэл нь маш том болж, хазуулсан нь тасалддаг.

Энэ нөхцөл байдал нь насанд хүрэгсдэд өсөлтийн даавар - гипоталамусаас үүсдэг соматотропин их хэмжээгээр үүсдэг.

Болж байна гар, хөлийн хурдацтай өсөлт. Хүн байнга гутлаа солихоос өөр аргагүй болдог.

тухай гомдол мөчний мэдээ алдалт, үе мөч өвдөх, хоолой сөөх, бэлгийн үйл ажиллагаа алдагдах. Арьс нь зузаан, тослог, тэмдэгтэй болдог өсөлт нэмэгдсэнүс.

6. Харааны бэрхшээл Мөн дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийн үр дагавар байж болно. Алсын хараа огцом, байнгын доройтол, байнгын шинж тэмдэг дагалддаг толгой өвдөх, гипофиз булчирхайн хавдрыг сэжиглэх шалтгаан болдог.

Энэ тохиолдолд онцлог шинж тэмдэг нь түр зуурын харааны талбайн алдагдал бөгөөд бусад эмгэгийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн үүсдэг. дааврын зохицуулалтдээр дурьдсан.

7. Загатнах арьс цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох шалтгаан байх ёстой бөгөөд байж болно эрт тэмдэг Чихрийн шижин

Энэ тохиолдолд перинумд загатнах нь ихэвчлэн тохиолддог (энэ нь эмэгтэйчүүдийн эмч, дерматовенерологичтой зөвлөлдөхийг шаарддаг).

Харагдана цангах, хуурай ам, шээсний хэмжээ ихсэж, шээх нь илүү олон удаа болдог.

Фурункулоз нь нийтлэг өвчин болж, шарх, зураас нь маш удаан эдгэрч, сул дорой байдал, ядаргаа аажмаар үүсдэг.

Өвчний хэлбэр, тухайн хүний ​​үндсэн хуулиас хамааран жин нь таргалалт болон турах чиглэлд хоёуланд нь хэлбэлзэж болно.

Тусгай эмчилгээгүй бол дотоод шүүрлийн өвчин аажмаар хөгжиж, санаа зоволтгүй. эхний үе шатууд, ирээдүйд хүнд цуурайгаар илэрдэг.

Хөлрөх, биеийн жингийн өөрчлөлт, илүүдэл үс ургахЧи чадна урт хугацаанднүдээ аниад, гэхдээ эдгээр эмгэгүүд үргүйдэл болж, зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал, цус харвалт, зүрхний шигдээс, эсвэл мэс засал хийх боломжгүй хавдар болж хувирвал яах вэ?

Мөн өвчтөнийг ухаангүй эмнэлэгт хэвтэхэд л чихрийн шижин өвчний тохиолдол хэр олон байдаг бол?!

Гэхдээ жаахан сонор сэрэмжтэй, анхаарлаа хандуулаарай өөрийн эрүүл мэндэдгээр бүх үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх.

Гормоны эмгэгийн орчин үеийн оношлогоонд орно өргөн хамрах хүрээшалгалтууд. Заримдаа эмч онош тавихын тулд өвчтөнийг харах нь хангалттай байдаг.

Зарим тохиолдолд маш их лаборатори хийх шаардлагатай байдаг багажийн судалгаа, үүнд цусан дахь гормон ба тэдгээрийн метаболитуудын түвшинг тодорхойлох, функциональ стресс тест, рентген болон хэт авиан оношлогоо, компьютерийн томографи.

Дотоод шүүрлийн олон өвчнийг цаг тухайд нь эмчилбэл бүрэн эдгэрэх боломжтой, бусад нь байнгын орлуулах эмчилгээ шаарддаг. гормоны эмчилгээ, гурав дахь тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийх заалтууд үүсдэг.

Өөрийнхөө болон хайртай хүмүүсийнхээ эрүүл мэндэд илүү анхааралтай хандаарай. Ихэнх тохиолдолд, хэзээ эрт оношлохмөн зөв эмчилгээ хийснээр дотоод шүүрлийн олон өвчнийг хянах эсвэл бүрэн эмчлэх боломжтой.

Эрүүл байх!

Наталья ДОЛГОПОЛОВА,
Ерөнхий эмч

Бие махбодид дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагаа нь гормоны синтез юм. Тэдгээрийн ачаар ажил нь зохицуулалттай байдаг дотоод эрхтнүүд. Гормонууд нь физиологийн болон сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал, ба физик үзүүлэлтүүдхүн. Дотоод шүүрлийн өвчний үед эдгээр бодисын үйлдвэрлэл тасалддаг бөгөөд энэ нь олон эрхтний тогтолцоонд гэмтэл учруулдаг.

Дотоод шүүрлийн системийн өвчний шалтгаан

Энэ системийн бүх эмгэгүүд нь гормонтой холбоотой байдаг. Тэд үүнийг биологийн хувьд нэрлэдэг идэвхтэй бодисууд, дотор эргэлддэг шингэн орчинорганизм ба тодорхой зорилтот эсүүдэд онцгой нөлөө үзүүлдэг. Сүүлийнх нь тусгай рецепторуудыг ашиглан гормонтой харилцан үйлчилдэг эсүүд бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагааг өөрчлөх замаар хариу үйлдэл үзүүлдэг. Зарим өвчний үед үйлдвэрлэх, шингээх, тээвэрлэх үйл явц тасалддаг. дааврын бодисууд. Мөн хэвийн бус дааврын нийлэгжилтийг үүсгэдэг өвчин байдаг.

Зарим дотоод шүүрлийн өвчин нь эсэргүүцэх чадварыг хөгжүүлэх замаар тодорхойлогддог дааврын үйлдэл. Ихэнх эмгэгүүд нь нийлэгжүүлсэн дааврын дутагдал эсвэл илүүдэлтэй холбоотой байдаг. Эхний тохиолдолд гипофункци ажиглагдаж байна - дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй. Энэ тохиолдолд гормоны дутагдлын боломжит шалтгаанууд:

• даавар үүсгэдэг эрхтнүүдийн цусан хангамж хангалтгүй буюу цус алдалт;
• аутоиммун өвчин;
• дотоод шүүрлийн булчирхайн гипоплази үүсгэдэг төрөлхийн өвчин;
• нөлөөлөл цацрагийн өртөлт, хорт бодис;
• дотоод шүүрлийн булчирхайн хавдар;
• бие махбод дахь үрэвсэлт үйл явц;
• халдварт өвчин, түүний дотор сүрьеэ;
• Иатроген (эмчийн нөлөөлөлтэй холбоотой).

Зөрчил нь зөвхөн тодорхой дааврын дутагдалд төдийгүй тэдгээрийн хэт их үйлдвэрлэл гэж тооцогддог. Энэ тохиолдолд дотоод шүүрлийн булчирхайн гиперфункц оношлогддог. Биеийн ийм хазайлт нь дараахь шалтгаантай байдаг.

• эдэд гормоны нийлэгжилт эрүүл хүнийм функцийг гүйцэтгэхгүй байх;
• ятроген;
• улмаас дотоод шүүрлийн булчирхайн хэт их өдөөлт байгалийн хүчин зүйлүүдэсвэл өвчин, түүний дотор төрөлхийн;
• хүний ​​цусанд агуулагдах тэдгээрийн урьдал бодисуудаас гормоны нийлэгжилт (жишээлбэл, өөхний эдэстроген үйлдвэрлэх чадвартай).

Дотоод шүүрлийн өвчний онцлог нь гэнэтийн тохиолдлуудад тохиолддог. Хэдийгээр зарим өвчтөнд ийм эмгэг нь байгалийн хөгжил юм, учир нь зарим хүмүүс тэдний хөгжлийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

• Үгүй зөв хооллолт;
• бие махбодийн үйл ажиллагаа буурсан;
• 40-өөс дээш насны;
• удамшлын урьдал нөхцөл;
• илүүдэл жинтэй;
• Муу зуршил.

Шинж тэмдэг

Дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг боловч хэд хэдэн байдаг нийтлэг шинж тэмдэг. Тэдгээрийн дагуу ийм эмгэгийг бусад өвчнөөс ялгаж салгаж болно. Хэдийгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн холилдсон байдаг тул эмнэлгийн мэдлэггүй өвчтөн өөрөө дотоод шүүрлийн эмгэгийг бусад өвчинтэй андуурдаг эсвэл бүх зүйлийг ядаргаа, стресстэй холбодог. Энэ хугацаанд өвчин урагшилдаг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цаг тухайд нь анзаарах нь чухал юм түгшүүртэй шинж тэмдэг:

• байнга шээх;
• ядрах;
• булчингийн сулрал;
• өөрчлөгдөөгүй хоолны дэглэмээр огцом жин нэмэх эсвэл хасах;
• байнгын мэдрэмжцангах;
• нойрмоглох;
• санах ойн сулрал;
• хөлрөх;
• халуурах;
• суулгалт;
• зүрхний цохилт ихсэх, зүрхний өвдөлт;
• байгалийн бус цочромтгой байдал;
• таталт;
• цусны даралт өндөр байх, дагалдан толгой өвдөх.

Өвчний төрлүүд

Дотоод шүүрлийн тогтолцооны найрлага нь дотоод шүүрлийн булчирхай, эсийг агуулдаг. Тэдний талаас дааврын эмгэгт хүргэдэг өвчин үүсч болно. Дотоод шүүрлийн системийн эрхтнүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• паратироид булчирхай;
• гипофиз;
• бамбай булчирхай;
• бөөрний дээд булчирхай;
• APUD систем (сарнисан), үүнд байрлах дааврын эсүүд орно янз бүрийн эрхтэн;
• нарс булчирхай (нарсны булчирхай);
• бөөр болон бусад эрхтнүүдийн завсрын эсүүд.

Бүх дотоод шүүрлийн эмгэгүүд хэд хэдэн байдаг анхны холбоосууд, хожим нь нэг буюу өөр эмгэгийн шалтгаан болдог. Тэдгээрийг гурван үндсэн бүлэгт хуваадаг:

• Центроген. Зөрчилтэй холбоотой нейрохумораль зохицуулалтдотоод шүүрлийн булчирхайнууд гипоталамик-гипофизийн систем ба тархины түвшинд. Эмгэг судлал нь хавдар, сэтгэцийн эмгэг, цус алдалт, хорт бодис эсвэл халдварт бодисын тархины эдэд үзүүлэх нөлөөлөлтэй холбоотой байдаг.
• Анхдагч булчирхай. Үүнд захын булчирхайн дааврын биосинтез эсвэл шүүрлийн эмгэгүүд орно. Шалтгаан нь булчирхайн эдүүдийн атрофи буюу хавдар юм.
• Шулуун булчирхай. Гормоны хүлээн авалтыг зөрчсөний улмаас үүсдэг - тэдгээрийн харилцан үйлчлэлийн үйл явц тусгай рецепторзорилтот эсүүд. Үүний үр дүнд биохимийн урвалууд амжилтгүй болдог.

Гипоталамус-гипофизийн систем

Гипофиз булчирхай нь мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системийг холбох үүрэгтэй дотоод шүүрлийн эрхтэн юм. Гипоталамусын үүрэг нь тархины мэдрэлийн дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааг зохицуулах явдал юм. Эдгээр хоёр эрхтний нэгдлийг гипоталамус-гипофизийн систем гэж нэрлэдэг. Холбоотой өвчин:

• Гипофизын гигантизм. Энэ нь дотоод эрхтнүүд болон өсөлтийн хэт их өсөлт юм. Энэ өвчтэй эрэгтэйчүүд 200 см-ээс дээш, эмэгтэйчүүд 190 см-ээс дээш байдаг.Дотоод эрхтнүүдийн жин, хэмжээ нь биеийн хэмжээтэй тохирохгүй байна. Өвчин нь гипергликеми, бэлэг эрхтний дутагдал, үргүйдэл дагалддаг. сэтгэцийн эмгэг.
• Чихрийн шижин өвчин. Энэ өвчний үед шээс ихсэх нь ажиглагддаг - өдөрт 4-40 литр. Өвчин нь тэвчихийн аргагүй цангаж, шингэн алдалт дагалддаг. Дотоод шүүрлийн системийн энэ өвчний шалтгаан нь дутагдал юм антидиуретик дааваргипоталамусаас үүсдэг вазопрессин.
• Иценко-Кушингийн синдром. Мөн гипофизийн гиперкортизолизм гэж нэрлэдэг. Дотоод шүүрлийн системийн энэ өвчний шалтгаан нь кортикотропины хэт их синтезийн улмаас бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын хэт үйл ажиллагаа юм. Эмгэг судлалын шинж тэмдэг: артерийн гипертензи, арьсны трофик өөрчлөлт, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдал, сэтгэцийн хазайлт, ясны сийрэгжилт, кардиомиопати, таргалалт, арьсны гиперпигментаци.
• Бэлгийн бойжилтын өмнөх синдром. Бэлгийн булчирхайн хурдацтай хөгжил, хоёрдогч бэлгийн шинж чанараас шалтгаалан хөгждөг. Энэ өвчнөөр өвчилсөн хөвгүүдийн хувьд төлөвшил нь 9 наснаас өмнө, охидод 8 нас хүрдэг. Өвчин нь сэтгэцийн хомсдол дагалддаг.
• Пролактинома. Энэ бол гипофиз булчирхайн хоргүй хавдар бөгөөд үүний улмаас бие нь пролактин дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ бодис нь эмэгтэйчүүдэд төрсний дараа сүү үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Өвчин дагалддаг урт хугацааны сэтгэлийн хямрал, харааны талбайг нарийсгах, толгой өвдөх, байнгын түгшүүр, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, эрэгтэйчүүдэд - хөхний булчирхайгаас сүү ялгарах.
• Акромегали. Энэ нь биеийн зарим хэсэг, ихэвчлэн гар, хөлний пропорциональ бус өсөлтийг илэрхийлдэг. Өвчний гол шинж тэмдэг нь доод эрүү, хацрын яс, хамар, томорсны улмаас нүүрний бүдүүлэг байдал юм. хөмсөгний нуруу.
• Гиперпролактинеми. Энэ нь гипофизийн урд талын булчирхай дахь пептидийн пролактин дааврын илүүдэл синтезийн нэр юм. Дотоод шүүрлийн системийн энэ эмгэг нь пролактинома, гипотиреодизм, элэгний хатуурал, бөөрний дутагдалболон тархины өвчин.

Бөөрний дээд булчирхай

Бөөрний дээд туйлуудад бөөрний дээд булчирхай гэж нэрлэгддэг хос булчирхайнууд байдаг. Эдгээр нь medulla болон кортикал (холтос) бодисуудаас бүрдэнэ. Бөөрний дээд булчирхай нь глюкокортикоид, минералокортикоид, секс стероид даавар үүсгэдэг. Эхнийх нь нүүрс усны солилцоонд нөлөөлж, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, хоёр дахь нь кали, натрийн ионуудын солилцоог зохицуулдаг, гурав дахь нь хоёрдогч бэлгийн шинж чанарыг хөгжүүлэх үүрэгтэй. Бөөрний дээд булчирхайн өвчин нь тэдгээрийн бор гадаргын гипер- эсвэл гипофункцтэй холбоотой байдаг. Эдгээр эрхтнүүдийн гол эмгэгүүд нь дараах байдалтай байна.

• Гиперальдостеронизм. Бөөрний дээд булчирхайн гиперфункцээр хөгждөг. Энэ нь альдостерома юм - эдгээр хосолсон эрхтнүүдийн бор гадаргын хавдар. Онцлог шинж тэмдгүүд: гипернатриеми, цусны сийвэн дэх натрийн хадгалалт, цусны даралт ихсэх, хэм алдагдал.
• Бөөрний булчирхайн нийт дутагдал. Энэ нь цочмог эсвэл архаг байж болно. Энэ нь бөөрний дээд булчирхайгаар үүсгэгддэг бүх дааврын дутагдал боловч тэдгээрийн нийлэгжүүлсэн катехоламинуудын түвшин хэвийн хэвээр байна.
• Бөөрний булчирхайн хэсэгчилсэн дутагдал. Энэ өвчний үед бөөрний дээд булчирхайн дааврын нэг анги, ихэвчлэн глюкокортикоидууд эсвэл минералокортикоидууд дутагдалтай байдаг.
• Аддисоны өвчин. Энэ бол бөөрний дээд булчирхайн архаг дутагдал бөгөөд тэдгээрийн бор гадаргын эд эсийг устгаснаас үүсдэг. Өвчний шалтгаанууд: сүрьеэ, хавдрын үсэрхийлэл, дархлааны аутоагресси, амилоидоз. Эмгэг судлал нь полиури дагалддаг. артерийн гипотензи, ядрах, булчин сулрах, гипогликеми, арьсны гиперпигментаци.

Бамбай булчирхай

Гипоталамус-гипофизийн системийн элементүүдийн нэг нь бамбай булчирхай юм. Энэ нь иодын агуулахын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд иод агуулсан (тироксин ба триодотиронин) болон пептидийн гормоныг үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Бамбай булчирхай нь физиологийн болон сэтгэл зүйн хөгжилхүн. Энэ эрхтэн нь яс, араг ясны зөв өсөлтийг хянадаг бөгөөд өөх тосны солилцоонд оролцдог. Нийтлэг жагсаалтбамбай булчирхайн эмгэгүүд:

• Струма, эсвэл бахлуур. Энэ нь бамбай булчирхайн эд эсийн сарнисан буюу зангилааны тархалт юм. Бахлуур нь эндемик (зарим бүс нутагт хоол хүнс, усанд иодын дутагдалтай холбоотой) болон түр зуурын (эндемик бус бүс нутгийн оршин суугчдад тохиолддог) байж болно. Энэ нь гипертиреодизмын үр дүнд үүсдэг - бамбай булчирхайн дааврын илүүдэл.
• Бамбай булчирхайн үрэвсэл. Энэ нь бамбай булчирхайн эдэд үрэвсэл үүсдэг өвчний бүлэг юм. Энэ нь цочмог, цочмог (лимфоцит, грануломатоз) ба архаг (фиброз, лимфоцит) гэсэн гурван хэлбэрээр тохиолдож болно. Эмнэлзүйн зурагБамбай булчирхайн үрэвслийн янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. Энэ өвчин нь гипотиреодизм, гипертиреодизм, бамбай булчирхайн даралтын шинж тэмдэг, ерөнхий илрэлүүдүрэвсэл.
• Бамбай булчирхайн аденома. Энэ сайн боловсрол-тай фиброз капсулба тодорхой ирмэгүүд. Ийм хавдрын аюул нь булчирхайн хорт хавдар үүсгэдэг. Аденома нь бие махбодид хортой бодис, тааламжгүй экологийн нөлөөллөөс болж үүсч болно. ургамлын-судасны дистони. Гол шинж тэмдэг: хэт их цочромтгой байдал, хөлрөх нэмэгдсэн, турах, үл тэвчих өндөр температур, бага зэргийн ачааллын дараа ч ядрах.

Бусад

Энэ эмгэгийн ангилалд эмэгтэйчүүдийн дотоод шүүрлийн өвчин, бүх насанд хүрэгчдийн нойр булчирхайтай холбоотой өвчин орно. Энэ тохиолдолд хазайлт нь дааврын үйлдвэрлэл тасалдсантай холбоотой бөгөөд энэ нь биеийн зарим системийн үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулахад хүргэдэг. Эдгээр өвчний жагсаалт:

• Ядарсан өндгөвчний синдром. Энэ бол цэвэршилт нь үүнээс хамаагүй эрт тохиолддог эмэгтэйн биеийн байдал юм байгалийн үйл явцхөгшрөлт. Энэ тохиолдолд цэвэршилт нь 40-өөс доош насны өвчтөнүүдэд тохиолддог. Өвчин нь ховор тохиолддог - эмэгтэйчүүдийн зөвхөн 3% нь.
• Сарын тэмдгийн өмнөх синдром (PMS). Үүний үр дүнд хөгждөг дааврын өөрчлөлтэмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг ирэхээс хэдхэн хоног эсвэл хоёр долоо хоногийн өмнө. PMS нь сэтгэлийн хямрал, түрэмгийлэл, нулимс цийлэгнэх, цочромтгой болох, хий үүсэх, гэдэс дүүрэх, хавдах, даралт өөрчлөгдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
• Чихрийн шижин. Инсулинаас хамааралтай (1-р төрөл) эсвэл инсулинаас хамааралгүй (2-р төрөл) гэсэн хоёр төрөл байдаг. Эхний тохиолдолд өвчтөний бие инсулиныг нэгтгэж чадахгүй тул хүн үүнийг хүлээн авдаг зохиомлоортарилга хийх замаар. Чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн хувьд энэ дааврын эд эсийн эсэргүүцэл нь түүний хэвийн үйлдвэрлэлд ажиглагддаг.
• Эсэргүүцэх өндгөвчний синдром. Энэ нь 35 наснаас хойш эмэгтэйчүүдэд хоёрдогч аменорея (сарын тэмдгийн дутагдал) үүсэхэд хүргэдэг гонадотропын өдөөлтөд эдгээр хосолсон эрхтнүүдийн мэдрэмжгүй байдал юм.
• Поликистик өндгөвчний синдром. Олон тооны уйланхай үүссэний улмаас эдгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагддаг. Өвчин нь гипофиз булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, нойр булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг.

Дотоод шүүрлийн системийн өвчний оношлогоо

Хүн өөрөө ийм эмгэгийг тодорхой шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн сэжиглэж болох боловч зөвхөн хүн оношийг баталж чадна. мэргэшсэн мэргэжилтэн. Эхний уулзалтанд эмч биеийн пропорциональ байдал, нөхцөл байдлыг харгалзан гадны үзлэг хийдэг. арьс, бамбай булчирхайн хэмжээ, биеийн үсний шинж чанар. Эдгээр шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн мэргэжилтэн анхан шатны оношийг гаргаж чадна.

Дотоод шүүрлийн системийн өвчний харагдах шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмч тэмтрэлтээр хийдэг. Хэрэв та бамбай булчирхайг тэмтрээд үзвэл нэг эсвэл өөр хэмжээтэй бахлуурыг тодорхойлж болно. Нэмж дурдахад аускультаци, цохилтот аргыг ашиглаж болно. Лабораторийн болон багажийн процедурын дунд өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгдөг.

• хэт авиан шинжилгээөндгөвч, бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхайн (хэт авиан);
• соронзон резонанс ба CT скандотоод шүүрлийн булчирхайн (MRI ба CT);
• Рентген шинжилгээ-д гарч болзошгүй өөрчлөлтүүдийг тодорхойлох ясны эд;
• элсэн чихэр, гормоны цусны шинжилгээ;
• бамбай булчирхайн эмгэгийг илрүүлэхийн тулд иод 131 ашиглан радиоиммун шинжилгээ хийх.

Дотоод шүүрлийн системийн өвчний үр дагавар

Бие махбодид гормонууд нь бараг бүх гол эрхтнүүдийн зохицуулалтыг хариуцдаг тул эдгээр бодисын үйлдвэрлэл тасалдсан тохиолдолд үр дагавар нь ямар ч системд илэрч болно. Биеийн бодисын солилцоо эвдэрч, гоо сайхны согог, соматик эмгэг үүсдэг. Боломжтой сөрөг үр дагавардотоод шүүрлийн өвчин:

• цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх;
• ясны сийрэгжилт;
• гигантизм эсвэл эсрэгээр хэт богино биетэй, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн удаан хөгжил - бага насны дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж эсвэл өсвөр нас;
• насан туршийн эсвэл урт хугацааны дааврын орлуулах эмчилгээ хийх хэрэгцээ;
• зөвхөн одоо байгаа эмгэгийг улам хүндрүүлдэг хавсарсан өвчин үүсэх.

Урьдчилан сэргийлэх

Үнэн хэрэгтээ дотоод шүүрлийн тогтолцооны аливаа тасалдал, үүнээс гадна удамшлын өвчин, урьдчилан сэргийлэх боломжтой. TO урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээЭнэ тохиолдолд дараахь зүйлийг багтаана.

• үл хамаарах зүйл сөрөг нөлөөбиеийн цацраг туяа, хорт бодис;
• бүхий зохистой хооллолт хангалттай тоо хэмжээшим тэжээл, витамин;
• таргалалт өдөөдөг тул жингээ хэвийн хэмжээнд хүртэл бууруулах дааврын эмгэг;
• Эхний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай дотоод шүүрлийн эмгэг, энэ нь тэдгээрийг эрт үе шатанд тодорхойлоход тусална.

Видео

Дотоод шүүрлийн системзохицуулалттай, нарийн ажиллахад маш чухал Хүний бие, энэ нь дааврын үйл явцын үйл ажиллагааг зохицуулдаг. Энэ нь гормоны үйлдвэрлэлээр дамждаг. тусгай бодисууд, ямар нөлөө үзүүлдэг физиологийн процессууд, биеийн онцлог, сэтгэцийн төлөв байдал.

Дотоод шүүрлийн системийн шинж тэмдэг, эмгэгүүд нь өөр өөр байж болох бөгөөд ихэвчлэн бусад өвчний адил далдлагдсан байдаг тул оношлоход хэцүү байдаг тул эмчилгээ нь буруу байж болно. Дотоод шүүрлийн асуудал, эмгэгийг өдөөдөг янз бүрийн эмгэгүүдХүмүүст гормоны үйлдвэрлэл тасалдсан, тэдгээрийн тээвэрлэлт, шингээлт доголдож, гормонууд шаардлагатай хэмжээнээс их эсвэл бага хэмжээгээр үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг бөгөөд эдгээрийн нөлөөнд тэсвэртэй байдал үүсч болно. бодисууд.

Энэ нь зүйн хэрэг ижил төстэй зөрчилдотоод шүүрлийн янз бүрийн өвчин үүсгэдэг бөгөөд эдгээрийн хамгийн түгээмэл нь дараахь зүйл юм.

• гипотиреодизм;
• чихрийн шижин;
• тиротоксикоз;
• аутоиммун бамбай булчирхайн үрэвсэл;
• гипопаратиреодизм;
• гигантизм.

Мэдээжийн хэрэг, дотоод шүүрлийн өвчний жагсаалт нь илүү өргөн хүрээтэй боловч энэ нийтлэлийн хүрээнд зөвхөн эдгээр эмгэгүүдийг авч үзэх болно, учир нь практик дотоод шүүрлийн эмгэгүүд ихэвчлэн тулгардаг.

Дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин тус бүр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг онцлог шинж тэмдэг, гэхдээ бас байдаг ерөнхий шинж тэмдэг, энэ нь дотоод шүүрлийн эмгэгийг сэжиглэхэд ашиглаж болно.

Бүх дотоод шүүрлийн булчирхай нь дотоод шүүрлийн системтэй нягт холбоотой байдаг тул шинж тэмдгүүд нь маш олон янз байдаг.

• үндэслэлгүй байнгын ядаргаа;
• хоолны дэглэм өөрчлөгддөггүй ч илүүдэл жин эсвэл эмгэгийн жингийн алдагдал;
• зүрхний өвдөлт, тахикардигийн шинж тэмдэг;
• хэт их хөлрөх;
• цочромтгой байдал мэдрэлийн систем, эсвэл эсрэгээр, нойрмоглох;
• шээсний ялгаралт нэмэгдсэн;
• цангах;
• артерийн гипертензи;
• ходоодны хямрал;
• санах ой муутай синдром.

Дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь ижил давтамжтайгаар тохиолдож болох бөгөөд үүнээс гадна дотоод шүүрлийн булчирхайн ихэнх өвчин нь хүний ​​наснаас хамаардаггүй бөгөөд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиолдож болно.

Эмгэг судлалын шалтгаанууд

Бүгд дотоод шүүрлийн өвчиннэг буюу хэд хэдэн шалтгаантай:

• дааврын дутагдал;
• илүүдэл гормон;
• булчирхай нь хэвийн бус даавар үүсгэдэг;
• бие нь дааврын бодисын нөлөөнд тэсвэртэй байдаг;
• гормоныг тээвэрлэх, хүргэх үйл явцад бүтэлгүйтэх;
• хэд хэдэн дааврын үйл явцыг нэгэн зэрэг тасалдуулах.

Гормоны дутагдал нь төрөлхийн эсвэл амьдралын туршид олдмол байж болно, жишээлбэл:

• булчирхайд тохиолддог халдварт үйл явц,
• умайн доторх сул хөгжил,
• булчирхайд цусны хангамж муу эсвэл цус алдалт,
• үрэвсэлт үйл явц,
• аутоиммун (дотоод шүүрлийн) эмгэг,
• дааврын нийлэгжилтэнд шаардлагатай бодисын дутагдал;
• хор, хорт бодисын сөрөг нөлөө.

Гормоны хэт их хэмжээ нь ихэвчлэн дараахь тохиолдолд тохиолддог.

• дотоод шүүрлийн булчирхайг хэт их өдөөх;
• үүнийг хийх ёсгүй тодорхой эд эсүүд дааврын үйлдвэрлэл;
• элэгний гэмтэл;
• дааврын эмчилгээ.

Гормоны тээвэрлэлт нь элэгний эмгэг процессын үед ихэвчлэн тасалддаг боловч заримдаа физиологийн болон бүрэн гүйцэд үйл ажиллагааны явцад бүтэлгүйтэх тохиолдол гардаг. хэвийн нөхцөлжишээлбэл, хүүхэд тээж байхдаа.

Хэвийн бус гормонууд нь маш ховор тохиолддог бөгөөд үүний шалтгаан нь байж болно мутацийн үйл явцгенд. Гормоны нөлөөнд бие махбодийн эсэргүүцлийн хувьд энэ үзэгдэл нь гормоны мэдрэмтгий рецепторуудын эмгэгийн үед тохиолддог.

Энэ системийн доголдол нь янз бүрийн дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны олон эмгэгийн улмаас үүсч болно. Үнэн хэрэгтээ бүх булчирхайнууд хоорондоо ямар нэгэн байдлаар холбогддог бөгөөд нэг булчирхайн үйл ажиллагаа тасалдсан нь дараахь өвчинд хүргэдэг. сөрөг үйл явцбусад булчирхайд.

Дотоод шүүрлийн эмгэгийн оношлогоо

Хэрэв өвчтөн байгаа бол эмгэгийн шинж тэмдэг, дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчнийг нарийн оношлох, бусад өвчнөөс ялгах шаардлагатай. Аль хэдийн эмнэлзүйн үзлэгӨвчтөн дотоод шүүрлийн системийн нэг буюу өөр эмгэгийг сэжиглэж болно.

Дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулах нь бараг үргэлж хүний ​​гадаад төрх байдалд зарим өөрчлөлтүүд дагалддаг тул гадны үзлэг нь эмчид их хэмжээний мэдээлэл өгдөг. Жишээлбэл, хэрэв өвчтөн бамбай булчирхайн эмгэгтэй бол ихэнхдээ зовхины арьсан дээр пигментаци, ховор анивчих, зарим тохиолдолд нүүрний хувиралтай холбоотой асуудал гардаг, нүүр нь масктай төстэй байдаг. Гипотиреодизмын үед өвчтөний арьс цайвар, хүйтэн, үс нь хуурай, амьгүй, хэврэг болдог.

Бусад эмгэгүүд нь биеийн харьцааг зөрчих, түүнчлэн стандарт бус өсөлт дагалддаг. Хортой бахлууртай өвчтөний арьс хэт уян хатан байдаг.

Зарим тохиолдолд дотоод шүүрлийн эмгэг (эмэгтэйчүүдэд) үсний өсөлт дагалддаг эрэгтэй төрөл, түүнчлэн нүүрний үсний өсөлт. Өвчтөний жин нь эндокринологичдод маш их зүйлийг хэлж чадна.

Гадны үзлэгээс гадна эмч өвчтөнийг илгээдэг лабораторийн оношлогоо, хаана тэр гормоны цусаа өгөх ёстой болно. Үүнээс гадна оношлогоонд дотоод шүүрлийн эмгэгТоног төхөөрөмжийн аргыг өргөнөөр ашигладаг - хэт авиан, CT, MRI.

Эндокринологич нь дотоод шүүрлийн булчирхайн өвчний асуудлыг шийдэж, дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг сэргээх, хэвийн болгох үйл явц хэрхэн явагддаг талаар нарийвчлан хэлж өгөх бөгөөд дотоод шүүрлийн эмгэгийг хэрхэн эмчлэх талаар тайлбарлах болно. Дотоод шүүрлийн өвчний эмчилгээ нь мэдээжийн хэрэг бие биенээсээ ялгаатай тул хамгийн түгээмэл өвчний эмчилгээний ойролцоо схемийг доор харуулав.

Чухал! Даалгах эмийн эмчилгээЗөвхөн нарийн мэргэшсэн мэргэшсэн эмчийн зааж өгөх ёстой бөгөөд өөрийгөө эмчлэх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг доройтуулж болзошгүй юм.

Дотоод шүүрлийн өвчний эмчилгээ

Дотоод эмгэг, дааврын тэнцвэргүй байдал нь нөхөн сэргээхэд маш хэцүү, цаг хугацаа шаарддаг боловч орчин үеийн анагаах ухаандотоод шүүрлийн системийг хэрхэн сэргээхээ мэддэг - үүний тулд түүнд олон тооны байдаг янз бүрийн эм. Гэхдээ энэ нь дотоод шүүрлийн булчирхайн өвчнийг эмчлэх нарийн төвөгтэй байдлыг бууруулдаггүй бөгөөд ихэнхдээ өвчтөнүүд насан туршдаа эм уух шаардлагатай болдог.

Дүрмээр бол өвчтөнийг томилдог дааврын бодисууд, дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлж, бууруулдаг. Нэмж дурдахад, өвчтөнд бэхжүүлэх, үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгдөг бөгөөд эмчилгээг ашиглан эмчилгээг хийж болно. цацраг идэвхт иод. Мэдээжийн хэрэг, эмгэг судлалын хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ хэвээр байна мэс заслын оролцоо, гэхдээ эндокринологчид зөвхөн онцгой тохиолдолд л хандахыг хичээдэг.

Өвчтөн бүрт хоолны дэглэмийн хоол тэжээлийг зааж өгдөг тодорхой тохиолдолХоолны дэглэмийг өвчин, түүний үе шат, өвчтөний нас, ерөнхий нөхцөл байдлаас хамааран дангаар нь сонгоно.

Эдгээр дотоод шүүрлийн эмгэгийг эмчлэх боломжтой гэдгийг би хэлэх ёстой уламжлалт аргууд. Тэд мөн дотоод шүүрлийн системийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай үед маш сайн тусалдаг бөгөөд энэ нь өвчтэй хүмүүст шаардлагатай байдаг удамшлын урьдач байдалбие махбод дахь ижил төстэй эмгэгүүдэд.

Гипотиреодизмын эмчилгээ

Гипотиреодизмын эмчилгээ нь дараахь зүйлд суурилдаг.

1. Этиотроп эмчилгээ- гипотиреодизмыг өдөөдөг өвчин, түүнчлэн суурь өвчнийг эмчлэх.
2. Орлуулах эмчилгээ- хүлээн авалт дааврын эм, үүнийг сольж болно байгалийн гормонуудБамбай булчирхай. Дүрмээр бол ийм эмийг өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг боловч ихэнх тохиолдолд насан туршдаа авах шаардлагатай болдог. Энэ нь Eutirox, Bagotirox, Levothyroxine болон бусад байж болно.
3. Шинж тэмдгийн эмчилгээ.Энэ нь өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулах зорилгоор зориулагдсан байдаг - энэ нь гипотиреодизмын үед дарангуйлагдаж болох бусад эрхтнийг хадгалах, түүнчлэн тааламжгүй шинж тэмдгүүдийг арилгахад чиглэгддэг. Эмч нь дараахь бүлгүүдийн эмийг сонгоно: кардиопротектор, зүрхний гликозид, ноотропын эм, эмэгтэй бэлгийн даавар дээр суурилсан эм, витамин.
4. Хоолны дэглэмийн хоол.Хүнсний бүтээгдэхүүнээс хасахыг зөвлөж байна өндөр агуулгатай өөх тосны хүчилболон холестерины хувьд витаминыг хадгалахын тулд хоолыг уураар жигнэх нь дээр дээд хэмжээ. Хэрэв өвчтөн өтгөн хатаж байвал илүү ихийг хэрэглэх хэрэгтэй хүнсний ногооны эслэг. Зарчмын хувьд гипотиреодизмын хоол тэжээл нь тийм ч хатуу биш бөгөөд гол зүйл бол даршилсан ногоо, түргэн хоол, архи, өөх тос, шарсан хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Чихрийн шижин өвчний эмчилгээ

Чихрийн шижингийн эмчилгээ нь дараахь зорилготой.

• хэвийн болгох бодисын солилцооны үйл явцорганизмд;
• чихрийн түвшинг бууруулах;
• хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх.

-аас эмтомилох:

1. Нойр булчирхайн өдөөгч бодисууд - Гликлазид, Глипизид, Натеглинит.
2. Инсулины эсийн мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг эмүүд - Siofor, Pioglitazone, Avandia.
3. Рецепторын дарангуйлагч ба агонистууд - Ситаглиптин, Лираглютид.
4. Хоол боловсруулах зам дахь глюкозын шингээлтийг хориглогч - Акарбоз.

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүд эмчийн зааж өгсөн эмүүдээс гадна эмчийн зааж өгсөн хоолны дэглэмийг чанд баримтлах ёстой.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Дотоод шүүрлийн өвчин нь нэлээд өвөрмөц гэдгийг харгалзан үзвэл ерөнхий зөвлөмжүүдЭнэ тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ хангалттай биш байх болно. Дотоод шүүрлийн тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг.

Ялангуяа энэ нь зөвхөн эмчийн жоргүйгээр хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, гэхдээ хатуу хориглодог зарим эмийг хэрэглэх явдал юм! Мөнгө ашиглахад мөн адил хамаарна уламжлалт анагаах ухаан, түүнчлэн ашиглах урьдчилан сэргийлэх зорилгоорхүнсний нэмэлт тэжээлүүд.

Ерөнхий зөвлөмжийн хувьд, жишээлбэл, бамбай булчирхайн эмгэгтэй холбоотой дотоод шүүрлийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хоол хүнс бэлтгэхдээ иоджуулсан давс хэрэглэхээс гадна далайн хоол идэхийг зөвлөж байна. Бамбай булчирхай дахь эмгэг процессууд нь муу зуршил, хэт ягаан туяанд хэт их өртөхөд хүргэдэг.

Чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх талаар ярихад энэ нь голчлон тэнцвэртэй, зөв ​​хооллолт, хоолны дэглэмээс хадгалах бодис, амтлагчийг хасах, амьтны гаралтай өөх тос, хурдан нүүрс усны хэрэглээг багасгахад чиглэгддэг гэж хэлэх ёстой.

Зөрчил дотоод шүүрлийн системЭдгээр нь дотоод шүүрлийн булчирхай эсвэл дотоод шүүрлийн булчирхайн зохисгүй үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг эмгэгийн эмгэгүүд бөгөөд тэдгээрийн үйлдвэрлэсэн бодисууд (даавар) цус, тунгалгийн булчирхайд шууд ялгардаг. Дотоод шүүрлийн булчирхайд дараахь зүйлс орно.

• бамбай булчирхай ба паратироид булчирхай;

  бөөрний дээд булчирхай ба холимог функцтэй булчирхай;

  бэлгийн булчирхай;

  нойр булчирхай.

Гол үүрэг дотоод шүүрлийн булчирхайбие махбод дахь бодисын солилцоо, өсөлт, бие бялдар, бэлгийн хөгжилд үзүүлэх нөлөөгөөр илэрхийлэгддэг. Дотоод шүүрлийн системийн тасалдал нь биеийн янз бүрийн эмгэгийг үүсгэдэг. Гол нь дотоод шүүрлийн эмгэгЭнэ нь тодорхой булчирхайн үйл ажиллагааны хэт их өсөлт эсвэл бууралт юм.

ГипофизЭнэ нь дотоод шүүрлийн системийн зохицуулалтын төв гэж тооцогддог, учир нь энэ нь өсөлт, ялгарал, өсөлтийг тусгайлан өдөөдөг даавар үүсгэдэг. функциональ үйл ажиллагаазарим дотоод шүүрлийн булчирхай.

Зөрчил нарийн төвөгтэй функцуудгипофиз булчирхай нь хэд хэдэн гипофиз эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг: урд талын булчирхайн хэт их үйл ажиллагаа нь акромегали үүсгэдэг. Урд талын дэлбээний үйл ажиллагаа буурсан өнчин тархины булчирхайнүүсгэж болно:

таргалалт;

одой бие;

хүчтэй ядрах;

бэлгийн булчирхайн хатингаршил;

Гипофизийн арын хэсгийн үйл ажиллагаа буурах нь хөгжлийг өдөөдөг чихрийн шижингүй өвчин. Өвчтөнд байна их хэмжээний ялгадасшээс, хүчтэй цангах.

Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа ихсэх нь түүний хэмжээ ихсэх замаар илэрдэг. Дараахь зөрчил гардаг.

Зүрхний цохилт ихсэх;

туранхай;

• хөлрөх;

  мэдрэлийн сэтгэл хөдлөлийн өдөөлт.

Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц нэмэгдэх тусам цухуйсан байдал ажиглагдаж байна нүдний алимэсвэл товойсон нүд.

Бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурснаар бамбай булчирхай агшиж, зүрхний цохилт удааширч, нүдний алим хонхойдог. Таргалалт, өтгөн хатах, арьс хуурайших, ерөнхий цочромтгой байдал, арьсны өөрчлөлт, өөрчлөлт гарах хандлагатай байдаг. арьсан доорх эдхавдсан болно. Энэ нөхцлийг нэрлэдэг миксэдем.

Урамшуулал бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаадутуу бэлгийн бойжилт дагалддаг (ихэнхдээ хавдар үүсэхтэй холбоотой). Бууруулах функц adrenal cortexхүнд тохиолдолд Аддисоны өвчний зургийг өгдөг ( хүрэл өвчин), арьсны харанхуй, хүрэл пигментаци илэрч, ядарч сульдах, буурдаг цусны даралт, цусан дахь сахарын хэмжээ буурч, биеийн эсэргүүцэл буурдаг.

Медуллагийн үйл ажиллагаа нэмэгддэг I adrenal булчирхай нь халдлага хэлбэрээр артерийн гипертензийн хөгжлийг үүсгэдэг. Бэлгийн булчирхайн үйл ажиллагааны өсөлт нь ховор ажиглагддаг (ихэвчлэн хөгжлөөс шалтгаална хорт хавдарэдгээр булчирхайнууд), ихэвчлэн бага насны үед. Бэлгийн булчирхайнууд хүрэх газраа хугацаанаас нь өмнө хүрдэг бүрэн хөгжил. Эдгээр булчирхайн үйл ажиллагаа буурах нь эунхоидизмд хүргэдэг бөгөөд доод булчирхай нь пропорциональ бус уртассан өсөлттэй байдаг. дээд мөчрүүд, таргалалт руу чиглэсэн хандлага, дагуу өөхний тархалт нь эрэгтэй эмэгтэй төрөлмөн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн дутуу хөгжил, хоёрдогч үсний дутагдал.

Нойр булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгддэгхангалттай судлаагүй байна. Зарим илрэлүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээ байнга буурч, таргалах хандлагатай байдаг. Энэ булчирхайн үйл ажиллагаа буурах нь цусан дахь сахарын хэмжээ, шээсний хэмжээ ихсэх, шээх нь ихсэх, хоол тэжээл (чихрийн шижин) буурахад хүргэдэг.

Дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулах

Дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулдаг ургамлын гаралтай мэдрэлийн төвүүд автономит мэдрэлийн утаснууд болон тархины бор гадаргын хяналтан дор өнчин тархины булчирхайгаар дамжин завсрын тархи. Мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системүүд хоорондоо нягт холбоотой бөгөөд байнга харилцан үйлчилдэг.

Дотоод шүүрлийн булчирхайхангах том нөлөөбиеийн өсөлт, хөгжил, бодисын солилцооны үйл явц, мэдрэлийн системийн өдөөлт, ая. Дотоод шүүрлийн системийн бие даасан хэсгүүдийн үйл ажиллагааны онцлог нь бие махбодийг ерөнхийд нь бүрдүүлэх, ялангуяа түүний үндсэн хуулийн шинж чанарыг бүрдүүлэхэд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг.

Байгалийн курс насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүдбие махбодид нэг буюу хэд хэдэн дотоод шүүрлийн булчирхайн дотоод шүүрлийн эмгэгийн нөлөөн дор огцом тасалдаж болно.

Зөрчлийн шалтгаанууддотоод шүүрлийн систем:

Захын дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны анхдагч эмгэг.Төрөл бүрийн эмгэг процессуудбулчирхайд өөрөө хөгжиж, холбогдох дааврын үүсэх, шүүрлийг тасалдуулахад хүргэдэг.

Захын хэлбэрүүд дотоод шүүрлийн эмгэг. Захын дотоод шүүрлийн эмгэгийн шалтгаан нь дааварыг зорилтот эсүүдэд хүргэх үе шатанд уурагтай холбох, цусны эргэлтийн дааварыг идэвхгүйжүүлэх, устгах, дааврын хүлээн авах, тэдгээрийн бодисын солилцоог зөрчих, зөвшөөрөх механизмыг зөрчих зэрэг байж болно.

Захын дотоод шүүрлийн булчирхайг гэмтээх шалтгаануудын дунд чухал байр эзэлдэг халдварууд.Тэдгээрийн зарим нь (жишээлбэл, сүрьеэ, тэмбүү) янз бүрийн булчирхайд байршдаг бөгөөд энэ нь аажмаар устах шалтгаан болдог, бусад тохиолдолд гэмтэл нь тодорхой сонгомол байдаг (жишээлбэл, менингококкийн сепсис нь ихэвчлэн бөөрний дээд булчирхайд цус алдалт, вируст халдвартай байдаг. паротит нь ихэвчлэн цахирмаа, төмсөгний хатингаршил үүсгэдэг ба заг хүйтэнтэй хамт цахирмаа үрэвсэл үүсч болно).

Булчирхайн гэмтэл, дааврын үүсэх эмгэгийн шалтгаан нь хавдар, аль ч булчирхайд хөгжиж болно. Дотоод шүүрлийн эмгэгийн шинж чанар нь хавдрын шинж чанараас хамаардаг. Хэрэв хавдар нь шүүрлийн эсээс үүссэн бол энэ нь ихэвчлэн үүсдэг илүүдэл хэмжээгормонууд болон булчирхайн хэт үйл ажиллагааны зураг гарч ирдэг.

Хэрэв хавдар нь ялгардаггүй гормон, гэхдээ зөвхөн шахаж, хатингаршил үүсгэдэг эсвэл булчирхайн эдийг устгадаг, түүний дэвшилтэт гипофункци үүсдэг. Ихэнхдээ хавдар нь үсэрхийлсэн шинж чанартай байдаг. Зарим тохиолдолд дотоод шүүрлийн булчирхайн хавдарЭнэ булчирхайд хамаарахгүй даавар үүсгэдэг; дааврын үйлдвэрлэлийн эктопик голомт нь дотоод шүүрлийн бус эрхтнүүдийн хавдрын үед бас боломжтой байдаг.

Дотоод шүүрлийн системийн эмгэгучирсан байж болно төрөлхийн гажигбулчирхай эсвэл тэдгээрийн хөгжил атрофи. Сүүлийнх нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг, тухайлбал:

Склерозын үйл явц;

архаг үрэвсэл;

насжилттай холбоотой эвдрэл;

хосолсон булчирхайн дааврын идэвхтэй хавдар;

урт хугацааны эмчилгээ;

экзоген гормонууд.

Заримдаа булчирхайн гэмтэл, хатингаршил үүсдэг автомун үйл явц(чихрийн шижингийн зарим хэлбэр, бөөрний дээд булчирхайн өвчин, бамбай булчирхайн хувьд).

Гормон үүсэх нь тэдгээрийн нийлэгжилтэд шаардлагатай ферментийн удамшлын согог, эсвэл ферментийг идэвхгүйжүүлэх зэргээс шалтгаалан тасалддаг. Ийм байдлаар зарим хэлбэрүүд үүсдэг кортикогенитал синдром, эндемик кретинизм болон бусад дотоод шүүрлийн өвчин.Мөн булчирхайд үүсэх боломжтой хэвийн бус хэлбэрүүдгормонууд. Ийм даавар нь үйл ажиллагаа багатай эсвэл бүрэн байхгүй байдаг. Зарим тохиолдолд булчирхайн доторх прогормоныг гормон болгон хувиргах үйл явц тасалддаг тул идэвхгүй хэлбэрүүд нь цусанд ордог.

Гормоны биосинтезийг зөрчих шалтгаан нь тэдгээрийн найрлагад орсон тодорхой субстратын дутагдал (жишээлбэл, бамбай булчирхайн даавар үүсэхэд шаардлагатай иод) байж болно.

Дотоод шүүрлийн эмгэгийн нэг шалтгаан нь булчирхайг удаан хугацаагаар өдөөж, түүний хэт их үйл ажиллагааны үр дүнд дааврын биосинтезийн хомсдол юм. Ийм байдлаар нойр булчирхайн арлын бета эсийн дутагдлын зарим хэлбэрүүд удаан үргэлжилсэн гипергликемийн улмаас өдөөгддөг.

Үүнд анхаарал хандуулж байна рецепторын эсрэгбие.Антирецепторын эсрэгбие үүсгэх механизм нь дархлааны тогтолцооны зарим онцлогтой холбоотой байж магадгүй гэж үздэг.

Гормоны эмгэг

Эсрэгбие үүсэх нь шалтгаан байж болно вируст халдвар; Ийм тохиолдолд вирус нь эсийн гадаргуу дээрх дааврын рецептортой холбогдож, рецепторын эсрэгбие үүсэхийг өдөөдөг гэж үздэг. Дутагдлын нэг хэлбэр дааврын нөлөөгормоны зөвшөөрөгдөх үйл ажиллагааг зөрчсөнтэй холбоотой байж болно.

Алдаа кортизолкатехоламинуудад хүчтэй, олон талт зөвшөөрөгдөх нөлөөтэй тул адреналины гликогенолитик, липолитик нөлөө, катехоламинуудын прессор нөлөө болон бусад зарим нөлөөг эрс сулруулдаг. Шаардлагатай хэмжээний бамбай булчирхайн даавар байхгүй тохиолдолд үйл ажиллагаа хэвийн явагдаж чадахгүй өсөлтийн даавардээр эрт үе шатуудбиеийн хөгжил.

Эндокринопатизөрчлийн үр дүнд үүсч болно гормоны солилцоо.Гормоны нэлээд хэсэг нь элгэнд устдаг бөгөөд түүний гэмтэлтэй (гепатит, элэгний хатуурал гэх мэт) дотоод шүүрлийн эмгэгийн шинж тэмдэг ихэвчлэн ажиглагддаг. Энэ нь бас боломжтой хэт их үйл ажиллагаагормоны солилцоонд оролцдог ферментүүд.

Түүгээр ч барахгүй эдгээр эмгэгүүд нь үргэлж тохирох дааврын хангалтгүй эсвэл хэт их нийлэгжилтэнд суурилдаггүй, харин зорилтот эсүүдэд тэдгээрийн захын нөлөө хангалтгүй байдаг нь бодисын солилцоо, бүтэц, эсийн нарийн төвөгтэй харилцан үйлчлэлд хүргэдэг. үйл ажиллагааны эмгэг. Эндокринологич нь эмгэгийн шалтгааныг олж мэдэх, зөв ​​эмчилгээг сонгоход тусална.